循证护理用于经皮股动脉穿刺脑血管DSA术患者围手术期中的效果评价

探究经皮股动脉穿刺脑血管DSA术期运用循证护理效果。方法 2023.2.-2024.3中存在的120名病人,将其实行均分处理,常规护理实行的病人为对照组,循证护理实行的病人为观察组,数值汇总分析。结果 护理后,观察组手术以及卧床时间短,患者负面情绪逐步缓解,负面症状出现的概率低,生活质量增强,P<0.05。结论 经皮股动脉穿刺脑血管DSA术实施期间,运用循证护理可以促进手术时间缩短,并促进患者尽快康复。同时在护理之后,患者的负面情绪降低,负面问题出现率低,生活质量逐步增强。

经桡动脉入路和经股动脉入路行全脑血管造影术的效果及安全性分析

目的观察经桡动脉入路和经股动脉入路行全脑血管造影术的效果及安全性。方法回顾性选取新疆生产建设兵团第一师医院神经外科2021年01月至2023年01月收治的120例需行全脑血管造影患者,按照不同治疗方式分为两组,各60例。对照组为经股动脉入路造影,研究组为经桡动脉入路造影,比较两组方案的临床效果。结果研究组手术成功率高于对照组,并发症发生率和排尿困难发生率、需要陪护率低于对照组,住院时间、卧床时间和压迫止血时间、穿刺肢体制动时间短于对照组(P<0.05),手术时间长于对照组(P>0.05)。结论经桡动脉入路行全脑血管造影术手术成功率更高,并且能够在保证患者术中指标和术后舒适度提升的同时降低并发症发生风险,促进其体征恢复,临床实用性和安全性更好。

基于证据的持续质量改进模式在经股动脉脑血管造影术制动时间循证实践中的应用

目的探讨经股动脉脑血管造影术最佳证据应用于术后缩短患者卧床制动时间的可行性。方法以基于证据的持续质量改进模式为指导,分析临床现状和收集证据,制定经股动脉脑血管造影术循证实践方案,对比方案应用前后审查指标执行率。采用随机对照试验(RCT)法确定方案有效性及术后并发症发生率。结果循证方案应用后,6项审查指标执行率由0~78.86%上升至96.26%~100%。术后患者卧床制动时间缩短。干预组与对照组间术后穿刺处血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、股静脉血栓、出血、尿潴留发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05);穿刺处淤青面积、穿刺处疼痛评分、术后当晚失眠发生率、腰背部疼痛评分比较差异有统计学意义(均P<0.05),对照组高于干预组;两组均未发生腹膜后血肿。结论基于证据的持续质量改进模式指引下循证实践提示,经股动脉穿刺行脑血管造影术后术侧肢体制动2 h、包扎4 h,静卧6 h是安全的,在不增加穿刺处并发症发生率情况下提高了患者舒适度。但必须规范股动脉穿刺点选择、穿刺技术和压迫制动方法。

中药蜡疗预防经股动脉穿刺数字减影全脑血管造影术后腰痛临床观察

目的 探讨中药蜡疗预防经股动脉穿刺行数字减影全脑血管造影术后腰痛的效果。方法 将2021年1月1日—2021年6月30日入院的100例患者按照便利抽样的方法,前50例分为对照组、后50例分为观察组。对照组给予全脑血管造影(DSA)术前术后常规护理,观察组在对照组的基础上给予中药蜡疗干预。观察2组患者术后腰痛的发生率、视觉模拟量表(VAS)评分以及舒适度状况评分。结果 观察组腰痛发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后2~6 h观察组VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);6 h末观察组患者生理舒适和精神心理舒适两个维度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药蜡疗能有效缓解经股动脉穿刺行数字减影全脑血管造影患者术后6 h腰痛的程度,增加患者舒适度。

循证护理在经皮股动脉穿刺脑血管造影术患者中的应用

目的:探讨循证护理在经皮股动脉穿刺脑血管造影(DSA)术患者中的应用效果。方法:将2016年2月18日~2017年5月16日收治的100例经皮股动脉穿刺DSA术患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采取循证护理,对照组采取常规护理,比较两组临床指标、生活质量评分及并发症发生情况。结果:观察组手术时间及卧床时间均短于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:经皮股动脉穿刺DSA术患者应用循证护理效果十分显著,同时还能有效提高患者生活质量,降低并发症发生率。

