集束化干预对经皮肾镜气压弹道碎石取石术患者术后疼痛及并发症的影响

目的 集束化干预对经皮肾镜气压弹道碎石取石术患者术后疼痛情况及并发症发生率的影响。方法 选择2018年12月至2021年12月采用经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗患者80例,按数字表法分为对照组和观察组,每组40例,手术治疗过程中对2组给予不同的护理干预措施,对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上添加集束化干预,比较2组的护理效果。结果 术后第2天、第3天,观察组的视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P<0.05),观察组的疼痛持续时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后出血、造瘘管移位、造瘘管口周围感染、引流不畅等并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。术后第3天,观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的护患沟通、健康教育、病房环境、护理技术方面满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 集束化干预可有效缓解经皮肾镜气压弹道碎石取石术患者的术后疼痛程度,控制并发症的发生,并减轻患者的情绪波动,有利于提高其对护理服务的满意度。

经皮肾镜气压弹道碎石术的手术护理配合效果分析

就临床经皮肾镜气压弹道碎石术患者的手术护理效果进行比对分析。方法 筛选本院在2019.4-2020.8期间收治的到院接受经皮肾镜气压弹道碎石术治疗的90名患者,均分成普通组和试验组,采取常规护理、优质护理,评估患者的护理结果。结果 试验组患者有更为突出的综合护理效果,患者术中并发症发生概率较低,而且患者的治疗时间较短,治疗效果更突出。证实了针对经皮肾镜气压弹道碎石术患者的护理而言,优质护理有较好的综合应用效果,P<0.05,结果有统计学意义。结论 针对经皮肾镜气压弹道碎石术患者的护理而言,采取优质护理有更为突出的综合护理效果,在临床推广普及有突出的意义。

体外冲击波和经皮肾镜气压弹道碎石治疗泌尿结石的临床效果探索

比较126例成都市第六人民医院收治的泌尿结石患者临床案例分析了解体外冲击波治疗、经皮肾镜气压弹道碎石治疗两种术式临床疗效差异。方法 对比泌尿结石患者分别在体外冲击波碎石治疗、经皮肾镜气压弹道碎石治疗中的临床疗效、治疗安全性以及相关指标。结果 对照组患者治疗见效率与观察组泌尿结石患者治疗见效率分别为80.95%、100.00%;对照组泌尿结石患者临床指标中手术时间、术中出血量、整体住院时间分别为(7.92±3.58)min、(152.13±19.10)mL、(4.58±1.02)d,接受经皮肾镜气压弹道碎石治疗的观察组患者对应数据分别为(71.33±10.28)min、(382.54±22.61)mL、(7.95±1.34)d;对照组患者并发症发生率低于观察组泌尿结石患者,且并发症发生率分别为6.35%、17.46%(P<0.05)。结论 体外冲击波碎石治疗对于泌尿结石患者临床治疗效率相对较低、同时治疗安全性相对更高,经皮肾镜气压弹道碎石治疗特点与之相反,治疗效果优势体现更为明显,但同时存在相对更高的治疗风险。

72例经皮肾镜气压弹道碎石术的麻醉管理

目的总结分析72例经皮肾镜气压弹道碎石术的麻醉管理。方法对2008年4月至2010年6月本院泌尿外科收治的经皮肾镜手术患者的临床资料,包括麻醉诱导、液体管理、体温保护等进行分析研究。结果 72例患者中1例出现灌洗液吸收综合征,1例发生肾严重出血,10例发生低体温并苏醒延迟,其他患者顺利完成手术。结论经皮肾镜气压弹道碎石术全麻期间严密监测生命体征、做好保温措施、缩短手术时间、降低灌注压力、减少灌注液量、减少创面出血是降低不良反应的关键。

