经皮穿刺术治疗肺部脓肿的护理配合

目的探讨肺部脓肿患者行经皮穿刺治疗术的护理方法。方法总结我科42例经皮穿刺术治疗肺部脓肿的护理病例。结果总有效率90.48%。并发气胸3例（7.14%）,并发穿刺点感染3例（7.14%）,无其他并发症发生。

超声引导下经皮穿刺术在临床诊断中的应用

介入性超声(hterventional Ultrasound)是在超声显像基础上为进一步满足临床诊疗需要而发展起来的一门新技术,主要包括三个方面的内容:①经皮,经体腔或术中超声引导下穿刺活检、抽吸、置管引流、局部注药等诊疗方法;②经体腔(食道、直肠、阴道等)进行超声检查。③经皮血管内超声诊疗。其中。

超声引导经皮穿刺术临床应用体会

超声引导经皮穿刺术技术避免了外科手术且能达到与手术相媲的疗效。本组回顾性分析398例在实时超声引导下完成抽液硬化、置管引流、组织活检及肝癌微波射频消融治疗等超声介入临床资料，现报道如下。

CT导向下经皮穿刺术病人并发症的预防和护理

本文对71例CT导引下经皮穿刺术出现的并发症进行归纳和分析,其中颅内血肿微创术并发症5例,胸、腹腔穿刺活检术并发症3例,肝癌射频治疗术并发症2例,总结出做好消毒隔离,预防交叉感染;做好病人呼吸训练;术前准备充分,术后观察细致;落实监护重点,确保操作安全是预防和控制并发症的护理对策。

经皮穿刺术结合注射型人工骨和弹性髓内钉经皮固定治疗儿童骨囊肿的疗效研究

目的 探讨经皮穿刺术结合注射型人工骨、弹性髓内钉经皮固定治疗儿童骨囊肿的疗效研究。方法 将2020年9月~2022年1月符合研究标准的50例儿童骨囊肿患儿分组,按照随机数表法分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组采用自体骨髓血注射联合弹性髓内钉经皮固定治疗,观察组采用经皮穿刺术结合注射型人工骨、弹性髓内钉经皮固定治疗。评估两组患儿的临床疗效及不良反应发生情况,比较两组患儿的手术指标、疼痛评分、术后骨质恢复指标以及炎症因子。结果 观察组总有效率为88.00%,高于对照组的52.00%(P <0.05);观察组术中出血量、疼痛评分、术后骨质增生厚度、骨密度水平、囊腔缩小率优于对照组;观察组手术时间、术后囊腔愈合时间短于对照组(P <0.05);与治疗前相比,治疗后两组TNF-ɑ、IL-6、IL-8水平均降低,且观察组低于对照组(P <0.05);观察组不良反应发生率为16.00%,低于对照组的44.00%(P <0.05)。结论 经皮穿刺术结合注射型人工骨、弹性髓内钉经皮固定治疗儿童骨囊肿具有良好的治疗效果,可明显改善手术效果,减轻患儿的术后疼痛感,促进术后骨质的恢复,降低不良反应发生率。

超声引导下经皮肾及肾周围穿刺术

我院自1987年7月开展在B超引导下经皮肾及肾周围穿刺术,治疗肾囊肿5例、肾周围脓肿2例、施行肾盂穿刺造影2例,效果满意。现报告如下。操作方法采用日产ALOKA—256型实时超声诊断仪,穿刺专用换能器,频率3.5mHz。病人取俯卧位,患侧肾区垫高。

