超声引导下经皮穿刺无水酒精注射治疗肝癌的护理配合

目的探讨肝癌患者在超声引导下经皮穿刺无水酒精注射(PEI)的护理配合。方法对42例原发或继发肝癌患者实施在超声引导下行经皮穿刺无水酒精注射治疗(PEIT),手术前予心理护理,讲解手术过程,减轻患者焦虑恐惧心理;指导术中配合方法,术中密切观察病情变化,配合处理患者术中不适;术后根据病人情况予以监测生命体征、吸氧、输液、护肝、止痛等对症治疗。结果42例患者术中情绪稳定,配合得当,治疗过程顺利,酒精弥散良好,复查显示肿瘤均有不同程度缩小,治疗效果满意。结论PEI治疗肝癌,具有创伤小、适用范围广、疗效确切等优点。术前心理护理,术中密切观察病情变化,正确引导使患者掌握恰当的配合方法,及时处理术中患者不适是使治疗成功的有力保证。

经皮穿刺无水酒精注射联合肝动脉栓塞术治疗原发性肝癌的效果观察

目的分析经皮穿刺无水酒精注射(PEI)联合肝动脉栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床效果。方法将78例原发性肝癌患者随机分为A、B两组,各39例。A组患者采用PEI+TACE治疗,B组患者采用TACE治疗。观察两组患者临床疗效、甲胎蛋白(AFP)降低情况和3年期生存率。结果治疗后,A组总有效率高于B组(P<0.01);A组AFP下降率高于B组(P<0.05);A组1年、2年、3年生存率均显著高于B组(P<0.05)。结论经皮穿刺无水酒精注射联合肝动脉栓塞术治疗原发性肝癌效果良好,有较好的临床应用价值。

经皮穿刺无水酒精注射治疗原发性肝癌

目的 观察经皮穿刺无水酒精注射(PEI)治疗原发性肝癌的疗效。方法 在超声实时引导下,经皮肝穿刺进入癌灶,根据肿瘤长径每1cm注射1ml浓度为99 5 %无水酒精,每周1次,4次为1个疗程。结果 CR 2例,PR 2 2例,NC 6例,PD 2例,总有效率(CR +PR) 75 0 % ,1年生存率87 5 % ( 2 8/32 )。结论 PEI治疗原发性肝癌,尤其是长径在3cm以下的肝癌疗效较好。

经皮穿刺注射无水酒精联合肝动脉栓塞对原发性肝癌的治疗效果

目的探讨原发性肝癌采用经皮肝穿刺无水酒精注射(PEI)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)的治疗效果。方法选取原发性肝炎患者82例为研究对象,采用随机数字表法分为A、B两组,每组41例。B组采用TACE治疗,A组则采用PEI与TACE联合治疗。对比两组治疗效果。结果 A、B两组的治疗总有效率分别为63.4%、29.3%;AFP下降率分别为75.6%及51.2%;3年生存率分别为26.8%及9.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对原发性肝癌疾病患者使用PEI与TACE联合治疗,效果良好,尤其是对病灶大小在3 cm以上的患者,疗效更为理想。

护理干预肝癌患者经皮穿刺无水酒精注射治疗的疗效观察

目的探讨超声引导下经皮无水酒精注射疗法治疗肝癌患者的应用和护理。方法选择35例原发或继发肝癌患者在超声实时引导下行经皮穿刺无水酒精注射治疗。结果 35例接受治疗的患者中,肿瘤缩小25例,无效6例,进展4例,总有效率为71.4%。结论超声引导下经皮无水酒精注射疗法治疗肝癌,具有安全性高、操作简易、患者痛苦小、并发症少、费用低廉的优点,从而有效的延长患者的生存期。

射频消融治疗与经皮无水酒精注射对小肝癌治疗疗效比较的系统评价

目的评价射频消融治疗是否比经皮无水酒精注射治疗小肝癌具有更好的疗效。方法计算机检索MEDLINE(1966-2005年)、EMBASE(1989-2005年)、Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2005年第1期)、互联网上注册临床试验数据库、中国生物医学文献数据库(1980-2005年),文献语种不限。纳入比较射频消融治疗和经皮无水酒精注射治疗小肝癌的随机对照试验,对纳入研究的方法学及质量进行评价,并应用RevMan4.2软件进行统计分析。结果共纳入4个随机对照试验。Meta分析结果表明,射频消融治疗较经皮无水酒精注射能提高对>2cm小肝癌的3年生存率、1年和3年无瘤生存率并减少1年和3年局部复发率;而对直径≤2cm的小肝癌,射频消融治疗与经皮无水酒精注射治疗效果相似,无显著差异。结论射频消融治疗小肝癌的总体疗效优于经皮无水酒精注射治疗,尤其对于肿瘤直径>2cm的小肝癌;且两种方法副作用均小,安全可靠。上述结论对于指导临床治疗小肝癌的方法选择具有很好的意义。

