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集束化护理模式对经皮肾镜钬激光碎石手术患者心理应激及术后康复的影响分析
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作者 孙丽珍 刘春兰 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第11期1731-1732,1735,共3页
目的探讨集束化护理模式对经皮肾镜钬激光碎石手术(PCNI)患者心理应激及术后恢复的影响。方法选取行PCNI治疗的患者60例为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组各30例,对照组予以常规护理,观察组于对照组基础上开展集束化护理模... 目的探讨集束化护理模式对经皮肾镜钬激光碎石手术(PCNI)患者心理应激及术后恢复的影响。方法选取行PCNI治疗的患者60例为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组各30例,对照组予以常规护理,观察组于对照组基础上开展集束化护理模式干预,比较两组术后恢复相关指标水平、不同干预时间的心理应激状况[汉密尔顿焦虑及抑郁量表(HAMA与HAMD)]及生活质量[简易生活质量量表(SF-36)]。结果干预后,观察组术后首次排气、首次下床及总住院时间均短于对照组(P<0.05);HAMA与HAMD得分均低于对照组(P<0.05);SF-36量表各维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论集束化护理模式可减轻PCNI患者的心理应激反应,促进患者术后恢复,提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 经皮肾镜钬激光碎石手术 集束化护理模式 心理应激 术后恢复
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人性化护理在经皮肾镜钬激光碎石手术中的应用
2
作者 罗海燕 李红莉 《求医问药(下半月刊)》 2012年第9期559-560,共2页
目的:对经皮肾镜钬激光碎石手术患者实施人性化护理,提高手术室护理质量。方法:提供"人性化"护理,以人为本,在手术实施前、中、后,给患者提供生理、心理、精神上的舒适护理,为手术创造良好的条件,确保手术顺利进行,满足患者... 目的:对经皮肾镜钬激光碎石手术患者实施人性化护理,提高手术室护理质量。方法:提供"人性化"护理,以人为本,在手术实施前、中、后,给患者提供生理、心理、精神上的舒适护理,为手术创造良好的条件,确保手术顺利进行,满足患者及家属的需求。结果:通过术前、术中、术后实施人性化护理,提高来了患者及家属的满意度,取得良好的护理效果。结论:"人性化"服务提升了"以人为本,以患者为中心"的内涵,提高手术室护理人员的服务意识、责任心及专业技术能力,使护理质量得到有效提高。 展开更多
关键词 人性化护理 经皮 激光碎石
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微创经皮肾镜钬激光碎石手术护理
3
作者 黄建英 《临床医学工程》 2012年第12期2234-2235,共2页
目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石手术护理特点。方法总结150例经皮肾镜钬激光碎石手术治疗肾结石护理,对其术前、术中、术后所采取护理措施进行分析。结果 148例经皮肾穿刺碎石成功,无发生造瘘管脱落、感染等并发症,顺利拔管,痊愈出院。... 目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石手术护理特点。方法总结150例经皮肾镜钬激光碎石手术治疗肾结石护理,对其术前、术中、术后所采取护理措施进行分析。结果 148例经皮肾穿刺碎石成功,无发生造瘘管脱落、感染等并发症,顺利拔管,痊愈出院。2例穿刺扩张失败,术中转开放手术。结论充分的术前准备,安全舒适的手术体位,术中安全护理,术后的严密观察和导管护理是保证经皮肾镜钬激光碎石术成功的必要条件。 展开更多
关键词 微创 经皮 激光 护理
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不同麻醉方法在经皮肾镜钬激光碎石手术的应用效果分析 被引量:12
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作者 张佳群 唐文昌 +1 位作者 曾宪荣 李信安 《中国医药科学》 2017年第3期119-121,161,共4页
目的对比不同麻醉方法在经皮肾镜钬激光碎石手术的应用效果。方法选取2015年4月~2016年4月在我院接受经皮肾镜钬激光碎石手术的患者82例为观察对象。根据麻醉方法分为观察组及对照组各41例。其中对照组患者给予全身麻醉,观察组患者给予... 目的对比不同麻醉方法在经皮肾镜钬激光碎石手术的应用效果。方法选取2015年4月~2016年4月在我院接受经皮肾镜钬激光碎石手术的患者82例为观察对象。根据麻醉方法分为观察组及对照组各41例。其中对照组患者给予全身麻醉,观察组患者给予全麻复合腰硬联合麻醉。分别比较两组麻醉效果,患者在截石位、术中1h以术毕后的MAP、SpO_2、HR水平,Ramsay镇静评分,VAS评分。结果两组麻醉效果对比均无统计学差异;不同时间段两组患者的MAP、SpO_2、HR水平对比均无统计学差异。不同时间段两组Ramsay镇静评分对比不明显。观察组在截石位、术中1h、术毕时的VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对经皮肾镜钬激光碎石手术患者行全麻复合腰硬联合麻醉与全身麻醉均可取得较好的效果,能维持患者血流动力学稳定。 展开更多
关键词 经皮激光碎石 麻醉 血流动力学
