小通道经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的研究

复杂性肾结石的治疗,在微创手术发展不成熟以前,多采用开放性手术治疗,损伤大,取石不彻底,效果不尽满意。随着经皮肾镜技术的发展,以及碎石工具的不断改进,需要手术治疗的复杂肾结石,特别是铸型肾结石的治疗效果有了明显提高。

经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的效果

目的分析经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的效果。方法选取滑县人民医院2015年9月至2017年11月收治的112例复杂性肾结石患者,均接受经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗,记录手术用时,术后出血量,住院用时和术后7、28 d结石清除率,对比术前、术后28 d肾功能指标[肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)]水平。结果手术用时为(75.81±9.32)min,术后出血量为(152.43±28.64)mL,住院时间为(13.57±1.02)d;术后7 d结石清除率为91.96%(103/112),术后28 d结石清除率为97.32%(109/112);术后28 d血清Scr、BUN、UA水平较术前低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对复杂性肾结石患者采取经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗,手术用时及住院用时短,术后出血量少,能有效提高结石清除率及肾功能。

全面护理干预在上尿路结石患者行经皮肾镜超声气压弹道碎石术围手术期中的应用

目的探究全面护理干预在上尿路结石患者行经皮肾镜超声气压弹道碎石术围手术期中的应用效果。方法选取2015年5月~2017年4月我院74例行经皮肾镜超声气压弹道碎石术的上尿路结石患者,依据入院时间顺序分为观察组和对照组各37例。对照组予以常规护理干预,于此基础上,观察组予以全面护理干预。统计两组并发症情况及护理满意度,并对比负性情绪[焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)]变化情况。结果观察组并发症率5.41%(2/37)低于对照组27.03%(10/37),护理满意度97.30%(36/37)高于对照组72.97%(27/37),差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,干预后观察组HAMD、HAMA评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上尿路结石患者经皮肾镜超声气压弹道碎石术围手术期行全面护理干预,可有效降低患者术后并发症发生率,显著改善负性情绪,提高护理满意度。

经皮肾镜超声气压弹道碎石术和钬激光碎石术治疗复杂性上尿路结石的临床研究

目的探讨经皮肾镜超声气压弹道碎石术和钬激光碎石术治疗复杂性上尿路结石的临床效果。方法选取2017年1月—12月期间我院接诊的上尿路结石患者60例,按碎石方式的不同分为观察组(经皮肾镜超声气压弹道碎石术)和对照组(钬激光碎石术)各30例,对比2组患者治疗效果。结果观察组患者碎石取石时间、血尿持续天数、住院天数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜超声气压弹道碎石术在复杂性上尿路结石的微创治疗上有着独特的优势,手术安全有效,术后恢复快,可作为首选治疗方案。

经皮肾镜超声气压弹道碎石术的护理配合

目的探讨经皮肾镜超声气压弹道碎石的手术护理配合要点。方法回顾性分析326例行超声气压弹道碎石术患者的手术护理过程,从术前准备、术中配合进行护理经验的归纳总结。结果 326例患者均成功、顺利地完成了手术,无1例因配合不当出现意外。结论物品准备齐全,仪器、器械功能完好,熟练的手术配合是保证手术顺利完成的关键。

经皮肾镜超声气压弹道碎石术B超引导体会

临床资料 1．一般资料：选择2007年11月至2010年3月在我院应用超声气压弹道碎石治疗肾结石患者246例，男148例，女98例，年龄33－69岁。结石最大约2．7cm×1．8cm，最小约1．5cm×1．0cm。采用ALOKASSC376型，穿刺探头频率3．5MHz。

经皮肾镜超声气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗肾输尿管上段结石疗效观察

目的探讨经皮肾镜超声气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗肾输尿管上段结石的疗效。方法将58例肾输尿管结石患者按手术方案分为超声气压弹道组27例,钬激光碎石术组31例。对比两组的疗效和预后。结果超声气压弹道组手术时间、碎石取石时间、住院时间和尿液转清时间均短于钬激光碎石术组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中出血量、一期碎石成功率,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者3个月肾输尿管积水缓解率和术后一年结石复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声气压弹道碎石术具有定位准确、便于建立工作通道,手术、碎石、住院和尿液转清时间短的优势,值得在临床中推广应用。

