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微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗肾及输尿管上段结石39例报告 被引量:2
1
作者 孔东波 邹伟 +2 位作者 饶志刚 赵克栋 冯正秋 《咸宁学院学报(医学版)》 2008年第5期405-406,共2页
关键词 输尿管碎石石术 输尿管上段结石 经皮穿刺 治疗效果 微创
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微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石 被引量:3
2
作者 许松华 黄耀强 陈振业 《中国社区医师(医学专业)》 2011年第11期85-86,共2页
目的:探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石的疗效。方法:对107例复杂性上尿路结石患者临床资料进行了回顾性分析。结果:有105例成功行一期取石术,2例中转开放手术。一期手术取净结石69例,二期手术取净结石21例,... 目的:探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石的疗效。方法:对107例复杂性上尿路结石患者临床资料进行了回顾性分析。结果:有105例成功行一期取石术,2例中转开放手术。一期手术取净结石69例,二期手术取净结石21例,三期手术取净结石3例,结石总取净率86.3%。手术时间平均132±37分钟,术中出血量平均171±32m l,肾造瘘管留置时间平均7天,术后平均住院8.5天,未出现严重并发症。结论:经皮肾镜气压弹道碎石具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗复杂性上尿路结石较好的方法。 展开更多
关键词 经皮穿刺 输尿管 尿路结石 气压弹道碎石
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舒适护理在经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术中的应用效果观察 被引量:4
3
作者 米亚玲 《河南外科学杂志》 2017年第3期184-185,共2页
目的探讨舒适护理应用于经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术的效果。方法将90例行经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术患者随机分为2组,每组45例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上应用舒适护理干预,比较2组的护理效果。结果观察组不良... 目的探讨舒适护理应用于经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术的效果。方法将90例行经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术患者随机分为2组,每组45例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上应用舒适护理干预,比较2组的护理效果。结果观察组不良反应发生率低于对照组,患者对护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对接受经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗的泌尿外科患者实施舒适护理可提高患者治疗依从性,降低术后不良反应发生率,改善临床护患关系。 展开更多
关键词 经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术 舒适护理 不良反应
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微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术的手术配合及护理 被引量:5
4
作者 翟庆华 《河南外科学杂志》 2019年第1期187-188,共2页
目的探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术的手术配合及护理方法。方法对接受微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术的46例肾结石患者实施术前心理疏导、术中密切手术配合、术后做好并发症的观察和护理等措施。结果 46例患者一次取尽结石率... 目的探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术的手术配合及护理方法。方法对接受微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术的46例肾结石患者实施术前心理疏导、术中密切手术配合、术后做好并发症的观察和护理等措施。结果 46例患者一次取尽结石率为73.91%(34/46),二次取尽结石率为23.91%(11/46)。手术时间为(89.08±32.18) min,术中出血量为(48.21±14.09) m L。术后出现2例肾造瘘口周围漏尿,经对症处理后痊愈。未发生肾周感染、输尿管穿孔等并发症。出院时复查未见结石残留。住院时间(5.20±1.26) d。出院后随访6个月,无结石复发病例。结论做好微创经皮肾镜输尿管镜碎石取石术的手术配合及护理,可提高手术成功率,促进患者术后康复。 展开更多
关键词 微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术 手术配合 护理
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微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术护理配合 被引量:2
5
作者 罗燕 《护理学报》 2006年第2期43-44,共2页
总结微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术(mini-PCNL)的护理配合。做好术前病人、专科器械准备,术中巡回护士加强配合工作,洗手护士掌握手术方法步骤,密切配合操作。认为术中恰当安置体位、加温冲洗液维持正常体温、应用脑科手术贴膜、彻... 总结微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术(mini-PCNL)的护理配合。做好术前病人、专科器械准备,术中巡回护士加强配合工作,洗手护士掌握手术方法步骤,密切配合操作。认为术中恰当安置体位、加温冲洗液维持正常体温、应用脑科手术贴膜、彻底清洗内镜器械等护理措施,保证了手术安全顺利进行。 展开更多
关键词 经皮穿刺 输尿管碎石石术 手术配合 护理配合
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微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石 被引量:2
