肝动脉化疗栓塞联合经皮肝穿瘤内无水乙醇注射治疗不能切除肝癌的疗效观察

目的评价肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)联合B超引导下经皮肝穿瘤内注射无水乙醇(percutaneous ethanol injection,PEI)治疗不能切除肝癌的疗效。方法67例不能手术切除的肝癌分为TACE组(TACE治疗,29例)和TACE+PEI组(TACE联合PEI治疗,38例)。比较2组AFP下降率、治疗有效率及1、2年生存率。结果TACE+PEI组和TACE组AFP明显下降(下降>50%)率分别为47.4%和20.7%(<0.05);治疗有效率分别为81.6%和55.2%(<0.05);1年生存率分别为73.7%和48.3%(<0.05),2年生存率分别为31.5%和13.8%(<0.05)。结论TACE联合PEI是一种治疗不能切除肝癌的有效方法。

经皮肝穿瘤内无水乙醇注射治疗肝癌的护理

总结经皮肝穿瘤内无水乙醇注射治疗肝癌的护理。护理的重点是做好治疗前准备及健康宣教,治疗后严密观察患者生命体征,重视饮食护理,加强出血、发热、肝区疼痛等并发症的观察与护理,做好出院指导。

中药川芎嗪联合经皮肝穿瘤内注射碘油吡柔比星联合肝动脉化疗中晚期肝癌的疗效及安全性观察

目的 观察中药川芎嗪联合经皮肝穿瘤内注射碘油吡柔比星联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效及安全性.方法 选取2012年1月-2014年9月期间,浙江省衢化医院收治的83例中晚期肝癌患者进行研究分析.采用双盲、随机的方法将所有患者分为对照组41例和观察组42例.对照组患者给予肝动脉化疗栓塞及经皮肝穿瘤内注射碘油吡柔比星联合肝动脉化疗栓塞治疗,观察组患者在对照组基础上给予中药川芎嗪治疗.结束治疗后,对2组患者的治疗疗效、不良反应及卡氏评分和凝血酶原时间进行对比分析.结果 ①在经过治疗之后,对2组患者治疗疗效进行对比分析,结果显示,观察组患者的总有效率高于对照组（χ2=4.034）,差异有统计学意义（P〈0.05）;②对2组患者治疗后不良反应进行比较,肝区疼痛、血液毒性、发热、消化道反应患者比例相似,差异无统计学意义;③治疗后观察组甲胎蛋白（AFP）AFP〈8.1ng/mL的患者比例显著高于对照组（χ2=4.338）,差异有统计学意义（P〈0.05）;④观察组患者治疗后卡氏评分明显高于对照组,差异有统计学意义（t=7.141,P〈0.05）;对2组患者治疗后凝血酶原时间情况进行比较,差异无统计学意义.结论 在经皮肝穿瘤内注射碘油吡柔比星的基础上联合应用中药川穹嗪可以有效的提高治疗的疗效,且具有较好的安全性,其是一种安全且有效的治疗方法,应在临床中进行推广和使用.

对比脉冲序列造影成像技术评估肝癌无水酒精治疗疗效的应用

目的探讨应用对比脉冲序列（CPS）超声造影成像技术评价PEI治疗疗效的价值。方法在47例原发性肝癌（HCC）病人PEI治疗后，采用超声造影剂声诺维（Sono Vue）、Acuson Sequior512超声仪和CPS实时造影成像技术进行超声造影显像，观察病灶的血流灌注，并与常规彩超及增强CT进行对照，超声检查后随访半年以上。结果应用CPS实时造影成像技术，本组的64个病灶PEI治疗后肝肿瘤灭活诊断正确率96．8％，与增强CT检查结果相同，明显高于常规彩超的64．1％。结论超声造影能于PEI治疗后判断肿瘤坏死情况，可望成为评价肝癌PEI治疗疗效的可靠方法。