期刊文献+
共找到75篇文章
< 1 2 4 >
每页显示 20 50 100
经皮经肝Ⅰ期胆道造瘘联合分步胆道镜治疗Roux-en-Y胆肠吻合术后结石复发的肝胆管结石患者疗效研究
1
作者 王卿 栾娜 叶刚 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第2期299-302,共4页
目的探讨经皮经肝Ⅰ期胆道造瘘(PTOBF)联合分步经皮经肝胆道镜取石术(PTCSL)治疗Roux-en-Y胆肠吻合术经治复发的肝胆管结石患者的疗效。方法2020年1月~2022年12月我院接受过Roux-en-Y胆肠吻合术治疗后结石复发的肝胆管结石患者83例,其... 目的探讨经皮经肝Ⅰ期胆道造瘘(PTOBF)联合分步经皮经肝胆道镜取石术(PTCSL)治疗Roux-en-Y胆肠吻合术经治复发的肝胆管结石患者的疗效。方法2020年1月~2022年12月我院接受过Roux-en-Y胆肠吻合术治疗后结石复发的肝胆管结石患者83例,其中31例对照组接受PTCSL取石术,52例观察组接受PTOBF联合PTCSL取石术治疗、超声检查随访。结果观察组手术时间和术后住院日分别为(136.3±29.5)min和6.1(4.7,7.8)d,显著长于对照组【分别为(63.9±7.7)min和4.1(3.9,5.2)d,P<0.05】;观察组一次穿刺成功率和一次瘘道扩张成功率分别为76.9%和94.2%,显著高于对照组的54.8%和67.7%(P<0.05);术前术后,两组肝功能指标变化无显著性差异(P>0.05);术后观察组引流管脱出发生率为1.9%,显著低于对照组的25.8%(P<0.05),而两组胆道出血和胸腔积液发生率无显著性差异(分别为1.9%对3.2%和3.9%对3.2%,P>0.05);术后随访7~43个月,观察组结石再复发率为3.9%,显著低于对照组的16.1%(P<0.05)。结论采取PTOBF联合PTCSL术治疗复发性肝胆管结石患者效果显著,且术中一次穿刺成功率和一次瘘道扩张成功率均较高,术后引流管脱出和结石再复发率较低。 展开更多
关键词 管结石 经皮经Ⅰ期取石术 分步经皮经镜取石术 治疗 复发
下载PDF
3D打印模型结合经皮肝Ⅰ期胆道造瘘术联合硬质胆道镜手术治疗肝内胆管结石的临床效果 被引量:2
2
作者 秦家炜 李晓锋 +5 位作者 段仁鹏 贺翊峰 马力 曾宪成 高鹏 黎程 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期701-705,共5页
目的研究3D打印模型结合经皮肝Ⅰ期胆道造瘘联合硬质胆道镜手术治疗Ⅰ型胆管分型患者肝内胆管结石的疗效和安全性。方法选取40例I型胆管分型的肝内胆管患者手术治疗的临床资料,其中3D打印组共17例患者采用3D打印模型结合经皮肝Ⅰ期胆道... 目的研究3D打印模型结合经皮肝Ⅰ期胆道造瘘联合硬质胆道镜手术治疗Ⅰ型胆管分型患者肝内胆管结石的疗效和安全性。方法选取40例I型胆管分型的肝内胆管患者手术治疗的临床资料,其中3D打印组共17例患者采用3D打印模型结合经皮肝Ⅰ期胆道造瘘联合硬质胆道镜手术方案;对照组共23例患者行单纯经皮肝Ⅰ期胆道造瘘联合硬质胆道镜手术。观察分析两组患者的一期手术时间、一期取净率、多期取石发生率、最终取净率、手术出血量、通道大小、并发症7项指标。结果3D打印组的患者一期取净率、最终取净率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3D打印组的患者多期取石发生率、一期手术时间、手术出血量和主要术后并发症低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间的通道大小差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印模型结合经皮肝Ⅰ期胆道造瘘联合硬质胆道镜手术治疗肝内胆管结石,手术时间短,取石率高,并发症少,安全性高,具备临床应用价值。 展开更多
关键词 管结石 3D打印 经皮Ⅰ期
下载PDF
经皮经肝一期胆道造瘘取石术与分期经皮经肝胆道镜取石术治疗复杂肝胆管结石的疗效比较 被引量:9
3
作者 朱灿华 岑钧华 +1 位作者 王平 胡毅 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期166-170,共5页
