经皮穿刺无水酒精注射联合肝动脉栓塞术治疗原发性肝癌的效果观察

目的分析经皮穿刺无水酒精注射(PEI)联合肝动脉栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床效果。方法将78例原发性肝癌患者随机分为A、B两组,各39例。A组患者采用PEI+TACE治疗,B组患者采用TACE治疗。观察两组患者临床疗效、甲胎蛋白(AFP)降低情况和3年期生存率。结果治疗后,A组总有效率高于B组(P<0.01);A组AFP下降率高于B组(P<0.05);A组1年、2年、3年生存率均显著高于B组(P<0.05)。结论经皮穿刺无水酒精注射联合肝动脉栓塞术治疗原发性肝癌效果良好,有较好的临床应用价值。

经皮穿刺无水酒精注射治疗原发性肝癌

目的 观察经皮穿刺无水酒精注射(PEI)治疗原发性肝癌的疗效。方法 在超声实时引导下,经皮肝穿刺进入癌灶,根据肿瘤长径每1cm注射1ml浓度为99 5 %无水酒精,每周1次,4次为1个疗程。结果 CR 2例,PR 2 2例,NC 6例,PD 2例,总有效率(CR +PR) 75 0 % ,1年生存率87 5 % ( 2 8/32 )。结论 PEI治疗原发性肝癌,尤其是长径在3cm以下的肝癌疗效较好。

经皮穿刺注射无水酒精联合肝动脉栓塞对原发性肝癌的治疗效果

目的探讨原发性肝癌采用经皮肝穿刺无水酒精注射(PEI)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)的治疗效果。方法选取原发性肝炎患者82例为研究对象,采用随机数字表法分为A、B两组,每组41例。B组采用TACE治疗,A组则采用PEI与TACE联合治疗。对比两组治疗效果。结果 A、B两组的治疗总有效率分别为63.4%、29.3%;AFP下降率分别为75.6%及51.2%;3年生存率分别为26.8%及9.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对原发性肝癌疾病患者使用PEI与TACE联合治疗,效果良好,尤其是对病灶大小在3 cm以上的患者,疗效更为理想。

静脉化疗联合经皮穿刺无水酒精肝内注射治疗晚期肝转移癌

目的观察静脉化疗联合经皮穿刺无水酒精肝转移瘤内注射治疗肝转移癌的疗效。方法根据原发恶性肿瘤的来源采用不同的静脉化疗的同时,对21例肝转移瘤灶在B超引导下行瘤体内注射无水酒精治疗。结果14例有原发病灶者的原发病灶的疗效,7例为PR,无1例CR和PD;肝内转移灶经PEI治疗,每个病灶最少2次,最多8次,无水酒精用量平均为6 ml;均达到治疗有效。毒副反应为食欲低下、恶心呕吐,白细胞减少,肝功能一过性异常和穿刺部位疼痛。结论无水酒精局部注射治疗和静脉全身化疗的结合对恶性肿瘤伴肝转移的治疗可能有一定疗效,有待进一步研究和随访。

经皮穿刺囊内无水酒精注射治疗非寄生虫性肝囊肿

既往对较大的非寄生虫性肝囊肿多通过腹腔镜或开腹行开窗或切除治疗，但存在创伤大、有一定复发率、费用较高等缺点。1992年至今，我科采用B超引导下经皮肝穿刺抽液后无水酒精注射治疗非寄生虫性肝囊肿63例，疗效满意。

射频消融治疗与经皮无水酒精注射对小肝癌治疗疗效比较的系统评价

目的评价射频消融治疗是否比经皮无水酒精注射治疗小肝癌具有更好的疗效。方法计算机检索MEDLINE(1966-2005年)、EMBASE(1989-2005年)、Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2005年第1期)、互联网上注册临床试验数据库、中国生物医学文献数据库(1980-2005年),文献语种不限。纳入比较射频消融治疗和经皮无水酒精注射治疗小肝癌的随机对照试验,对纳入研究的方法学及质量进行评价,并应用RevMan4.2软件进行统计分析。结果共纳入4个随机对照试验。Meta分析结果表明,射频消融治疗较经皮无水酒精注射能提高对>2cm小肝癌的3年生存率、1年和3年无瘤生存率并减少1年和3年局部复发率;而对直径≤2cm的小肝癌,射频消融治疗与经皮无水酒精注射治疗效果相似,无显著差异。结论射频消融治疗小肝癌的总体疗效优于经皮无水酒精注射治疗,尤其对于肿瘤直径>2cm的小肝癌;且两种方法副作用均小,安全可靠。上述结论对于指导临床治疗小肝癌的方法选择具有很好的意义。