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经皮肾镜钬激光碎石手术的术中护理 被引量:7
5
作者 温丽茹 《中国现代药物应用》 2015年第3期167-168,共2页
目的探讨经皮肾镜钬激光碎石手术的术中配合及护理体会。方法回顾性分析40例患者经皮肾镜钬激光手术的配合过程。结果 40例经皮肾镜钬激光碎石手术顺利,患者未出现因配合不到位出现的不良反应,手术时间为120 min左右。结论微创经皮肾穿... 目的探讨经皮肾镜钬激光碎石手术的术中配合及护理体会。方法回顾性分析40例患者经皮肾镜钬激光手术的配合过程。结果 40例经皮肾镜钬激光碎石手术顺利,患者未出现因配合不到位出现的不良反应,手术时间为120 min左右。结论微创经皮肾穿刺钬激光碎石手术安全,取石成功率高。精确的专科性配合、做好术前访视、一般器械准备、专科器械准备及手术步骤的配合是手术成功的关键。 展开更多
关键词 激光碎石 手术配合 护理体会
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不同麻醉方法在经皮肾镜钬激光碎石手术的应用效果观察 被引量:1
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作者 周洁萍 《中外女性健康研究》 2018年第16期3-4,15,共3页
目的:观察不同麻醉方法在经皮肾镜钬激光碎石手术的应用效果。方法:随机选取100例本院2016年11月至2017年12月收治的行经皮肾镜钬激光碎石手术患者,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)、观察组(50例)。对照组患者应用连续硬膜外麻醉... 目的:观察不同麻醉方法在经皮肾镜钬激光碎石手术的应用效果。方法:随机选取100例本院2016年11月至2017年12月收治的行经皮肾镜钬激光碎石手术患者,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)、观察组(50例)。对照组患者应用连续硬膜外麻醉,观察组患者应用腰麻硬麻外联合麻醉,分析两组临床指标、麻醉效果、术后血流动力学、不良反应发生率。结果:临床指标、术后血流动力学对比显示观察组优于对照组(P<0.05);麻醉效果对比显示观察组高于对照组(P<0.05);不良反应发生率对比显示观察组低于对照组(P<0.05)。结论:在经皮肾镜钬激光碎石手术患者临床治疗中,应用腰麻硬麻外联合麻醉,既可改善临床指标及术后血流动力学指标,又可提高麻醉效果、降低不良反应发生概率。 展开更多
关键词 连续硬膜外麻醉 腰麻硬麻外联合麻醉 经皮激光碎石 应用效果
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围手术期护理干预在微创经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石老年患者中的效果观察
7
作者 肖秀蓉 林小妹 《中国医药指南》 2024年第17期26-29,共4页
目的探索肾结石老年患者开展微创经皮输尿管镜钬激光碎石术围手术期护理干预对于术后康复效果。方法研究以我院收治的微创经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗的老年肾结石患者作为研究样本,样本量132例,时间线截取2021年1月—2023年9月,按照... 目的探索肾结石老年患者开展微创经皮输尿管镜钬激光碎石术围手术期护理干预对于术后康复效果。方法研究以我院收治的微创经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗的老年肾结石患者作为研究样本,样本量132例,时间线截取2021年1月—2023年9月,按照信封抽签方式将患者抽取为两组,对照组开展常规护理,观察组开展围手术期护理干预,观察各项指标变化。结果观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组(均P<0.05);护理后,观察组SAS评分、SDS评分、VAS评分以及并发症发生率均低于对照组(均P<0.05);护理后观察组认知功能、躯体功能、社会功能、情绪功能等生活质量各项分值均高于对照组(均P<0.05)。结论老年肾结石微创经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗开展围手术期护理干预效果显著,可以有效的降低手术创伤,为患者营造良好的康复环境,改善疼痛刺激,并减少患者术后并发症风险。 展开更多
关键词 结石 手术期护理 微创经皮输尿管激光碎石
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经皮肾镜联合钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的手术效果及对患者应激反应指标影响
8
作者 孙世宝 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0062-0065,共4页
评估结合手术方法对处理复杂肾结石的疗效。方法 自2022年12月至2023年12月,选取86例复杂肾结石患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组应用经皮肾镜联合钬激光碎石技术,而对照组接受标准疗法。比较两组的结石清除成功率、并发... 评估结合手术方法对处理复杂肾结石的疗效。方法 自2022年12月至2023年12月,选取86例复杂肾结石患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组应用经皮肾镜联合钬激光碎石技术,而对照组接受标准疗法。比较两组的结石清除成功率、并发症发生率、手术相关参数以及术后肾脏功能变化。结果 在结石清除率上,观察组明显优于对照组(P<0.05),且观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。此外,对照组的手术指标显示更优(P<0.05),但两组在术后肾功能指标上无显著差异(P>0.05)。结论 联合手术治疗肾结石患者可以满足患者的治疗需求,突出患者的优势和特点,并可应用于患者的治疗。 展开更多
