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急诊经皮腔内冠状动脉成型术(PTCA)无复流现象对预后的影响 被引量:1
1
作者 付贵琴 刘晓华 +2 位作者 王德昭 李运田 吴阳 《中国航天医药杂志》 2003年第5期13-15,共3页
目的探讨急诊PTCA中无复流现象的临床意义。方法回顾性分析2001年1月至2002年1月就诊于同仁医院的53例(男37例,女16例,年龄35~78岁)初发急性心肌梗死(AMI)行急诊PTCA的患者。病例被分为无复流组(18例,TIMI≤2级)和PTCA后冠脉血流正常组... 目的探讨急诊PTCA中无复流现象的临床意义。方法回顾性分析2001年1月至2002年1月就诊于同仁医院的53例(男37例,女16例,年龄35~78岁)初发急性心肌梗死(AMI)行急诊PTCA的患者。病例被分为无复流组(18例,TIMI≤2级)和PTCA后冠脉血流正常组(35例,TIMI3级),随访6个月,观察有无心脏性猝死和非致命性心脏事件。组间差别采用t检验或χ2检验。结果无复流组发生充血性心衰、恶性≤2级性心律失常、再发心绞痛、心脏性猝死高于冠脉血流正常组(P<0.05)。无复流组6个月后左室射血分数显著低于冠脉血流正常组(P<0.05)。结论无复流现象强烈提示AMI预后不良。但需进一步的大规模临床试验验证。 展开更多
关键词 经皮腔内冠状动脉成型术 急性心肌梗死 无复流现象 预后
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急诊经皮腔内冠状动脉成型术(PTCA)无复流现象对预后的影响
2
作者 付贵琴 王德昭 +2 位作者 刘晓华 李运田 吴阳 《中国民康医学》 2005年第11期654-656,共3页
目的:无复流现象被定义为经皮腔内冠状动脉成型术(PTCA)或支架植入后TIM I血流≤2级,但冠脉内无机械性阻塞。本研究探讨急诊PTCA中无复流现象的临床意义。方法:我们回顾性分析了2001年1月至2002年1月就诊于同仁医院的53例[男37例,女16例... 目的:无复流现象被定义为经皮腔内冠状动脉成型术(PTCA)或支架植入后TIM I血流≤2级,但冠脉内无机械性阻塞。本研究探讨急诊PTCA中无复流现象的临床意义。方法:我们回顾性分析了2001年1月至2002年1月就诊于同仁医院的53例[男37例,女16例,年龄(54±12.35)岁]初发急性心肌梗死(AM I)行急诊PTCA的患者。病例被分为无复流组(18例,TIM I≤2级)和PC I后冠脉血流正常组(35例,TIM I3级),随访6个月,观察有无心脏病性猝死和非致命性心脏事件。组间差别采用t检验或x2检验。结果:无复流组发生充血性心衰(P<0.05)、恶≤2级性心律失常(P<0.05)、再发心绞痛(P<0.05)、心脏性猝死(P<0.05)高于冠脉血流正常组。无复流组6个月后左室射血分数显著低于冠脉血流正常组。结论:无复流现象强烈提示AM I预后不良。但需进一步的大规模临床试验验证。 展开更多
关键词 经皮腔内冠状动脉成型术(PTCA) 急性心肌梗死 无复流
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心磁图在冠心病患者经皮腔内冠状动脉成型术后随访中的应用
3
作者 李英梅 陆国平 +4 位作者 权薇薇 杜萱 李菲卡 沈越 袁荣 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期856-858,共3页
目的探讨心磁图法在冠心病患者经皮穿刺腔内冠状动脉成型术(PTCA)后随访中的临床应用。方法应用德国SQUID公司的7通道心磁图仪,分别检测55例冠心病患者(冠脉造影至少有1支血管狭窄≥50%)在PTCA术前、术后24h、术后1个月和50例健康人的... 目的探讨心磁图法在冠心病患者经皮穿刺腔内冠状动脉成型术(PTCA)后随访中的临床应用。方法应用德国SQUID公司的7通道心磁图仪,分别检测55例冠心病患者(冠脉造影至少有1支血管狭窄≥50%)在PTCA术前、术后24h、术后1个月和50例健康人的心磁图,比较PTCA术前、术后不同时刻病理性电流区域存在的强度和时间,并分析定量指标异常磁图比(RAM)STT间期中严重异常的心磁图占总磁图数的百分比。结果冠心病组PTCA术前的RAM为(7200±2688)%,对照组为(3922±2531)%,两组差异有显著性(P<0001)。PTCA术前的RAM(7200±2688)%和PTCA术后24h的RAM(6782±2996)%比较差异无显著性(P>005),PTCA术后1月时的RAM(5052±3175)%较PTCA术前有显著改善(P<001)。结论心磁图是PTCA术后效果监测的很有价值的一种无创性随访方法。 展开更多