目的比较经皮经肝一期胆道造瘘(PTOBF)取石术与分期经皮经肝胆道镜取石术(PTCSL)治疗复杂肝胆管结石的临床效果。方法回顾分析广州医科大学附属第一医院2013年9月至2018年6月收治的145例复杂肝胆管结石患者资料,其中男性60例,女性85例,... 目的比较经皮经肝一期胆道造瘘(PTOBF)取石术与分期经皮经肝胆道镜取石术(PTCSL)治疗复杂肝胆管结石的临床效果。方法回顾分析广州医科大学附属第一医院2013年9月至2018年6月收治的145例复杂肝胆管结石患者资料,其中男性60例,女性85例,年龄(56.5±14.1)岁,年龄范围21~91岁。依据瘘道建立的方式分为:PTOBF取石组(n=94)和分期PTCSL组(n=51)。比较两组一次穿刺成功率、一次瘘道扩张成功率、取石手术时间、手术中转率(经皮经肝胆道镜手术中转为腹腔镜、开腹手术)、术后并发症(包括脱管)、结石残留率、结石复发率等。结果PTOBF取石组取石手术时间(105.8±43.6)min、一次穿刺成功率73.4%(69/94)、一次瘘道扩张成功率93.6%(88/94)、手术中转率0,优于分期PTCSL组的(130.0±70.0)min、54.9%(28/51)、68.6%(35/51)、13.7%(7/51),差异有统计学意义(均P<0.05)。PTOBF取石组结石残留率17.0%(16/94)、结石复发率14.9%(14/94),分期PTCSL组为15.7%(8/51)、17.6%(9/51),两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。PTOBF取石组术后总并发症发生率7.4%(7/94),分期PTCSL组为39.2%(20/51),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=22.02,P<0.001)。其主要差异在脱管率,PTOBF取石组脱管率2.1%(2/94),低于分期PTCSL组27.4%(14/51),差异有统计学意义(χ^(2)=21.59,P<0.001)。结论PTOBF取石术与分期PTCSL治疗复杂肝胆管结石均安全、有效,但与分期PTCSL相比,PTOBF取石术时间更短、导管脱落率及手术中转率更低。 展开更多
关键词 经皮经
原文传递
一期胆道造瘘取石治疗复杂性肝内胆管结石效果及安全性
4
作者 王海鹏 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2023年第4期26-27,共2页
目的:探讨一期胆道造瘘取石(PTOBF)治疗复杂性肝内胆管结石效果及安全性。方法:选取80例复杂性肝内胆管结石患者为对象,按照手术方式分为PTOBF组、分期经皮经肝胆道镜取石术(PTCSL)组。比较两组手术治疗情况及并发症发生率。结果:PTOBF... 目的:探讨一期胆道造瘘取石(PTOBF)治疗复杂性肝内胆管结石效果及安全性。方法:选取80例复杂性肝内胆管结石患者为对象,按照手术方式分为PTOBF组、分期经皮经肝胆道镜取石术(PTCSL)组。比较两组手术治疗情况及并发症发生率。结果:PTOBF组术中出血量、手术时间及中转手术率低于分期PTCSL组(P<0.05);一次穿刺成功率及一次瘘道扩张成功率分别为72.50%、92.50%,高于分期PTCSL组;PTOBF组并发症发生率低于分期PTCSL组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PTOBF术式治疗复杂性肝内胆管结石的手术用时短、术中中转率低,并且治疗的安全性高。 展开更多
关键词 一期取石 复杂性管结石 效果 安全性
下载PDF
经皮肝Ⅰ期胆道造瘘取石术与腹腔镜下胆总管切开取石术治疗老年肝胆管结石的效果比较
5
作者 梁舜 陈福才 陈捷 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第15期70-72,共3页
目的分析经皮肝Ⅰ期胆道造瘘取石术与腹腔镜下胆总管切开取石术治疗老年肝胆管结石的效果,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2021年8月至2023年2月梧州市工人医院收治的60例老年肝胆管结石患者,通过随机数字表法分为对照组... 目的分析经皮肝Ⅰ期胆道造瘘取石术与腹腔镜下胆总管切开取石术治疗老年肝胆管结石的效果,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2021年8月至2023年2月梧州市工人医院收治的60例老年肝胆管结石患者,通过随机数字表法分为对照组(30例,腹腔镜下胆总管切开取石术)与观察组(30例,经皮肝Ⅰ期胆道造瘘取石术),术后均随访3个月。比较两组患者手术指标,术前与术后1个月胆红素水平改善情况,术前及术后1d、1周血清白细胞介素-6、C-反应蛋白、白细胞计数和应激指标,以及术后并发症发生情况。结果观察组患者胃肠功能恢复时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(均P<0.05),两组患者结石总取出率、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后1个月两组患者血清胆红素水平均显著降低,且观察组更低;与术前比,术后1 d、1周两组患者血清炎症因子与应激指标水平均呈先升高后降低的趋势,术后1 d,观察组患者显著低于对照组(均P<0.05);术后1周两组患者炎症因子、应激指标水平及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相较于腹腔镜下胆总管切开取石术,经皮肝Ⅰ期胆道造瘘取石术治疗老年肝胆管结石的效果更优,患者胃肠功能恢复更快,术中出血量更少,同时该术式可减轻对患者的创伤,减轻炎症与应激反应程度,有效改善患者肝功能。 展开更多