关键词 经皮 激光碎石 复杂性结石 应激反应
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微创经皮肾镜钬激光碎石治疗的肾结石患者手术配合要点及护理体会
9
作者 李清莲 董伶娟 《智慧健康》 2024年第12期121-123,共3页
目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石治疗的肾结石患者手术配合要点,总结护理体会。方法选取2021年1月—2022年12月在本院进行微创经皮肾镜钬激光碎石术患者70例为研究对象,并将患者分为对照组和观察组,每组35例。其中,对照组采取常规的护... 目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石治疗的肾结石患者手术配合要点,总结护理体会。方法选取2021年1月—2022年12月在本院进行微创经皮肾镜钬激光碎石术患者70例为研究对象,并将患者分为对照组和观察组,每组35例。其中,对照组采取常规的护理模式,观察组实施优质护理模式,对比两组患者护理效果。结果观察组的护理满意度高于对照组,观察组的配合度优于对照组,观察组的临床手术指标和首次取石成功率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的介入方法相比,采用高质量的手术配合护理方法,可以明显地优化肾结石病人的手术指标;提高病人的配合程度,达到良好的疗效,提高病人的满意程度,有利于病人的术后恢复。 展开更多
关键词 微创经皮 激光碎石治疗 结石患者 手术配合 护理
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硕通镜钬激光碎石术与微通道经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床对比研究
10
作者 陆海 黄景智 覃献朋 《大医生》 2024年第9期42-44,共3页
目的探讨微通道经皮肾镜碎石术和硕通镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果,为临床提供参考。方法选取2021年7月至2022年12月河池市人民医院收治的66例输尿管上段结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对... 目的探讨微通道经皮肾镜碎石术和硕通镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果,为临床提供参考。方法选取2021年7月至2022年12月河池市人民医院收治的66例输尿管上段结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组患者采用微通道经皮肾镜碎石术,观察组患者采用硕通镜钬激光碎石术。比较两组患者临床指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、并发症发生情况和术后结石清除情况。结果观察组患者碎石时间、手术时间和术后住院天数均短于对照组(均P<0.05);两组患者术中血红蛋白丢失量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1 dVAS疼痛评分低于术前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后结石清除率高于对照组(P<0.05)。结论与微通道经皮肾镜碎石术相比,硕通镜钬激光碎石术在缩短输尿管上段结石患者手术时间、促进康复和减轻痛苦方面更有优势,结石清除率更高,临床治疗效果显著。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 经皮碎石 硕通激光碎石 结石清除率
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经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗难治性肾结石的临床效果分析
11
作者 凯赛尔·阿吉 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0108-0111,共4页
探索经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗难治性肾结石的临床效果。方法 选择我院2021年1月至2022年12月纳入的96例难治性肾结石患者,根据手术方案不同分为两组。对照组采取经皮肾镜手术,观察组患者则实施经皮肾镜联合输尿管软镜钬... 探索经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗难治性肾结石的临床效果。方法 选择我院2021年1月至2022年12月纳入的96例难治性肾结石患者,根据手术方案不同分为两组。对照组采取经皮肾镜手术,观察组患者则实施经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术。比较两组患者手术指标、并发症发生率、手术前后患者肾功能、生存质量、结石清除率。结果 观察组各项指标好于对照组(P<0.05)。结论 难治性肾结石患者实施经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术效果确切,值得推广。 展开更多
关键词 经皮 输尿管软激光碎石 难治性结石 临床效果
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经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果观察
12
作者 曹滨 何永欢 丁勇 《大医生》 2024年第5期56-58,共3页