经皮桡动脉穿刺及股动脉穿刺行全脑血管造影术对比分析

目的评价经皮桡动脉穿刺途径行全脑血管造影术(DSA)的安全性和有效性。方法选取我院100例行DSA住院患者,其中经桡动脉穿刺途径(桡动脉组)48例,男25例,女23例,平均年龄(56.0±8.0)岁;经股动脉穿刺途径(股动脉组)52例,男28例,女24例,平均年龄(57.5±6.5)。比较2组X线曝光时间、手术操作时间、手术成功率、卧床时间、血管并发症发生率。结果经桡动脉组X线曝光时间、手术操作时间与经股动脉组比较均差异无统计学意义(P>0.05);经桡动脉组手术成功率、卧床时间、血管并发症发生率明显低于经股动脉组(P<0.05)。结论经皮桡动脉穿刺行全脑血管造影术具有安全、有效、并发症少、恢复快等特点,值得推广应用。

经桡动脉脑血管造影术的应用价值研究

目的 探讨经桡动脉脑血管造影术在脑血管疾病患者中的应用价值。方法 将63例脑血管疾病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为传统组(31例)及实验组(32例)。两组患者均接受脑血管造影术,其中传统组行经股动脉脑血管造影术,实验组行经桡动脉脑血管造影术。对比两组患者穿刺成功率、选择性动脉造影技术成功率、围手术期指标及并发症发生情况。结果 实验组穿刺成功率96.88%(31/32)高于传统组的96.77%(30/31),选择性动脉造影技术成功率93.75%(30/32)高于传统组的93.55%(29/31),但对比均无显著差异(P>0.05)。两组患者围术期的造影剂用量、穿刺时间、曝光时间、手术时间对比均无显著差异(P>0.05);实验组卧床时间(2.27±0.12)h及术后恢复时间(6.21±1.23)h短于传统组的(12.18±2.27)、(23.12±4.34)h(P<0.05)。实验组并发症发生率9.38%(3/32)低于传统组的29.03%(9/31)(P<0.05)。结论 脑血管疾病应用经桡动脉脑血管造影术可缩短患者卧床时间及术后恢复时间,提高患者舒适度,减少并发症的发生。

经皮股血管穿刺介入术后穿刺点止血策略的探讨

经皮股血管穿刺介入术后穿刺点止血策略的选择是预防介入术后并发症的重要因素,直接影响患者术后主观感受和治疗配合度,而目前国内尚无统一且科学的止血策略应用于临床。本文通过查阅国内外关于介入术后穿刺点止血策略的相关文献,对现阶段介入术后即时止血和持续止血方案进行综述,并分析围手术期影响并发症发生的相关因素,以期制定符合中国本土化特色和舒适化诊疗服务理念的介入术后穿刺点止血策略。

经皮桡动脉穿刺与股动脉穿刺在高龄冠心病患者冠脉介入治疗中的应用效果分析

目的 比较高龄冠心病患者应用经皮桡动脉穿刺与股动脉穿刺行冠脉介入的应用效果。方法 选择2021年6月至2023年11月我院收治的高龄冠心病患者开展研究,总病例210例,按照介入治疗采取穿刺方式的不同,分为桡动脉组和股动脉组,各105例。桡动脉组经皮行桡动脉穿刺,股动脉组经皮行股动脉穿刺。对比两组穿刺指标、手术情况、恢复情况及并发症发生情况。结果 两组的穿刺指标对比:桡动脉组的平均穿刺次数更低,穿刺成功时间更长,鞘管植入时间和出血时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05);两组的手术情况对比:桡动脉组的一次性穿刺成功率、造影成功率、手术成功率均高于股动脉组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组恢复情况对比:桡动脉组术后第1 d、3 d的VAS评分和住院时间均低于股动脉组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组术后并发症发生率对比,桡动脉组(3.81%)低于对照组(11.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮桡动脉穿刺与股动脉穿刺均可作为高龄冠心病患者的冠脉介入治疗手段,相较而言,经皮桡动脉穿刺在高龄冠心病患者中更具优势,具有一次性穿刺成功率高、鞘管植入时间和出血时间短、术后恢复快、并发症发生风险低等优点。

长导丝交换技术在经桡动脉途径脑血管造影术中的应用价值研究

目的 探究在经桡动脉途径脑血管造影术中使用长导丝交换技术的价值,旨在明确经桡动脉入径使用长导丝交换技术行脑血管造影术的有效性、安全性。方法 随机选取张掖市第二人民医院于2023年1—12月经桡动脉入径使用长导丝交换技术行脑血管造影术的150例患者,设为观察组,随机选取本院于2019年9月—2022年12月经股动脉入径使用长导丝交换技术行脑血管造影术的150例患者,设为对照组。比较两组患者的穿刺置管成功率、造影时间、曝光时间、图片质量、安全性的差异。结果 观察组穿刺置管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组造影时间(65.19±6.25)min、曝光时间(12.56±3.28)min均显著短于对照组,差异有统计学意义(t=5.648、7.285,P均<0.05)。两组图片质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经桡动脉途径脑血管造影术中使用长导丝交换技术,图片质量良好,可显著促进穿刺置管成功,缩短造影时间、曝光时间,安全性更高。