关键词 经皮Ⅰ期取石术 腹腔镜下总管切开取石术 管结石 创伤应激指标 红素
下载PDF
胆道镜经皮肝穿刺胆道造瘘取石治疗肝内胆管结石42例临床分析 被引量:26
6
作者 符真 张剑权 周帅 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第13期127-128,共2页
目的探讨胆道镜经皮肝穿刺胆道造瘘取石治疗肝内胆管结石的价值。方法回顾性分析海南省海口市人民医院2010年3月-2013年9月42例经皮肝穿刺胆道造瘘胆道镜取石(PTCSL)治疗肝内胆管结石的临床资料。结果 42例手术均取得成功。其中36例取... 目的探讨胆道镜经皮肝穿刺胆道造瘘取石治疗肝内胆管结石的价值。方法回顾性分析海南省海口市人民医院2010年3月-2013年9月42例经皮肝穿刺胆道造瘘胆道镜取石(PTCSL)治疗肝内胆管结石的临床资料。结果 42例手术均取得成功。其中36例取净结石,6例仍有少许残余结石,结石取净率85.7%。手术时间28~115 min,平均82 min;取石次数为1~5次,平均3次;术中出血量5~60 ml,平均18 ml;住院天数3~13 d,平均8 d。9例(21.4%)合并胆道感染,无胆汁性腹膜炎、胆瘘及死亡病例。平均随访12个月,结石复发率8例(1.9%)。结论 PTCSL治疗肝内胆管结石有效、安全、易重复操作、出血少、术后疼痛轻、并发症少、微创、恢复快,在肝胆外科临床上值得推广应用。 展开更多
关键词 经皮穿刺 管结石
下载PDF
经皮胆道造瘘碎石取石术治疗肝内胆管结石患者疗效分析 被引量:7
7
作者 邱军 王雪清 +1 位作者 张波 吕波 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第5期744-747,共4页
目的探讨经皮胆道造瘘碎石取石术治疗肝内胆管结石患者的疗效,并对影响术后结石复发的因素进行分析。方法2013年1月~2017年1月我院行经皮胆道造瘘取石治疗肝内胆管结石患者894例,在T管引流术后行经皮胆道造瘘碎石取石术治疗。术后行定... 目的探讨经皮胆道造瘘碎石取石术治疗肝内胆管结石患者的疗效,并对影响术后结石复发的因素进行分析。方法2013年1月~2017年1月我院行经皮胆道造瘘取石治疗肝内胆管结石患者894例,在T管引流术后行经皮胆道造瘘碎石取石术治疗。术后行定期超声检查发现结石复发情况,应用Logistic回归分析影响患者术后结石复发的危险因素。结果在894例患者中,结石完全取尽者844例(94.4%);随访期间87例(9.7%)患者结石复发;单因素分析发现复发患者年龄≥60岁、胆结石最大直径≥1 cm、胆结石数目≥10个、存在胆管扩张、黄疸、胆汁细菌培养阳性和结石类型为胆色素结石或混合型结石比例显著高于未复发患者(均P<0.05),进一步行多因素分析显示,年龄≥60岁、胆结石最大直径≥1 cm和胆结石数目≥10个为影响患者术后结石复发的独立危险因素。结论经皮胆道造瘘碎石取石术治疗肝内胆管结石患者能取得良好的效果,取石安全有效,结石取尽率高。但对于年龄≥60岁、胆结石最大直径≥1 cm和胆结石数目≥10个有高危结石复发因素者,应密切随访,尽早发现,早期处理。 展开更多
关键词 管结石 经皮碎石取石术 复发 危险因素
下载PDF
经皮肝Ⅰ期胆道造瘘取石术与传统经皮肝胆道镜术治疗有胆道手术史的肝内胆管结石患者疗效比较 被引量:10
8
作者 李军 王伟 +1 位作者 王锐 任宏 《肝脏》 2020年第8期881-882,共2页
目的探讨经皮肝I期胆道造瘘取石术(PTOBF)与传统经皮肝胆道镜术(PTCS)在有胆道手术史肝内胆管结石治疗中的应用价值。方法选取我院2015年6月—2018年6月收治的有胆道手术史肝内胆管结石患者88例,根据随机数字表法分成对照组、观察组各4... 目的探讨经皮肝I期胆道造瘘取石术(PTOBF)与传统经皮肝胆道镜术(PTCS)在有胆道手术史肝内胆管结石治疗中的应用价值。方法选取我院2015年6月—2018年6月收治的有胆道手术史肝内胆管结石患者88例,根据随机数字表法分成对照组、观察组各44例。对照组行PTCS术,观察组行PTOBF术。分别在术前、术后3d检测两组血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平,评估手术应激反应。记录两组结石取净率与12个月内的复发率,并记录术后并发症率。结果两组术后3d血清E、NE、Cro均高于术前,且但观察组较对照组更低(P<0.05)。观察组结石取净率为72.73%,较对照组52.27%更高(P<0.05)。观察组复发率为9.09%,较对照组25.00%更低(P<0.05)。两组胸腔积液、肝损害、发热、胆漏、贫血、切口感染率比较无差异(P>0.05)。结论与传统PTCS术相比,PTOBF术的应用能减轻术后应激反应,提高结石取净率,降低复发率,未增加并发症风险。 展开更多