目的观察采用经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗肾结石的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2021年10月靖江市人民医院收治的83例肾结石患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(采用经皮肾镜... 目的观察采用经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗肾结石的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2021年10月靖江市人民医院收治的83例肾结石患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(采用经皮肾镜碎石取石术,42例)和观察组(采用输尿管软镜钬激光碎石术,41例)。分析两组患者各项临床指标、炎症因子及应激指标水平、术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中失血量少于对照组,住院时间短于对照组,结石清除率高于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后3d血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论FURL治疗肾结石的效果更佳,结石清除率更高,且可有效减轻患者炎症及应激反应,术后并发症发生风险较低。 展开更多
关键词 经皮碎石取石术 输尿管软激光碎石 结石
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循证护理在经皮肾盂镜钬激光碎石术患者中的应用效果观察
13
作者 何国君 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0181-0184,共4页
探析在经皮肾盂镜钬激光碎石术中实施循证护理的应用价值。方法 选择60例行经皮肾盂镜钬激光碎石术的患者,均于2021.01-2021.12期间前来我院治疗,将随机数字表法作为原则,对60例患者进行分组(n=30),一组接受常规护理(对照组),另一组接... 探析在经皮肾盂镜钬激光碎石术中实施循证护理的应用价值。方法 选择60例行经皮肾盂镜钬激光碎石术的患者,均于2021.01-2021.12期间前来我院治疗,将随机数字表法作为原则,对60例患者进行分组(n=30),一组接受常规护理(对照组),另一组接受循证护理(实验组),观察患者舒适度改善情况、生活质量以及不良事件发生占比。结果 干预前,组间GCQ评分对比大致相同,P>0.05。干预后,实验组各维度得分均较高,P<0.05。干预前,组间生活质量评分未见有差异,P>0.05。干预后,实验组得分均较高,P<0.05。两组不良事件发生情况相比较,实验组占比较低,P<0.05。结论 相比于常规护理干预,循证护理在经皮肾盂镜钬激光碎石围手术期中价值更为优异,可显著改善患者的舒适度,对患者生活质量提升有促进提升作用,还可有效避免并发症,值得在本院其他科室及其他医疗机构进一步推广应用。 展开更多
关键词 结石 经皮激光碎石 循证护理 舒适度 生活质量
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40~80 Hz钬激光微通道经皮肾镜与输尿管软镜手术治疗肾结石患者的疗效比较 被引量:2
14
作者 丁强 谢文华 何屹 《现代泌尿外科杂志》 2024年第1期65-68,共4页
目的比较微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)和输尿管软镜碎石术(RIRS)两种方式下利用高频率钬激光治疗2~3 cm肾结石的临床疗效。方法回顾性分析嘉兴市第一医院泌尿外科2020年10月—2022年10月收治的105例单发2~3 cm肾结石患者的临床资料... 目的比较微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)和输尿管软镜碎石术(RIRS)两种方式下利用高频率钬激光治疗2~3 cm肾结石的临床疗效。方法回顾性分析嘉兴市第一医院泌尿外科2020年10月—2022年10月收治的105例单发2~3 cm肾结石患者的临床资料,其中52例采用RIRS利用40~80 Hz钬激光碎石(RIRS组),53例采用mPCNL利用40~80 Hz钬激光碎石(mPCNL组)。比较两组的结石一期清除率、手术时间、24 h内血红蛋白(Hb)下降量、术后24 h内炎症指标、术后并发症发生率、住院时间、住院费用。结果两组患者术前基本资料、一期清除率、术后24 h内炎症指标及术后并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。RIRS组较mPCNL组术后24 h内Hb下降量更少[(6.35±2.00)g/L vs.(12.25±5.72)g/L,P=0.001],住院时间较短[(5.13±0.82)d vs.(7.92±1.59)d,P<0.001],住院费用更少[(15221.52±796.46)元vs.(19514.51±909.98)元,P<0.001],而手术时间更长[(58.17±7.67)min vs.(49.60±4.52)min,P<0.001]。结论在钬激光频率为40~80 Hz情况下行mPCNL和RIRS治疗2~3 cm肾结石均安全有效,且一期清石率相近,而RIRS虽较mPCNL的手术时间长,但具有手术创伤更小、术后恢复更快、住院时间更短的优点,在2~3 cm肾结石的治疗中可能更具优势和前景。 展开更多
关键词 输尿管软碎石 微通道经皮碎石取石术 结石 高频率激光 经皮取石术
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输尿管软镜钬激光碎石术与微通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的对比研究 被引量:1