关键词 心磁图 PTCA 后随访 冠心病患者 经皮腔内冠状动脉成型术 临床应用 期中 结论 显著性
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经皮腔内冠状动脉介入术对冠状动脉微循环阻力指数及高敏C反应蛋白的影响 被引量:6
4
作者 杨宇 梁梅冰 +1 位作者 黄石安 许顶立 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期59-62,共4页
目的探讨冠心病患者经皮腔内冠状动脉介入术(PCI)后对冠状动脉微循环及冠状动脉中高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响及其临床意义。方法选择该院择期PCI患者32例,于冠状动脉造影(CAG)前后、经皮冠状动脉球囊扩张(PTCA)后及支架置入后分别检... 目的探讨冠心病患者经皮腔内冠状动脉介入术(PCI)后对冠状动脉微循环及冠状动脉中高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响及其临床意义。方法选择该院择期PCI患者32例,于冠状动脉造影(CAG)前后、经皮冠状动脉球囊扩张(PTCA)后及支架置入后分别检测冠状动脉微循环阻力系数(IMR),采集冠状窦血、股动脉血各3 mL,采用胶乳免疫增强比浊法测定血清中hs-CRP浓度。结果 CAG前、后IMR无明显变化(P>0.05),PTCA及支架置入后IMR明显增高(P<0.05),IMR在支架置入前后比较无明显差异(P>0.05);CAG前、后hs-CRP无明显变化(P>0.05),PTCA及支架置入后冠状窦内hs-CRP明显升高(P<0.05),且IMR升高水平与hs-CRP升高水平呈正相关(r=0.613)。结论 CAG对IMR及冠状动脉内hs-CRP水平基本无影响,PTCA及支架置入后IMR及冠状动脉hs-CRP水平均升高,可能与因球囊及支架对冠状动脉血管壁的机械压迫后造成血管内皮损伤及动脉粥样斑块破裂,由此引发的炎症反应及冠状动脉微循环微血栓形成有关。 展开更多
关键词 经皮腔内冠状动脉介入 微循环阻力系数 高敏C反应蛋白 冠状动脉微循环障碍
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非体外循环下冠状动脉旁路移植并左室室壁瘤成型术9例 被引量:5
5
作者 何学志 刘继红 +1 位作者 庄熙晶 张庆华 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第7期484-485,共2页
2005年3月至2006年9月,我们对9例冠状动脉狭窄合并左心室室壁瘤形成患者采用非体外循环心脏不停跳的方法完成了冠状动脉旁路移植并左心室室壁瘤的闭式成型手术,取得了满意疗效。
关键词 非体外循环下冠状动脉旁路移植 成型 左室室壁瘤 非体外循环心脏不停跳 左心室室壁瘤 冠状动脉狭窄 室壁瘤形成
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直接经皮腔内冠状动脉内介入术中影响血栓抽吸有效性的因素分析 被引量:2
6
作者 朱小玲 王春梅 +2 位作者 艾辉 高海 李南 《心肺血管病杂志》 CAS 2010年第S1期76-77,共2页
Objective:To evaluate the factor of effective thrombus aspiration on outcomes during primary PCI in acute myocardial infarction patients.Methods:To select the AMI patients who undergoing primary PCI and receiving thro... Objective:To evaluate the factor of effective thrombus aspiration on outcomes during primary PCI in acute myocardial infarction patients.Methods:To select the AMI patients who undergoing primary PCI and receiving thrombus aspiration catheter during January 2008 to December 2008(n=226).Technical success of thrombectomy(device success)was