闭合复位经皮穿针内固定治疗Bennett骨折40例疗效分析

Bennett骨折是指发生在第1掌骨基底部的骨折合并第1腕掌关节脱位或半脱位、涉及关节面的关节内骨折，是手部常见的骨折，由Bennett于1882年第一次描述而得此名。由于骨折涉及到拇指的腕掌关节面，治疗不当会导致关节的僵硬、畸形、功能障碍，而拇指又对手部活动起重要作用。

手法复位经皮穿针内固定治疗不稳定肱骨髁上骨折328例

目的:观察手法复位、经皮穿针内固定治疗不稳定肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:2003年至2008年12月以来共治疗328例肱骨髁上骨折,男248例,女80例,平均年龄7.52岁,均为不稳定性骨折。结果:按《中医病证诊断疗效标准》,治愈297例,占90.6%;好转26例,占7.9%;未愈5例,占1.5%。无针孔感染、Volkmann挛缩及尺神经损伤发生。结论:手法复位、经皮穿针内固定术具有操作简便、损伤小、固定牢靠、安全有效的优点,又避免了保守治疗及手术的缺点,宜作为不稳定肱骨髁上骨折的首选治疗方法。

经皮穿针内固定和闭合复位外固定治疗儿童肱骨近端骨骺分离的疗效比较

目的比较经皮穿针内固定和闭合复位外固定治疗儿童肱骨近端骨骺分离的临床疗效。方法回顾性分析48例儿童肱骨近端骨骺分离患者的病例资料,按临床手术方式不同分为A组和B组,各24例,其中A组行经皮穿针内固定,B组行闭合复位外固定。随访观察两种方法的治疗效果及并发症。结果所有患者均获随访1年。根据肩肘关节Flynn评分评定疗效,A组肩肘关节功能Flynn评分为(85.35±11.85)分,B组为(74.16±10.12)分,A组Flynn评分高于B组,差异有统计学意义(t=2.585,P=0.029)。根据术前、术后肩关节外展角评定疗效,A组为(171.4±5.4)°,B组为(152.8±6.1)°,两组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对闭合复位外固定术,经皮穿针内固定术能明显改善肱骨近端骨骺分离患儿的肩肘外展角,且远期预后更佳,值得临床推广应用。

经皮穿针内固定和锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折脱位的临床对比研究

目的比较经皮穿针内固定和锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折脱位的临床效果。方法 100例锁骨远端骨折脱位患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组各50例,试验组给予锁骨钩钢板治疗,对照组给予经皮穿针内固定治疗。结果试验组良好36例,一般13例,差1例,良好率72.0%(36/50),总有效率98.0%(48/50);对照组良好23例,一般18例,差9例,良好率46.0%(23/50),总有效率82.0%(46/50),试验组显效率(x2=5.953,P<0.05)和总有效率(x2=5.444,P<0.05)均明显高于对照组。试验组愈合时间(11.7±3.6)周,对照组(12.4±3.1)周,试验组略短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后并发症:感染1例,骨性关节炎1例,固定松动1例,延期愈合1例,并发症发生率为8.0%(4/50);对照组感染5例,骨性关节炎3例,固定松动3例,延期愈合5例,并发症发生率为32.0%(16/50),试验组并发症率明显低于对照组(x2=7.563,P<0.01)。结论锁骨远端骨折脱位患者采用锁骨钩钢板治疗,可提高手术效果、降低术后并发症、提高患者康复质量。

手法复位经皮穿针内固定治疗老年性桡骨远端骨折疗效观察

目的:观察手法复位经皮穿针联合石膏托外固定治疗老年桡骨远端骨折的效果。方法:96例随机分成A、B、C组各32例。A组用手法复位经皮穿针联合石膏托外固定术,B组用手法复位夹板外固定术,C组用切开复位内固定术。结果:治疗效果A组好于B组(P<0.05),A组与C组相比较差异无统计学意义(P>0.05),B组好于C组(P<0.05)。结论:手法复位经皮穿针内固定联合石膏托外固定与切开复位内固定治疗效果无显著区别,但疗效好于手法复位夹板外固定。

经皮穿针内固定结合小夹板外固定治疗成人盖氏骨折32例

2002年10月-2005年10月笔者共收治闭合性盖氏骨折32例，采用闭合穿针内固定结合小夹板外固定治疗，效果良好，现报道如下。

掌骨基底骨折采用手法闭合复位经皮穿针内固定治疗的临床价值探析

目的探析掌骨基底骨折采用手法闭合复位经皮穿针内固定治疗的临床价值。方法给予35例对照组掌骨基底骨折患者采用切开复位固定治疗,给予35例观察组掌骨基底骨折患者采用手法闭合复位经皮穿针内固定治疗,比较分析不同手术方法的实施效果。结果观察组患者的平均手术时间、手术费用、治愈时间以及优良率与对照组相比,有显著差异,P<0.05有统计学意义。结论掌骨基底骨折患者采用手法闭合复位经皮穿针内固定治疗,应用疗效显著,安全可靠。

经皮穿针内固定治疗掌指骨骨折

1994年至1999年，笔者应用经皮穿针内固定治疗掌指骨骨折172例，取得了较好的临床效果，现介绍如下：

经皮穿针内固定治疗盖氏骨折

自１９９４～１９９７年以来，笔者采用手法复位、经皮穿针内固定加夹板固定的方法治疗盖氏骨折２１例，取得了满意疗效。现总结报告如下。１临床资料本组２１例中，男１６例，女５例；年龄最小１７岁，最大５４岁。左侧８例，右侧１３例。按桡骨骨折类型分类，横形骨折９...