西藏自治区阿里地区健康新生儿出生后血氧饱和度特点与红细胞形态及功能的研究

目的通过比较西藏自治区阿里地区人民医院与陕西省两所医院健康新生儿出生后血氧饱和度(SpO_(2))水平和血常规水平,探索西藏自治区阿里地区新生儿出生后SpO_(2)水平与红细胞形态、功能的特点。方法本研究为盲法回顾性研究。选取阿里地区人民医院、泾阳县人民医院和耀州区人民医院新生儿科2020年1月至2020年7月正常出生的167例足月新生儿,阿里地区人民医院出生新生儿(74例)为高原组,陕西省两所医院出生新生儿(93例)为平原组。监测正常足月新生儿断脐后10 min右上肢SpO_(2)及心率水平,同时采集废弃脐血进行血细胞分析。比较高原组与平原组足月正常新生儿出生后10 min SpO_(2)水平特点,与《新生儿复苏指南(2021年)》(后文统一简称《指南》)中SpO_(2)目标值进行比较,同时比较两组血细胞分析结果的差异。结果高原组出生新生儿出生1~10 min SpO_(2)水平低于平原组,差异有统计学意义(P<0.05)。高原组出生新生儿脐血白细胞计数、血小板计数低于平原组,差异有统计学意义(P<0.05);红细胞计数、血红蛋白高于平原组,差异有统计学意义(P<0.05);红细胞平均体积小于平原组,差异有统计学意义(P<0.05),平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度、红细胞分布宽度标准偏差及红细胞分布宽度变异系数高于平原组,差异有统计学意义(P<0.05)。高原组出生新生儿1~8 min SpO_(2)水平与《指南》目标值符合率明显低于平原组,差异有统计学意义(P<0.05)。高原组出生新生儿出生后第9 min、出生后第10 min,SpO_(2)水平与《指南》目标值符合率为100%,与平原组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论《指南》中出生后10 min SpO_(2)预期值适用于西藏自治区阿里地区新生儿,脐血红细胞特有形态及高血红蛋白含量和浓度可能是常驻藏族新生儿适应高原的原因之一。

基于单芯片的脉搏血氧测量仪设计

该文设计的脉搏血氧测量仪以单片机为控制核心,通过IIC总线实现软硬件互相配合,实时监测人体的脉搏血氧情况,再通过SPI通信将数据传送至TFT液晶屏显示。该测量仪具有低成本、易携带、使用方便的特点,可以24 h不间断监测人体的血氧脉搏情况,捕捉心率异常,有效发现疾病问题,也为医院医生在诊治心脏病患者时提供参考数据,及时进行针对性治疗。

健康新生儿出生1~30 min血氧饱和度的特点分析

目的:探究健康新生儿出生1~30 min血氧饱和度的特点。方法:选取2023年1-12月于深圳市华中科技大学协和深圳医院出生的30名新生儿作为研究对象,娩出后均进行经皮血氧饱和度监测,分析检测结果。结果:新生儿上肢和下肢血氧饱和度水平同期内比较,差异无统计学意义(P>0.05);新生儿出生后1~30 min,上肢、下肢血氧饱和度水平随着监测时间延长而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。自然分娩的新生儿出生后1、2、3、5 min上肢和下肢血氧饱和度水平均高于经剖宫产娩出的新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别新生儿出生后1~30 min上肢和下肢血氧饱和度水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。新生儿出生后30 min上肢和下肢经皮血氧饱和度水平与动脉血氧饱和度水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新生儿出生后血氧饱和度水平逐渐升高,经自然分娩的新生儿血氧饱和度水平高于剖宫产儿,经皮血氧饱和度监测与动脉血氧分析结果一致,且无创,有利于为新生儿用氧情况提供指导。

