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经皮螺钉置入固定与石膏固定治疗急性无移位性腕舟骨骨折的系统评价 被引量:10
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作者 刘伟 赵劲民 +2 位作者 苏伟 唐士婷 熊凯 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第13期2384-2388,共5页
背景:国内外在经皮螺钉置入固定与石膏固定治疗急性无移位性腕舟骨骨折方面有较多的临床经验,但尚缺乏循证医学方面的依据。目的:系统评价经皮螺钉置入固定与石膏固定治疗急性无移位性腕舟骨骨折的疗效和安全性。方法:计算机检索Medline... 背景:国内外在经皮螺钉置入固定与石膏固定治疗急性无移位性腕舟骨骨折方面有较多的临床经验,但尚缺乏循证医学方面的依据。目的:系统评价经皮螺钉置入固定与石膏固定治疗急性无移位性腕舟骨骨折的疗效和安全性。方法:计算机检索Medline、EMBASE、Cochrane library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,有关国内外已发表的采用经皮螺钉置入固定与石膏固定治疗急性无移位性腕舟骨骨折的随机对照试验。结果与结论:纳入4个随机对照试验,175例患者。Meta分析表明,与石膏固定相比,经皮螺钉置入固定可缩短骨折愈合时间[SMD=-8.83,95%CI(-10.45,-7.21),P<0.00001],减少重返工作时间[MD=-6.86,95%CI(-7.17,-6.56),P<0.00001],较好恢复腕关节活动[SMD=1.79,95%CI(1.23,2.36),P<0.00001],提高握持力[MD=3.53,95%CI(2.52,4.54),P<0.00001];两组并发症发生率差异无显著性意义[RR=0.50,95%CI(0.22,1.14),P=0.10]。说明经皮螺钉置入固定治疗急性无移位性腕舟骨骨折疗效优于石膏固定治疗,由于该系统评价纳入研究数量和质量的局限性,对于两者的疗效和安全性分析尚需更多高质量的大样本随机对照试验进一步证实。 展开更多
关键词 舟骨骨折 经皮螺钉置入固定 石膏固定 系统评价 Meta分析
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C型臂与G型臂激光定位透视对无神经症状腰椎骨折经皮椎弓根螺钉置入的有效性和安全性比较
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作者 樊格林 武冰 +2 位作者 聂志红 张健 贾胜贤 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第10期84-89,共6页
目的 探讨C型臂与G型臂激光定位透视对无神经症状的腰椎骨折经皮椎弓根螺钉置入的有效性和安全性。方法 选取2020年9月—2022年10月邢台市人民医院收治的96例无神经症状的腰椎骨折患者,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组48例。研... 目的 探讨C型臂与G型臂激光定位透视对无神经症状的腰椎骨折经皮椎弓根螺钉置入的有效性和安全性。方法 选取2020年9月—2022年10月邢台市人民医院收治的96例无神经症状的腰椎骨折患者,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组48例。研究组给予G型臂激光定位透视下经皮椎弓根螺钉置入,对照组给予C型臂激光定位透视下经皮椎弓根螺钉置入。术后随访6个月,对比两组手术及透视情况、疼痛、腰椎功能、腰椎解剖学参数情况,统计两组并发症发生情况。结果 研究组术中出血量少于对照组,手术时间、辐射曝光时间、透视操作时间短于对照组,辐射曝光次数少于对照组(P <0.05)。研究组透视精准率高于对照组(P <0.05)。研究组螺钉植入准确度等级高于对照组(P <0.05)。两组术前、术后1 d、术后3 d、术后1个月VAS评分比较,经重复测量设计的方差分析,结果:(1)不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(P <0.05);(2)两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组VAS评分变化趋势比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前、术后6个月的JOA评分、ODI差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术前、术后6个月的伤椎前后缘高度比差值、后凸Cobb角差值、外旋活动度差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 无神经症状的腰椎骨折患者C型臂与G型臂激光定位透视下行经皮椎弓根螺钉置入均可获得满意疗效,但G型臂激光定位透视可减少透视次数,缩短手术时间,且透视精准率、螺钉植入准确度更高。 展开更多
关键词 腰椎骨折 经皮椎弓根螺钉 G型臂透视 C型臂透视 效果
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骨科手术机器人辅助与传统透视下经皮骶髂螺钉置入的优劣分析 被引量:10
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作者 李灿辉 吴征杰 +5 位作者 曾焰辉 何影浩 司徒晓鹏 杜雪莲 洪石 何家雄 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第9期1434-1438,共5页