defined as the ability of the device to cross the target lesion and to increase flow by>1.178 patients were enrolled in effective thrombus aspiration group,and 48 patients were enrolled in control group.To compare the immediate and in-hospital results between the two groups.Results:Age,sex,hypertension,LVEF,disease vessels,ischemic time,operate time,acute and subacute stent thrombosis,faster ST segment resolution were no significant differences between two groups(P> 0.05).Compared with the control group,smoke(44.9% vs 68.8%,P= 0.003),diabetes(18.5% vs 31.3%,P= 0.047),TIMI flow grade 0 pre-procedure(70.8% vs 85.4%,P= 0.043),no-reflow /slow flow post-PCI(2.2% vs 10.4%,P= 0.022),intracoronary Tirofiban(23.6% vs 64.2%,P=0.000)were decreased in the effective thrombus aspiration group.And TIMI flow grade 3 post-PCI(93.3% vs 77.1%,P=0.002),the rate of direct stent(44.9% vs 20.8%,P=0.003)were improved in the effective thrombus aspiration group.Logistic analysis showed that smoke(OR=1.551,95%CI:1.018-2.154,P= 0.012),diabetes(OR=1.132,95%CI:0.276-3.562,P= 0.044),TIMI flow grade 0 pre-procedure(OR=0.544,95%CI:0.368-1.911,P= 0.035)were independent factors of effective thrombus aspiration.Conclusion:Effective thrombus aspiration may improved TIMI flow grade 3 post-PCI and induce impaired myocardial perfusion,effect factors of effective thrombus aspiration should be paid more attention and reduced to achieved better clinical prognosis. 展开更多
关键词 冠状动脉 有效性 经皮腔 介入 血栓 抽吸 影响因素 无复流 血流 因素分析
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益气活血法防治经皮腔内冠状动脉成形术后再狭窄的探讨 被引量:6
7
作者 马民 朱秋玲 《浙江中医杂志》 北大核心 2004年第10期441-442,共2页
关键词 经皮腔内冠状动脉成形 后再狭窄 益气活血法 治疗 PTCA 血管重建 冠状动脉再狭窄 迅速发展 手段 理想
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直接经皮冠状动脉成型术治疗急性心肌梗死的体会 被引量:1
8
作者 陈平 郭舜奇 +4 位作者 朱稚丹 林洁明 王红卫 刘少玲 罗燕华 《广东医学》 CAS CSCD 2001年第5期408-409,共2页
目的 评估直接经皮冠状动脉内成型术 (PTCA)治疗急性心肌梗死 (AMI)的安全性、有效性和可行性。方法 对 16例AMI实施直接PTCA ,其中 6例同时行冠状动脉内支架置入术。观察住院期和随访期的临床心脏事件。结果  14例直接PTCA成功 ,2... 目的 评估直接经皮冠状动脉内成型术 (PTCA)治疗急性心肌梗死 (AMI)的安全性、有效性和可行性。方法 对 16例AMI实施直接PTCA ,其中 6例同时行冠状动脉内支架置入术。观察住院期和随访期的临床心脏事件。结果  14例直接PTCA成功 ,2例失败。随访 1~ 12个月 (平均 6个月 )全部病例存活 ,除 1例发生再次心肌梗死住院治疗外无不良心脏事件发生 ;患者的左室射血分数和生活质量有较大程度提高。结论 AMI患者行直接PTCA安全有效 ,可在有条件的基层医院开展。 展开更多