经皮氧分压、二氧化碳分压联合血氧饱和度在早产儿呼吸窘迫综合征无创呼吸机治疗中的应用价值分析

目的 分析经皮氧分压(TcPO2)、经皮二氧化碳分压(TcPCO_(2))联合经皮血氧饱和度(SpO_(2))在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)无创呼吸机治疗中的应用价值。方法 100例接受无创呼吸机治疗的RDS早产儿,按照治疗中监测方式不同分为对照组(56例)和实验组(44例)。对照组早产儿监测动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2)),实验组早产儿监测TcPO2、TcPCO_(2)、SpO_(2),按照血气分析指标对相关呼吸参数进行调整。比较两组治疗效果、并发症发生情况及通气2、12、24 h时血气分析指标(氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度)。结果 实验组治疗总有效率为95.45%,与对照组的91.07%比较差异无统计学意义(P>0.05)。通气2、12、24 h,两组氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组通气2、12、24 h氧分压、血氧饱和度呈上升趋势,二氧化碳分压呈降低趋势,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为6.82%(3/44),低于对照组的21.43%(12/56),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TcPO_(2)、TcPCO_(2)、SpO_(2)联合监测辅助无创呼吸机治疗RDS具有连续、无创等优势,可反映患儿真实血气分析状况,减少采血次数,降低并发症发生率。

便携式脉搏血氧饱和度测量仪在肺癌患者中应用效果观察

目的探讨便携式脉搏血氧饱和度仪在肺癌患者中的应用效果,指导护士的临床工作。方法从468例肺癌患者中按各不同肺癌类型人数占比随机抽取共计30例患者入组,将传统手测法、心电监护仪测量法与便携式脉搏血氧饱和度测量仪测量法用于监测患者脉率、Sp O2值,比较3种方法在测量值准确性、测量速度和患者接受度方面的差异。结果与心电监护仪相比,便携式脉搏血氧饱和度仪测量的脉率和Sp O2值差异无统计学意义(P>0.05),测量用时显著缩短(P<0.01),患者评价便捷(P<0.01);与传统手测脉率法相比,便携式脉氧仪在测量准确性(P<0.05),测量用时(P<0.01)和患者评价(P<0.05)3方面均占优势。结论便携式脉搏血氧饱和度仪给护士临床护理工作带来了便利,建议可以将之作为临床上一种有效筛查低血氧饱和度患者的工具。

血氧饱和度仪器的测量原理与应用维护

本文以PM-9000多参数监护仪为例,介绍其血氧模块的测量原理与工作过程,提出了血氧饱和度模块保养的注意事项,并结合维修经验,给出了该部分常见故障的解决方法。

基于FPGA的数字式血氧饱和度测量仪设计

针对人体血氧饱和度连续无创测量的要求,设计了一套基于FPGA的数字式血氧饱和度测量仪。该仪器采用双波长光源透射吸收式测量、光电管宽带接收、基于FPGA的数字信号处理等技术,并在上位机采用校准对比、工作函数计算等数据处理方法,得到了血氧饱和度计算公式,实际测量误差在1%以内。试验表明:该仪器通过数字化设计解决了模拟电路易受干扰、体积较大等缺点,提高了仪器稳定性,测量误差满足设计要求。

脉搏血氧仪校准方法的研究

本方法适用于光电式的脉搏血氧仪(计)、脉搏血氧饱和度监护仪以及多参数监护仪中脉搏血氧监护部分的校准。在脉搏血氧仪质量控制方面,国家并没有专门的计量标准,各地依据当地的实际情况出台了地方标准,但是均没有关于光吸收比率拟合曲线误差的测量。本文主要介绍了脉搏血氧仪的组成和用途,针对目前临床在用设备,研究了脉搏血氧仪的校准方法,增加了光吸收比率拟合曲线示值误差项目,并对该校准方法进行了验证实验。此研究的目的是为开展相应的质量控制工作提供技术依据,希望通过质量控制确保脉搏血氧仪设备良好运行,有效保障医疗安全。