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作者 江超 《基层医学论坛》 2024年第4期51-54,共4页
目的 对比输尿管软镜钬激光碎石术(flexible ureteroscopic lithoripsy,F-URL)与微通道经皮肾镜钬激光碎石术(microchannel percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗输尿管上段结石的效果。方法 选取鄱阳县人民医院在2019年1月—2021... 目的 对比输尿管软镜钬激光碎石术(flexible ureteroscopic lithoripsy,F-URL)与微通道经皮肾镜钬激光碎石术(microchannel percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗输尿管上段结石的效果。方法 选取鄱阳县人民医院在2019年1月—2021年12月期间收治的60例输尿管上段结石患者作为研究对象,采用随机数表法分为参照组与实验组,各30例。参照组采用MPCNL治疗,实验组采用F-URL治疗,比较2组围术期指标、肾功能指标、疼痛程度、并发症发生情况。结果 相较于参照组,实验组的手术时间、住院时间、术后下床时间均较短,血红蛋白(hemoglobin,Hb)下降值、术中出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,实验组的血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、尿肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)水平均明显低于参照组(P<0.05)。手术后12 h、24 h、48 h,实验组的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)均较参照组低(P<0.05)。实验组术后并发症总发生率明显低于参照组(P<0.05)。结论 输尿管上段结石采用F-URL治疗在肾功能保护方面强于MPCNL,并且能够减轻患者的术后疼痛程度,改善患者围术期指标,减少术后感染、出血等并发症的发生。 展开更多
关键词 输尿管软激光碎石 微通道经皮激光碎石 输尿管上段结石 功能
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精细化护理在肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术围术期的应用效果分析 被引量:1
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作者 袁春萍 《基层医学论坛》 2024年第9期86-88,118,共4页
目的 探讨精细化护理在肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)围术期中的应用价值。方法 选取2020年1月—2022年12月于都昌县中医院行PCNL治疗的60例肾结石患者作为研究对象,依照随机数字表法划分成2组,... 目的 探讨精细化护理在肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)围术期中的应用价值。方法 选取2020年1月—2022年12月于都昌县中医院行PCNL治疗的60例肾结石患者作为研究对象,依照随机数字表法划分成2组,对照组(30例)行常规护理,观察组(30例)行精细化护理。对比分析2组术后康复效果、负性情绪、睡眠质量、并发症发生情况。结果 观察组术后初次下床活动时间、住院时间短于对照组,术后24 h视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 精细化护理能够改善经PCNL治疗肾结石患者的负性情绪,提高其睡眠质量,加快术后康复进程,且并发症较少,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 结石 经皮激光碎石 精细化护理
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经皮肾镜钬激光碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术对肾结石的治疗效果及肾功能、炎性指标的影响比较
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作者 何未 郑利军 李荣 《中国医学创新》 CAS 2024年第15期38-42,共5页
目的:探讨肾结石患者分别采用经皮肾镜钬激光碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗的效果及对其肾功能和炎性指标的临床影响。方法:本文选取汉川市中医医院收治的150例肾结石患者进行回顾性分析,病例选取时间为2021年1月—2022年12月... 目的:探讨肾结石患者分别采用经皮肾镜钬激光碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗的效果及对其肾功能和炎性指标的临床影响。方法:本文选取汉川市中医医院收治的150例肾结石患者进行回顾性分析,病例选取时间为2021年1月—2022年12月,所有观察对象均采用钬激光碎石术治疗,根据术中采用的不同器械将观察对象分为两组,在钬激光碎石术中采用经皮肾镜的患者纳入对照组(n=75),在钬激光碎石术中采用输尿管软镜的患者纳入观察组(n=75),对比两组的临床总有效率、治疗前后的肾功能指标、炎性指标及并发症发生率。