6
作者 陈永良 叶利洪 +3 位作者 陶水祥 蒋小强 何建松 李王坚 《浙江临床医学》 2007年第12期1662-1663,共2页
关键词 复杂性上尿路结石 输尿管碎石石术 经皮穿刺 治疗效果 微创 多发结石 输尿管结石 结石患者
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微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石临床疗效分析 被引量:5
7
作者 杨泽林 《中国伤残医学》 2016年第7期68-69,共2页
目的:研究微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石的临床疗效,为临床治疗提供可参考依据。方法:本文采取回顾性分析法进行研究。抽取我院2010年1月~2014年1月泌尿外科收治复杂性上尿路结石患者110例,为研究对象进... 目的:研究微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石的临床疗效,为临床治疗提供可参考依据。方法:本文采取回顾性分析法进行研究。抽取我院2010年1月~2014年1月泌尿外科收治复杂性上尿路结石患者110例,为研究对象进行研究。所有患者接受微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗,统计患者手术取石时间、出血量、住院时间、置留管放置时间等。结果:本次研究对象110例均接受微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术,其中106例(96.36%)成功完成取石术,其余4例(3.64%)进行开放式手术。106例成功完成取石术的患者中,1期手术结石取净71例(66.98%),2期手术结石取净24例(22.64%),3期手术结石取净11例(10.38%)。结石取净率为89.62%。手术平均用时124.3±33.5分钟。手术中平均出血量167.4±31.2ml。肾脏造瘘置留引流平均置留导管时间7.2±2.1天,患者平均住院时间11.3±2.4天。21例(19.81%)于术后发现肉眼血尿,肉眼血尿于术后1~5天转好,其余85例(80.19%)未发生术后并发症。出院后进行随访12个月,1例(0.94%)肾结石复发。结论:采用微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石,临床效果显著,术后并发症发生率低,缩短患者住院时间,患者康复快,可以在临床治疗中推广应用。 展开更多
关键词 微创经皮穿刺 输尿管石术 复杂性上尿路结石 临床疗效
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微通道经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的效果观察
8
作者 赵攀 《大医生》 2025年第1期59-61,共3页
目的 探讨微通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)与输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)在上尿路结石患者中的疗效。方法 选取2022年6月至2024年6月在南充市中心医院接受诊治的80例上尿路结石患者进行回顾性分析,根据手术方式不同分为对照组(40例... 目的 探讨微通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)与输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)在上尿路结石患者中的疗效。方法 选取2022年6月至2024年6月在南充市中心医院接受诊治的80例上尿路结石患者进行回顾性分析,根据手术方式不同分为对照组(40例,实施MPCNL术)和观察组(40例,实施MPCNL联合FURSL术)。比较两组患者手术指标及结石清除率、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和尿酸(UA)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平和并发症发生情况。结果 观察组患者肾造瘘管留置时间及术后住院时间均更短,结石清除率更高,但手术时间更长(均P<0.05)。术后1 d,两组患者各项肾功能指标水平均升高(均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d,两组患者各项炎症因子水平均升高,但观察组均更低(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在上尿路结石的治疗中采用MPCNL联合FURSL术式能有效促进患者恢复,提高结石清除效果,对机体炎症影响较小,且不会增加肾功能损伤和并发症发生率。 展开更多
关键词 上尿路结石 微通道经皮碎石石术 输尿管钬激光碎石 并发症
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单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果观察
9
作者 何毅 杨海峰 +2 位作者 鲁奕君 李白 熊川川 《医师在线》 2025年第1期31-33,共3页
目的探究单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果。方法选取前海人寿韶关医院2021年10月~2023年6月收治的80例符合条件的复杂性肾结石患者,按照随机数字表法分为研究组(n=40)与对照组(n=40),对照组使用... 目的探究单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果。方法选取前海人寿韶关医院2021年10月~2023年6月收治的80例符合条件的复杂性肾结石患者,按照随机数字表法分为研究组(n=40)与对照组(n=40),对照组使用单通道经皮肾镜取石术进行治疗,研究组在对照组的基础上联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗。评估两组临床指标、炎症因子、并发症、结石清除情况。结果研究组手术时间、住院时间、下床活动时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);两组术前C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞计数(WBC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,研究组IL-10、CRP、WBC均低于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);两组结石完全清除率、部分清除率以及残留结石直径比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组复发率低于对照组(P<0.05)。结论单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果较好,可加快患者的恢复速度,降低炎症因子水平与复发率,且并发症较少。 展开更多