便携式脉搏血氧饱和度测量仪在肺癌切除术后患者中的应用

目的探讨便携式脉搏血氧饱和度测量仪在肺癌切除术后患者中的应用效果。方法采用自身对照研究法,分别采用便携式脉搏血氧饱和度测量仪、台式心电监护仪测量肺癌切除术后29例患者的血氧饱和度(SpO_2)、脉搏,记录测量耗时。结果便携式血氧饱和度测量仪与台式心电监护仪在脉搏及SpO_2测量数据方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);而便携式脉搏血氧饱和度测量仪测量用时显著少于台式心电监护仪,差异无统计学意义(P<0.05)。便携式脉搏血氧饱和度测量仪患者满意度为93.7%(28/29),台式心电监护仪满意度为86.2%(25/29),便携式脉搏血氧饱和度测量仪满意度高于台式心电监护仪,差异无统计学意义(χ~2=3.28,P<0.05)。结论便携式脉搏血氧饱和度测量仪与台式心电监护仪比较,测量脉搏及SpO_2指标具有一致性,且前者监测耗时短,满意度高,可提升临床护理工作效率,可作为快速筛查低SpO_2的方法。

监护仪血氧饱和度的测量与故障维修

本文简述了监护仪血氧饱和度模块的测量原理,测量限制及故障维修。

大型医院监护仪血氧饱和度测量性能影响因素的研究

目的初步了解大型综合医院监护仪血氧饱和度测量性能的质量状况,为今后监护仪的采购和管理提供参考依据。方法选择某大型综合医院内科片、外科片两个范围内科室,以计量标准为参考依据设计调查表,采用血氧饱和度测量仪对所有206台监护仪血氧饱和度测量功能的质量状况进行一次横断面调查,对调查结果进行统计分析。结果在206台正在使用中的多功能监护仪中,本次血氧饱和度测定不合格的共有21台;进一步分析显示,监护仪的血氧饱和度测量性能与使用时间、使用频率有关,而且使用时间长短不同其血氧饱和度测量性能存在显著的统计学差异。结论使用时间和使用频率对监护仪血氧饱和度测量性能有影响,管理部门应以此为依据合理制定监护仪的计量检测周期并合理设置使用年限,以确保其测量的精度。

空氧混合仪面罩吸氧对改善新生儿窒息患儿血气指标的效果观察

目的探讨空氧混合仪面罩吸氧对改善新生儿窒息患儿血气指标的效果。方法选取2021年10月-2023年8月湖北省麻城市人民医院收治的新生儿窒息患儿80例,根据不同干预方式分为试验组和参照组。参照组采用鼻导管吸氧干预,试验组给予空氧混合仪面罩吸氧干预。比较两组患儿干预前后心率、呼吸频率、血气指标、心理运动发育指数(Psychomotor Developmental Index,PDI)和智力发育指数(Mental Developmental Index,MDI)水平,观察两组患儿并发症发生情况。结果干预后,试验组患儿心率和呼吸频率均高于参照组(P<0.05)。干预后,试验组动脉血氧分压(Arterial Partial Pressure of Oxygen,PaO_(2))和血氧饱和度(Oxygen Saturation of Blood,SaO_(2))水平均高于参照组,动脉血二氧化碳分压(Partial Pressure of Carbon Dioxide,PaCO_(2))水平低于参照组(P<0.05)。干预后,试验组PDI评分和MDI评分均高于参照组(P<0.05)。试验组患儿并发症总发生率低于参照组(χ^(2)=5.838,P=0.016)。结论空氧混合仪面罩吸氧可改善新生儿窒息患儿的血气指标、心率和呼吸频率,促进患儿发育,减少并发症的发生。

