经皮膀胱碎石术治疗男性小儿膀胱结石

目的评估经皮膀胱碎石术治疗男性小儿膀胱结石的可行性及临床疗效。方法2008年8月-2012年9月采用经皮膀胱碎石术对40例男性小儿膀胱结石进行治疗，年龄1－9岁，结石直径10-35mm。结果所有患儿均一次性碎石治疗成功，结石清除率100％。无大出血、感染、穿孔、尿瘘等并发症发生，术后随访1－10个月无结石复发．无远期尿道狭窄。结论经皮膀胱碎石术治疗男性小儿膀胱结石安全高效且碎石确切，值得临床推广应用。

经皮膀胱造口气压弹道碎石术治疗38例结石直径≥2.5 cm膀胱结石患者的临床研究

目的:研究经皮膀胱造口气压弹道碎石术治疗结石直径≥2.5 cm膀胱结石患者的临床效果。方法:将2016年5月-2018年2月笔者所在医院收治的结石直径≥2.5 cm膀胱结石患者76例随机分组,对照组采用经尿道气压弹道碎石术治疗,研究组采用经皮膀胱造口气压弹道碎石术治疗。对比两组临床效果。结果:研究组治疗总有效率(97.37%)高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、术中出血量、尿管保留时间、排尿症状消失时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症总发生率(2.63%)低于对照组(15.79%),但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮膀胱造口气压弹道碎石术治疗结石直径≥2.5 cm膀胱结石患者的疗效显著,能有效减少术中失血量,缩短手术用时,促进患者康复,安全性高。

局麻下经皮膀胱造瘘输尿管镜碎石术治疗高危膀胱结石患者的临床效果

目的探讨局麻经皮膀胱造瘘输尿管镜碎石术治疗高危膀胱结石患者的临床疗效。方法回顾性分析于我院行局麻经皮膀胱造瘘输尿管镜碎石术治疗的21例高危膀胱结石患者的临床资料。观察患者的手术时间、结石清除率及并发症发生情况。结果21例患者均顺利完成手术,手术时间20~70 min,平均(36.71±13.77)min,结石清除率为100.00%,患者均无严重并发症发生。结论局麻下经皮膀胱造瘘输尿管镜碎石术治疗高危膀胱结石患者的效果确切,且具有微创、操作简单、患者耐受性好的优势。

经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果

目的探讨经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的疗效。方法回顾性分析98例BPH合并膀胱结石患者的临床资料,根据治疗方法将患者分为A组(经尿道膀胱钬激光碎石术联合PKRP治疗)62例与B组(经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合PKRP治疗)36例。比较两组患者手术总时间、碎石时间、前列腺电切时间、术后住院时间、术后6 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、镇痛药使用率,以及手术前后的国际前列腺症状评分法(IPSS)评分、生活质量量表(QOL)评分和患者满意度等指标。结果两组患者的手术总时间、膀胱冲洗时间、拔除尿管时间、术后住院时间、并发症发生率、住院满意度及术后血红蛋白水平、白细胞计数、血清钠水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而B组患者碎石时间长于A组,前列腺电切时间短于A组,术后6 h的疼痛VAS评分及镇痛药物使用率高于A组(均P<0.05)。两组患者术后的IPSS和QOL评分均低于术前(均P<0.05),但两组术后的IPSS和QOL评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合PKRP治疗BPH合并膀胱结石患者的疗效确切,与经尿道膀胱钬激光碎石术联合PKRP一样,可明显改善患者的下尿路症状及生活质量,与后者相比,前列腺电切手术时间更短,尤其适用于大体积BPH合并膀胱结石患者,但术后早期疼痛增加。

经皮膀胱穿刺造瘘气压弹道碎石术治疗膀胱结石的效果

目的探讨经皮膀胱穿刺造瘘气压弹道碎石术治疗膀胱结石的临床疗效。方法采用将83例膀胱结石患者按入院的先后顺序分为2组:观察组(n=41)和对照组(n=42)。观察组采用经皮膀胱穿刺造瘘气压弹道碎石术治疗,对照组采用经尿道膀胱碎石术治疗。观察2组手术时间、术中出血量和术后并发症发生率、结石清除率及临床疗效。结果 2组总有效率、结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组手术时间短,术中出血量少,术后并发症发生率明显降低(均P<0.05)。结论经皮膀胱穿刺造瘘气压弹道碎石术治疗膀胱结石具有损伤小、手术时间短、并发症少、疗效确切等优点,是治疗膀胱结石一种有效的方法。

