经皮医用臭氧椎间盘内注射治疗颈椎间盘突出症的临床研究

目的：探讨应用医用臭氧椎间盘内注射治疗颈椎间盘突出症的疗效及影响因素。比较经皮椎间盘臭氧治疗与硬膜外腔给药的疗效。方法：回顾性分析2005年1月至2006年1月间因颈椎间盘突出症住院采用医用三氧椎间盘内注射（188例）与硬膜外腔注药（188例）治疗病例。结果：所有病例随访3～13个月，医用三氧（PCOI）组平均7．18±3．27月，硬膜外腔注药（PEMI）组7．00±3．26月；两组手术临床效果均有显著性差异（P〈0．05）；两组之间亦有显著性差异（P〈0．05）。结论：医用三氧椎间盘内注射及硬膜外腔注药治疗颈椎间盘突出症均具有较高的安全性及较好的疗效，但医用三氧组临床效果明显优于硬膜外腔组。

CT引导下经皮激光气化减压术联合臭氧盘外靶点注射治疗巨大型腰椎间盘突出症的临床疗效分析

目的：分析应用经皮激光气化减压术联合臭氧盘外靶点注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法：回顾性分析2005年6月至2006年12月间因腰椎间盘突出症住院采用激光气化联合臭氧盘外靶点注射治疗病人233例,椎间盘内应用激光气化减压,设定激光总能量为1500J,椎间盘外应用靶点突出物臭氧注射,注入40μg/ml臭氧10 ml.结果：所有病例随访3～18月,平均11.62±2.67月,手术临床效果经自身配对t检验有显著性差异（t=-19.28,P＜0.05）,手术临床效果优良率是93.56%.结论：激光气化联合臭氧盘外靶点注射治疗腰椎间盘突出症具有扩大手术适应症、提高手术疗效的优势,是值得推广利用的较好方法.

CT引导下经皮穿刺激光气化联合低浓度臭氧盘内注射治疗盘源性腰痛疗效观察

目的观察经皮穿刺激光气化联合低浓度臭氧盘内注射治疗盘源性腰痛的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析我院自2006年6月-2008年4月诊为盘源性腰痛的患者45例,采取CT引导下经皮穿刺激光气化联合低浓度臭氧盘内注射术。结果所有病例均在术后三月随访,优效22例(48.89%),良效20例(44.44%),可2例(4.44%),1例(2.22%)无效者。结论CT引导下经皮穿刺激光气化联合低浓度臭氧盘内注射治疗盘源性腰痛临床疗效显著,且不良反应发生率低。

髓核摘除术与经皮臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效对比分析

目的:探讨小切口经椎板间开窗减压髓核摘除术与经皮医用臭氧注射术治疗的疗效对比。方法:随机抽取腰椎间盘突出症患者100例,Ⅰ组采用经椎板间开窗减压髓核摘除术,Ⅱ组采用经皮医用臭氧注射术治疗,比较两组疗效。两组年龄、工作性质、明确诊断时间及治疗前症状与体征无统计学差异。随访6、12、18个月时的优良率组,Ⅰ组分别为88%、90%和94%,Ⅱ组分别为96%、90%和86%。结论:经椎板间开窗减压髓核摘除术远期效果优于经皮医用臭氧注射术治疗,但经皮医用臭氧注射术治疗方法简单,疗效确切,损伤更小,无需开刀,并发症少等优点。

经皮腰椎间盘内臭氧注射的动物实验研究

目的 观察臭氧对家犬正常髓核组织的作用及其用于治疗腰椎间盘突出症的安全性。方法 家犬 5只 ,于透视下用 2 0GChiba针刺入犬腰椎间盘中心部 ,抽取 10ml臭氧 ,经穿刺针注入3ml,在椎间孔处将剩余气体注入椎旁组织。其中L 2～ 3和L 3～ 4注入臭氧浓度为 5 0 μg/ml,L4～ 5和L 5～ 6注入臭氧浓度为 30 μg/ml,以L6～ 7椎间隙作为正常对照。 3只犬注射臭氧 1次 ,分别在术后1周、1个月和 2个月后处死取标本 ,另外 2只犬注射臭氧 2次 ,间隔 1周 ,术后 1个月和 2个月处死取标本 ;将实验和正常对照标本中椎间盘髓核作大体、电镜下和光镜下观察 ,将相应水平的终板、脊髓、神经根和腰大肌作大体、光镜下观察。结果 术后实验动物均无严重的行为异常。术后 1个月和2个月 ,腰椎间盘髓核水分较正常明显减少而萎缩 ,胶原纤维明显增生。 2种不同浓度的臭氧对髓核影响无明显差别 ,注射 2次臭氧较注射 1次者髓核的萎缩程度更明显。 5处椎间盘水平的腰大肌标本内有少量肌纤维萎缩 ,16个终板呈轻到中度增厚。结论 本研究显示椎间盘内 2种浓度的臭氧注射安全性好、能使髓核缓慢萎缩 ,为该技术在临床的应用提供了实验依据。