经皮肾镜气压弹道碎石或联合超声碎石清石治疗肾及输尿管上段结石的疗效观察

2007年5月至2009年8月，我院采用经皮肾镜气压弹道碎石（PCNL）或PCNI，联合超声碎石清石治疗肾及输尿管上段结石134例，效果满意，现报道如下。

经皮肾镜气压弹道碎石术后患者并发尿脓毒血症的观察与护理

目的总结经皮肾镜气压弹道碎石术(PCNL)后患者发生尿脓毒血症的早期临床变化、及时处理措施及术后护理要点。方法对2011年5月至2014年5月在重庆三峡中心医院住院的478例PCNL患者住院信息进行筛查,发现23例术后发生尿脓毒血症患者,对这些患者的术前病情评估、术中手术情况、术后病情变化及采取的有效治理护理措施进行了回顾性分析,进一步总结PCNL术后并发尿脓毒血症的护理经验。结果通过术前仔细评估、识别PCNL术后可能发生尿脓毒血症的高危人群,术后严密观察,及早发现、积极处理,成功抢救全部发生尿脓毒血症患者。结论 PCNL术后严密观察,特别针对高危人群重点关注,及早发现及时处理,重视早期有效抗感染和扩容升压治疗,加强感染指标的监测,做好基础护理和心理护理,可提高PCNL术后并发尿脓毒血症的抢救成功率。

两种手术体位对经皮肾镜气压弹道碎石患者的影响

目的:探讨两种手术体位对经皮肾镜气压弹道碎石患者的影响,为选择最佳手术体位提供参考。方法:将160例肾结石患者随机分成两组,侧卧位80例,俯卧位80例。比较两组不同体位下患者呼吸、血压、心率变化和舒适度情况。结果:与麻醉前相比,需长时间手术患者侧卧位比俯卧位血压、心率变化幅度小,舒适度增加,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:需长时间手术在经皮肾镜气压弹道碎石术中应用侧卧位比传统的俯卧位更有利于麻醉监护,提高了手术安全性,减少了因改变体位引发的并发症,患者舒适度增加。

超声碎石配合经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的可行性

目的:探讨超声碎石配合经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:将2014年1月-2016年12月在本院接受治疗的120例肾结石患者按照随机数字法均分为两组,60例患者采用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗(对照组),60例给予超声碎石配合经皮肾镜气压弹道碎石术治疗(研究组)。比较两组患者术中出血量、手术时间、肛门排气时间、术后住院时间、结石清除情况、并发症情况以及SF-36量表评分。结果:研究组术中出血量显著少于对照组,手术时间、肛门排气时间以及术后住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组Ⅰ期结石清除率(80.00%)显著高于对照组(65.00%),Ⅱ期结石清除率(83.33%)显著高于对照组(61.90%),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率显著低于对于对照组(P<0.05)。干预前两组SF-36量表各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预后两组SF-36量表各维度评分均显著升高,且研究组升高更显著(P<0.05)。结论:肾结石选择超声碎石配合经皮肾镜气压弹道碎石术治疗效果更好,对患者损伤较小,恢复速度快,并发症少,操作简单安全,值得在临床上推广使用。

309例经皮肾镜气压弹道碎石手术的护理配合

目的:讨论经皮肾镜气压弹道碎石的手术护理配合经验。方法:通过收集我院2007年1月～2009年12月采用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石患者309例,总结护理经验。结果:通过良好的护理配合措施,患者平均住院时间4～5d,所有患者均顺利出院,手术效果满意,未见有术中、术后严重并发症发生。结论:良好的手术配合能有效提高患者康复率,对手术成功率有一定帮助。

优质护理在经皮肾镜气压弹道碎石围术期中的应用效果

目的探讨优质护理在经皮肾镜气压弹道碎石围术期中的应用效果。方法将140例拟行经皮肾镜气压弹道碎石术患者按护理方法不同分为2组:对照组70例采用常规护理,观察组70例采用优质护理。比较2组患者护理满意度、术后并发症发生率及住院医疗费用。结果观察组护理满意度显著高于对照组(100.00%比82.85%,χ2=13.125,P<0.05);术后并发症发生率显著低于对照组(2.85%比11.42%,χ2=3.877,P<0.05);住院医疗费用显著低于对照组(P<0.05)。结论优质护理在经皮肾镜气压弹道碎石围术期的应用可减少术后并发症的发生,降低住院医疗费用,提高患者护理满意度。