关键词 单通道经皮石术 输尿管钬激光碎石 复杂性结石
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一期逆行输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的效果
10
作者 王爱花 赵苏楠 +1 位作者 丁子钰 丁清清 《河南医学研究》 CAS 2024年第10期1765-1769,共5页
目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组。以接受一期逆行FURL治疗的49例患... 目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组。以接受一期逆行FURL治疗的49例患者列为观察组,以接受PCNL治疗的49例患者列为对照组。对比两组围手术期指标、术前和术后2 d肾功能[血尿素氮(BUN)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、血肌酐(Scr)]、炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、IL-10、C反应蛋白(CRP)]、应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]水平、结石清除率、并发症发生率。结果 与对照组对比,观察组术中出血量更少,手术耗时、住院用时更短(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清BUN、KIM-1、Scr水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清IL-1、IL-10、CRP水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清Cor、ACTH、NE水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率[2.04%(1/49)]较对照组[16.33%(8/49)]低(P<0.05)。结论 一期逆行FURL与PCNL治疗KS患者在结石清除效果相当,但前者能进一步减少术中出血量,缩短手术耗时及住院用时,降低并发症发生风险,同时术后应激及炎症反应更小,对肾功能损伤更轻微。 展开更多
关键词 一期逆行输尿管碎石 结石 应激反应 经皮石术 术中出血量
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硕通镜下输尿管取石术和经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段结石的效果
11
作者 张庆昱 李启标 《中外医学研究》 2024年第34期140-143,共4页
目的:研究硕通镜下输尿管取石术(NPCU)和经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗输尿管上段结石患者的效果。方法:回顾性分析2017年9月—2022年12月江门市新会区中医院67例输尿管上段结石患者的临床资料,根据不同手术方式分为NPCU组(n=44,采用NP... 目的:研究硕通镜下输尿管取石术(NPCU)和经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗输尿管上段结石患者的效果。方法:回顾性分析2017年9月—2022年12月江门市新会区中医院67例输尿管上段结石患者的临床资料,根据不同手术方式分为NPCU组(n=44,采用NPCU)和PCNL组(n=23,采用PCNL)。比较两组患者手术指标、手术前后肾功能指标及围手术期并发症情况。结果:NPCU组手术时间长于PCNL组,术中出血量、住院时间、一次性结石清除率优于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,NPCU组的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平低于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05);两组围手术期并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NPCU和PCNL均是输尿管上段结石的有效治疗手段,相较于PCNL,NPCU的结石清除率更高,术中出血量少,且对肾功能影响小,术后恢复更快,但手术时间更长,可在患者符合手术条件时进行选择。 展开更多
关键词 硕通输尿管石术 经皮碎石石术 输尿管上段结石 功能
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经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果观察
12
作者 曹滨 何永欢 丁勇 《大医生》 2024年第5期56-58,共3页
目的观察采用经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗肾结石的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2021年10月靖江市人民医院收治的83例肾结石患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(采用经皮肾镜... 目的观察采用经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗肾结石的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2021年10月靖江市人民医院收治的83例肾结石患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(采用经皮肾镜碎石取石术,42例)和观察组(采用输尿管软镜钬激光碎石术,41例)。分析两组患者各项临床指标、炎症因子及应激指标水平、术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中失血量少于对照组,住院时间短于对照组,结石清除率高于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后3d血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论FURL治疗肾结石的效果更佳,结石清除率更高,且可有效减轻患者炎症及应激反应,术后并发症发生风险较低。 展开更多
关键词 经皮碎石石术 输尿管钬激光碎石 结石
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美国麻醉医师协会分级在局部麻醉经皮肾镜碎石取石术的上尿路结石患者中的应用评价 被引量:5
13
