经皮肾镜钬激光去顶减压术治疗背侧肾囊肿的临床研究

研究临床治疗背侧肾囊肿中应用经皮肾镜钬激光肾囊肿去顶减压术的主要效果。方法 本次研究患者为背侧肾囊肿疾病,患者数量为80例,选取时间为2020年1月-2022年12月。按照患者就诊的时间顺序,从前至后随机取用序列数,按照奇数和偶数分组为实验组和对照组,并进行逐渐治疗效果和临床指标以及术后并发症的比较。结果 经治疗有效率分析,组间对比分析结果无差异,为P>0.05;实验组的术后并发症情况和对照组比较差异不存在,为P>0.05;且实验组的手术时间、排气时间以及术中出血量、VAS评分和对照组比较均改善,差异性为P<0.05;组间在拔管时间、住院时间、住院总费用及血钾、血钠水平方面的比较差异不存在,为P>0.05。结论 在对肾囊肿治疗过程中,均经皮肾钬激光肾囊肿去顶术和腹腔镜下肾囊肿去顶术的应用,发现的经皮肾钬激光肾囊肿去顶术的应用效果良好,安全性高,能够使手术时间减少,促使患者疾病不断恢复,降低患者的疼痛感,值得进行临床推广。

局麻下经皮肾镜钬激光去顶减压术治疗11例肾囊肿报告

目的探讨局麻下经皮肾镜钬激光肾囊肿去顶减压术的可行性和安全性。方法 2014年10月至2015年4月我科收治的11例单纯性肾囊肿,采用局麻下PCN术行肾囊肿去顶减压术,观察其疗效及安全性。结果 11例患者中10例术中诊断、术后病理诊断与术前相符,手术均顺利完成,无中转开放手术,手术时间25~35 min,平均30 min,术中出血量5~50m L,平均26 m L,术中部分患者腰部胀痛均能耐受,未追加局麻药;术后无继发出血、感染、漏尿等并发症,术后随访3~6个月无囊肿复发。余1例术前误将肾上盏囊性扩张诊断为囊肿,术中肾盏减压后见盏颈狭窄合并结石,取出结石后钬激光切开盏颈顺利进入肾盂,置入双J管及肾造瘘管,术后4 d拔造瘘管无漏尿、感染及出血,术后7 d出院。结论局麻下经皮肾镜钬激光肾囊肿去顶减压术具有更微创、时间短、恢复快等优点,安全、有效,值得推广应用。

硕通镜钬激光碎石术与微通道经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床对比研究

目的探讨微通道经皮肾镜碎石术和硕通镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果,为临床提供参考。方法选取2021年7月至2022年12月河池市人民医院收治的66例输尿管上段结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组患者采用微通道经皮肾镜碎石术,观察组患者采用硕通镜钬激光碎石术。比较两组患者临床指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、并发症发生情况和术后结石清除情况。结果观察组患者碎石时间、手术时间和术后住院天数均短于对照组(均P<0.05);两组患者术中血红蛋白丢失量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1 dVAS疼痛评分低于术前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后结石清除率高于对照组(P<0.05)。结论与微通道经皮肾镜碎石术相比,硕通镜钬激光碎石术在缩短输尿管上段结石患者手术时间、促进康复和减轻痛苦方面更有优势,结石清除率更高,临床治疗效果显著。

经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果观察

目的观察采用经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗肾结石的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2021年10月靖江市人民医院收治的83例肾结石患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(采用经皮肾镜碎石取石术,42例)和观察组(采用输尿管软镜钬激光碎石术,41例)。分析两组患者各项临床指标、炎症因子及应激指标水平、术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中失血量少于对照组,住院时间短于对照组,结石清除率高于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后3d血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论FURL治疗肾结石的效果更佳,结石清除率更高,且可有效减轻患者炎症及应激反应,术后并发症发生风险较低。