经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石疗效观察

目的观察经皮肾镜超声气压弹道碎石术(PCNL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的效果。方法输尿管上段嵌顿性结石患者86例,随机分为两组,A组41例采用PCNL治疗,B组45例采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石术(URL)治疗。结果两组患者术中均无寒战、术后均无高热等表现,均无明显出血。A组手术成功率为100%,手术时间为(40±16.5)min,碎石时间为(15±10.5)min,住院时间为(9±2.5)d,术后无石率为100%,发生手术并发症0例;B组分别为80%、(35±15.5)min、(25±12.5)min、(7±2.6)d、71.11%,手术并发症3例,其中输尿管肉芽增生出血1例,输尿管穿孔2例;两组手术成功率、碎石时间、术后无石率相比,P均<0.05。结论 PC-NL治疗输尿管上段嵌顿性结石较URL具有更高的手术成功率与术后无石率,安全性更好。

经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗鹿角形结石(附34例报告)

目的探讨与评价经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗鹿角形肾结石的疗效与安全性。方法经皮肾镜下超声气压弹道碎石清石治疗鹿角形肾结石患者34例,对其手术时间、结石清除率、手术并发症等资料进行分析。结果手术结石取尽率为88.2%(30/34),肾盂梗阻解除率为100%,术后住院时间平均9.6d,术中失血80-500ml,1例术后输同型浓缩红细胞4单位,手术时间82-180min。一期结石取尽率为64.7%(22/34)。12例残石中9例二期手术碎石清石,结石取尽率为88.9%(8/9)。28例随访1-6个月,无出血、肾周积液。结论经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗鹿角形肾结石可明显提高碎石、清石率,缩短手术时间,值得临床推广应用。

158例经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗上尿路结石临床分析

目的 探讨经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗上尿路结石方法及效果.方法 随机抽取本院收治的210例上尿路结石患者随机分为2组,实验组158例,行经皮肾镜超声气压弹道碎石术;对照组52例,单纯行开放性手术.随访1~2月,比较两组患者的临床疗效以及术后并发症发生率.结果 两组间相比,治疗后实验组患者的临床疗效以及术后并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 早期应用经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗上尿路结石,可以显著提高疗效,减少患者并发症.

经皮肾镜超声气压弹道碎石术的手术配合

目的探讨经皮肾镜超声气弹碎石术的最佳手术配合方法。方法手术室护士熟练掌握经皮肾镜超声气弹碎石术所用仪器及器械的正确使用方法,熟知手术方法和步骤,熟练配合手术使其顺利进行。结果 34例手术,除3例由于结石太多太复杂,完全碎石所需时间太长,改一周后再次超声气弹碎石外,其余患者均在手术护士的密切配合下顺利完成。手术损伤小,成功率高,均无并发症发生。结论护士的良好配合是手术成功的关键。手术室护士要熟悉经皮肾镜超声气弹碎石术所用各仪器及器械的性能和使用方法,熟悉手术方法和步骤,严格无菌操作规程,团结协作,方能使手术顺利进行,减轻患者痛苦。

经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石效果观察

目的:探讨经皮肾镜下超声气压弹道碎石术对复杂性肾结石患者的治疗效果以及手术安全性。方法:回顾性分析2016年2月至2018年2月在广州市番禺区中心医院治疗的102例复杂性肾结石患者的临床资料,依据所取手术方案的不同,分为对照组(输尿管镜下钬激光碎石术,51例)与观察组(经皮肾镜下超声气压弹道碎石术,51例),比较两组患者围术期临床指标、手术安全性以及结石清除效果。结果:观察组术中出血量少于对照组,碎石时间与术后住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为3.92%,低于对照组的13.73%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ期结石清除率为86.27%,对照组为80.39%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复杂性肾结石患者通过经皮肾镜下超声气压弹道碎石术治疗,可有效缩短术后住院时间,利于降低并发症发生率。