作者 胡小剑 党晓平 +4 位作者 郑亮 张志刚 牛彬 倪锋 党建功 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第10期35-38,50,共5页
目的分析美国麻醉医师协会(ASA)分级在行局部麻醉经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的上尿路结石患者中的应用价值。方法将80例行局部麻醉PCNL的上尿路结石患者根据ASA分级分为高危组(ASA分级Ⅲ~Ⅳ级)36例和低危组(ASA分级Ⅰ~Ⅱ级)44例,比较2组... 目的分析美国麻醉医师协会(ASA)分级在行局部麻醉经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的上尿路结石患者中的应用价值。方法将80例行局部麻醉PCNL的上尿路结石患者根据ASA分级分为高危组(ASA分级Ⅲ~Ⅳ级)36例和低危组(ASA分级Ⅰ~Ⅱ级)44例,比较2组围术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间)、结石清除率、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果低危组住院时间短于高危组,差异有统计学意义(P<0.05);低危组结石清除率为93.18%,高于高危组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,高危组血清CRP、IL-6、TNF-α水平高于低危组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,高危组术后血清CRP、IL-6、TNF-α水平高于低危组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、5 d时,高危组和低危组VAS评分均降低,且低危组VAS评分低于高危组,差异有统计学意义(P<0.05)。低危组并发症发生率为4.54%,低于高危组的19.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部麻醉PCNL治疗ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的上尿路结石患者的炎症反应、疼痛程度较ASA分级Ⅲ~Ⅳ级患者轻,且并发症发生率低。 展开更多
关键词 美国麻醉医师协会分级 局部麻醉 经皮碎石石术 上尿路结石 炎症反应 并发症
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经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术在肾和输尿管结石中的应用效果对比 被引量:2
14
作者 汪涛 罗泽权 汪海燕 《中国医学创新》 CAS 2024年第9期16-21,共6页
目的:对比经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与输尿管软镜下钬激光碎石术(FURL)治疗肾和输尿管结石患者的效果。方法:选取德兴市人民医院2019年3月—2022年2月收治的肾和输尿管结石患者60例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组行P... 目的:对比经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与输尿管软镜下钬激光碎石术(FURL)治疗肾和输尿管结石患者的效果。方法:选取德兴市人民医院2019年3月—2022年2月收治的肾和输尿管结石患者60例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组行PCNL治疗,观察组行FURL治疗,两组在术后均进行为期1个月的随访。对比两组手术相关指标、应激反应、肾功能、生活质量、并发症。结果:两组结石清除率、手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量为(20.46±2.17)mL,少于对照组的(43.59±3.48)mL,住院时间为(3.84±0.52)d,短于对照组的(5.72±1.03)d,并发症发生率为6.67%(2/30),低于对照组的30.00%(9/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平及健康调查量表36(SF-36)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组Cor为(235.97±14.21)nmol/L、ACTH为(36.97±3.84)ng/L、NE为(756.75±38.73)pmol/L、E为(483.42±25.59)pmol/L、Scr为(97.69±10.54)μmol/L、BUN为(6.53±1.81)mmol/L,均低于对照组的(341.86±18.75)nmol/L、(48.82±4.15)ng/L、(839.84±40.76)pmol/L、(571.69±28.96)pmol/L、(108.72±12.76)μmol/L、(7.89±2.43)mmol/L,SF-36各维度评分分别为(79.87±4.12)、(80.23±4.08)、(79.64±3.76)、(78.63±3.98)、(78.73±3.41)、(79.64±3.97)、(80.36±4.01)、(82.63±4.28)分,均高于对照组的(71.35±3.46)、(74.84±3.59)、(70.75±3.18)、(72.57±3.49)、(72.49±2.95)、(71.85±3.28)、(73.59±3.22)、(76.59±3.47)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PCNL与FURL治疗肾和输尿管结石患者均可达到优良的结石清除效果,但FURL对机体创伤更小,引起的应激反应更轻,对患者肾功能损伤更小,有助于患者术后快速恢复,进而改善其生活质量,且并发症较少。 展开更多
关键词 结石 输尿管结石 经皮碎石石术 输尿管钬激光碎石
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经皮肾微造瘘取石术联合输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石患者的疗效观察 被引量:1
15
作者 李群秀 张胜利 +1 位作者 邢伟只 李磊 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第10期42-45,共4页