超声引导穿刺在经皮肾镜气压弹道碎石与超声碎石清石术联合应用中的价值

目的:探讨超声引导穿刺在气压弹道碎石与超声碎石清石术联合应用中的临床价值。方法:对52例肾结石及输尿管结石患者,超声引导穿刺,建立皮肾通道,利用肾镜及气压弹道碎石或超声碎石清石,完成对肾结石及输尿管上段结石的碎石取石。结果:52例肾结石及输尿管结石患者中,穿刺成功52例,成功率为100%,建立通道成功50例,成功率为96.15%(50/52),失败2例,改为开放手术。结论:超声引导穿刺,具有定位精确,实时监测,减少并发症等优点,因此超声引导穿刺是保证经皮肾镜气压弹道碎石与超声碎石清石术中成功的关键,具有非常重要的临床价值。

经皮肾镜气压弹道碎石术并发症的预防与观察护理

目的:分析讨论经皮肾镜气压弹道碎石术并发症的观察护理与预防。方法:对行经皮肾镜气压弹道碎石术的225例患者进行研究,并采取针对性的观察和护理。结果:225例经皮肾镜气压弹道碎石术,术中出血1例;3例术后感染,出现高热,经抗炎对症治疗后好转;无一例术中低体温的发生。无其他严重并发症发生,无任何脏器损伤。结论:对手术并发症的原因进行分析,在手术中采取有效的观察护理,可减少并发症的发生。

经皮肾镜气压弹道碎石术的护理

本科采用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石患者50例，分别从术前术后护理及出院指导等方面进行护理干预，避免或减少术后并发症的发生，确保患者生命安全及健康，同时观察护理干预对治疗效果的影响，为提高患者生活质量及康复效果提供参考依据，现报道如下。

经皮肾镜气压弹道碎石联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的围手术期优质护理

目的:探析优质护理在经皮肾镜气压弹道碎石联合超声碎石术治疗复杂性肾结石围手术期的护理效果。方法:将67例复杂性肾结石患者分为两组,试验组在经皮肾镜气压弹道碎石联合超声碎石术治疗围手术期予优质护理,对照组予常规护理,比较两组患者对护理服务满意度。结果:试验组护理服务满意度(91.18%)明显高于对照组(72.73%),差异有统计学意义(χ2=3.88,P<0.05)。结论:对经皮肾镜气压弹道碎石联合超声碎石术治疗复杂性肾结石患者的围手术期,采取优质整体护理,可明显提高患者对护理服务的满意度。

循证护理在预防经皮肾镜气压弹道碎石术体位并发症中的应用

[目的]探讨循证护理在预防经皮肾镜气压弹道碎石术体位并发症中的应用。[方法]对80例肾结石病人行经皮肾镜气压弹道碎石术进行预防体位并发症的循证护理。[结果]本组病人通过积极治疗和循证护理,均未出现体位不当引起的并发症。[结论]在肾结石病人行经皮肾镜气压弹道碎石术病人中应用循证护理可有效预防体位并发症的发生。

超声引导微通道经皮肾镜气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石

目的:分析复杂性输尿管上段结石采用钬激光碎石术与超声引导微通道经皮肾镜气压弹道碎石术治疗的临床效果。方法:选取2013年5月-2016年8月笔者所在医院收治的复杂性输尿管上段结石患者100例,随机分为两组,每组50例,钬激光碎石术为对照组治疗方式,超声引导微通道经皮肾镜气压弹道碎石术为观察组治疗方式,比较两组临床疗效。结果:观察组结石清除率为96.00%,与对照组的94.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间、术后血尿时间均短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后大出血、术后发热、输尿管穿孔发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为96.00%,与对照组的94.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复杂性输尿管上段结石采用超声引导微通道经皮肾镜气压弹道碎石术治疗的临床效果更加显著,能对结石进行准确定位,值得推广。

大通道经皮肾镜气压弹道碎石术在肾结石中的应用效果

目的探讨大通道经皮肾镜气压弹道碎石术在肾结石中的应用效果。方法选取2010年5月～2012年1月于本院采用进行大通道经皮肾镜气压弹道碎石术进行治疗的42例肾结石患者为A组,同期采用微通道手术进行治疗的42例患者为B组,后将两组患者的手术时间、一次成功率、住院时间、并发症发生率、复发率及手术前后的血红蛋白、肾功能指标进行比较。结果 A组的手术时间短于B组,一次成功率高于B组,复发率低于B组,P均<0.05,而两组的住院时间、并发症发生率及治疗前后的血红蛋白、肾功能变化幅度均无显著性差异,P均>0.05。结论大通道经皮肾镜气压弹道碎石术在肾结石中的应用效果较佳。