关键词 手术史 管结石 经皮Ⅰ期取石术 传统经皮镜术
下载PDF
经皮胆道造瘘胆道镜取石、球囊扩张术治疗复发肝内胆管结石46例临床观察 被引量:2
9
作者 陈壮浩 李建明 +3 位作者 宋巍巍 李伟 郭锋满 常建星 《岭南现代临床外科》 2020年第6期699-702,710,共5页
目的探讨经皮胆道造瘘胆道镜取石、球囊扩张术治疗复发肝内胆管结石46例的临床价值。方法回顾2015年1月~2018年12月我院经皮胆道造瘘取石,球囊扩张术治疗复发肝内胆管结石患者46例的临床资料。结果在46例复发肝内胆管结石患者中,完全取... 目的探讨经皮胆道造瘘胆道镜取石、球囊扩张术治疗复发肝内胆管结石46例的临床价值。方法回顾2015年1月~2018年12月我院经皮胆道造瘘取石,球囊扩张术治疗复发肝内胆管结石患者46例的临床资料。结果在46例复发肝内胆管结石患者中,完全取尽结石者43例(93.5%),术后胆道出血6例(13%),胆漏1例(2.2%),胆管炎4例(8.7%),发热8例,呕吐5例。无死亡病例,随访2年,6例(12.2%)结石复发。结论经皮胆道造瘘胆道镜取石、球囊扩张术治疗复发肝内胆管结石取得良好的效果,取石安全有效,且微创,可作为胆道结石治疗手段的有效补充。 展开更多
关键词 管结石 经皮碎石取石术 球囊扩张 临床分析
下载PDF
经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石术在复发性肝内外胆管结石中的应用 被引量:1
10
作者 伍远维 李俊龙 +1 位作者 黄耘 叶勇 《中外医学研究》 2019年第27期31-33,共3页
目的:观察经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石术在复发性肝内外胆管结石中的应用。方法:回顾性分析笔者所在医院(2014年6月-2018年6月)收治以复发性肝内外胆管结石为诊断的患者相关资料。根据治疗方案不同,选取经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石... 目的:观察经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石术在复发性肝内外胆管结石中的应用。方法:回顾性分析笔者所在医院(2014年6月-2018年6月)收治以复发性肝内外胆管结石为诊断的患者相关资料。根据治疗方案不同,选取经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石术治疗的40例设置为A组,开腹手术治疗的40例设置为B组,并对两组进行为期1年的随访。对照两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后复苏时间)、术后恢复情况(术后首次下床、首次排气、首次排便时间)、术后并发症(切口感染、胆瘘、胆道出血)与胆道结石复发情况。结果:A组手术时间、术中出血量、术后复苏时间均明显优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组术后首次下床、首次排气、首次排便时间均明显早于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组与B组并发症发生率分别为2.50%、17.50%,A组并发症发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组1年内复发率分别为2.50%、5.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在复发性肝内外胆管结石患者的治疗中,与传统开腹手术相比,经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石术可明显缩短手术时间,减少术中出血,缩短术后首次下床、首次排气及排便时间,降低并发症发生率,且1年内胆道结石复发率无明显升高。 展开更多
关键词 经皮穿刺镜取石术 复发 内外管结石
下载PDF
经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术治疗肝内胆管结石患者并发症发生及其影响因素分析 被引量:13
11
作者 黄庆勇 张万里 +2 位作者 陈怡发 刘黎明 方菊梅 《实用肝脏病杂志》 CAS 2020年第4期601-604,共4页