肝动脉化疗栓塞联合经皮肝穿瘤内无水乙醇注射治疗不能切除肝癌的疗效观察

目的评价肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)联合B超引导下经皮肝穿瘤内注射无水乙醇(percutaneous ethanol injection,PEI)治疗不能切除肝癌的疗效。方法67例不能手术切除的肝癌分为TACE组(TACE治疗,29例)和TACE+PEI组(TACE联合PEI治疗,38例)。比较2组AFP下降率、治疗有效率及1、2年生存率。结果TACE+PEI组和TACE组AFP明显下降(下降>50%)率分别为47.4%和20.7%(<0.05);治疗有效率分别为81.6%和55.2%(<0.05);1年生存率分别为73.7%和48.3%(<0.05),2年生存率分别为31.5%和13.8%(<0.05)。结论TACE联合PEI是一种治疗不能切除肝癌的有效方法。

经皮肝穿瘤内无水乙醇注射治疗肝癌的护理

总结经皮肝穿瘤内无水乙醇注射治疗肝癌的护理。护理的重点是做好治疗前准备及健康宣教,治疗后严密观察患者生命体征,重视饮食护理,加强出血、发热、肝区疼痛等并发症的观察与护理,做好出院指导。

CT引导下经皮穿刺无水酒精注入治疗单纯性肝囊肿（附5例报告）

单纯性肝囊肿由于超声和CT广泛应用，检出率明显提高，已是较常见疾病，本病除以往采取手术切除外，目前已采用简便安全的经皮肝囊肿穿刺抽液再注入无水酒精治疗，我院自1991年起先后收治5例取得满意疗效，将介绍如下。

超声引导下经皮无水酒精注射治疗肝细胞癌58例

目的 总结 5 8例超声引导下经皮无水酒精注射对肝细胞癌的疗效及在基层医院的可行性。方法 超声引导下经皮无水酒精注射治疗 ,观察瘤体大小及 AFP的变化。结果 5 8例中 4 6例 AFP下降 ,其中 30例降至正常 ,转阴率为 5 1.7% ,总有效率为 79.3%。主要并发症为一过性腹痛 ,上腹部烧灼样不适 ,恶心 ,发烧。结论 超声引导下经皮无水酒精注射治疗肝细胞癌具有灵活安全经济的优点 ,尤其适于家庭经济条件差的患者 ,同时还发现对于直径 <5 cm的肝细胞癌效果较好。

经导管肝动脉化疗栓塞联合经皮无水乙醇注射治疗肝癌的长期疗效观察

背景与目的肝癌的介入治疗中,经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)与经皮无水乙醇注射(percutaneousethanolinjection,PEI)是开展最广泛、效果最显著的两项治疗措施。TACE联合PEI可明显提高肝癌的近效疗效,但远期随访结果报道较少。本研究拟探讨TACE联合PEI治疗肝癌的长期效果及价值。方法675例肿瘤直径为2～15cm(平均9.6cm)、不能切除的原发性肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)接受介入治疗,其中179例行TACE联合PEI治疗(联合组),496例行单纯TACE治疗(TACE组)。两组中各有10例介入治疗后行Ⅱ期手术切除,标本送病理研究。其他病例随访5～7年以上(平均6.6年),分别统计1、3、5、7年累计生存率。联合组与TACE组两组无论是手术切除病例,还是随访病例,介入治疗前的一般资料均具有可比性。结果病理研究显示,虽然治疗前后肿块缩小程度两组无显著性差异,但联合组肿瘤平均坏死程度[(100.0±0.0)%]及完全坏死率(100%)均显著高于TACE组[分别为(91.5±7.1)%和20%,P<0.05或0.01]。随访结果显示,联合组1、3、5、7年生存率分别为80.5%、58.6%、29.6%和16.5%,TACE组分别为68.5%、27.8%、7.2%和5.2%,统计学处理均有显著性差异(P<0.01)。