CT指导下经皮臭氧靶点注射治疗腰椎间盘突出症的治疗效果

目的:观察臭氧椎间盘注射在腰椎间盘突出症治疗中的效果。方法:将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予保守治疗,治疗组在此基础上给予椎间盘臭氧注射治疗,比较两组患者疼痛评分临床疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率为90.00%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗组VAS评分改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:腰椎间盘臭氧注射治疗腰椎间盘突出症疗效显著,具有临床推广意义。

数字血管减影下经皮穿刺激光气化联合臭氧靶点注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨数字血管减影(DSA)下经皮穿刺激光气化(PLDD)联合臭氧靶点注射治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法回顾性分析69例腰椎间盘突出症患者,采用激光气化联合臭氧盘外靶点注射治疗。半导体激光器功率调至8W/12W,脉冲辐射时间1.0s,脉冲间隔时间1.0s,激光总能量一般控制在800～1500 J之间。硬膜外病变部位旁注射50μg/ml的臭氧气体10～20 ml。通过患者治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月、12个月的视觉模拟疼痛评分(VAS)和改良的MacNab's评价法观察其疗效。结果治疗后1、6、12个月的显效率分别为26.1%(18/69例)、69.7%(48/69例)、63.4%(44/69例),有效率分别为60.9%(42/69例)、24.6%(17/69例)、24.6%(17/69例),总有效率分别为87.0%(60/69例)、94.2%(65/69例)、88.4%(61/69例)。治疗后6及12个月的显效率较1个月时明显提高(P<0.05)。所有患者均未发现严重并发症。结论数字血管减影下经皮穿刺激光气化联合臭氧靶点注射是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法。

两种微创介入方法治疗腰椎间盘突出症疗效比较

目的分析椎间盘射频消融术和经皮穿刺臭氧注射术两种微创介入方法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取2012年1月至2013年12月温县人民医院收治的140例腰椎间盘突出症患者,将其分为对照组和观察组。对照组80例实行经皮穿刺臭氧注射术治疗,观察组60例实行椎间盘射频消融术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果对患者进行术后随访1～24个月,对照组总有效率为75.0%,观察组为78.3%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论椎间盘射频消融术和经皮穿刺臭氧注射术均为微创治疗腰椎间盘突出症的有效方法。

不同微创方案治疗腰椎间盘突出症的临床探讨

目的:探究使用不同的微创方案治疗腰间盘突出患者的治疗效果,本篇文章采用的微创技术主要是包括:胶原酶化学溶解术(CNL)、腰椎间盘激光椎间盘减压术(PLDD)、经皮穿刺臭氧注射椎间盘髓核消融术、经皮椎间盘内射频消融术(IDET)。方法:随机选取在2015年1月至12月期间,某医院收治372例腰间盘突出患者,并按照随机分组的方式将其分为实验组和对照组,其中PLDD联合CNL为实验组A1,IDET联合CNL为实验组A2,经皮穿刺臭氧注射椎间盘髓核消融术联合CNL为A3;单用PLDD为对照组B1,单用LDET为对照组B2,单用经皮穿刺臭氧注射椎间盘髓核消融术为对照组B3,每组患者62人,在进行手术之后的3个月对患者进行随访,从而对不同微创方案的治疗效果进行评价。结果:PLDD、IDET和经皮穿刺臭氧注射椎间盘髓核消融术联合的治疗效果比单用以上三种微创技术的有效率高。结论:PLDD、IDET和经皮穿刺臭氧注射椎间盘髓核消融术联合的治疗效果比单用以上三种微创技术能够取得更好的治疗效果,在临床治疗的过程中具有推广意义和价值。