经皮腰椎间盘内臭氧注射的动物实验研究

目的 观察臭氧对家犬正常髓核组织的作用及其用于治疗腰椎间盘突出症的安全性。方法 家犬 5只 ,于透视下用 2 0GChiba针刺入犬腰椎间盘中心部 ,抽取 10ml臭氧 ,经穿刺针注入3ml,在椎间孔处将剩余气体注入椎旁组织。其中L 2～ 3和L 3～ 4注入臭氧浓度为 5 0 μg/ml,L4～ 5和L 5～ 6注入臭氧浓度为 30 μg/ml,以L6～ 7椎间隙作为正常对照。 3只犬注射臭氧 1次 ,分别在术后1周、1个月和 2个月后处死取标本 ,另外 2只犬注射臭氧 2次 ,间隔 1周 ,术后 1个月和 2个月处死取标本 ;将实验和正常对照标本中椎间盘髓核作大体、电镜下和光镜下观察 ,将相应水平的终板、脊髓、神经根和腰大肌作大体、光镜下观察。结果 术后实验动物均无严重的行为异常。术后 1个月和2个月 ,腰椎间盘髓核水分较正常明显减少而萎缩 ,胶原纤维明显增生。 2种不同浓度的臭氧对髓核影响无明显差别 ,注射 2次臭氧较注射 1次者髓核的萎缩程度更明显。 5处椎间盘水平的腰大肌标本内有少量肌纤维萎缩 ,16个终板呈轻到中度增厚。结论 本研究显示椎间盘内 2种浓度的臭氧注射安全性好、能使髓核缓慢萎缩 ,为该技术在临床的应用提供了实验依据。

臭氧盘内盘外注射联合小针刀治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察臭氧盘内盘外注射联合小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效果并探讨其作用机制。方法60例患者随机分为对照组与观察组各30例。对照组给予小针刀治疗,观察组给予臭氧盘内盘外注射联合小针刀治疗。观察并比较两组患者治疗前后氧化应激状态、疼痛、腰椎功能(ODI)、治疗效果以及并发症情况。结果两组治疗后血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均高于治疗前,而脂质过氧化物(LPO)水平则均低于治疗前,且观察组治疗后SOD水平高于对照组,LPO水平则低于对照组(均P<0.05),两组治疗后1个月、3个月视觉模拟量表(VAS)、ODI评分均低于治疗前,且观察组VAS、ODI评分均低于对照组同期(P<0.05)。观察组治疗优良率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。两组中途均无退出及失访病例,均无不良反应和严重并发症发生。结论臭氧盘内盘外注射联合小针刀联合治疗,能有效改善患者的氧化应激状态、疼痛及功能障碍症状,治疗效果明显且具有良好安全性。

等离子射频消融术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

分析临床上运用等离子射频消融术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 选取我院2022年1月-2023年12月收治的120例腰椎间盘突出患者,根据治疗方式的差异对患者进行分组,各60例。结果 实验组患者的治疗效果比对照组患者理想(P<0.05)。结论 相较于传统治疗手段来说,等离子射频消融术联合臭氧注射术的稳定性、可靠性高,患者在治疗后各项不良症状得到了有效控制,腰椎功能明显恢复,相关临床治疗手段,值得进一步在临床上进行推广和应用。

经皮髓核钳夹术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症临床价值

目的 探讨经皮腰椎间盘钳夹术(PLD)联合臭氧(O3)注射术治疗腰椎间盘突出症价值。方法 在DSA监视引导下,健侧卧位,经侧后方入路引入直径4 .8mm工作套管,多角度破环,摘除髓核,直至无明显髓核钳夹出,后于盘内及椎间孔附近各注入O2- O31 0ml;对于L 4～5及L5～S1均突出患者,主要椎间盘采取上述方法,另一次要椎间盘采取2 1G乙醇针经皮穿刺,于盘内及椎间孔附近各注入O2 -O31 0ml。结果 穿刺及技术操作成功率1 0 0 %,显效6 3例,有效2 7例,无效1 0例,总有效率达90 %。O2 - O3注射于椎间盘内时,1 2 0个椎间盘,有37个椎间隙轮廓显示清晰,35个椎间隙显示欠清,30个只有针尖部见气体进入椎间盘,椎间隙显示不清,1 8个有大量气体进入椎管硬膜前间隙。结论 PLD与O3注射术联合应用治疗腰椎间盘突出症,在作用机制上优势互补,是一种安全、有效方法。