目的分析经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术(PTCSL)治疗肝内胆管结石(IHS)患者发生术后并发症的影响因素。方法2015年5月~2019年5月我院消化内科就诊的115例IHS患者,其中60例接受PTCSL治疗,55例接受开腹手术。采用Logistic多因素回归... 目的分析经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术(PTCSL)治疗肝内胆管结石(IHS)患者发生术后并发症的影响因素。方法2015年5月~2019年5月我院消化内科就诊的115例IHS患者,其中60例接受PTCSL治疗,55例接受开腹手术。采用Logistic多因素回归分析影响术后并发症发生的因素。结果在两组,均顺利完成手术,取净结石;PTCSL组术后并发症发生率为21.7%,显著低于开腹组的49.1%(P<0.05),其中PTCSL组发生1例,开腹组发生4例下肢深静脉血栓,均经彩色多普勒超声检查早期发现,积极采取抗凝治疗后好转;术前白蛋白水平低、术中出血、有胆道手术史、术后发生胆汁多重耐药菌感染是影响PTCSL组患者发生并发症的因素(P<0.05);经多因素分析,术前白蛋白水平低【OR(95%CI)为0.5(0.3~0.9)】、术中出血【OR(95%CI)为2(1.4~3)】、胆道手术史【OR(95%CI)为1.9(1.3~2.7)】、术后胆汁多重耐药菌感染【OR(95%CI)为2.2(1.2~4.5)】是PTCSL组患者发生并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论与常规开腹取石术相比,PTCSL可大大减少IHS患者术后并发症发生率,值得深入研究。 展开更多
关键词 管结石 经皮穿刺电子镜取石术 并发症 影响因素 多因素分析
下载PDF
局部麻醉下经皮经肝Ⅰ期胆道造瘘取石术在肝内胆管结石中的临床应用 被引量:1
12
作者 章杰 黄静 《现代实用医学》 2022年第9期1166-1168,共3页
目的 探讨局部麻醉下经皮经肝Ⅰ期胆道造瘘取石术(PTOBF)治疗肝内胆管结石的可行性及疗效。方法收集行PTOBF治疗肝内胆管结石的患者51例,其中采用全身麻醉21例(对照组)局部麻醉30例(研究组)。观察两组取石率、取石次数、手术相关不良反... 目的 探讨局部麻醉下经皮经肝Ⅰ期胆道造瘘取石术(PTOBF)治疗肝内胆管结石的可行性及疗效。方法收集行PTOBF治疗肝内胆管结石的患者51例,其中采用全身麻醉21例(对照组)局部麻醉30例(研究组)。观察两组取石率、取石次数、手术相关不良反应发生率、麻醉不良反应发生率、手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、住院时间及手术费用等。结果 两组手术时间、麻醉不良反应发生率、住院时间及手术费用差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组取石率、取石次数、手术不良反应发生率、术中出血量及术后疼痛程度差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论 局部麻醉下PTOBF具有手术时间短、住院时间短、麻醉不良反应及手术费用低等优点,是一种安全有效的肝内胆管结石治疗方式。 展开更多
关键词 局部麻醉 Ⅰ期 管结石
下载PDF
经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术的临床疗效 被引量:19
13
作者 陈栋 吴维剑 +1 位作者 莫岳忠 周利旺 《腹腔镜外科杂志》 2018年第1期58-61,共4页
目的:研究经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术与开腹手术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法:选取2014年6月至2016年1月收治的86例肝内胆管结石患者,采用随机数字法将其分为对照组与观察组,每组43例,对照组行传统开腹胆道镜取石术,观察... 目的:研究经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术与开腹手术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法:选取2014年6月至2016年1月收治的86例肝内胆管结石患者,采用随机数字法将其分为对照组与观察组,每组43例,对照组行传统开腹胆道镜取石术,观察组行经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术,比较术后两组患者近期、远期疗效。结果:观察组切口长度、术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后疼痛评分、切口感染率、远期复发率均低于对照组(P<0.01);结石清除率高于对照组(χ~2=9.31,P=0.00)。结论:经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术治疗首次、复发及残留肝内胆管结石具有出血少、疼痛轻、并发症少等优点,可同时降低远期复发率,是安全、可靠、高效的治疗方案,值得临床推广。 展开更多