关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉血管成型 PTCA
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冠心病患者经皮腔内冠状动脉介入术中肾上腺髓质素及肿瘤坏死因子与术后再狭窄的关系 被引量:1
9
作者 刘海潮 刘映峰 +1 位作者 李志樑 唐朝枢 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2006年第3期224-226,共3页
目的探讨冠心病患者行经皮腔内冠状动脉介入术中冠状动脉循环中肾上腺髓质素及肿瘤坏死因子浓度变化与再狭窄的关系。方法70例冠心病患者分别于术前、冠状动脉造影后、球囊扩张后采集冠状静脉窦血,采用放射免疫法测定肾上腺髓质素、肿... 目的探讨冠心病患者行经皮腔内冠状动脉介入术中冠状动脉循环中肾上腺髓质素及肿瘤坏死因子浓度变化与再狭窄的关系。方法70例冠心病患者分别于术前、冠状动脉造影后、球囊扩张后采集冠状静脉窦血,采用放射免疫法测定肾上腺髓质素、肿瘤坏死因子α的浓度。术后6个月或有心肌缺血复发证据时复查冠状动脉造影。结果随访发现,再狭窄发生率为21.4%(15/70),再狭窄组术前及冠状动脉造影后冠状动脉循环中肾上腺髓质素、肿瘤坏死因子α含量与无再狭窄组无明显差异(P>0.05),球囊扩张后再狭窄组冠状动脉循环中肾上腺髓质素、肿瘤坏死因子α含量分别为40.1±1.1pg/L和15.0±0.4pg/L,明显高于无再狭窄组(肾上腺髓质素为35.8±1.6pg/L,肿瘤坏死因子α为10.6±0.4pg/L),两组的差异有非常显著性统计学意义(P<0.01)。结论球囊扩张后冠状动脉循环中肾上腺髓质素和肿瘤坏死因子α水平与术后再狭窄关系密切,可作为预测经皮腔内冠状动脉介入术后再狭窄的参考指标。 展开更多
关键词 内科学 肾上腺髓质素 肿瘤坏死因子 经皮腔内冠状动脉介入 介入后再狭窄
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直接经皮腔内冠状动脉成形术对急性心肌梗死患者QT离散度的影响 被引量:1
10
作者 张建清 江瑛 赵志刚 《河北医科大学学报》 CAS 2002年第3期147-149,共3页
目的观察直接经皮腔内冠状动脉成形术 (percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty ,PTCA)对急性心肌梗死患者QT离散度 (QTdispersion ,QTd)和JT离散度 (JTdispersion ,JTd)的影响。方法以 4 8例急性心肌梗死患者为患者组 ,测定其成... 目的观察直接经皮腔内冠状动脉成形术 (percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty ,PTCA)对急性心肌梗死患者QT离散度 (QTdispersion ,QTd)和JT离散度 (JTdispersion ,JTd)的影响。方法以 4 8例急性心肌梗死患者为患者组 ,测定其成功行直接PTCA术前、后QTd和JTd ,同时以 4 8例冠状动脉造影正常者为对照组。结果①患者组直接PTCA术后QTd和JTd显著减小 (P <0 .0 1) ,对照组冠状动脉造影术后QTd和JTd与术前比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。②与对照组比较 ,患者组直接PTCA术前QTd及JTd显著增大 (P <0 .0 1) ;术后患者组QTd及JTd虽高于对照组 ,但无显著性差异。结论直接PTCA能改善急性心肌梗死患者心肌血流再灌注 ,逆转心肌缺血 ,缩小QTd及JTd。 展开更多
关键词 经皮腔内冠状动脉成形 急性心肌梗死 QT离散度 心电描记
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冠心病患者经皮穿刺冠状动脉内血管成型术前后的心脏功能评价 被引量:1
11
作者 孙福成 何青 +4 位作者 陈刚 季福绥 李京平 王茂斌 邓开伯 《中国心血管杂志》 1997年第4期225-227,共3页