B超介导下经皮脐静脉穿刺术出现胎心减慢的临床分析

目的:探讨B超介导下经皮脐静脉穿刺术出现胎心减慢的原因。方法:对2003年1月～2009年4月在我院行B超介导下经皮脐静脉穿刺术的775例孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果:在755例B超介导下经皮脐静脉穿刺术中,出现胎心减慢28例(3.71%)。28例胎心减慢病例中,因FGR行脐静脉穿刺术3例(10.71%),因单脐动脉行脐静脉穿刺术3例(10.71%),因羊水过多行脐静脉穿刺术4例(14.29%),胎盘渗血9例(32.14%),脐带渗血21例(75.00%)。结论:因FGR、单脐动脉、羊水过多原因行B超介导下经皮脐静脉穿刺术,出现胎心减慢的几率较高,宜选择在孕18～28周进行穿刺,缩短手术时间,尽量减少胎盘及脐带渗血。降低B超介导下经皮脐静脉穿刺术出现胎心减慢的几率,使此项介入性诊断技术更有效、安全地应用于临床。

经皮经肝胆囊穿刺术治疗老年急性胆囊炎疗效

急性胆囊炎是普外科常见的急腹症之一,常需要急诊手术治疗.急性胆囊炎80％为胆囊结石所致,并且胆囊结石发病率随年龄增长而增加,＞70岁发病率为13％ ～50％,＞80岁发病率为38％～53％[1].由于老年人特殊的生理病理特点,常常并发呼吸系统、心血管系统疾病、糖尿病、慢性肾功能不全等并发症,导致开腹手术的风险性高、并发症多、死亡率高.笔者2010年1月至2012年12月共收治老年急性胆囊炎病人30例,本文拟从临床症状缓解时间、理化检查结果、并发症、死亡率等方面探讨经皮经肝胆囊穿刺术（PTGBD）的应用价值.

优质护理服务对经皮肾穿刺术后患者舒适度的影响

经皮肾穿刺术在临床上是肾脏疾病得到确诊的重要手段,可以依据患者肾脏的组织病理检测结果进行分类型的诊断与确定治疗的方案[1]。这种检查属于创伤性的检查,能够引发患者血尿、肾周血肿、疼痛、尿潴留、动静脉内漏、感染等并发症[2]。本文选取对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在常规护理基础上加入优化护理干预,

经皮经肝胆囊穿刺术在术后早期炎性肠梗阻并发淤胆治疗中的应用

目的禁食、全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)时间长及应用生长抑素治疗,引起少数术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus,EPII)患者出现淤胆症状。文中探讨经皮经肝胆囊穿刺术(percutaneous transhe-patic cholecystostomy,PTC)在术后EPII并发淤胆患者中的应用价值。方法回顾性分析15例腹部手术后EPII并发淤胆患者运用PTC的治疗效果。患者均行B超或腹部CT检查,常规进行禁食、胃肠减压、灌肠、TPN、生长抑素、小剂量糖皮质激素等综合治疗,运用PTC行胆汁外引流。结果 15例患者均非手术治愈,无穿刺并发症发生,平均住院时间为(32.5±5.7)d,TPN支持时间平均为(26.6±10.5)d,穿刺后至肛门排气为1～4 d,平均时间为(2.3±0.9)d。11例患者谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆红素、直接胆红素水平升高,穿刺后GPT、GOT、γ-GT、AKP、总胆红素、直接胆红素水平较快恢复正常,淤胆症状消失。6例患者出现低热、右上腹不适症状,穿刺后体温恢复正常,右上腹不适症状缓解。结论 PTC运用安全有效,虽不能根本改变术后EPII的病理过程,但能明显改善术后患者因禁食而长期应用TPN导致的淤胆症状,改善肝功能,恢复胆汁流,促进肠蠕动,加速康复。

经皮脐静脉穿刺术在产前诊断中的应用

目的探讨经皮脐静脉穿刺术在产前诊断中应用的指征及安全性。方法对≥24孕周、因各种原因进行产前诊断的136例孕妇行B超引导下的经皮脐静脉穿刺术。结果穿刺成功率100%,流产发生率0.7%,胎心减慢发生率5.9%,无胎死宫内发生。共检出母儿血型不合1例,宫内感染2例,染色体异常3例。结论B超引导下经皮脐静脉穿刺术是较安全且适应证较宽泛的介入性产前诊断技术,可用于胎儿遗传学分析及胎儿宫内感染、溶血的诊断。

