超声引导下肝脓肿经皮穿刺针单纯抽吸与置管引流疗效比较

目的 对比超声引导下肝脓肿经皮穿刺针（PTC）抽吸与超声引导下置管引流的疗效。方法 2014年1月—2015年12月选取在湖州市中心医院超声科就诊的40例细菌性肝脓肿患者,采用随机数字表将40例细菌性肝脓肿患者分为2组,其中A组患者（20例）在超声引导下用PTC针行单纯抽吸术,B组患者（20例）在超声引导下行置管引流术。观察2组一次性治愈率、体温恢复正常时间、疼痛减弱时间、脓肿腔消失时间及住院治疗时间,随访有无复发及并发症发生情况等。结果 B组20例患者治愈,有效率为100%;A组13例患者一次穿刺治愈,有效率为65%,4例2~5 d后行第2次穿刺后治愈,其余3例在2次穿刺后仍有较大脓腔,行置管引流术后治愈。2组患者的有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A组体温恢复正常时间、疼痛减弱时间、脓肿消失时间及住院时间分别为（3.0±0.6）d、（2.5±0.6）d、（12.5±3.5）d、（15.6±4.0）d,均长于B组的（2.0±0.5）d、（1.2±0.5）d、（7.2±2.0）d、（10.3±3.0）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组并发症发生率为40.0%（8/20）,B组并发症发生率为5.0%（1/20）,2组并发症比较差异有统计学意义（χ2=5.161,P〈0.05）。结论 细菌性肝脓肿经超声引导下置管引流管治疗,能有效提高患者治疗效果,减轻患者疼痛感,缩短患者治疗时间,效果显著,值得推广。

CT引导下经皮肺穿刺针吸术在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺针吸术细胞学检查对肺癌的诊断价值。方法对100例行胸部CT检查提示肺内占位的患者进行CT引导下经皮肺穿刺针吸术细胞学检查。结果 100例临床疑诊为肺癌患者,经痰脱落细胞学、支气管镜等检查未确诊,予行CT引导下经皮肺穿刺针吸术细胞学检查,穿刺成功率98%,穿刺确诊率92%,9例发生气胸,5例发生咯血;未确诊8例患者后经胸腔镜、纵隔镜、开胸手术等检查及远期随访确诊为肺癌。结论对于疑诊肺癌的患者,CT引导下经皮肺穿刺针吸术细胞学检查是一项操作简单、并发症少、确诊率高的诊断手段,特别对直径<3 cm、临近脏器、大血管的病灶具有较高的诊断价值。

CT引导下经皮肺穿刺针吸术在肺癌诊断中的应用效果分析

目的在肺癌诊断中应用CT引导下经皮肺穿刺针吸术,以此观察应用CT引导下经皮肺穿刺针吸术的应用效果。方法方便选择接受胸部CT检查且显示存在肺内占位患者,患者共计100例,选择时间于2016年3月—2018年8月,对所有患者均予以CT引导下经皮肺穿刺针吸术检查。分析穿刺成功率、穿刺并发症发生率、细胞学检查结果。结果 100例疑似为肺癌患者实施CT引导下经皮肺穿刺针吸术之后,穿刺成功率为98.00%(98/100),穿刺确诊率为92.00%(92/100);发生气胸、咯血患者分别有9例和5例;另外有8例患者未得到确诊则予以远期随访,确诊为肺癌。结论 CT引导下经皮肺穿刺针吸术在肺癌诊断中的应用效果显著,其检查操作简单,确诊率极高,尤其对直径在3 cm之下、大血管病灶组织、邻近脏器病灶的诊断中,具有较为显著的临床诊断价值。

CT引导下经皮肺穿刺针吸术在肺癌诊断中的应用效果观察

目的:观察CT引导下经皮肺穿刺针吸术在肺癌诊断中的应用效果。方法:2017年1月—2018年1月撷取97例疑似肺癌患者,进行回顾性分析。所有患者均接受CT引导下经皮肺穿刺针吸术细胞学检查,观察97例患者的诊断效果。结果:97例患者穿刺成功率为96.91%,气胸者、咯血者各8例、3例。细胞学检查中,恶性病变者、经胸腔镜、纵膈镜,以及开胸手术确诊为肺癌者、随访产生颈部淋巴结和胸膜转移表现,通过淋巴结穿刺细胞学检查、胸水脱落细胞学检查确诊者各90例、5例、2例。结论:肺癌诊断中应用CT引导下经皮肺穿刺针吸术细胞学检查,能保障诊断结果的准确性、诊断的安全性。

CT引导下周围性肺占位肺穿刺活检术的临床运用

目的评价CT引导下周围性肺占位病变肺穿刺活检的临床应用价值。方法回顾分析2008年5月-2012年10月我院30例周围性肺占位性病变,经CT引导下肺穿刺活检术。结果 30例中明确诊断26例,其中腺癌5例,鳞癌7例,肺泡细胞癌2例,小细胞癌1例,转移瘤1例,未分化癌1例,肺结核4例,炎性假瘤3例,肺脓肿2例。未明确诊断4例。发生气胸5例,少量咯血2例,肺内出血1例。穿刺活检确诊率83.3%。结论对周围性肺占位病变,CT引导下经皮肺穿刺针吸活检术是一种安全有效、准确性高、并发症少的诊断方法。

CT引导下肺穿刺活检的临床应用及并发症的防治

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺针吸活检对周围型肺部病变的诊断价值。方法对CT显示肺部周围型病变,应用临床经验治疗,反复痰细胞学阴性,纤维支气管镜检查仍不能确诊的110例周围型肺部病变患者,在胸部CT引导下,行皮肺穿刺针吸活检。结果 110例患者肿瘤确诊率93.3%(84/90),良性病变确诊率80%(16/20),并发症气胸13.6%(15/110),咯血5.4%(6/110),胸疼18.2%(20/110),发热2%(2/110)。结论螺旋CT引导下经皮肺穿刺针吸活检对周围型肺部病变有较高的诊断价值。穿刺并发症可以防治。

铜绿假单胞菌所致社区获得性肺炎2例报告并文献复习

目的分析2例铜绿假单胞菌所致的社区获得性肺炎患者的临床、影像学及病原学特征。方法回顾性分析2例需人院治疗的铜绿假单胞菌肺炎患者的临床、影像学及病原学资料，复习相关文献资料。结果2例患者均为中年女性，具有相似的临床及影像学表现，以咳嗽、咳痰和发热为发病症状，病例1入院时呼吸衰竭，床旁经皮肺穿刺活检及针吸培养为铜绿假单胞菌，针对性抗感染治疗，病情进行性加重，住院9d后死亡。病例2人院时低氧血症，痰培养铜绿假单胞菌生长，抗感染治疗，病情一度好转后再加重，CT引导下经皮肺穿刺活检为炎性改变，进一步抗感染治疗后好转。2例患者发病初期胸部CT均表现为多发结节影，病例1快速进展为多发大片实变影及坏死空洞，病例2后期胸部CT主要病变逐步吸收。结论铜绿假单胞菌引起的社区获得性肺炎并不罕见，进展快速，病死率高。