经皮穿刺腰椎间盘切除术在腰椎间盘突出症患者的应用效果分析

目的 探讨经皮穿刺腰椎间盘切除术用于临床治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法 回顾性分析2021年1月至2023年5月期间98例腰椎间盘突出症患者临床手术资料,其中49例采用传统腰椎后路手术治疗者为对照组,49例行经皮穿刺腰椎间盘切除术治疗者为观察组。比较两组临床疗效、术后3个月时腰椎功能、腰椎功能障碍和疼痛程度以及并发症。比较两组患者手术时间和下床活动时间以及住院时间。评价两组患者满意度。结果 观察组患者临床治疗优良率较对照组明显提升,P<0.05。两组患者术后3个月时腰椎功能JOA评分相比术前显著提高,观察组术后3个月时腰椎功能JOA评分,明显高于对照组,P<0.05。观察组术后3个月时ODI评分明显低于对照组,P<0.05。观察组术后3个月时疼痛程度评分相比对照组明显改善,两组术后疼痛程度相比术前明显减轻,P<0.05。观察组术后并发症发生率相比对照组下降,P<0.05。观察组患者手术时间、下床活动时间、住院时间,相比对照组明显缩短,P<0.05。观察组患者满意度明显高于对照组,P<0.05。结论 相比传统手术方式来说,采用经皮穿刺腰椎间盘切除术优势更大,尤其是可明显缩短手术时间,降低术后并发症发生率,减轻患者疼痛程度等,有助于促进患者康复,改善其腰椎功能,增加患者满意度。

经皮椎间孔内镜下靶向穿刺椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的:探究在腰椎间盘突出症(LDH)患者中应用经皮椎间孔内镜下靶向穿刺椎间盘切除术(PTETD)的临床效果.方法:选取我院2019年1月1日—2020年12月31日收治的176例LDH患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组88例.对照组采用常规治疗,观察组采用PTETD治疗.对比2组患者的疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、各项相关临床指标及腰椎功能恢复优良率.结果:观察组腰椎功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组VAS和ODI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组切口、手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:PTETD治疗LDH的临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,提高腰椎功能恢复优良率,缓解疼痛.

椎间盘靶点射频热凝术联合经皮穿刺臭氧介入术治疗腰椎间盘突出症效果分析

目的探讨椎间盘靶点射频热凝术联合经皮穿刺臭氧介入术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期效果。方法回顾性分析2020-01—2022-12新乡市第二人民医院疼痛科收治的82例LDH患者的临床资料,其中行椎间盘靶点射频热凝术41例(射频热凝组),联合经皮穿刺臭氧介入术41例(联合介入组)。比较2组患者术前和术后1个月、3个月时视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分。结果术前2组患者的VAS、JOA、ODI评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月、3个月时,2组患者的VAS、JOA、ODI评分均逐渐较术前显著改善,其中联合介入组患者的改善效果均优于射频热凝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯椎间盘靶点射频热凝术比较,联合经皮穿刺臭氧介入术治疗LDH,有助于消除患者的疼痛症状和改善其腰椎功能。

经皮穿刺腰椎间盘切割术损伤状态的脊柱稳定性研究

自的 通过对模拟椎间盘损伤状态的脊柱稳定性研究,从生物力学角度来评价经皮穿刺腰椎间盘切割术。方法 采用新鲜人体脊柱腰骶段标本。按不同的正常脊柱标本和模拟经皮穿刺腰椎间盘切割术脊柱标本,分步进行加载,分别测定两坐标系间相对位移和转角。结果 绘制载荷-转角位移曲线,计算平均柔度系数和标化的平均柔度系数,发现椎间盘损伤状态下脊柱的抗扭能力明显下降(P<0.05)。结论 从生物力学角度而言,经皮穿刺腰椎间盘切割术是一种能较好保持脊柱稳定性的治疗腰椎间盘突出症的方法。

电动式经皮穿刺腰椎间盘切吸术的适应症

自八十年代以来逐渐发展起来的ＡＰＬＤ技术（即电动式经皮穿刺腰椎间盘切吸术）是属于腰椎间盘突出症的有限手术，它具有创伤小，出血少，恢复快，比较安全和并发症少等优点而受到病人欢迎。但其治疗效果乃至这种技术的适应症仍存有争议。我院自１９９４年以来开展该技术...

经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症护理

目的:探讨经皮穿刺腰椎间盘切吸术对治疗腰椎间盘突出症的作用疗效。方法:对38例腰椎间盘突出症患者行经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗,给予术前、术后常规护理,预防出血感染、神经损伤、肺栓塞等并发症,做好康复指导。结果:治疗后疼痛消失30例,明显减轻6例,无效2例。结论:经皮穿刺腰椎间盘切吸术对治疗腰椎间盘突出症护理起到不可忽视的作用。

经皮穿刺腰椎间盘切割术(附71例报告)

笔者分析71例经皮穿刺腰椎间盘切割术,总有效率93%,无严重并发症.并讨论了病例的选择、腰椎间盘膨出和腰5/骶1椎间盘脱出切割方法.