目的观察经皮肾微造瘘取石术(MPCNL)联合输尿管软镜碎石术(FURSL)治疗上尿路结石的疗效。方法将92例上尿路结石患者随机分为2组,每组46例。对照组采用MPCNL治疗,研究组采用MPCNL联合FURSL治疗。比较2组结石清除率、手术时间、住院时间... 目的观察经皮肾微造瘘取石术(MPCNL)联合输尿管软镜碎石术(FURSL)治疗上尿路结石的疗效。方法将92例上尿路结石患者随机分为2组,每组46例。对照组采用MPCNL治疗,研究组采用MPCNL联合FURSL治疗。比较2组结石清除率、手术时间、住院时间、治疗费用、肾功能指标、血流动力学指标、氧化应激因子水平及并发症发生情况。结果研究组结石清除率、治疗费用、手术时间高于、长于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,2组血尿素氮、血肌酐、β_(2)-微球蛋白水平均高于同组术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术毕时,2组中心静脉压、平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,2组血红素氧合酶-1、内皮素-1、皮质醇、促血管生成素Ⅱ水平均高于同组术前,但研究组血红素氧合酶-1、内皮素-1、皮质醇、促血管生成素Ⅱ水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率为28.26%,对照组为23.91%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MPCNL联合FURSL会延长手术时间,增加治疗费用,但能提高上尿路结石的结石清除率,缩短住院时间,对血流动力学、氧化应激因子的影响较小,且未加重肾功能损伤及增高术后并发症发生率。 展开更多
关键词 经皮微造瘘石术 输尿管碎石 上尿路结石 疗效 氧化应激反应
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经尿道输尿管软镜与经皮肾镜碎石取石术治疗直径2~4 cm肾结石的安全性和近期效果比较研究 被引量:3
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作者 梁国栋 《河南外科学杂志》 2024年第1期133-135,共3页
目的比较分析经尿道输尿管软镜碎石取石术(FURL)和经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗直径2~4 cm肾结石的安全性和近期效果。方法回顾性分析2019-12—2022-12鲁山县人民医院泌尿外科收治的58例肾结石患者的临床资料,其中行FURL 29例(FURL组),... 目的比较分析经尿道输尿管软镜碎石取石术(FURL)和经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗直径2~4 cm肾结石的安全性和近期效果。方法回顾性分析2019-12—2022-12鲁山县人民医院泌尿外科收治的58例肾结石患者的临床资料,其中行FURL 29例(FURL组),行PCNL 29例(PCNL组)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、一次性结石清除率、术后住院时间,以及术后第1天血红蛋白(Hb)下降值、手术并发症。检测手术前后尿素氮(Bun)、肌酐(Scr)肾功能指标和C反应蛋白(CRP)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)炎性因子水平。结果FURL组患者的手术时间长于PCNL组,术中出血量,术后第1天血红蛋白(Hb)下降值和并发症发生率少于PCNL组,术后住院时间短于PCNL组。差异均有统计学意义(P<0.05)。FURL组一次性结石清除率低于PCNL组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前的Bun、Scr及CRP、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3天时2组患者的Bun、Scr及CRP、TNF-α水平较术前均明显升高,但FURL组患者的升高幅度均小于PCNL组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与PCNL比较,FURL治疗直径2~4 cm肾结石,能明显减少术中出血量、术后并发症,缩短住院时间。虽手术时间较长,但一次性结石清除率与PCNL相仿,且对患者的肾功能指标和炎性因子水平的影响更小。 展开更多
关键词 输尿管碎石石术 经皮碎石石术 结石
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微通道经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果比较
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作者 刘思达 郝丹 《淮海医药》 CAS 2024年第4期383-386,共4页
目的:比较微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果。方法:回顾性选取我院2021年1月—2023年1月收治的214例<1.5 cm肾下盏结石患者为研究对象,其中104例患者列为对照组(接受mini... 目的:比较微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果。方法:回顾性选取我院2021年1月—2023年1月收治的214例<1.5 cm肾下盏结石患者为研究对象,其中104例患者列为对照组(接受mini-PCNL治疗),110例患者列为研究组(采用RIRS治疗),经倾向性评分成功匹配50对患者。比较匹配后2组结石负荷(一期、二期)、围术期指标[手术时间、住院时间、血红蛋白(Hb)下降值、疼痛程度数字评分法(NRS)、布氏舒适度量表(BCS)评分]、肾功能指标[中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]及并发症发生率。结果:2组一、二期结石负荷比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间[(55.19±12.23)min]长于对照组[(43.20±11.85)min],住院时间[(2.97±0.81)d]短于对照组[(4.25±1.06)d],Hb下降值[(2.55±0.74)g/L]、NRS评分[(2.44±0.71)分]低于对照组[(4.17±1.12)g/L、(3.20±0.78)分],BCS评分[(3.43±0.36)分]高于对照组[(2.95±0.52)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,研究组NGAL、SCr、BUN水平[(4.56±1.23)μg/L、(53.69±3.52)μmol/L、(5.81±0.92)mmol/L]低于对照组[(5.51±1.38)μg/L、(55.93±5.17)μmol/L、(6.35±1.04)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(6.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:mini-PCNL、RIRS治疗<1.5 cm肾下盏结石的碎石效果相当,RIRS手术时间更长,但能够缩短住院时间,减轻术后疼痛,提高舒适度,保护患者肾功能,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 下盏结石 微通道经皮石术 输尿管碎石 临床效果