关键词 管结石 经皮穿刺 镜取石术 疗效比较研究
下载PDF
B超引导下经皮穿刺胆道造瘘气压弹道碎石取石治疗肝内外胆管结石患者疗效分析 被引量:6
14
作者 王运成 潘正故 +1 位作者 翟刚 岑川 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第3期441-444,共4页
目的探讨在B超引导下经皮穿刺胆道造瘘气压弹道碎石取石术治疗肝内外胆管结石患者的疗效,并对影响术后结石复发的因素进行分析。方法 2014年1月~2016年6月我院收治的106例肝内外胆管结石患者,其中57例接受经皮穿刺胆道造瘘气压弹道碎... 目的探讨在B超引导下经皮穿刺胆道造瘘气压弹道碎石取石术治疗肝内外胆管结石患者的疗效,并对影响术后结石复发的因素进行分析。方法 2014年1月~2016年6月我院收治的106例肝内外胆管结石患者,其中57例接受经皮穿刺胆道造瘘气压弹道碎石取石术,另49例接受腹腔镜胆道探查取石术。术后随访2年,采用Logistic回归分析影响术后结石复发的相关因素。结果胆道造瘘气压弹道碎石取石术治疗患者住院时间、住院费用、术中出血量和手术时间分别为(5.2±1.7) d、(7321.5±528.3)元、(20.4±4.8) m L和(62.5±14.8) min,显著短于或少于腔镜治疗组【分别为(8.7±2.2)d、(10426.4±1032.5)元、(25.7±5.1) m L和(71.7±15.3) min,P<0.05】;胆道造瘘气压弹道碎石取石术治疗患者结石完全清除率为84.2%,显著高于腔镜治疗组(67.3%,P<0.05);胆道造瘘气压弹道碎石取石术治疗患者结石复发率为1.8%,显著低于对照组(20.4%,P<0.05);Logistic回归分析显示,结石数目、结石直径和手术方式为影响肝内外胆管结石患者术后结石复发的危险因素。结论采用经皮穿刺胆道造瘘气压弹道碎石取石术治疗肝内外胆管结石经济、安全、有效,值得临床进一步验证。 展开更多
关键词 内外管结石 经皮穿刺气压弹碎石取石术 腹腔镜探查取石术 治疗
下载PDF
经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术治疗肝内胆管结石患者的效果 被引量:1
15
作者 金星 《医疗装备》 2020年第6期6-7,共2页
目的探讨经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术治疗肝内胆管结石患者的效果。方法选取医院2015年1月至2018年3月收治的80例肝内胆管结石患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,各40例。在征得患者同意的情况下,对照组采用传统开腹取石术... 目的探讨经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术治疗肝内胆管结石患者的效果。方法选取医院2015年1月至2018年3月收治的80例肝内胆管结石患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,各40例。在征得患者同意的情况下,对照组采用传统开腹取石术,试验组采用经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术,比较两组疗效。结果两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组取石次数和术中出血量少于对照组,手术时间和住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术治疗肝内胆管结石患者效果较好,具有出血少、安全性高及恢复快等优点。 展开更多
关键词 管结石 取石术 经皮穿刺电子 疗效 并发症
下载PDF
超声引导下经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术对肝内胆管结石患者并发症的影响分析 被引量:9
16
作者 李云 谢升华 《中国医药科学》 2019年第16期249-251,共3页