高强度聚焦超声联合经皮穿刺注射无水乙醇治疗原发性肝癌

目的:探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)配合B超引导下经皮肝穿刺注射无水乙醇(percutaneous ethanol injection,PEI)治疗原发性肝癌的疗效及其影响因素。方法:原发性肝癌22例,采用FEP-BYO2型高能聚焦超声肿瘤治疗机,点累积方式分次治疗,靶区完全覆盖肿瘤;1周后行PEI治疗。观察治疗前后临床症状、影像学、肿瘤标记物改变,追踪观察生存期,分析影响疗效的因素。结果:治疗后患者临床症状改善、治疗区域病灶回声增强、血供减少或消失。18例(81.8%)病灶体积缩小,12例(75.0%)AFP阳生患者AFP浓度下降,1/2、1、2年生存率分别为90.9%、85.8%、71.5%。疗效与肿瘤分型、病灶大小、个数、肝功状态等因素有一定关系。结论:HIFU联合PEI治疗可以缩小瘤体,延长生存期,是治疗原发性肝癌的一种新的有效的微创性综合治疗方法。

经皮穿刺注射无水乙醇治疗高强度聚焦超声治疗后残留肝癌的疗效观察

目的探讨经皮穿刺注射无水乙醇治疗高强度聚焦超声(HIFU)后残留肝癌的疗效及其影响因素。方法对HIFU治疗肝癌术后的83例残留病灶进行无水乙醇注射(PEI)治疗。观察治疗前后患者临床症状、肿瘤标记物的变化,并用彩色多普勒血流显像(CDFI)定期随访肿瘤变化。结果79例患者临床症状明显改善。6个月和1、2年生存率分别为95.5%、82.5%、60.5%。CDFI随访,所有患者治疗区病灶回声增强,血供减少或消失,其中77例(92.8%)病灶体积缩小。51例AFP阳性患者中,46例(90.2%)AFP下降。结论HIFU联合无水乙醇能有效破坏肿瘤血供,灭活肿瘤,延长患者的生存期和提高生存质量,是肝癌非手术治疗的一种有效方法。

肝癌经皮无水酒精注射治疗存在的问题与思考

B超引导下经皮肝内肿瘤穿刺无水酒精注射是治疗原发性肝癌的一种新颖、有效、安全的方法,但存在多次B超引导穿刺、癌灶内酒精弥散不均和酒精浓度难以维持等问题,本文用哲学的方法就此进行分析,提出采用经皮穿刺导管置入术,可避免上述问题,并可实施其他治疗。

超声引导经皮无水酒精瘤内注射治疗46例原发性大肝癌

经皮穿刺每次瘤内注射无水酒精治疗 46例原发性大肝癌。结果治疗后随访 4～ 48个月 ,75 %肿瘤内部回声增强 ,67.1%瘤体缩小 ,5 4.6%瘤内血流消失 ,AFP降至 <10 0 μg或正常水平 70 %。 1年生存率 65 % ,2年 48% ,3年 17%。该治疗方法简单、实用、并发症少 。

经皮肝穿刺瘤内注射无水酒精治疗无法手术切除的中晚期肝癌

肝癌的手术切除被公认为疗效最好的治疗方法。特别是早期肝癌经手术切除,有可能获得根治。尽管近年来随着医学科学的进步及普查工作的开展,而提高了早期诊断率,但手术切除率仍在40％左右。对半数以上无法手术切除的中晚期肝癌病人,还缺乏有效特殊的治疗方法。

B型超声引导下经皮瘤内无水酒精注射治疗肝癌

自1983年日本学者杉浦首创对直径小于3cm的小肝癌在B型超声引导下,经皮瘤内无水酒精注射疗法(PEIT)以来,目前在日本此种疗法已被推广使用,并认为是小肝癌既简便又经济的非手术疗法。品川用此种方法治疗直径小于2cm的小肝癌3例,1次瘤内注射无水酒精1～2ml,1周1～2次。