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输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管结石患者的效果比较 被引量:1
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作者 蔡卫华 《中国民康医学》 2024年第22期126-129,共4页
目的:比较输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管结石患者的效果。方法:选取2020年10月至2023年10月该院收治的62例嵌顿性输尿管结石患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各31例。研究组采用输... 目的:比较输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管结石患者的效果。方法:选取2020年10月至2023年10月该院收治的62例嵌顿性输尿管结石患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各31例。研究组采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对照组采用经皮肾镜取石术治疗。比较两组手术相关指标(首次下床活动时间、手术时间、住院时间、术中出血量、一次性结石清除率)水平,手术前后炎性指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)]水平,以及术后并发症发生率。结果:研究组首次下床活动时间、手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,一次性结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组CRP、PCT、IL-6、WBC水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组Scr、CysC水平均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输尿管软镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管结石患者可缩短首次下床活动时间、手术时间和住院时间,减少术中出血量,提高一次性结石清除率,降低炎性指标和肾功能指标水平的效果优于经皮肾镜取石术治疗。 展开更多
关键词 输尿管钬激光碎石 经皮石术 嵌顿性输尿管结石 炎性指标 功能 结石清除率 并发症
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输尿管软镜碎石术与超微通道经皮肾镜取石术分别应用于肾结石患者治疗中的效果观察
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作者 杨兴忠 韩艳梅 何礼涛 《反射疗法与康复医学》 2024年第17期97-99,共3页
目的比较输尿管软镜碎石术(FURL)、超微通道经皮肾镜取石术(SMP)在肾结石患者中的应用效果。方法选取2020年7月—2023年7月日照市中医医院收治的120例肾结石患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组行SMP,... 目的比较输尿管软镜碎石术(FURL)、超微通道经皮肾镜取石术(SMP)在肾结石患者中的应用效果。方法选取2020年7月—2023年7月日照市中医医院收治的120例肾结石患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组行SMP,观察组行FURL,两组均术后随访1个月。对比两组的手术情况、肾功能、炎症指标、并发症。结果两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量为(13.41±1.59)mL,少于对照组的(19.75±2.36)mL,手术时间为(68.71±5.63)min,长于对照组的(53.21±3.89)min,住院时间为(3.21±0.59)d,短于对照组的(7.89±1.36)d,并发症发生率为3.33%,低于对照组的15.00%,且术后尿素氮为(6.83±1.40)mmol/L,血肌酐为(66.35±6.39)μmol/L,白细胞计数为(12.28±1.97)×10^(9)/L,C反应蛋白为(10.25±1.36)mg/L,均低于对照组的(7.78±1.98)mmol/L、(79.65±8.20)μmol/L、(15.72±2.36)×10^(9)/L、(16.48±2.31)mg/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论与SMP比较,FURL虽然会延长手术时间,但对肾结石患者的肾功能损伤较小,引起的炎症反应更轻微,且并发症少,有助于患者术后快速恢复,临床可推广应用。 展开更多
关键词 结石 输尿管碎石 起微通道经皮石术 并发症 炎症反应 功能
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微通道经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗1.5 cm以下肾下盏结石的临床效果比较 被引量:1
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作者 张胜利 周玉石 贾斌 《临床医学工程》 2024年第11期1309-1310,共2页
目的比较微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗1.5 cm以下肾下盏结石的临床效果。方法选取162例1.5 cm以下肾下盏结石患者根据手术方式不同分为MPCNL组(n=79)和RIRS组(n=83),比较两组的围手术期指标、疼痛程度及并... 目的比较微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗1.5 cm以下肾下盏结石的临床效果。方法选取162例1.5 cm以下肾下盏结石患者根据手术方式不同分为MPCNL组(n=79)和RIRS组(n=83),比较两组的围手术期指标、疼痛程度及并发症发生情况。结果两组的结石清除率、手术时间比较无统计学差异(P>0.05);RIRS组术中出血量低于MPCNL组,肠道功能恢复时间、住院时间短于MPCNL组(P<0.05)。RIRS组术后8 h、36 h的VAS评分低于MPCNL组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论MPCNL与RIRS治疗1.5 cm以下肾下盏结石的结石清除率与安全性相当;但与MPCNL相比,RIRS能显著减少患者术中出血量,减轻术后疼痛感,缩短术后恢复时间。 展开更多
关键词 下盏结石 微通道经皮石术 输尿管碎石 疼痛程度 并发症
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