结果:观察组中有58例显效、16例有效,总有效率为98.67%,对照组有52例显效、15例有效,总有效率为89.33%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3d的尿素(UREA)、胱抑素(Cys-C)、血清肌酐(Scr)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)均高于治疗前,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后3 d的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)均高于治疗前,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);统计两组术后并发症发生情况发现,观察组术后仅出现1例感染,发生率为1.33%,对照组则有2例感染、1例肾穿孔、1例急性肾功能不全,发生率为5.33%,两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾结石患者在钬激光碎石术中采用输尿管软镜的效果较显著,不仅可以有效改善其肾功能,还可以减轻其炎症反应,且安全性良好。 展开更多
关键词 结石 经皮激光碎石取石术 输尿管软激光碎石 功能 炎性指标
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经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术在肾和输尿管结石中的应用效果对比
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作者 汪涛 罗泽权 汪海燕 《中国医学创新》 CAS 2024年第9期16-21,共6页
目的:对比经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与输尿管软镜下钬激光碎石术(FURL)治疗肾和输尿管结石患者的效果。方法:选取德兴市人民医院2019年3月—2022年2月收治的肾和输尿管结石患者60例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组行P... 目的:对比经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与输尿管软镜下钬激光碎石术(FURL)治疗肾和输尿管结石患者的效果。方法:选取德兴市人民医院2019年3月—2022年2月收治的肾和输尿管结石患者60例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组行PCNL治疗,观察组行FURL治疗,两组在术后均进行为期1个月的随访。对比两组手术相关指标、应激反应、肾功能、生活质量、并发症。结果:两组结石清除率、手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量为(20.46±2.17)mL,少于对照组的(43.59±3.48)mL,住院时间为(3.84±0.52)d,短于对照组的(5.72±1.03)d,并发症发生率为6.67%(2/30),低于对照组的30.00%(9/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平及健康调查量表36(SF-36)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组Cor为(235.97±14.21)nmol/L、ACTH为(36.97±3.84)ng/L、NE为(756.75±38.73)pmol/L、E为(483.42±25.59)pmol/L、Scr为(97.69±10.54)μmol/L、BUN为(6.53±1.81)mmol/L,均低于对照组的(341.86±18.75)nmol/L、(48.82±4.15)ng/L、(839.84±40.76)pmol/L、(571.69±28.96)pmol/L、(108.72±12.76)μmol/L、(7.89±2.43)mmol/L,SF-36各维度评分分别为(79.87±4.12)、(80.23±4.08)、(79.64±3.76)、(78.63±3.98)、(78.73±3.41)、(79.64±3.97)、(80.36±4.01)、(82.63±4.28)分,均高于对照组的(71.35±3.46)、(74.84±3.59)、(70.75±3.18)、(72.57±3.49)、(72.49±2.95)、(71.85±3.28)、(73.59±3.22)、(76.59±3.47)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PCNL与FURL治疗肾和输尿管结石患者均可达到优良的结石清除效果,但FURL对机体创伤更小,引起的应激反应更轻,对患者肾功能损伤更小,有助于患者术后快速恢复,进而改善其生活质量,且并发症较少。 展开更多
关键词 结石 输尿管结石 经皮碎石取石术 输尿管软激光碎石
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经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值
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作者 郑浩 陈媛媛 《淮海医药》 CAS 2024年第2期164-167,共4页