目的评估超声引导下经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术实施在肝内胆管结石患者中对其并发症的影响效果。方法回顾性分析对本医院予以手术治疗的68例肝内胆管结石患者开展临床研究,选择时间是2015年1月~2018年12月,每组34例,试验组开... 目的评估超声引导下经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术实施在肝内胆管结石患者中对其并发症的影响效果。方法回顾性分析对本医院予以手术治疗的68例肝内胆管结石患者开展临床研究,选择时间是2015年1月~2018年12月,每组34例,试验组开展超声引导下经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术治疗,对照组开展腹腔镜下肝部分切除手术治疗,对比两组手术切口长度、手术用时、术中出血量、肝内胆管结石清除总计率、术后并发症总计率。结果试验组手术切口长度、手术用时、术中出血量较对照组减少,差异有统计学意义(P <0.05);试验组肝内胆管结石清除总计率较对照组提升,差异有统计学意义(P <0.05);试验组术后并发症总计率较对照组减少,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对肝内胆管结石患者实行超声引导下经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术治疗获得良好效果,可进一步推广使用。 展开更多
关键词 超声引导下经皮穿刺 电子镜取石术 管结石 并发症
下载PDF
经皮肝胆道造瘘碎石取石术在肝胆管结石患者中的应用价值 被引量:3
17
作者 彭承东 龚义伟 +1 位作者 李海滨 区军杰 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第12期1972-1977,共6页
目的:探讨经皮肝胆道造瘘碎石取石术在肝胆管结石患者中的应用价值。方法:选取2016年6月至2018年6月广西梧州市人民医院普外科收治的88例肝胆管结石患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组44例,其中对照组行腹腔... 目的:探讨经皮肝胆道造瘘碎石取石术在肝胆管结石患者中的应用价值。方法:选取2016年6月至2018年6月广西梧州市人民医院普外科收治的88例肝胆管结石患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组44例,其中对照组行腹腔镜胆总管切开取石术,观察组行经皮肝胆道造瘘碎石取石术。比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间的差异,分析两组患者术前及术后7 d总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)及T淋巴细胞亚群(CD3^+T、CD4^+T、CD8^+T百分比及CD4^+T/CD8^+T比值)变化情况,并观察两组患者结石一次取尽率、术后并发症发生率及随访结果。结果:观察组术中出血量显著低于对照组(P<0.05);术后排气时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后7 d肝功能指标TBIL、ALT、AST、GGT、ALP及免疫功能指标CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均显著低于术前(均P<0.05);但两组术后之间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组结石一次取尽率、术后并发症发生率、术后随访1年肝胆管结石复发率分别为77.27%、4.55%、0.00%,对照组依次为72.73%、9.09%、2.27%,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:经皮肝胆道造瘘碎石取石术与腹腔镜胆总管切开取石术治疗肝胆管结石均安全、有效,对患者肝功能及免疫功能的影响均较小,但前者住院时间短、术后恢复快。 展开更多
关键词 经皮碎石取石术 腹腔镜总管切开取石术 管结石 功能
下载PDF
经皮肝胆道镜下不同造瘘取石方法治疗复杂肝内外胆管结石效果观察 被引量:3
18
作者 李健宁 詹锦遂 《包头医学院学报》 CAS 2019年第8期28-30,共3页