经皮膀胱穿刺造瘘气压弹道碎石术治疗膀胱结石的疗效

目的分析对膀胱结石患者使用经皮膀胱穿刺造瘘气压弹道碎石术治疗的临床疗效,探讨在其中的具体应用价值。方法从本院收治的膀胱结石患者中抽选研究样本,抽样时间2019年7月—2020年7月,抽样数量为96例,抽样完成后将所有样本患者中的1/2纳入实施经尿道膀胱碎石术治疗的对照组,再将剩余1/2的患者纳入实施经皮膀胱穿刺造瘘气压弹道碎石术治疗的观察组。对比两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率、结石清除率及治疗前后的生活质量评分。结果治疗前,从生活质量方面两组患者差异无统计学意义(P>0.05);实施治疗后,实施经皮膀胱穿刺造瘘气压弹道碎石术治疗的观察组患者术中出血量、手术时间及住院时间均低于实施经尿道膀胱碎石术治疗的对照组患者(P<0.05),观察组患者的并发症发生率低于对照组患者,观察组患者结石清除率和生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论为发生膀胱结石的患者实施经皮膀胱穿刺造瘘气压弹道碎石术治疗能够取得较好的治疗效果,可以有效降低患者的术中出血量及手术时间,具有安全性高、操作便捷的优点,同时结石清除率也比较高,值得大力推广于临床试验中。

经皮膀胱镜钬激光联合经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效分析

目的对高危前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者给予经皮膀胱镜钬激光联合经尿道前列腺汽化电切术治疗,分析其临床疗效。方法选取2010年至2016年本院收治的行经皮膀胱镜钬激光联合经尿道前列腺汽化电切术治疗的高危前列腺增生合并膀胱结石患者76例,对其临床资料进行回顾性分析,观察临床疗效。结果所有患者均手术成功,碎石平均时间为(24.3±5.2)分钟;前列腺电切平均时间为(70.8±24.6)分钟,术后均未出现明显并发症,住院平均时间为(6.2±2.3)天。与术前比较,术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分及残余尿量等均明显降低,最大尿流率(Qmax)明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对高危前列腺增生合并膀胱结石患者给予经皮膀胱镜钬激光联合经尿道前列腺汽化电切术治疗具有创伤小,手术时间短,恢复快等优势,是治疗BPH合并膀胱结石的有效方法。

采用不同的微创手术疗法治疗膀胱结石的临床效果观察

目的 :探讨应用两种不同的微创手术疗法对膀胱结石患者进行治疗的临床效果。方法 :对我院收治的90例膀胱结石患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为对照组和治疗组,每组各45例患者。为对照组患者采用经尿道钬激光碎石术进行治疗,为治疗组患者采用经皮膀胱造瘘钬激光碎石术进行治疗,并对比分析两组患者的临床疗效。结果 :与对照组患者相比,治疗组患者的治疗时间、结石症状消失的时间均较短,差异显著(P<0.05),有统计学意义。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :与应用经尿道钬激光碎石术相比,应用经皮膀胱造瘘钬激光碎石术治疗膀胱结石的临床疗效更优,此法值得在临床上推广应用。

经皮膀胱造瘘输尿管镜钬激光碎石联合TURP在BPH合并膀胱结石中的应用

目的探讨经皮膀胱造瘘输尿管镜钬激光碎石术联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2016年8月~2018年8月重庆大学附属三峡医院泌尿外科收治的80例BPH合并膀胱结石患者的临床资料,依据手术方式不同分为对照组42例和观察组38例。对照组行经尿道输尿管镜钬激光碎石术联合TURP,观察组行经皮膀胱造瘘输尿管镜钬激光碎石术联合TURP,比较两组一次清石率、碎石时间、手术时间、术中失血量、并发症、术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(PVR)。结果观察组一次清石率为100.00%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组碎石时间、手术时间、术中失血量分别为(35.91±4.80)min、(134.03±13.46)min、(95.84±14.56)ml,均少于对照组的(48.64±8.52)min、(155.46±17.33)min、(106.52±18.90)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为10.53%,与对照组的16.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组IPSS评分、Qmax及PVR分别为(4.57±0.75)分、(18.47±4.62)ml/s、(32.56±20.25)ml,与对照组的(4.74±0.83)分、(17.96±5.41)ml/s、(30.24±18.78)ml比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮膀胱穿刺造瘘输尿管镜钬激光碎石术联合TURP具有清石率高、碎石时间及手术时间短、术中失血量少等优点,是一种安全有效的手术方式。

高危前列腺增生合并膀胱结石的手术方法探讨

目的探讨高危前列腺增生合并膀胱结石安全有效的治疗方法。方法回顾性分析2000年1月至2010年6月就诊我科的高危前列腺增生合并中等大小膀胱结石(4～10cm2)82例患者的临床资料:对照组42例采用经尿道气压弹道碎石术联合经尿道前列腺汽化电切术(TUVP-TURP),研究组40例采用经皮膀胱镜弹道碎石联合经尿道前列腺汽化电切术,对两组患者的手术时间、术中出血量、并发症和术后随访情况等进行分析比较。结果研究组手术时间和出血量明显少于对照组(P<0.05),两组并发症、术后随访IPSS评分和最大尿流率无明显差别(P>0.05)。研究组电切综合征的发生率明显低于对照组(P<0.05),而两组患者前列腺包膜穿孔、尿失禁、输尿管口损伤、出血和周围脏器损伤等并发症的发生率无明显差异(P>0.05)。结论 TUVP-TURP联合经皮气压弹道碎石是治疗高危前列腺增生合并中等大小膀胱结石的一种安全有效的方法。