经皮肾镜超声气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗复杂性肾结石患者的效果比较

目的:比较经皮肾镜超声气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗复杂性肾结石患者的效果。方法:选取70例复杂性肾结石患者,按照随机数字法分为对照组和观察组各35例。对照组采用经皮肾镜钬激光碎石术治疗,观察组采用经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗,比较两组的结石取净率、手术用时、术中出血量、术后住院时间及并发症发生率。结果:观察组手术用时、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量低于对照组,结石取净率(94.28%)明显高于对照组(77.14%),差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组术后并发症发生率(2.86%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜超声气压弹道碎石术用于复杂性肾结石的疗效优于经皮肾镜钬激光碎石术,能提高结石清除率,减少手术创伤,促进患者术后康复,且并发症更少。

经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗上尿路结石

目的探究经皮肾镜超声气压弹道碎石术在上尿路结石中应用效果。方法选取我院上尿路结石患者86例,根据治疗方案分组,各43例。对照组施行钬激光碎石术(Holmium laser lithotripsy,HLL),实验组施行经皮肾镜超声气压弹道碎石术。观察2组手术时间、术后血尿时间、碎石取石时间、住院时间、并发症,并于术后3个月随访生活质量(SF-36)。结果实验组碎石取石时间、住院时间、术后血尿时间、手术时间较对照组短(P<0.05);实验组发热、大出血、输卵管穿孔等并发症发生率6.98%较对照组23.25%低(P<0.05);与对照组比较,术后3个月实验组SF-36评分较高(P<0.05)。结论上尿路结石患者采用经皮肾镜超声气压弹道碎石术,有助于减少并发症,缩短康复进程,改善生活质量。

经皮肾镜超声气压弹道碎石术围手术期护理

外科手术的总原则力求安全,有效,微创,腔镜手术就是传统开放手术发展的里程碑;经皮肾镜超声气压弹道碎石-(PCNL)能在直视下发现结石,可以一次性将结石击碎,并在碎石的同时利用负压吸引的原理,将击碎的结石及时清除。

观察经皮肾镜下气压弹道碎石术与超声碎石术治疗感染性肾结石的临床疗效

分析经皮肾镜下气压弹道碎石术与超声碎石术治疗感染性肾结石的临床疗效。方法 选取2021年1月至2022年6月本院收治的50例感染性肾结石患者,以随机抽签法分组。对照组行经皮肾镜下气压弹道碎石术,观察组行超声碎石术。对比效果。结果 观察组各项评比指标更优。结论 在感染性肾结石治疗中,超声碎石术的治疗优势更为显著,为患者提供了更为理想更加安全的选择。

研究经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗感染性肾结石的应用

研究经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗感染性肾结石患者的应用效果。方法 选择我院在2021年4月至2022年6月期间收治的60例感染性肾结石患者,随机分组,比较两组患者各项治疗效果。结果 观察组患者的各项治疗效果均优于对照组(P<0.05)。结论 感染性肾结石患者通过经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗,可提升其治疗效果,值得推广。

B超引导下一期多通道经皮肾镜EMS超声气压弹道碎石清石系统联合钬激光碎石治疗复杂性肾结石的疗效观察

探析复杂性肾结石患者接受B超引导下一期多通道经皮肾镜(PCNL)EMS超声气压弹道碎石清石系统联合钬激光碎石(MPCNL)治疗的临床效果。方法 选取医院诊治的复杂性肾结石97例(2021年10月-2023年10月)患者进行回顾性研究,根据术式区别分为对照组(49例,单独MPCNL治疗)和观察组(48例,B超引导下一期多通道PCNLEMS超声气压弹道碎石清石系统联合MPCNL)。对比两组肾功能、清石率、并发症发生率。结果 肾损伤分子-1、血清胱抑素-C、肾小球过滤水平对比,观察组术后较对照组低(P<0.05);并发症发生率两组基本一致(P>0.05);清石率相比,观察组较对照组高(P<0.05)。结论 复杂性肾结石患者接受B超引导下一期多通道PCNLEMS超声气压弹道碎石清石系统联合MPCNL治疗,可以减轻肾损伤,提高结石清除效果,且不会额外增加并发症。