经皮椎间盘医用臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症及适应证研究

目的观察应用臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床效果及适应证范围。方法采用经皮腰椎间盘内注射浓度为35～45mg／L医用臭氧6-15ml，多椎间盘突出者可一次注射2个椎间盘。结果臭氧注射治疗腰椎间盘突出症323例，452个椎间盘，总有效率为77．7％。结论臭氧治疗腰椎间盘突出症方法简单、疗效确切、损伤更小。臭氧不仅能够氧化髓核组织内的蛋白多糖，使髓核萎缩，同时臭氧的抗炎、镇痛作用能缓解症状，目前尚未发现严重的并发症。

经皮针刀松解联合医用臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效评估

目的:观察经皮针刀松解联合医用臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择2013年10月—2015年10月符合诊断标准的腰椎间盘突出症患者90例,随机分为针刀松解联合医用臭氧注射(治疗组)47例,针刀松解联合封闭(对照组)43例。两组用针刀松解完毕后,在神经根管外口周围治疗组注射医用臭氧5 ml,对照组注射利多卡因地塞米松混合液5 ml(2%利多卡因2.5 ml+地塞米松0.5 ml+无菌用水2.0 ml),比较两组临床效果。结果:治疗组总有效率89.36%>对照组76.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。其中治疗组和对照组均注射成功,且术后并未发生椎间盘感染、脊髓受损、神经根损伤等严重并发症。结论:使用针刀松解联合医用臭氧注射疗法治疗腰椎间盘突出症为临床提供可行的治疗方案;臭氧可以消炎、止痛,促进组织愈合,有效的避免针刀术后瘢痕粘连,从而提高临床疗效,值得临床推广应用。

经皮穿刺臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的探讨

目的:探讨经皮穿刺臭氧注射术对腰椎间盘突出症的疗效及适应证范围。方法:60例患者经CT或MR检查证实为腰椎间盘突出症,且有相应腰腿痛临床症状。其中椎间盘突出41例,膨出19例;单纯包容性46例,伴有明显腰椎退行性变及椎管狭窄14例。在DSA监视下采用21G穿刺针经皮穿刺至腰椎间盘,实施盘内及椎旁间隙臭氧注射术。盘内注射5 ml,椎旁间隙注射10～15 ml,O_3浓度为35～45μg/ml。结果:随访1～17个月,总有效率为75.0%,其中显效率为61.7%,有效率为13.3%,无效为25%。结论:经皮穿刺臭氧注射术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。

CT定位经皮穿刺激光气化减压术加臭氧注射治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨经皮穿刺椎间盘激光汽化减压联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法:在CT定位下准确穿刺病变腰椎间盘,应用980NM半导体激光治疗仪对90例120个椎间盘进行汽化减压术治疗,同时,在术中汽化完毕后于病变椎间盘注入臭氧5～15ml。随访3～18个月,以Macnab标准评定疗效。结果:按照Macnab标准评定,优56例,占62.2%;良27例,占30%;可4例,占4.4%;差3例,占3.3%,优良率达92.2%。结论:PLDD联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症近期效果显著,该技术具有安全、微创、无痛苦等优点,二种方法联合应用能显著提高疗效,优于单一疗法,可作为一种常规微创治疗手段。

