CT引导下经皮肺穿刺切割活检64例分析

经皮肤行肺穿刺切割活检是肺部非血管介入技术中的重要内容，一些影像学、纤维支气管镜检、痰细胞学检查等难以明确性质的病变，通过活检取得组织学资料可作出定性诊断，阳性率高，对于治疗方案的选择、制订以及治疗后随访、判断预后等方面均有重要作用。CT引导下肺穿刺切割活检术方法简单、微创安全。现将我院2011年7月～2013年5月行经皮肺穿刺切割活检的情况报告如下。

CT引导下经皮肺穿刺切割活检对肺原发恶性淋巴瘤的诊断价值

肺原发性淋巴瘤指单纯发生于肺组织内的克隆性淋巴细胞增生性疾病，但无纵隔、肺门和肺外脏器的淋巴瘤。其中大部分是非霍奇金淋巴瘤。大多起源于支气管黏膜相关淋巴结组织（MALT），占全部原发性肺淋巴瘤的70％～80％。其临床表现及影像学缺乏特异性，易误诊为肺癌、肺炎、肺结核等。痰细胞学检查及纤维支气管镜检查多为阴性，多需通过手术得到明确的病理和免疫组化证实。CT引导下经皮肺穿刺切割活检术是近年发展的穿刺诊断技术。为提高临床诊断水平，现就本院经皮肺穿刺活检确诊的肺原发性淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析。

CT引导经皮肺穿刺活检诊断肺占位的应用价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检联合针吸活检术对肺内肿块病变的诊断价值及安全性。方法对临床气管镜检查、痰检,不能确诊的58例肺部占位性病变给予CT引导下经皮肺穿刺活检联合针吸术。结果 58例患者中55例获得满意的组织标本,明确了定性诊断,诊断成功率94.83%,恶性病变49例,良性病变6例,不能明确诊断3例。并发症:气胸7例,肺出血12例,胸痛10例。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检联合针吸活检术成功率高,并发症轻微,对胸部占位性病变的定性诊断具有重要意义,值得临床普遍推广应用。