通过运动负荷试验评价PTCA术的即刻效果,为患者进一步康复提供参考.方法:所有患者行常规PTCA术,达到完全或基本完全血管重建,患者于PTCA术前及术后1周分别进行亚极量自行车运动试验.结果:34例患者成功的进行了PTCA术并分别于手术前后进... 通过运动负荷试验评价PTCA术的即刻效果,为患者进一步康复提供参考.方法:所有患者行常规PTCA术,达到完全或基本完全血管重建,患者于PTCA术前及术后1周分别进行亚极量自行车运动试验.结果:34例患者成功的进行了PTCA术并分别于手术前后进行了运动试验,PTCA术后患者运动中最大心率(HRmax)非常明显提高(P<0.0001),运动最大负荷明显增加(P<0.0001).运动所诱发的病变冠状动脉相应导联心电图ST段压低明显改善(P<0.002).运动中每分钟通气量(VE)、二氧化碳的产生(VCO_2)明显增加(P均<0.002).运动中最大氧耗量(VO_2max)明显提高(P<0.02).结论:PTCA成功后可使患者运动时VO_2max、HRmax、VE、VCO_2明显提高,运动诱发的心肌缺血明显改善,运动耐量明显增加,从而提高患者的生活质量. 展开更多
关键词 冠心病 经皮穿刺冠状动脉内血管成型 心脏功能 运动试验
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急诊经皮冠状动脉腔内成型术加冠脉支架置入术治疗老年急性心肌梗死的疗效与安全性评价 被引量:1
12
作者 羊镇宇 王强 +4 位作者 王如兴 李肖蓉 吴小庆 崔志明 童跃英 《上海医药》 CAS 2002年第12期547-548,共2页
目的:观察急诊经皮冠状动脉腔内成型术加冠脉内支架置入术治疗老年急性心肌梗死的临床疗效和安全性。方法:对5例发病时间在2~6.5小时内,年龄>70岁的急性心肌梗死患者作冠脉造影,确定梗死相关血管。在OEC9800下给予2.0~2.5mm直径球... 目的:观察急诊经皮冠状动脉腔内成型术加冠脉内支架置入术治疗老年急性心肌梗死的临床疗效和安全性。方法:对5例发病时间在2~6.5小时内,年龄>70岁的急性心肌梗死患者作冠脉造影,确定梗死相关血管。在OEC9800下给予2.0~2.5mm直径球囊6~8atm预扩张后置入支架6枚。结果:5例患者支架置入均获成功。TIMI血流均达3级,无残余狭窄,无严重并发症。住院期间无再梗、心绞痛及死亡发生。结论:老年急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉腔内成型术加支架置入术临床疗效佳,是较好的抢救治疗手段。 展开更多
关键词 冠脉支架置入 治疗 疗效 安全性 急性心肌梗死 经皮冠状动脉成型 老年人 AMI
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经皮冠状动脉腔内成型术对左室舒张功能近期及远期影响的对比研究 被引量:1
13
作者 谷素洁 杨庭树 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2002年第4期29-31,共3页
目的:评定经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)对左室舒张功能近期及远期的影响。方法:采用经胸超声心动图分别于PTCA术前,术后3天,3个月,6个月对41例PTCA患者进行左室舒张功能测定。并采用心导管法记录PTCA术前及术后即刻的左室舒张... 目的:评定经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)对左室舒张功能近期及远期的影响。方法:采用经胸超声心动图分别于PTCA术前,术后3天,3个月,6个月对41例PTCA患者进行左室舒张功能测定。并采用心导管法记录PTCA术前及术后即刻的左室舒张功能。结果:研究显示PTCA术前较PTCA成功后即刻心导管各指标差异均无显著性意义(P>0.05)。术后3天与术前比较,除个别左室舒张功能指标有改善外,整体差异无显著性意义,而术后3个月,6个月左室舒张功能指标较术前及术后3天改善明显,尤其是术后6个月更为显著,表现为EPV增加,APV减少,E/A>1,AETp缩短,AETp-AET负值增大(P<0.05)。结论:PTCA能改善远期左室舒张功能,且疗效与时间成正比。 展开更多
关键词 冠心病 左心室舒张功能 超声心动描记 PTCA 经皮冠状动脉腔内成型
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支架辅助的经皮腔内血管成型术治疗颅内段椎动脉狭窄二例
14
作者 刘建仁 刘玲 +9 位作者 晁明 黄鉴政 丁美萍 武建军 张广强 毛善英 章昀 胡海涛 张宝荣 宋水江 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2006年第6期683-686,共4页