经皮穿刺椎间盘髓核射频靶点消融联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察经皮穿刺椎间盘髓核射频靶点消融联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取2020年5月至2022年5月期间北京中医药大学孙思邈医院收治的102例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组各51例。对照组患者给予臭氧注射治疗,研究组患者则给予经皮穿刺椎间盘髓核射频靶点消融联合臭氧注射治疗。比较两组患者的术后优良率、术前及术后10 d的视觉模拟疼痛(VAS)评分、日本矫形外科协会(JOA)评分及炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果研究组患者的术后优良率为96.08%,明显高于对照组的82.35%,差异具有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的VAS评分、JOA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后10 d,两组患者的VAS评分均降低,且研究组患者的VAS评分为(1.35±0.16)分,明显低于对照组的(2.46±0.72)分,但两组患者的JOA评分较术前均升高,且研究组患者的JOA评分为(21.46±4.06)分,明显高于对照组的(15.43±3.84)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的IL-6、IL-8、TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后10 d,两组患者的IL-6、IL-8、TNF-α水平均降低,且研究组患者的IL-6、IL-8、TNF-α水平分别为(93.54±6.48)pg/mL、(111.32±30.85)μg/L、(95.18±13.48)pg/mL,明显低于对照组的(120.48±7.62)pg/mL、(132.68±31.46)μg/L、(124.28±10.28)pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穿刺椎间盘髓核射频靶点消融联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症能有效地缓解患者的炎症反应与疼痛感,有助于改善患者的腰椎功能,其临床疗效确切,具有临床应用价值。

CT导向经皮穿刺注射臭氧治疗腰椎间盘突出症217例临床疗效调查报告

目的探讨注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对217例腰椎间盘突出症患者采用CT引导下经皮穿刺腰椎间盘并在椎间盘内及盘外椎间孔附近注射臭氧的方法进行治疗，对其疗效进行随访评估。结果随访1-12个月，6个月时患者的症状明显改善，12个月时疗效最佳。根据Macnab评价标准对其进行评价，结果为6个月总有效率达87．1％，12个月总有效率为88．5％。结论经皮穿刺注射臭氧是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法。

经皮穿刺腰椎间盘臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的探讨经皮穿刺腰椎间盘臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法42例腰椎间盘突出症患者在透视下用21G针头穿刺病变椎间盘内及椎间孔周围,注射医用臭氧气体5mL,浓度为50μg/mL。结果患者随访6～12个月,显效19例,有效16例,无效7例,总有效率83.33%。绝大多数患者在术后2个月内取得较好的疗效,至少随访6个月,未见严重并发症的发生。结论经皮穿刺腰椎间盘臭氧注射治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效、并发症少的微创疗法。

经皮椎间盘臭氧注射术与小针刀联合治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的：探讨应用经皮椎间盘臭氧注射术与小针刀联合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并探讨不同年龄段及发病时间对疗效的影响。方法：应用医用臭氧发生器,在C臂X光机引导下行脊柱后外侧经皮穿刺,到达病变腰椎间盘髓核后,注入60μg/ml的O310~20 ml,退针至相应椎间孔的后缘注入40μg/ml的O310 ml,卧硬板床休息1 d后行腰部及患侧腿部的小针刀松解治疗,小针刀松解治疗后卧硬板床休息1周。本组病例158例,共226个椎间盘,按中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分标准评定疗效。结果：术后158例均得到了随访。术后1周：优149例,占94.3%,良8例,占5.1%,差1例,占0.6%;术后3月：优145例,占91.8%,良10例,占6.3%,差3例,占1.9%;术后6月：优142例,占89.9%,良14例,占8.9%,差2例,占1.3%;术后12个月：优139例,占88.0%,良16例,占10.1%,差3例,占1.9%。结论：该技术操作简单,创伤小,疗效好,疗程短,安全系数高,复发率小,值得推广。

射频消融术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的:分析腰椎间盘突出症(LDH)患者采用射频消融术联合臭氧注射术方案治疗的临床效果。方法:选取贵州医科大学附属乌当医院2023年1月至12月收治的100例经临床检查证实的LDH患者,用随机数表法分为对照组(n=50)和研究组(n=50)。对照组单纯行射频消融术治疗,研究组采用射频消融术联合臭氧注射术治疗。对比两组临床疗效、疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]、腰椎功能[日本骨科学会下腰痛功能评定表(JOA)]与并发症发生情况。结果:研究组总有效率(96.00%)较对照组(80.00%)高,差异显著(P<0.05);研究组术后1周、4周时的VAS评分均较对照组低,差异显著(P<0.05),JOA评分较对照组高,差异显著(P<0.05)。两组并发症发生率差异不显著(P>0.05)。结论:以联合方案(射频消融术联合臭氧注射术)治疗LDH,能减轻患者的术后疼痛感,改善腰椎功能,且未明显增加并发症,安全性较高。