40~80 Hz钬激光微通道经皮肾镜与输尿管软镜手术治疗肾结石患者的疗效比较

目的比较微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)和输尿管软镜碎石术(RIRS)两种方式下利用高频率钬激光治疗2~3 cm肾结石的临床疗效。方法回顾性分析嘉兴市第一医院泌尿外科2020年10月—2022年10月收治的105例单发2~3 cm肾结石患者的临床资料,其中52例采用RIRS利用40~80 Hz钬激光碎石(RIRS组),53例采用mPCNL利用40~80 Hz钬激光碎石(mPCNL组)。比较两组的结石一期清除率、手术时间、24 h内血红蛋白(Hb)下降量、术后24 h内炎症指标、术后并发症发生率、住院时间、住院费用。结果两组患者术前基本资料、一期清除率、术后24 h内炎症指标及术后并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。RIRS组较mPCNL组术后24 h内Hb下降量更少[(6.35±2.00)g/L vs.(12.25±5.72)g/L,P=0.001],住院时间较短[(5.13±0.82)d vs.(7.92±1.59)d,P<0.001],住院费用更少[(15221.52±796.46)元vs.(19514.51±909.98)元,P<0.001],而手术时间更长[(58.17±7.67)min vs.(49.60±4.52)min,P<0.001]。结论在钬激光频率为40~80 Hz情况下行mPCNL和RIRS治疗2~3 cm肾结石均安全有效,且一期清石率相近,而RIRS虽较mPCNL的手术时间长,但具有手术创伤更小、术后恢复更快、住院时间更短的优点,在2~3 cm肾结石的治疗中可能更具优势和前景。

输尿管软镜钬激光碎石术与微通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的对比研究

目的 对比输尿管软镜钬激光碎石术(flexible ureteroscopic lithoripsy,F-URL)与微通道经皮肾镜钬激光碎石术(microchannel percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗输尿管上段结石的效果。方法 选取鄱阳县人民医院在2019年1月—2021年12月期间收治的60例输尿管上段结石患者作为研究对象,采用随机数表法分为参照组与实验组,各30例。参照组采用MPCNL治疗,实验组采用F-URL治疗,比较2组围术期指标、肾功能指标、疼痛程度、并发症发生情况。结果 相较于参照组,实验组的手术时间、住院时间、术后下床时间均较短,血红蛋白(hemoglobin,Hb)下降值、术中出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,实验组的血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、尿肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)水平均明显低于参照组(P<0.05)。手术后12 h、24 h、48 h,实验组的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)均较参照组低(P<0.05)。实验组术后并发症总发生率明显低于参照组(P<0.05)。结论 输尿管上段结石采用F-URL治疗在肾功能保护方面强于MPCNL,并且能够减轻患者的术后疼痛程度,改善患者围术期指标,减少术后感染、出血等并发症的发生。

经皮肾镜钬激光碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术对肾结石的治疗效果及肾功能、炎性指标的影响比较

目的:探讨肾结石患者分别采用经皮肾镜钬激光碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗的效果及对其肾功能和炎性指标的临床影响。方法:本文选取汉川市中医医院收治的150例肾结石患者进行回顾性分析,病例选取时间为2021年1月—2022年12月,所有观察对象均采用钬激光碎石术治疗,根据术中采用的不同器械将观察对象分为两组,在钬激光碎石术中采用经皮肾镜的患者纳入对照组(n=75),在钬激光碎石术中采用输尿管软镜的患者纳入观察组(n=75),对比两组的临床总有效率、治疗前后的肾功能指标、炎性指标及并发症发生率。结果:观察组中有58例显效、16例有效,总有效率为98.67%,对照组有52例显效、15例有效,总有效率为89.33%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3d的尿素(UREA)、胱抑素(Cys-C)、血清肌酐(Scr)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)均高于治疗前,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后3 d的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)均高于治疗前,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);统计两组术后并发症发生情况发现,观察组术后仅出现1例感染,发生率为1.33%,对照组则有2例感染、1例肾穿孔、1例急性肾功能不全,发生率为5.33%,两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾结石患者在钬激光碎石术中采用输尿管软镜的效果较显著,不仅可以有效改善其肾功能,还可以减轻其炎症反应,且安全性良好。

