经皮胆囊穿刺造瘘处理高危急性胆囊炎53例分析

目的评价B超引导下经皮胆囊穿刺造瘘(percutaneous cholecystostomy,PC)处理高危急性胆囊炎患者的有效性和治疗经验。方法回顾性分析1999年1月至2005年8月接受PC治疗的53例高危急性胆囊炎患者的临床资料。结果53例均穿刺置管成功,4例因引流管脱落或堵塞而再次行PC。52例(98.1%)获得有效的胆囊引流,1例患者(1·9%)术后病情转坏,术后1d行了紧急胆囊切除术。41例于急性胆囊炎治愈后2周至3个月行择期胆囊切除术,全组无1例因经皮胆囊穿刺引流术引起的并发症死亡。随访分别达6个月至3年。结论经皮胆囊穿刺造瘘术是治疗高危急性胆囊炎患者的一项安全、简便、有效的方法。它有较高的成功率和较低的并发症。

经皮胆囊穿刺造瘘处理高危急性胆囊炎53例临床分析

目的分析B超引导下行胆囊穿刺造痿术(PC)处理高危急性胆囊炎患者的治疗效果。方法回顾性分析2001年1月至2009年8月接受下行PC治疗的53例高危急性胆囊炎患者的临床资料。结果随访6个月至3年。53例均穿刺置管成功,4例因引流管脱落或堵塞而再次行PC。52例(98.1%)获得有效的胆囊引流,1例患者术后病情转坏,术后1 d行紧急胆囊切除术。41例于急性胆囊炎治愈后两周至3个月择期行胆囊切除术,全组无1例因PC引发的并发症及死亡。结论 PC是治疗高危急性胆囊炎患者的一项安全、简便、有效的治疗方法。它有较高的成功率和较低的并发症发生率。

急性梗阻性化脓性胆管炎患者进行B超引导经皮胆囊穿刺造瘘术治疗效果分析

目的:急性梗阻性化脓性胆管炎患者进行B超引导经皮胆囊穿刺造瘘术治疗效果分析,为临床推广提供事实依据。方法:选取2012年5月-2014年1月来我院就诊的48例合并胆囊增大的急性梗阻性化脓性胆管炎患者作为研究对象,比较术前、术后的实验室结果和临床表现。结果:所有患者均一次性置管成功,造影剂渗漏7例,腹痛4例,对症处理后均好转,所有患者72h内体温、血常规、肝功能及症状逐渐恢复正常,适宜做后续治疗。结论:B超引导经皮胆囊穿刺造瘘术操作简单、创伤小、安全性高,能够迅速缓解患者临床症状,特别是对合并胆囊增大的急性梗阻性化脓性胆管炎患者有特效,值得在临床推广。

中药联合经皮胆囊穿刺造瘘治疗高危急性胆囊炎21例

我院采用B超引导下经皮胆囊穿刺造瘘（PC）联合中药大柴胡汤加减治疗高危急性胆囊炎患者,取得较好效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料：本组为2012年1月至2015年1月我院住院患者,共42例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组21例,男9例,女12例;年龄53~88岁,平均72.2±5.3岁,平均发病就诊时间28.4h。

经皮胆囊穿刺造瘘术联合腹腔镜胆囊切除术治疗亚急性胆囊炎

目的探讨经皮胆囊穿刺造瘘术联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗亚急性胆囊炎的临床效果。方法回顾分析涪陵中心医院肝胆外科2010年10月至2015年9月收治的143例亚急性胆囊炎患者的临床资料,其中75例采用经皮胆囊穿刺造瘘联合LC治疗,68例采用急诊LC治疗,比较两组的治疗效果。结果与急诊LC组相比,联合组术中胆囊炎症水肿明显减轻(P<0.01),手术时间明显缩短(P<0.01),术中出血明显减少(P<0.01),中转开腹及手术并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论经皮胆囊穿刺造瘘术能有效减轻胆囊的炎症水肿,使亚急性胆囊炎患者的LC手术具有更高的成功率和安全性。

亚急性胆囊炎应用经皮囊穿刺造瘘联合择期LC治疗的效果观察

目的探讨亚急性胆囊炎应用经皮胆囊穿刺造瘘联合择期LC治疗的效果。方法选取2016年1月~2019年6月我院收治的亚急性胆囊炎125例患者,分为观察组66例和对照组59例,观察组行经皮胆囊穿刺造瘘联合择期LC治疗,对照组行急诊LC治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间指标,比较两组患者术前与术后7天肝功能水平[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]水平变化,并比较治疗7天后,两组患者术后并发症发生情况差异。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后7天,两组患者血清ALT、AST水平均较术前显著降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后7天观察组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮胆囊穿刺造瘘联合择期LC治疗亚急性胆囊炎疗效显著,可有效善患者肝功能,降低术后并发症风险,利于预后。

急性非结石性胆囊炎的诊断与治疗

目的探讨急性非结石性胆囊炎的诊断及治疗方法。方法结合国内外相关文献,对近年来本院收住的41例急性非结石性胆囊炎患者临床资料进行回顾性分析。结果41例急性非结石性胆囊炎患者经过个性化治疗后,39例治愈,2例死亡。结论急性非结石性胆囊炎是一种相对独立的临床疾病,其重症患者并发症率和病死率高,早期诊断及个性化治疗是提高疗效的关键,对于不能耐受手术的患者,B超引导下经皮胆囊穿刺造瘘,是一种有效、安全可靠、操作简便且花费较少的治疗手段。