椎间盘靶点射频热凝术联合经皮穿刺臭氧介入术治疗腰椎间盘突出症效果分析

目的探讨椎间盘靶点射频热凝术联合经皮穿刺臭氧介入术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期效果。方法回顾性分析2020-01—2022-12新乡市第二人民医院疼痛科收治的82例LDH患者的临床资料,其中行椎间盘靶点射频热凝术41例(射频热凝组),联合经皮穿刺臭氧介入术41例(联合介入组)。比较2组患者术前和术后1个月、3个月时视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分。结果术前2组患者的VAS、JOA、ODI评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月、3个月时,2组患者的VAS、JOA、ODI评分均逐渐较术前显著改善,其中联合介入组患者的改善效果均优于射频热凝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯椎间盘靶点射频热凝术比较,联合经皮穿刺臭氧介入术治疗LDH,有助于消除患者的疼痛症状和改善其腰椎功能。

医用臭氧联合椎间孔注射在腰椎间盘突出症治疗中的效果分析

目的:探讨医用臭氧联合椎间孔注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取于2022年1月至2024年4月酒泉市第二人民医院收治的腰椎间盘突出症患者88例,根据随机数表法将其分为对照组(射频热凝靶点治疗术,44例)、联合组(射频热凝靶点治疗术与医用臭氧联合椎间孔注射治疗,44例)。治疗结束后,评估两组治疗优良率,测量其腰椎关节活动度、直腿抬高角度,比较治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)、血清β-内啡肽(β-EP)、血清白介素-6(IL-6)与简明健康状况调查表(SF-36)。结果:联合组患者治疗优良率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组腰椎关节活动度、直腿抬高角度均有所增大,且联合组腰椎关节活动度、直腿抬高角度均大于对照组(P<0.05);两组血清β-EP水平均有所升高,且联合组高于对照组(P<0.05);两组血清5-HT、IL-6水平均有所降低,且联合组均低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,联合组SF-36各项评分均更高(P<0.05)。结论:应用医用臭氧联合椎间孔注射治疗腰椎间盘突出症疗效确切,能够进一步改善患者腰椎关节活动功能,提高其生活质量,调节血清β-EP、5-HT、IL-6水平。

经皮摘除联合臭氧注射治疗腰椎间盘突症56例近期疗效观察

目的:总结经皮椎间盘摘除术联合医用臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选择56例腰椎间盘突出患者进行治疗,共计68个椎间盘,其中L3/49个,L4/545个,L5/S114个。在施行经皮穿刺椎间盘摘除术(PLD)后,注射浓度为40-50mg/L的医用臭氧30-40ml。结果:共治疗56例68个椎间盘,手术成功率100%。治疗显效率32.1%,有效率57.1%,无效率10.7%。本组无严重并发症发生。结论:经皮椎间盘摘除术联合医用臭氧注射治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的治疗方法。

臭氧椎间盘注射术对腰椎间盘突出症的疗效研究

探讨臭氧椎间盘注射术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:本研究选取2022年1月至2022年12月期间发生的80例腰椎间盘突出患者为研究对象;按治疗方式分为2个实验组(N各40人)。对照组采用 CT引导下的射频场射频消融,观察组采用空气动力疗法治疗。对两组的治疗效果进行对比分析。结果:观察组在手术时间、住院天数、医疗成本等方面均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的总有效率(97.50%VS75.00%))更佳(P<0.05);两组病人的 VAS评分无显著差别(P>0.05),治疗后1个月及3个月, VAS评分均较治疗前两组有显著性差异(P<0.05);两组病人在治疗前 JOA评分比较无显著性差异(P>0.05),治疗后1个月及3个月, JOA积分比较,观察组优于对照组(P<0.05);观察组病人治疗后生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论:在治疗腰椎间盘突出症时,采用臭氧椎间盘注射术治疗,效果明显。改善腰部机能,减轻腰痛,改善生活品质,具有很高的优势,具有推广价值。