脑血管介入术后股动脉穿刺部位局部止血的研究进展

脑血管介入术后股动脉穿刺部位局部止血问题受到临床关注。科学、合适的止血方法有助于提高止血效果,降低并发症发生风险。对股动脉穿刺部位出血的影响因素进行分析,综述了人工压迫止血、动脉无创止血贴、动脉压迫止血器、血管封堵器等止血方法的临床应用进展。

多层螺旋CT冠状动脉造影与数字减影血管造影诊断经皮冠状动脉介入术术后再狭窄的效果分析

目的 探讨分析多层螺旋CT冠状动脉造影与数字减影血管造影(DSA)诊断经皮冠状动脉介入术(PCI)术后再狭窄中的效果。方法 选择我院收治的78例PCI术患者作为本次研究对象,纳入时间为2021年8月至2023年8月,患者均行多层螺旋CT冠状动脉造影与DSA诊断,以DSA诊断结果为金标准,针对不同诊断方式PCI术后再狭窄情况等展开分析。结果 78例PCI术患者支架共计160枚,经多层螺旋CT冠状动脉造影诊断显示术后出现狭窄30枚(18.8%),未出现狭窄130枚(81.2%),DSA诊断结果显示出现狭窄34枚(21.2%),未出现狭窄126枚(78.8%);PCI术后再狭窄的诊断中,多层螺旋CT冠状动脉造影特异度98.4%,灵敏度82.4%,阳性预测率93.3%,阴性预测率95.4%。结论 多层螺旋CT冠状动脉造影对于PCI术后再狭窄诊断结果同DSA诊断近似,能够较好预测PCI术后再狭窄情况,充分发挥辅助作用,临床将以上2种诊断方法结合应用,不仅可及时发现PCI术后再狭窄情况,而且可为相关治疗工作提供科学依据,同时还可作为筛查冠心病、PCI术后随访工具使用。

新型股动脉止血裤在全脑血管造影术后患者中的应用

目的 探讨自行设计的新型股动脉止血裤在全脑血管造影术后患者中的应用效果。方法 采用便利抽样法选择2020年9月-2021年3月在我院神经内科行全脑血管造影术的108例患者为研究对象,按住院单双号分为观察组和对照组,各54例。观察组患者使用新型股动脉止血裤,对照组患者使用传统优力抒弹力绷带。比较2组患者术后并发症发生率、移除胶布时疼痛评分、包扎部位皮肤损伤发生率及满意度情况。结果 观察组患者术后穿刺点出血、血肿形成、尿潴留等并发症发生率为3.70%,低于对照组的16.66%;观察组移除胶布时疼痛评分为(3.41±1.45)分,低于对照组的(4.37±1.59)分;观察组患者包扎部位水泡、红斑、破溃等皮肤损伤发生率为1.85%,低于对照组的14.82%,观察组患者满意度为94.44%,高于对照组的81.48%;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 本研究自行设计的新型股动脉止血裤可以有效控制患者术后并发症及皮肤损伤的发生率,从而减轻患者痛苦,改善患者生活质量,提高患者满意度,值得临床推广。

血管封堵器Angio-seal用于冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入术后股动脉穿刺点封闭

目的 评价Angio seal(血管封堵器 ,St JudeMedical)在冠状动脉造影 (coronaryangiogra phy,CAG)或经皮冠状动脉内介入术 (percutaneouscoronaryintervention ,PCI)后股动脉封闭中的应用价值。方法 选择 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 3年 10月之间在我院行CAG或PCI术的病人 316例。分为A组(15 0例 )和B组 (16 6例 )。A组使用Angio seal封闭股动脉穿刺点 ,穿刺侧肢体制动 4h。B组使用常规方法止血 ,穿刺侧肢体制动 2 4h。结果 A组在止血时间和移动时间上显著低于B组。腹股沟血肿和穿刺点渗血处理时间上A组也显著低于B组。结论 Angio seal是安全、有效的 ,应广泛地用于临床。

全程护理干预应用于经股动脉穿刺全脑血管造影术中的效果观察

目的探讨全程护理干预对经股动脉穿刺全脑血管造影术患者的影响。方法将120例经股动脉穿刺脑血管造影术患者随机分为两组。观察组60例采用全程护理干预,对照组60例采用常规护理。对比观察两组患者手术依从性、疼痛程度及护理满意度。结果观察组手术依从性显著高于对照组(P<0.01),患者疼痛程度显著低于对照组(P<0.01),护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论全程护理干预可以缓解患者的紧张情绪,提高手术依从性,降低其疼痛程度,使全脑血管造影术得以顺利进行。