关键词 经皮腔内血管成型 动脉狭窄 积极治疗 颅内段 颅内椎基底动脉狭窄 支架 PTA治疗 抗血小板药物
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经皮冠状动脉腔内成型术并发心包积液一例护理体会
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作者 王莉 李绪珍 胡兴华 《医学影像学杂志》 2000年第4期216-,共1页
关键词 成型 经皮冠状动脉 腔内
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血管内放射治疗预防经皮腔内冠状动脉成形术后再狭窄的研究进展 被引量:1
16
作者 张辉 刘金来 《国外医学(内科学分册)》 2003年第1期9-12,30,共5页
为了降低经皮腔内冠状动脉形术后再狭窄的发生率,人们采用冠状动脉支架植入术,但是术后再狭窄率依然较高,所以人们尝试其他方法以达到此目的。血管内放射治疗就是这些新方法中的一种,近年来在基础和临床研究中取得了一些效果。本文对血... 为了降低经皮腔内冠状动脉形术后再狭窄的发生率,人们采用冠状动脉支架植入术,但是术后再狭窄率依然较高,所以人们尝试其他方法以达到此目的。血管内放射治疗就是这些新方法中的一种,近年来在基础和临床研究中取得了一些效果。本文对血管内放射治疗抑制再狭窄的机制,放射源的选择,动物和临床试验结果以及存在的问题等作一综述。 展开更多
关键词 治疗 预防 近距离放射 放射性核素 血管介入 再狭窄 经皮腔内冠状动脉成形 后并发症
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经皮腔内冠状动脉介入术术后巨大右乳1例
17
作者 赵志宏 张振鹏 邢雁伟 《心肺血管病杂志》 CAS 2010年第S1期62-62,共1页
关键词 冠状动脉介入 经皮腔 患者 冠状动脉 冠状动脉粥样硬化性心脏病 胸廓内动脉 巨大 活动性出血 冠状动脉造影
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经皮腔冠状动脉球囊扩张术及支架置入术治疗急性心肌梗死临床观察
18
作者 杨国慧 周文虹 王宁 《吉林医学》 CAS 2002年第4期244-244,共1页
我科从2000年3月至2001年11月,采用进口材料及美国GE公司生产的血管造影机,对21例急性心肌梗死病人进行经皮腔冠状动脉成形术(PTCA)+经皮腔冠状动脉支架置入术(stent)术治疗,取得非常好的疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 对象:我科近... 我科从2000年3月至2001年11月,采用进口材料及美国GE公司生产的血管造影机,对21例急性心肌梗死病人进行经皮腔冠状动脉成形术(PTCA)+经皮腔冠状动脉支架置入术(stent)术治疗,取得非常好的疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 对象:我科近1年介入治疗急性心肌梗死患者。急性心肌梗死的诊断符合标准,每1例均有典型的心肌酶谱改变及心电图改变。21例中男18例,女3例,年龄46岁~77岁,18例经过溶栓治疗,其中8例临床判断溶栓成功。吸烟7例,高血压10例,糖尿病6例,高脂血症14例。 展开更多
关键词 经皮腔冠状动脉球囊扩张 支架置入 治疗 急性心肌梗死 临床观察
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经皮腔内冠状动脉介入治疗术后近期并发症的观察及护理 被引量:1
19
作者 毛欣荣 《现代医药卫生》 2007年第13期2023-2024,共2页
我院从2003年9月~2006年12月对183例冠心病病人行了经皮冠状动脉介入术(PCI),现将PCI术后近期出现的并发症的观察及护理措施报道如下。
关键词 后近期并发症 经皮腔内冠状动脉介入治疗 护理措施 经皮冠状动脉介入 冠心病病人 PCI
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420例经皮腔内冠状动脉成形术术后监护
20
作者 刘燕 张雪梅 刘翠凤 《社区医学杂志》 2005年第12期46-47,共2页
关键词 经皮腔内冠状动脉成形 后监护 冠心病 监护病房 PTCA 急性冠脉闭塞 介入疗法 安全系数
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