经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术在肾和输尿管结石中的应用效果对比

目的:对比经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与输尿管软镜下钬激光碎石术(FURL)治疗肾和输尿管结石患者的效果。方法:选取德兴市人民医院2019年3月—2022年2月收治的肾和输尿管结石患者60例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组行PCNL治疗,观察组行FURL治疗,两组在术后均进行为期1个月的随访。对比两组手术相关指标、应激反应、肾功能、生活质量、并发症。结果:两组结石清除率、手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量为(20.46±2.17)mL,少于对照组的(43.59±3.48)mL,住院时间为(3.84±0.52)d,短于对照组的(5.72±1.03)d,并发症发生率为6.67%(2/30),低于对照组的30.00%(9/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平及健康调查量表36(SF-36)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组Cor为(235.97±14.21)nmol/L、ACTH为(36.97±3.84)ng/L、NE为(756.75±38.73)pmol/L、E为(483.42±25.59)pmol/L、Scr为(97.69±10.54)μmol/L、BUN为(6.53±1.81)mmol/L,均低于对照组的(341.86±18.75)nmol/L、(48.82±4.15)ng/L、(839.84±40.76)pmol/L、(571.69±28.96)pmol/L、(108.72±12.76)μmol/L、(7.89±2.43)mmol/L,SF-36各维度评分分别为(79.87±4.12)、(80.23±4.08)、(79.64±3.76)、(78.63±3.98)、(78.73±3.41)、(79.64±3.97)、(80.36±4.01)、(82.63±4.28)分,均高于对照组的(71.35±3.46)、(74.84±3.59)、(70.75±3.18)、(72.57±3.49)、(72.49±2.95)、(71.85±3.28)、(73.59±3.22)、(76.59±3.47)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PCNL与FURL治疗肾和输尿管结石患者均可达到优良的结石清除效果,但FURL对机体创伤更小,引起的应激反应更轻,对患者肾功能损伤更小,有助于患者术后快速恢复,进而改善其生活质量,且并发症较少。

经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值

目的:探究经皮肾镜联合输尿管软镜下实施钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值。方法:前瞻性选取某院泌尿外科收治的104例复杂性肾结石患者,随机数字表法分为2组,各52例。实验组实施经皮肾镜联合输尿管软镜下钬激光碎石术,对照组采用经皮肾镜取石术治疗。比较2组结石清除率、手术相关指标、手术前后应激指标[皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、肾功能指标[肾损伤因子-1(KIM-1)、尿素(UREA)、胱仰素-C(Cys-C)]及并发症情况。结果:实验组结石清除率(94.23%)高于对照组(80.77%)(P<0.05);实验组手术时间、住院时间[(95.49±8.73)min、(5.53±0.78)d]短于对照组[(107.85±9.22)min、(6.48±0.91)d],术中出血量[(101.35±9.82)mL]少于对照组[(118.76±10.35)mL],差异均有统计学意义(P<0.05);实验组术后1、3 d COR、NE、ACTH水平[1 d:(254.78±22.71)ng/mL、(268.54±24.68)ng/mL、(28.95±3.26)pg/mL,3 d:(228.54±20.69)ng/mL、(232.41±21.59)ng/mL、(22.76±2.68)pg/mL]均低于对照组[1 d:(287.16±24.35)ng/mL、(309.52±25.77)ng/mL、(35.84±3.77)pg/mL,3 d:(251.38±21.36)ng/mL、(256.84±22.83)ng/mL、(29.62±2.71)pg/mL](P<0.05);实验组术后7、14 d KIM-1、UREA、Cys-C水平[7 d:(1.25±0.35)pg/mL、(5.02±0.81)μmol/L、(0.92±0.22)μg/L,14 d:(0.79±0.23)pg/mL、(4.39±0.65)μmol/L、(0.81±0.11)μg/L]均低于对照组[7 d:(1.66±0.47)pg/mL、(5.68±0.79)μmol/L、(1.12±0.24)μg/L,14 d:(0.92±0.24)pg/mL、(5.07±0.67)μmol/L、(0.95±0.17)μg/L](P<0.05);实验组并发症总发生率(5.66%)低于对照组(19.61%)(P<0.05)。结论:经皮肾镜及输尿管软镜联合模式下实施钬激光碎石术治疗复杂性肾结石,能提高结石清除效果,缩短术后恢复进程,且组织损伤较轻,能改善肾功能,降低并发症发生风险。

输尿管软镜下钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的效果

目的探究输尿管软镜下钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的效果。方法选取2021年2月至2022年3月抚州市立医院和抚州玉铭第八医院收治的52例肾结石患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组26例。实验组采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,对照组采用经皮肾镜取石术治疗。比较两组围手术期指标、术后并发症发生情况、手术前后血清生化指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)]、肾血流动力学[血流速度(V)、阻力指数(RI)、收缩期峰值与舒张期流速的比值(S/D)]及术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]。结果实验组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组结石清除率比较差异无统计学意义。实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组BUN、Cr、β2-MG水平均低于术前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组肾主动脉、段间动脉及叶间动脉V均慢于术前,两组段间动脉、叶间动脉及对照组肾主动脉RI均高于术前,实验组肾主动脉RI低于术前,两组肾主动脉、段间动脉及叶间动脉S/D均低于术前,且实验组肾主动脉、段间动脉及叶间动脉V快于对照组,肾主动脉、段间动脉及叶间动脉RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组肾主动脉、段间动脉及叶间动脉S/D比较差异无统计学意义。术后6、24h,实验组VAS评分均低于对照组,且两组术后24hVAS评分均低于术后6h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜下钬激光碎石术与经皮肾镜取石术均具有较高的结石清除率,但输尿管软镜下钬激光碎石术的并发症少、安全性高,可促进患者预后恢复,对肾功能具有保护作用。

肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术后尿路感染风险预测模型的构建

目的 建立预测肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术后尿路感染风险的列线图模型。方法 选取2020年1月至2022年12月我院收治的138例经皮肾镜钬激光碎石的肾结石患者为研究对象,根据术后是否发生尿路感染分为感染组(42例)和未感染组(96例),比较两组一般资料,行单因素和多因素Logistic回归分析,筛选术后尿路感染的独立危险因素,并建立列线图预测模型,采用受试者操作特征曲线(ROC),评估该模型的区分度与准确度。P<0.05为差异有统计学意义。结果Logistic多元回归分析:肾功能障碍、糖尿病、术前尿路感染、结石直径、术后留置尿管时间是经皮肾镜钬激光碎石术术后尿路感染的独立危险因素。结论 肾功能障碍、糖尿病、术前尿路感染、结石直径、术后留置尿管时间是经皮肾镜钬激光碎石术术后尿路感染的独立危险因素,可基于其构建一个可以较好预测其风险的列线图模型,降低术后发生尿路感染的风险,为加强预防术后尿路感染提供有效的途径。

精细化护理在肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术围术期的应用效果分析

目的 探讨精细化护理在肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)围术期中的应用价值。方法 选取2020年1月—2022年12月于都昌县中医院行PCNL治疗的60例肾结石患者作为研究对象,依照随机数字表法划分成2组,对照组(30例)行常规护理,观察组(30例)行精细化护理。对比分析2组术后康复效果、负性情绪、睡眠质量、并发症发生情况。结果 观察组术后初次下床活动时间、住院时间短于对照组,术后24 h视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 精细化护理能够改善经PCNL治疗肾结石患者的负性情绪,提高其睡眠质量,加快术后康复进程,且并发症较少,临床应用价值较高。

输尿管镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术在老年复杂输尿管上段结石清除中的临床效果对比

目的对比输尿管镜钬激光碎石术(ureteroscopy holmium laser lithotripsy,URHL)与经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)在老年复杂输尿管上段结石清除中的临床效果。方法回顾性选取安远县人民医院2021年1月—2022年12月收治的78例老年复杂输尿管上段结石患者,将采用URHL术治疗的45例患者纳入URHL组,采用PCNL术治疗的33例患者纳入PCNL组。对比2组手术情况、血清炎症指标、疼痛程度及术后并发症发生情况。结果URHL组手术时间、住院时间均较PCNL组短,术中出血量较PCNL组少,结石清除率较PCNL组低,治疗总费用较PCNL组少,差异有统计学意义(P<0.05);术后,PCNL组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、肾损伤因子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)水平均高于URHL组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h、术后48 h,URHL组的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)均低于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05);2组肾绞痛、术后发热、输尿管黏膜损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);URHL组输尿管狭窄发生率较PCNL组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年复杂输尿管上段结石清除中,URHL手术时间及患者住院时间更短,手术创伤较小,费用较低,但患者术后并发输尿管狭窄的风险较高,且结石清除效果不如PCNL术;PCNL术结石清除率更高,但手术创伤较大,患者术后疼痛更严重,且费用更高。

组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床效果

目的:对比分析肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床效果。方法:选取96例本院2020年2月至2023年2月期间收治的肾结石患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各48例。对照组接受经皮肾镜碎石取石术治疗;研究组接受组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组治疗后3 d的临床治疗效果,对比治疗前、治疗后3 d两组患者肾功能及炎性指标水平,统计术后3 m内两组并发症发生情况。结果:研究组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的89.58%,但组间无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)等肾功能指标水平均明显高于治疗前,但研究组治疗后Scr、BUN、NGAL等肾功能指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、C反应蛋白(C-reactive protein,CBP)、白细胞计数(White blood cell count,WBC)等炎性指标水平均明显高于治疗前,且研究组治疗后IL-10、CRP、WBC等炎性指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。较之对照组,研究组术后并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论:肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床疗效相当,但前者对肾功能影响更小,引起的机体炎症反应更轻,术后并发症发生率更低。