微弹簧圈栓塞治疗经皮肾穿刺术后出血的疗效分析

分析超选择微弹簧圈栓塞治疗经皮肾穿刺活检术后难止性出血的疗效。选取收治的经皮肾穿刺活检术后难止性出血患者30例作为对照组,给予常规内科止血治疗;选取同期同类型患者30例作为研究组,给予超选择微弹簧圈栓塞止血治疗方法。对两组的治疗效果进行对比分析。研究组总有效率(96.7%)显著高于对照组(83.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。选择微弹簧圈栓塞治疗经皮肾穿刺活检术后难止性出血疗效显著,值得大力推广。

超声引导在经皮肺穿刺术周围型肺癌诊断中的价值

目的探讨超声引导下经皮肺穿刺术在周围型肺癌诊断中的价值及安全性。方法对CT扫描等检查高度怀疑为周围型肺癌的患者,采用彩超引导下行经皮肺穿刺术。结果该组40例患者行彩超引导下经皮肺穿刺活检,均1次取材成功,取材成功率为100%。37例患者诊断为肺癌,其中腺癌28例、鳞癌8例和小细胞未分化癌4例。2例诊断为肺结核,经抗结核治疗后,病灶消失;1例诊断为错构瘤。肺癌患者均行手术治疗,术后病理结果与术前穿刺病理结果符合。发生气胸4例,咯血2例,并发症发生率15%。结论彩超引导下经皮肺穿刺术,具有无X线辐射,操作灵活方便,动态观察进针,取材定位准确,并发症少,安全性高,尤其适合周围型肺癌诊断,值得临床推广应用。

CT引导下经皮肺穿刺术与电子支气管镜检查在不明原因肺部病变中的临床应用

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺术与电子支气管镜检查在不明原因肺部病变中的临床应用。方法:选取我院自2009年9月～2012年9月收治的86例不明原因的肺部疾病患者作为临床研究对象。86例患者分为A、B两组,A组43例患者采用X线胸片联合CT引导下经皮肺穿刺术活检对其进行诊断,B组43例患者采取X线胸片联合电子支气管镜对其进行诊断。比较两组患者经不同诊断方式对各种疾病的检出率,比较两组各种并发症发生情况。结果:电子支气管镜对气道狭窄的检出率明显高于CT引导下经皮肺穿刺术,其他疾病二者无明显差异;行CT引导下经皮肺穿刺术后患者气胸的发生率明显高于电子支气管镜,同时二者均可引起组织损伤。结论:CT引导下经皮肺穿刺术与电子支气管镜对不明原因的肺部病变的诊断有着重要作用,但二者各有利弊,临床工作中应视患者具体病情选择。

经皮肾穿刺术后病人舒适度改变的原因分析及护理对策

经皮肾穿刺术是确诊肾脏疾病的重要手段之一,临床上可根据肾组织病理检查进行分型诊断及确定治疗措施[1]。由于经皮肾穿刺术是一项具有一定损伤性的检查,术后难免发生相关并发症。为了减少术后并发症的发生,要求术后严格体位制动,

优质护理服务对经皮肾穿刺术后患者舒适度的影响

目的探讨优质护理服务对经皮肾穿刺术后患者舒适度的影响。方法 2009年1月～2011年6月在本院肾内科行经皮肾穿刺术患者60例,将未开展优质护理服务的2009年1月～2010年3月的30例患者设为对照组,开展了优质护理服务后的2010年4月～2011年6月30例患者设为观察组。对两组患者进行生理、心理舒适度和满意度进行调查研究,结果用SPSS 16.0统计软件进行差异性检验。结果观察组患者舒适度和满意度显著高于对照组,差异达非常显著水平(P<0.01)。结论优质护理服务可明显增加经肾穿刺术后患者的舒适程度,有利于提高患者的满意度,减少并发症,提高治愈率。优质护理服务使患者更舒适、安全,值得临床大力推广。