四种穿刺针在经桡动脉穿刺插管心、脑血管造影术中的应用效果对比

目的:分析比较进行经桡动脉穿刺插管心、脑血管造影术时运用四种穿刺针进行穿刺的效果。方法:按照穿刺术中、术后观察的方式开展研究,选入2021年1月至2022年6月在柳州市中医医院进行桡动脉穿刺插管心、脑血管造影术的患者400例作为研究对象,采用双盲法均分为四组,每组各100例。其中观察组(T组)采用BD Insyte-W^(TM)20GA静脉留置针穿刺,对照一组(M组)采用日本泰尔茂5F桡动脉鞘配套穿刺针穿刺,对照二组(N组)采用Cordis5F桡动脉鞘配套穿刺针穿刺,对照三组(F组)采用一次性经皮穿刺针穿刺。比较四组的一次性穿刺成功率、穿刺过程中的渗血率、渗血量、疼痛程度及术后并发症的发生率。结果:(1)T组的一次性穿刺成功率高于N组及F组(P<0.05);T组、M组的一次性穿刺成功率相比无统计学差异(P>0.05);N组、F组的一次性穿刺成功率相比无统计学差异(P>0.05)。(2)T组、M组穿刺过程中的渗血率及渗血量相比无统计学差异(P>0.05);T组、M组穿刺过程中的渗血率和渗血量均低于N组、F组(P<0.05)。(3)T组、M组的术后并发症发生率相比无统计学差异(P>0.05);T组、M组的术后并发症发生率均低于N组、F组(P<0.05)。(4)T组穿刺过程中的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于其他三组(P<0.0)。结论:BD Insyte-W^(TM)20GA静脉留置针可以运用于经桡动脉穿刺插管心、脑血管造影术中,具有一次性穿刺成功率高、疼痛轻、渗血少、并发症发生率低等优势。

循证护理在经皮股动脉穿刺脑血管造影术患者中的应用效果

目的:探究循证护理在经皮股动脉穿刺脑血管造影术患者中的应用效果。方法:选取2015年5月-2018年5月行经皮股动脉穿刺脑血管造影术患者100例,分为两组,各50例。对照组给予常规护理;循证组给予循证护理。观察两组患者护理满意度和并发症发生率。结果:循证组患者护理满意度明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理在经皮股动脉穿刺脑血管造影术患者中的应用效果较好,可以提高护理满意度,减少并发症的发生。

38例经股动脉穿刺插管全脑血管造影术的护理

总结38例探讨经股动脉穿刺插管全脑血管造影术患者的护理经验。包括术前护理、心理护理、术中配合、术后并发症的观察及护理等。认为充分的术前护理是保证手术顺利进行的前提条件,积极的术中配合及术后严密的病情观察、准确的判断和正确的护理方法,是手术成功的重要保障。

经股动脉穿刺全脑血管造影术的护理

脑血管造影是广泛应用于临床的一种崭新的X线检查新技术，它是先选一人路动脉，一般选用右股动脉，通过右股动脉放置一动脉鞘，通过该动脉鞘管选用不同导管，在导丝引导下，选进所要显示动脉，注入含碘造影剂。造影剂所经过的血管轨迹连续摄片，通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影（DSA）以显示出脑血管形态、分布、走行、位置的改变，从而来分析及判断颅内血管病变的部位和性质。我院于2009年始对30例患者行全脑血管造影检查，先将护理体会报道如下。

不同路径行Ⅲ型主动脉弓全脑血管造影术对比研究

目的探讨不同路径行Ⅲ型主动脉弓全脑血管造影术的可行性。方法选取2018年1月至2020年12月在中山市博爱医院住院的104例Ⅲ型主动脉弓患者纳入研究,依据住院号奇偶性分为经桡动脉途径(TRA)组56例和经股动脉途径(TFA)组48例,比较两组患者的穿刺置管成功率、图片质量、手术并发症发生率、手术舒适度、手术时间以及X线曝光时间。结果TRA组和TFA组患者的穿刺置管成功率分别为94.6%、97.9%,差异无统计学意义(P>0.05);TRA组和TFA组患者的图片质量总体评分分别为(11±1.39)分和(10.96±1.43)分,差异无统计学意义(P>0.05);TRA组和TRA组患者的血管相关性并发症发生率分别为13.2%、12.5%,非血管相关并发症发生率分别为13.2%、8.3%,并发症总体发生率分别为26.4%、20.8%,差异均无统计学意义(P>0.05);TRA组患者的手术舒适度评分为(2.87±0.79)分,明显低于TFA组的(3.39±0.82)分,差异有统计学意义(P<0.05);TRA组患者的手术时间和X线曝光时间分别为(64.1±7.9)min、(12.9±1.68)min,明显短于TFA组的(76.3±10.8)min、(16.4±2.35)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TRA手术效果同TFA,但其能缩短手术时间,提高患者手术舒适度,可作为Ⅲ型主动脉弓全脑血管造影检查重要备选途径。