背景:骨盆骨折患者常伴有骶髂关节分离,而治疗此病症最为有效的手术方式便是置入骶髂螺钉。目前常用的置钉方式主要为手术医师在透视下徒手置入,准确性及安全性较差,且术后螺钉位置与手术医师的经验息息相关。骨科手术机器人辅助下骶髂... 背景:骨盆骨折患者常伴有骶髂关节分离,而治疗此病症最为有效的手术方式便是置入骶髂螺钉。目前常用的置钉方式主要为手术医师在透视下徒手置入,准确性及安全性较差,且术后螺钉位置与手术医师的经验息息相关。骨科手术机器人辅助下骶髂螺钉置入是近年来较为先进的手术方式,但因机器人造价较高,临床普及应用较为有限,因此,其手术安全性及可靠性目前存有较多争议。目的:探讨机器人辅助下骶髂螺钉置入的临床效果。方法:回顾2018年1月至2020年1月于佛山市中医院治疗的95例骨盆骨折患者,其中采用经皮骶髂螺钉置入48例,采用机器人辅助骶髂螺钉置入47例,比较两组患者骶髂螺钉置入所用手术时间、术后并发症发生例数、Matta评分、Majeed评分、Merle D‘Aubigne and Postel评分。结果与结论:①机器人辅助骶髂螺钉置入组手术时间明显短于经皮骶髂螺钉置入组(P<0.05),并发症发病率明显低于经皮骶髂螺钉置入组(P<0.05),经皮骶髂螺钉置入组内固定失效5例,骨折未愈合3例,机器人辅助骶髂螺钉置入组骨折未愈合1例,以上失败病例最终通过更换内固定达到愈合;②机器人辅助骶髂螺钉置入组Matta评分、Majeed评分、Merle D’Aubigne and Postel评分优良率均明显高于经皮骶髂螺钉置入组(P<0.05);③机器人辅助骶髂螺钉置入组透视时间为(7.2±1.5)s/次,明显短于经皮骶髂螺钉置入组(25.7±7.6)s/次,差异有显著性意义(P<0.05);④结果表明,机器人辅助下骶髂螺钉置入具有手术时间短、精确度高等优点。 展开更多
关键词 骨盆骨折 骶髂螺钉 手术机器人 经皮螺钉置入 Matta评分 Majeed评分
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经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折的临床疗效 被引量:4
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作者 邓科峰 《中国社区医师》 2017年第4期34-34,36,共2页
目的:探讨经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折的疗效。方法:收治C型骨盆骨折患者90例,随机分为对照组和研究组,对照组采用传统开放手术治疗,研究组采用经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗,比较两组治... 目的:探讨经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折的疗效。方法:收治C型骨盆骨折患者90例,随机分为对照组和研究组,对照组采用传统开放手术治疗,研究组采用经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组总有效率和并发症发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论:经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折的疗效显著。 展开更多
关键词 C型骨盆骨折 经皮骶髂关节空心螺钉 骨盆外固定架
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自制引导通道经皮置入椎弓根螺钉对胸腰椎骨折患者伤椎前缘高度及Cobb角的影响 被引量:2
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作者 郝鑫宾 《当代医学》 2020年第25期181-182,共2页
目的探讨自制引导通道经皮置入椎弓根螺钉对胸腰椎骨折患者伤椎前缘高度及Cobb角的影响。方法选取2015年12月至2017年12月本院收治的胸腰椎骨折患者114例,按照随机数表法分为对照组和观察组,各57例。对照组实施开放后路切开短节段椎弓... 目的探讨自制引导通道经皮置入椎弓根螺钉对胸腰椎骨折患者伤椎前缘高度及Cobb角的影响。方法选取2015年12月至2017年12月本院收治的胸腰椎骨折患者114例,按照随机数表法分为对照组和观察组,各57例。对照组实施开放后路切开短节段椎弓根螺钉内固定术,观察组实施自制引导通道经皮置入椎弓根螺钉短节段内固定术,比较两组患者术后伤椎前缘高度及Cobb角。结果术后,两组患者伤椎前缘高度及Cobb角均较术前明显改善,且观察组患者伤椎前缘高度高于对照组,后凸Cobb角低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对胸腰椎骨折患者实施自制引导通道经皮置入椎弓根螺钉短节段内固定术,可有效促进伤椎前缘高度及后凸Cobb角度早期恢复,复位效果良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 自制引导通道经皮椎弓根螺钉 胸腰椎骨折 伤椎前缘高度 COBB角
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经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折26例疗效观察 被引量:3
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作者 郑涛 何学安 罗兵 《中国社区医师》 2017年第30期22-22,24,共2页
目的:探讨经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折的效果。方法:收治C型骨盆骨折患者26例,采用经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗,观察治疗效果。结果:26例患者切口、骨盆骨折均实现Ⅰ期愈合;术后Matta... 目的:探讨经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折的效果。方法:收治C型骨盆骨折患者26例,采用经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗,观察治疗效果。结果:26例患者切口、骨盆骨折均实现Ⅰ期愈合;术后Matta评分、Majeed功能评分优良率分别为88.5%和92.3%。结论:经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折的效果显著。 展开更多
关键词 经皮骶髂关节空心螺钉 外固定架 C型骨盆骨折
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经皮微创置入椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折临床研究 被引量:4