经皮穿刺腰椎间盘切割术治疗L_5S_1椎间盘突出症

目的：介绍我院所用直套管、非髂骨钻孔法行Ｌ５Ｓ１椎间盘切割术治疗腰椎间盘突出症的经验。材料和方法：本组４３例，男３０例，女１３例，年龄为２２～６１岁。介绍该方法的操作要点及分析影响Ｌ５Ｓ１椎间盘穿刺成功的因素。结果：本组穿刺成功率为９７．６％，有效率为８５．７％。无明显并发症。术后ＣＴ图像上的椎间盘改变与临床症状、体征的改善不成比例。分年龄组的随访中，≥５０岁年龄组患者的有效率较低，仅为３３．３％。结论：经皮穿刺Ｌ５Ｓ１椎间盘切割术是一种安全、简便、有效的治疗Ｌ５Ｓ１椎间盘突出症的方法，值得推广应用。

经皮穿刺腰椎间盘切割术治疗腰椎间盘突出40例疗效观察

目的 探讨腰椎间盘突出症的治疗方法。方法 采用经皮穿刺腰间盘切割手术治疗。结果 40例患者经治疗治愈率为52 .5 % ,总有效率为 95 %。结论 经皮穿刺腰间盘切割术治疗重度突出及脱垂的总有效率为 60 % ,对腰间盘膨出及轻度突出的总有效率可达 1 0 0 %。

经皮穿刺切割抽吸术治疗C_7～T_1椎间盘突出症

目的 探索经皮穿刺切割抽吸术 (puncturecervicaldiscotomy ,PCD)治疗C7～T1椎间盘突出症的穿刺方法、可行性和疗效。方法 选择 3例C7～T1椎间盘突出症颈部瘦长的患者 ,经临床检查和MR诊断为C7～T1椎间盘突出并压迫一侧神经根 ,在X线透视定位下采取PCD术治疗。结果 选择 3例颈瘦长体型患者 ,手术均安全顺利 ,PCD术后 2个月内主要症状和体征基本消失 ;分别随访 7、11、16个月无复发。

经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效

目的观察X线电视引导下经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效。方法32例经CT扫描证实的腰椎间盘突出症患者,其中,膨出型29例,游离型2例,以及突出型1例,均经X线电视引导下经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗,术后均经随访0.5～11.0a。结果术后1周～3个月,32例中的24例临床症状与体征得到有效控制或明显减轻,随访5～11a观察表明,症状完全消失和明显减轻者分别见于23例和6例,总有效率90.6%,预后极好和较好者均见于膨出型腰椎间盘突出症患者。结论游离型和突出型腰椎间盘突出症的疗效均不理想,因此,术前认真选择适应证是获得理想疗效的关键性因素。

经皮穿刺切吸术与开放手术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比

目的:对比分析采用经皮穿刺切吸术与开放手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选择某院2013年7月~2015年7月收治确诊的腰椎间盘突出症患者66例为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据手术方式分为开放手术组(30例)与穿刺切吸组(36例),随访1年,观察两组患者优良率、并发症与1年的复发情况。结果:两组的治疗优良率无显著性差异(P>0.05);穿刺切吸组并发症率显著低于开放手术组(P<0.05);随访1年,两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症,与开放手术治疗相比较,其疗效相当,效果确切,复发率低,但并发症更少,具有临床推广应用价值。

经皮穿刺颈椎间盘切吸术治疗颈椎间盘突出症

目的观察经皮穿刺颈椎间盘切吸术(PCD)治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法应用经皮穿刺颈椎间盘切吸术治疗颈椎间盘突出症患者16例,观察术后并发症、临床疗效及术后3个月、6个月、1年随访,参考John等标准制定评价方案进行评估。结果16例患者中,无1例出现并发症,13例术后即时症状减轻,术后3个月至1.5年的随访,优12例,良2例,差1例,无效1例,优良率达87.5%。无效患者术后35 d后行前路手术减压治疗后痊愈。结论APCD临床应用具有安全、有效、微创、费用低、术后恢复快等特点,是治疗颈椎间盘突出症的一种有效方法。

经皮穿刺切割术治疗颈椎间盘突出症66例

经皮穿刺切割术治疗颈椎间盘突出症６６例武警江苏总队医院骨科胡玉华（扬州２２５００３）关键词经皮穿刺切割术，颈椎间盘突出症颈椎间盘突出是一种影响人们工作和生活能力的常见病、多发病，一般治疗以牵引、理疗、按摩和手术为多，但往往不理想，或有损伤神经血管等危...

经皮穿刺切吸术治疗伴钙化的腰椎间盘突出症35例体会

从1993年9月以来,我们使用APLD技术治疗伴钙化的腰椎间盘突出症35例,其中28例获优良级疗效,4例可,3例差;随访3～16个月,优良率80%.我们体会到只要患者有间断性发作或近期内有中间缓解期病史,CT片显示间盘突出阴影所占比例或成份大于钙化影时,则可使用经皮穿刺切吸技术.对经皮切吸治疗无效者,一般不宜进行二次切吸治疗,应选择手术治疗.