目的:对比分析经皮肝胆道镜下不同造瘘取石方法治疗复杂肝内外胆管结石效果。方法:选取2016年1月至2018年1月收治的92例复杂肝内外胆管结石患者随机分为A、B组,A组采用一步造瘘取石术,B组采用二步造瘘取石术,比较两组患者临床指标、结... 目的:对比分析经皮肝胆道镜下不同造瘘取石方法治疗复杂肝内外胆管结石效果。方法:选取2016年1月至2018年1月收治的92例复杂肝内外胆管结石患者随机分为A、B组,A组采用一步造瘘取石术,B组采用二步造瘘取石术,比较两组患者临床指标、结石取净率、结石复发率、胆管炎复发率、手术前后细胞免疫功能以及围手术期并发症发生情况。结果:B组术中出血量较A组显著减少(P<0.05),但住院时间较A组显著延长(P<0.05);A、B组结石取净率(84.78%vs 91.30%)、结石复发率(17.39%vs 10.87%)、胆管炎复发率(13.04%vs 8.70%)对比差异无统计学意义(P>0.05);术前两组CD3+、CD4+水平对比无统计学意义(P>0.05),术后两组CD3+、CD4+水平也无显著性变化(P>0.05);A、B组围手术期并发症发生率(19.57%vs 15.22%)无统计学差异(P>0.05)。结论:经皮肝胆道镜下一步、二步造瘘取石术治疗复杂肝内外胆管结石疗效相当,对患者的免疫功能的影响均较小,但二步造瘘取石术出血量减少,可作为优先选择。 展开更多
关键词 经皮 复杂内外管结石
下载PDF
经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗肝内胆管结石的临床疗效分析 被引量:1
19
作者 吴科仕 邓茂章 程影 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第8期1250-1251,共2页
目的探讨经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法选取我院2018年8月~2019年8月就诊的肝内胆管结石患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组采用经规则性肝切除术,观察组采用经皮肝胆道造瘘硬质... 目的探讨经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法选取我院2018年8月~2019年8月就诊的肝内胆管结石患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组采用经规则性肝切除术,观察组采用经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗,比较两组临床指标、结石清除及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组取净结石率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝内胆管结石患者采用经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗创伤较小,结石取净率较高,且并发症较少,利于患者术后恢复。 展开更多
关键词 管结石 硬质 经皮 结石清除 并发症
下载PDF
经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗肝内胆管结石的临床研究 被引量:1
20
作者 罗家柱 欧阳红飞 杜春兵 《中国实用医药》 2016年第21期64-65,共2页
目的探讨经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗肝内胆管结石的临床效果。方法回顾性分析32例肝内胆管结石患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,各16例,对照组患者经规则性肝切除手术治疗,观察组患者经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗,观察比较... 目的探讨经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗肝内胆管结石的临床效果。方法回顾性分析32例肝内胆管结石患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,各16例,对照组患者经规则性肝切除手术治疗,观察组患者经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗,观察比较两组的治疗效果。结果观察组患者总有效率为93.75%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。观察组并发症发生率6.25%、结石残留率6.25%、复发率6.25%均明显低于对照组的25.00%、31.25%、18.75%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗肝内胆管结石的疗效确切,操作简便,术后无胆漏发生,且碎石、取石效率高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 硬质 管结石
下载PDF
上一页 1 2 4 下一页 到第
使用帮助 返回顶部