长期留置经皮肾造瘘管的外固定

目的研究改进中心静脉导管运用于肾造瘘时的外固定,并探讨肾造瘘管尤其需要长期留置时的外固定方法。方法回顾性分析65例需长期留置经皮肾造瘘患者,对照组:30人采用传统固定方法,实验组:35人采用改良固定方法。所有患者均每2个月更换一次导管,观察导管类型、导管脱落、导管固定区域皮肤感染、过敏情况,随访6个月;结果两组患者导管脱落例数比较,对照组14例脱落,实验组0例,差异有统计学意义(P<0.05),观察组脱落发生率高于实验组。实验组在防止导管脱落上具有明显的优势。两组的导管使用类型比较(P>0.05)差异无统计学意义;实验组皮肤感染0例,皮肤过敏1例;对照组皮肤感染2例,皮肤过敏1例,两组患者固定导管区域皮肤有无皮肤感染比较(P>0.05);结论改良的中心静脉导管应用于长期肾造瘘的外固定方法,在防止造瘘管脱落方面具有明显优势,相关原理也可以类比改进其他需长期固定的肾造瘘管。