目的:探究经皮肾镜联合输尿管软镜下实施钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值。方法:前瞻性选取某院泌尿外科收治的104例复杂性肾结石患者,随机数字表法分为2组,各52例。实验组实施经皮肾镜联合输尿管软镜下钬激光碎石术,... 目的:探究经皮肾镜联合输尿管软镜下实施钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值。方法:前瞻性选取某院泌尿外科收治的104例复杂性肾结石患者,随机数字表法分为2组,各52例。实验组实施经皮肾镜联合输尿管软镜下钬激光碎石术,对照组采用经皮肾镜取石术治疗。比较2组结石清除率、手术相关指标、手术前后应激指标[皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、肾功能指标[肾损伤因子-1(KIM-1)、尿素(UREA)、胱仰素-C(Cys-C)]及并发症情况。结果:实验组结石清除率(94.23%)高于对照组(80.77%)(P<0.05);实验组手术时间、住院时间[(95.49±8.73)min、(5.53±0.78)d]短于对照组[(107.85±9.22)min、(6.48±0.91)d],术中出血量[(101.35±9.82)mL]少于对照组[(118.76±10.35)mL],差异均有统计学意义(P<0.05);实验组术后1、3 d COR、NE、ACTH水平[1 d:(254.78±22.71)ng/mL、(268.54±24.68)ng/mL、(28.95±3.26)pg/mL,3 d:(228.54±20.69)ng/mL、(232.41±21.59)ng/mL、(22.76±2.68)pg/mL]均低于对照组[1 d:(287.16±24.35)ng/mL、(309.52±25.77)ng/mL、(35.84±3.77)pg/mL,3 d:(251.38±21.36)ng/mL、(256.84±22.83)ng/mL、(29.62±2.71)pg/mL](P<0.05);实验组术后7、14 d KIM-1、UREA、Cys-C水平[7 d:(1.25±0.35)pg/mL、(5.02±0.81)μmol/L、(0.92±0.22)μg/L,14 d:(0.79±0.23)pg/mL、(4.39±0.65)μmol/L、(0.81±0.11)μg/L]均低于对照组[7 d:(1.66±0.47)pg/mL、(5.68±0.79)μmol/L、(1.12±0.24)μg/L,14 d:(0.92±0.24)pg/mL、(5.07±0.67)μmol/L、(0.95±0.17)μg/L](P<0.05);实验组并发症总发生率(5.66%)低于对照组(19.61%)(P<0.05)。结论:经皮肾镜及输尿管软镜联合模式下实施钬激光碎石术治疗复杂性肾结石,能提高结石清除效果,缩短术后恢复进程,且组织损伤较轻,能改善肾功能,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 结石 经皮 输尿管软 激光碎石 创伤应激 功能
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输尿管软镜下钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的效果
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作者 欧阳子平 万亮高 +1 位作者 陈建忠 邓正兴 《当代医学》 2024年第3期6-9,共4页
目的探究输尿管软镜下钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的效果。方法选取2021年2月至2022年3月抚州市立医院和抚州玉铭第八医院收治的52例肾结石患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组26例。实验组采用输尿管软镜下... 目的探究输尿管软镜下钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的效果。方法选取2021年2月至2022年3月抚州市立医院和抚州玉铭第八医院收治的52例肾结石患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组26例。实验组采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,对照组采用经皮肾镜取石术治疗。比较两组围手术期指标、术后并发症发生情况、手术前后血清生化指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)]、肾血流动力学[血流速度(V)、阻力指数(RI)、收缩期峰值与舒张期流速的比值(S/D)]及术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]。结果实验组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组结石清除率比较差异无统计学意义。实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组BUN、Cr、β2-MG水平均低于术前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组肾主动脉、段间动脉及叶间动脉V均慢于术前,两组段间动脉、叶间动脉及对照组肾主动脉RI均高于术前,实验组肾主动脉RI低于术前,两组肾主动脉、段间动脉及叶间动脉S/D均低于术前,且实验组肾主动脉、段间动脉及叶间动脉V快于对照组,肾主动脉、段间动脉及叶间动脉RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组肾主动脉、段间动脉及叶间动脉S/D比较差异无统计学意义。术后6、24h,实验组VAS评分均低于对照组,且两组术后24hVAS评分均低于术后6h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜下钬激光碎石术与经皮肾镜取石术均具有较高的结石清除率,但输尿管软镜下钬激光碎石术的并发症少、安全性高,可促进患者预后恢复,对肾功能具有保护作用。 展开更多
关键词 功能 血流动力学 输尿管软激光碎石 经皮取石术 结石
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