协同护理模式对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者行经皮穿刺锥体成形术后VAS评分及生活质量的影响

目的研究协同护理模式对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者行经皮穿刺锥体成形术后视觉模拟评分法(VAS)评分及生活质量的影响。方法选取2015年9月至2016年11月洛阳正骨医院收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者80例,按照入院顺序分为观察组和对照组,各40例。对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上接受协同护理模式。评估两组护理前后VAS评分、生活质量。结果护理前VAS、生活质量评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组VAS评分[(1.43±0.38)分]低于对照组[(2.54±0.46)分],生活质量评分[物质生活状态(76.64±8.29)分、躯体功能(63.69±5.47)分、社会功能(69.56±9.09)分、心理功能(65.71±3.17)分]高于对照组[(66.24±8.64)分、(56.37±5.63)分、(62.15±8.27)分、(58.46±3.29)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在经皮穿刺锥体成形术围手术期给予骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者协同护理模式可改善患者生活质量,缓解其术后疼痛。

骨质疏松椎体压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术后再发椎体骨折的危险因素

目的探讨经皮穿刺锥体形成术(PVP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)后再发锥体骨折的危险因素。方法选择烟台市烟台山医院2016年1月至2018年1月收治的OVCF患者252例(376个椎体),对患者进行PVP治疗,术后建立病友微信群聊,对患者进行为期18个月的随访,并对在此期间再发OVCF案例做记录,将患者分为骨折组(25例)与健康组(227例),运用该院自拟调查表对患者骨折相关危险因素进行调查、记录并分析,自拟调查表包括两个版块,分别为患者个人因素〔包括性别、年龄、体重指数(BMI)等〕与医疗因素〔包括骨水泥量、骨水泥渗漏、穿刺方法、骨密度(QCT值)、椎体高度回复率、原发椎体平均数目、椎体后凸角(Cobb)、手术前后疼痛感受评价等〕,对调查资料进行单因素分析,采用Logistic法进行多因素回归分析,采用SPSS20.0统计软件对患者资料进行统计分析,采用χ2检验。结果关于骨水泥渗漏、骨密度、年龄等因素的分类下,两组患者骨折再发性差异有统计学意义(P<0.05),骨水泥渗漏、骨密度、年龄与患者术后骨折再发存在相关性(P<0.05)。结论对于OVCF患者,PVP术为其较好的治疗手段之一,但术后骨折再发的危险因素与高龄、骨密度、骨水泥渗漏有较为显著关联,需要对此类患者密切观察。