微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术与双通道经皮肾镜取石术在复杂肾结石患者中的应用效果

目的:探讨微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术与双通道经皮肾镜取石术在复杂肾结石患者中的应用效果。方法:选取2019年6月—2023年6月西安唐城医院收治的复杂肾结石患者60例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组行双通道经皮肾镜取石术治疗,研究组行微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组应用效果。结果:研究组手术时间、首次下床时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组结石一次性清除率及术后1个月清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、白细胞计数、尿肾损伤分子-1、尿素氮及血肌酐水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在复杂肾结石治疗中应用微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术可有效提高结石清除率,且不会增加炎性刺激及对肾功能的损伤。

经皮肾镜联合钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的手术效果及对患者应激反应指标影响

评估结合手术方法对处理复杂肾结石的疗效。方法 自2022年12月至2023年12月,选取86例复杂肾结石患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组应用经皮肾镜联合钬激光碎石技术,而对照组接受标准疗法。比较两组的结石清除成功率、并发症发生率、手术相关参数以及术后肾脏功能变化。结果 在结石清除率上,观察组明显优于对照组(P<0.05),且观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。此外,对照组的手术指标显示更优(P<0.05),但两组在术后肾功能指标上无显著差异(P>0.05)。结论 联合手术治疗肾结石患者可以满足患者的治疗需求,突出患者的优势和特点,并可应用于患者的治疗。

输尿管镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效及安全性研究

目的 研究输尿管镜钬激光碎石术(URSL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗嵌顿性输尿管上段结石(UUC)的疗效及安全性,为临床治疗提供参考。方法 选取2022年5月至2023年5月兴化市人民医院收治的92例嵌顿性UUC患者作为研究对象,按随机数字表法分为URSL组(46例)与PCNL组(46例),分别采用URS、PCNL治疗。比较两组患者围手术期指标、治疗前后疼痛程度和炎症因子水平、结石清除率及并发症总发生率。结果 URSL组患者术中出血量均低于PCNL组,手术及住院时间均短于PCNL组(均P <0.05)。治疗后,URSL组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分及白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于PCNL组(均P <0.05);URSL组患者结石清除率低于PCNL组,两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 URSL与PCNL治疗嵌顿性UUC各具优缺点,URSL创伤小、术后疼痛程度低、恢复快且机体炎症反应轻微,PCNL结石清除率高。

输尿管软镜钬激光碎石术在中老年肾结石患者中的应用

目的:研究中老年肾结石(KS)患者治疗中输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)的应用效果。方法:选取2021年11月—2023年11月兴义市人民医院收治的72例中老年KS患者为研究对象,随机分为观察组(36例)与对照组(36例)。观察组行FURSL治疗,对照组行经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗;比较两组围手术期指标(手术时间、术中出血量、手术费用、住院时间)、结石清除率及并发症(迟发性出血、感染、肾脏损伤、发热)发生率。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症总发生率低于对照组,手术费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1 d、30 d结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中老年KS患者治疗中FURSL与PCNL结石清除率均较高,PCNL费用低,但创伤大,而FURSL费用较高,但创伤小,安全性高。

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果分析

目的:分析输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:选取2020年2月—2023年12月青岛大学附属泰安市中心医院收治的肾结石患者300例作为研究对象,随机分为对照组、试验组,各150例。对照组实施经皮肾镜碎石术,试验组实施输尿管软镜下钬激光碎石术。比较两组手术相关指标、并发症发生情况、有效率、清除率、复发率。结果:试验组手术时间、住院时间短于对照组,术后首次下床时间早于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。试验组有效率、清除率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果显著,可缩短手术时间,减少术中出血量,加快康复速度,提高结石清除率,降低并发症发生率、复发率。

微通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果

目的:研究微通道经皮肾镜取石术(mPCNL)联合输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗复杂性肾结石(CRC)的临床效果。方法:选取2019年12月—2022年12月广安市人民医院收治的80例CRC患者为研究对象。根据随机数表法将其平均划分为单独治疗组和联合治疗组,各40例。单独治疗组行FURL治疗。联合治疗组行mPCNL联合FURL治疗。比较两组围手术期指标,并发症,结石一期清除成功率,术前、术后3 d肾功能、炎症因子。结果:联合治疗组手术时间、住院时间均长于单独治疗组,术中出血量多于单独治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症率发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组结石一期清除成功率显著高于单独治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组血肌酐、血尿素氮水平均出现略微升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血肌酐、血尿素氮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取mPCNL联合FURL治疗CRC患者,能够有效提高结石一期清除成功率。