经皮肺穿刺活体组织检查术并发胸腔内大出血致休克的护理观察一例

病例介绍患者,男,56岁。因咳嗽,咯黄白色黏痰半年,在当地医院抗感染治疗无效,于2015年8月14日入院。入院诊断：右肺占位、肿瘤待排。入院时患者生命体征平稳,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,脉搏血氧饱和度（pulse oxygen saturation,Sp O2）96%。

增强CT联合CT引导下肺部占位经皮穿刺活体组织检查术的临床研究

目的探讨增强CT联合CT引导下经皮肺穿刺活体组织检查对肺部占位病变诊断的临床价值。方法 112例肺部占位病变患者入院后均行常规检查,并行胸部增强CT扫描,了解病变部位、大小及其与周围组织器官的关系,所有病例均行细胞学及病理学检查。结果 112例中,110例得到阳性结果,阳性率为98.2%;并发症有气胸4例,肺出血5例,咯血4例,均不需特殊处理。结论胸部CT增强扫描联合CT引导下经皮肺穿刺活体组织检查对肺部占位病变诊断的阳性率高、并发症轻,可为肺部病变的诊断及治疗提供重要帮助。

CT引导下经皮肺穿刺活检联合快速现场评价技术诊断肺黏膜相关组织边缘区B细胞淋巴瘤1例并文献复习

肺黏膜相关组织边缘区B细胞淋巴瘤(extranodal marginal zone B cell lymphoma of mucosaassociated lymphoid tissue-derived,MALT)是一种肺部少见疾病,该疾病缺乏特异性的临床表现、影像学特点及没有特异的肿瘤标志物,临床上极易误诊为肺结核、肺炎、肺癌等疾病。

CT引导经皮肺穿刺活体组织检查术效果及术后并发症的观察护理

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活体组织检查(活检)术的效果及术后并发症的观察与护理方法。方法回顾分析2014年5月—8月行CT引导下经皮肺穿刺活检术的522例患者的临床资料,总结穿刺效果、术后并发症及护理对策。结果 522例患者中,术后明确诊断507例,未明确诊断10例,穿刺失败5例;203例出现并发症,包括气胸122例(发生率为23.4%),咯血56例(发生率为10.7%),胸腔积液20例(发生率为3.8%),胸膜反应4例(发生率为0.8%),纵隔气肿1例(发生率为0.2%),未发生大量血气胸、大咯血、肿瘤针道转移等严重并发症,上述并发症经过积极对症处理及针对性护理后治愈。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是诊断肺占位性病变的一种安全可靠方法,但有部分患者会出现并发症,因此术后的观察与护理尤为重要,及时发现并发症并给予积极治疗与护理,多能取得满意效果。

CT引导下肺活体组织穿刺检查术的护理配合

目的探讨在CT定位下肺活体组织穿刺检查术的术前、术中及术后的护理措施。方法对32例行该检查术的患者在术前、术中及术后各期进行相应的护理。结果术后有3例患者出现并发症,经相应的对症治疗护理后,均取得满意的病理结果。结论CT定位下行肺活体组织穿刺检查术是诊断肺周围性占位性病变获得病理确诊的有效检查方法,但细致、周到的护理是手术成功的重要保证。

肺活体组织穿刺检查术的护理配合

目的 :探讨在B超定位下肺活体组织穿刺检查术的术前、术中及术后的护理措施。方法 :对 76例行该检查术的患者在术前、术中及术后各期进行相应的护理。结果 :术后有 7例患者出现并发症 ,经相应的对症治疗护理后症状消失 ,均取得满意的病理结果。结论 :B超定位下行经胸壁穿刺肺活检术是诊断肺周围性占位性病变获得病理确诊的有效检查方法 ,但细致、周到的护理是手术成功的重要保证。

心理干预对经皮肾穿刺活体组织检查术病人的影响

[目的]探讨肾穿刺活体组织检查术病人的心理状态及心理干预对病人的影响。[方法]采用症状自评量表(SCL-90)对97例接受肾穿刺活体组织检查术病人进行心理测评,同时用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)在心理干预前后对病人进行心理测评,并将结果进行统计学分析。[结果]肾穿刺活体组织检查术病人术前SCL-90中躯体化、恐惧、抑郁、焦虑和偏执等因子评分明显高于国内常模(P<0.05)。经心理干预后,SDS、SAS测评结果显示,干预后病人的抑郁、焦虑评分明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]肾穿刺活体组织检查术病人术前存在不同程度的心理症状,实施有效的心理干预可以改善病人的不良情绪。

255例经皮肾穿刺活组织检查术病人的围术期护理

[目的]总结经皮肾穿刺活组织检查术(PRB)病人的围术期护理措施。[方法]对255例肾内科住院病人行PRB术,同时加强围术期护理,包括术前心理护理及准备,术后体位护理、监测生命体征、密切观察病情变化、尿液的观察、并发症的观察及护理等。[结果]本组病人取材成功248例,取材满意245例;术后并发肉眼血尿3例,排尿困难7例,肾周围血肿10例,其中1例狼疮性肾炎病人出现巨大血肿,行介入下选择性肾动脉栓塞术后好转。[结论]加强PRB术病人的围术期护理可预防和减少并发症的发生。

X线电视透视下经皮肺穿刺活组织检查29例分析

肺内病灶尤其是肺部周围性结节经纤维支气管镜检查或痰液检查不能明确病灶性质时,需用经皮肺穿刺活组织检查等方法来明确诊断.现回顾性总结我院近5年29例患者在电视透视下经皮肺穿刺活组织诊断、随访结果及临床应用价值.