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作者 苟威 《基层医学论坛》 2018年第8期1060-1061,共2页
目的探讨治疗胸腰椎骨折患者应用经皮微创置入椎弓根螺钉内固定术的临床价值。方法我院2014年6月—2017年3月期间收治128例胸腰椎骨折患者,随机分为对照组(开放性固定治疗)和试验组(微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉治疗)。对患者手术及... 目的探讨治疗胸腰椎骨折患者应用经皮微创置入椎弓根螺钉内固定术的临床价值。方法我院2014年6月—2017年3月期间收治128例胸腰椎骨折患者,随机分为对照组(开放性固定治疗)和试验组(微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉治疗)。对患者手术及术后恢复情况进行对比。结果试验组患者的临床总有效率为92.2%,各项影像学指标(Cobbs角、伤椎前缘高度与后凸角等)均显著优于对照组,差异显著(P<0.01)。结论治疗胸腰椎骨折应用经皮微创置入椎弓根螺钉内固定术可显著提升治疗效果,有利于各项影像学指标的改善,值得推广。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 内固定 经皮微创椎弓根螺钉 临床价值
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经皮微创置入锁定钢板螺钉治疗老年股骨粗隆部骨折的临床研究 被引量:1
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作者 白永波 《中国卫生标准管理》 2015年第24期37-39,共3页
目的探讨在治疗老年股骨粗隆部骨折时采用经皮微创置入锁定钢板螺钉的临床效果。方法以我院收治的股骨粗隆部骨折的110例老年患者为研究对象,将其随机分为两个小组。结果研究组患者术后骨折优良率高于对比组,同时研究组患者各手术指标... 目的探讨在治疗老年股骨粗隆部骨折时采用经皮微创置入锁定钢板螺钉的临床效果。方法以我院收治的股骨粗隆部骨折的110例老年患者为研究对象,将其随机分为两个小组。结果研究组患者术后骨折优良率高于对比组,同时研究组患者各手术指标数据均低于对比组。两组数据存在差异,且具有统计学意义(P<0.05)。结论利用经皮微创置入锁定钢板螺钉方法治疗老年股骨粗隆部骨折效果优良,安全性较高。 展开更多
关键词 股骨粗隆部骨折 经皮微创锁定钢板螺钉 动力髋螺钉
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胸腰椎骨折采用不同方式椎弓根螺钉置入内固定的比较
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作者 张乐 《中国现代药物应用》 2016年第16期118-119,共2页
目的比较分析胸腰椎骨折采取经皮穿刺椎弓根螺钉置入内固定与传统开放式椎弓根螺钉内固定的临床疗效。方法 134例无脊髓神经损伤的胸腰椎骨折患者,按照随机双盲法分成对照组和观察组,各67例。对照组患者采用传统开放式椎弓根螺钉内固定... 目的比较分析胸腰椎骨折采取经皮穿刺椎弓根螺钉置入内固定与传统开放式椎弓根螺钉内固定的临床疗效。方法 134例无脊髓神经损伤的胸腰椎骨折患者,按照随机双盲法分成对照组和观察组,各67例。对照组患者采用传统开放式椎弓根螺钉内固定治疗,观察组患者采取经皮穿刺椎弓根螺钉置入内固定。术后随访12个月。比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、引流量、术后伤椎前缘高度比、后凸Cobb角以及功能障碍指数(ODI)。结果观察组患者手术时间为(76.2±7.6)min,短于对照组的(90.3±8.7)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量为(52.7±10.3)ml,少于对照组的(201.5±32.6)ml,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者切口长度为(4.2±1.3)cm,短于对照组的(10.3±2.7)cm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者引流量为(15.5±5.2)ml,少于对照组的(72.2±15.6)ml,差异有统计学意义(P<0.01);对照组患者和观察组患者术后伤椎前缘高度比均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者伤椎前缘高度比与对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者和观察组患者术后后凸Cobb角均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者后凸Cobb角与对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者和观察组患者术后ODI均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者ODI小于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮穿刺椎弓根螺钉置入内固定较传统开放式椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折具有手术时间短、手术创伤小、手术后恢复快、减轻患者术后的疼痛以及改善生理功能的优势,技术操作更为简单,值得在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 经皮穿刺椎弓根螺钉 开放式椎弓根螺钉内固定
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经皮椎弓根螺钉植入在CT导航下腰椎内固定术中的应用进展 被引量:1
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作者 吕庆生 《医疗装备》 2021年第7期192-193,共2页
经皮椎弓根螺钉植入可为脊柱提供即刻的稳定性,其在临床上的应用较为普遍,且疗效显著。现综述经皮椎弓根螺钉植入在CT导航下腰椎内固定术中的应用进展。
关键词 经皮椎弓根螺钉 透视 CT导航 腰椎内固定术
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