30例行经皮肾穿刺活体组织检查术患者的护理

经皮肾穿刺活体组织检查术是用穿刺针经背部皮肤刺人肾下极获取肾脏病理标本的一种方法［1］，是目前国内外应用最广泛的肾组织活检方法，对明确病理诊断、指导临床治疗、判断病情预后、探讨临床与确实肾脏疾病病理类型具有无可替代的作用，也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。但作为一项创伤性检查，可发生损伤、出血或感染等并发症[21。为减少并发症的发生，除穿刺技术要精湛外，作好术前、术中、术后的护理也非常重要。2010年12月一2011年6月，我科行经皮肾穿刺活体组织检查术患者30例，并同时进行了相应的护理，现将护理体会如下：

CT定位下肺活体组织穿刺检查术的护理配合分析

目的分析在CT定位下的肺活体组织穿刺检查术的护理配合措施。方法 40例采用CT定位下的肺穿刺检查术患者,对其进行手术前、中、后各期的护理配合,分析和探讨有效的护理方法。结果本次研究的40例患者都进行了成功的肺穿刺手术,医生通过采取的样本获得了病理组成,确诊结果如下:肺腺癌9例,肺血肿机化3例,肺鳞癌26例,结节瘤2例。另外,有4例患者出现并发症,包括2例气胸,2例痰液出血,经过术后休息和医护人员的细致护理后,这些症状均消失。结论在CT定位下对肺活体组织进行穿刺检查术,需要细致的、有针对性的护理,以确保手术的成功,并且使患者获得良好的治疗效果。

经皮肾穿刺活组织检查术的围术期护理

介绍经皮肾穿刺活组织检查术的围术期护理,强调术前护理加强心理护理、术前准备,术中加强配合,术后应卧床休息并加强并发症的观察与护理。

CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理体会

随着科学的发展,CT引导下经皮肺穿刺活检术已广泛应用于临床。通过CT薄层扫描可清晰显示病灶的大小、部位以及和周围组织的关系,以便选择穿刺进针的角度、深度。肺穿是一种微创介入治疗手术,操作简便,患者痛苦小,副作用小,确诊率高,且患者易接受。作为护理工作者,能否熟练地掌握该穿刺术前、术中及术后护理技巧,是保证穿刺成功的关键。现将我院肿瘤科在我科CT室行肺穿刺活检术的护理体会总结如下：

180例经皮肾穿刺活组织检查术护理措施

目的探讨皮肾穿刺活组织检查术护理措施。方法回顾180例皮肾穿刺活组织检查术患者的临床护理资料进行总结汇报。结果2例因频繁咳嗽无法配合而取消穿刺。173例均取出肾组织,但有5例未见肾小球,,并发症:镜下血尿157例,肉眼血尿18例,尿潴留11,肾周血肿4例。无一例严重并发症。结论做好术前护理工作,配合好术中操作,积极完善术后护理,正确处理术后并发症,可以大大减少经皮肾穿刺活组织检查术的并发症和提高成功率。

肝脏穿刺活体组织检查术的临床护理

肝脏穿刺活体组织检查术简称肝穿活检术，是临床上获取各种肝脏疾病时肝脏病理组织学改变的一种良好手段．能够比较有效、直观的判断肝脏病变的严重程度．对临床上的正确诊断、治疗、预后有着重要的指导意义，因此对于那些反复肝功能异常、重症肝炎、肝炎分型不明者都可进行肝穿术以明确诊断、辅助治疗。随着医学科学的发展，操作技术的进一步完善，肝穿活检术越来越广泛的应用于临床。目前临床上常采用快速肝脏穿刺术进行肝脏穿刺。此种方法快捷、操作简便、安全无需特殊设备．其进针速度快．可最大限度避免被切割的肝组织的副损伤。我科于2005年8～12月共进行了7例肝穿术．通过正确的应用护理程序为患者提供术前、术中、术后护理，取得了良好效果，7例患者均未出现并发症。现将护理体会报道如下。

负压垫固定CT引导下经皮肺穿刺活检术的诊断价值

目的探讨负压垫固定CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部占位性病变的诊断价值。方法收集该院呼吸内科2013年11月至2014年12月接受激光定位配合负压垫固定CT引导下经皮肺穿刺活检术的288例患者,分析负压垫固定CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺恶性肿瘤的诊断阳性率。结果 288例经皮肺穿刺的病理结果为恶性肿瘤153例,良性病变110例,未确诊25例,敏感度、特异度及准确率分别为86.9%、100.0%及92.0%;穿刺并发症包括气胸(17.0%),咯血(9.7%),咯血合并气胸(0.3%)。结论负压垫固定CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全、准确、微创的诊断方法,值得推广。