监护仪血氧饱和度的测量原理及常见故障分析

本文简单介绍了多参数监护仪计量检定中血氧饱和度的测量原理和经常遇到的一些故障分析

右美托咪定和丙泊酚对蛛网膜下腔麻醉老年髋关节置换术中脑氧饱和度的影响

目的评价蛛网膜下腔麻醉后老年髋关节置换术患者脑氧饱和度(rSO2)的变化,并比较右美托咪定和丙泊酚镇静后脑氧饱和度和血氧饱和度的变化。方法选取内蒙古自治区人民医院210例ASAⅡ~Ⅲ级、既往无脑部疾病史、无严重心血管或呼吸系统疾病、行髋关节置换的患者,蛛网膜下腔麻醉后,按随机数表法分为右美托咪定组和丙泊酚组,每组105例。麻醉后对平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑氧饱和度(rSO2)、经皮血氧饱和度(SPO2)、脑电双频指数(BIS)进行测量。蛛网膜下腔麻醉后20 min,开始使用右美托咪定或丙泊酚镇静。在使用右美托咪定或丙泊酚的10 min、30 min、60 min测量各项数据。结果蛛网膜下腔麻醉对rSO2无显著影响,给予右美托咪定或丙泊酚后两组患者rSO2无统计学差异,但是右美托咪定组的MAP和SPO2明显高于丙泊酚组。结论在蛛网膜下腔麻醉时使用右美托咪定或丙泊酚进行镇静并不影响脑氧饱和度。在右美托咪定镇静中,MAP和SpO2比在丙泊酚镇静中更稳定。因此,右美托咪定可能更适合用于椎管内麻醉的短期镇静。

指夹式血氧仪测量血氧饱和度纳入入院流程的意义

目的探讨指夹式测量血氧饱和度纳入入院流程的作用及意义。方法选择2016年1~7月我院内二科共收住患者848例,使用指夹式血氧仪常规测量患者血氧饱和度。结果传统评估低氧血症准确率82.55%,使用指夹式血氧仪评估低氧血症准确率96.93%,指夹式血氧仪准确率显著高于传统评估方法(P<0.05);报警处理时间对比方面,应用指夹式血氧仪的处理时间显著少于传统缺氧评估(P<0.05);误报警发生情况方面,应用指夹式血氧仪的误报警率以及患者不良事件例数均显著少于传统缺氧评估(P<0.05)。结论指夹式测量血氧饱和度便于及时发现患者是否存在低氧血症、组织灌注不足等异常情况,对早期筛选血氧饱和度低下的患者具有较高的灵敏度,是一项安全、非侵入性、费用低、可行且合理的检测技术,对疾病的早发现、早治疗起重要的作用,值得临床慢病科室推广使用。

经皮椎体成形手术体位对患者生命体征和血氧饱和度的影响

背景:尽管有学者肯定了侧卧位行经皮椎体成形的效果及安全性,但对于手术体位在术中对生命体征影响变化尚未见报道。目的:观察经皮椎体成形手术中不同体位对患者生命体征和血氧饱和度的影响。方法:将30例胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者随机分组为2组,分别以俯卧位和侧卧位行经皮椎体成形手术。观察并记录患者在术前仰卧位(T1)、转变手术体位后5min(T2)、穿刺进针过程(T3)、注射骨水泥过程(T4)、骨水泥注射结束(T5)和术后仰卧5min(T6)生命体征和血氧饱和度的变化。结果与结论:俯卧位组T1、T2、T3、T4、T5时间点心率、呼吸频率均高于侧卧位组(P<0.05)。俯卧位组T2、T3时间点收缩压高于侧卧位组(P<0.05)。俯卧位组T5时间点血氧饱和度低于侧卧组(P<0.05)。说明行经皮穿刺椎体成形手术时采用侧卧位较俯卧位对患者生命体征和血氧饱和度的影响小,且侧卧位有利于提高患者手术耐受性。

一种测量动脉血氧饱和度的新方法

在传统的血氧饱和度测量方法中,首先计算对数光电容积脉搏波交、真流成分的比值(R值),然后通过实验建立血氧饱和度值与R值的线性回归模型,旨在消除光程的影响,将个体差异的影响降至最小化,是一种基于Lambert-Beer定律的降维处理。当考虑散射时,这种以交、直流成分的比值作为自变量的降维处理方式损失了信息量,引入了系统误差,限制了测量的精度。为了减小这种影响,从透射光电脉搏波所含信息量的角度,提出了使用双波长对数光电容积脉搏波的峰值和谷值作为自变量与血氧饱和度值建立线性回归模型的新方法。从23名健康志愿者中获得133例光电脉搏波及血氧饱和度参考值样本,从中随机抽取90例作为建模集,另外43例作为预测集,对比了新方法和R值法的建模和预测结果。随机抽取建模集并预测10次,新方法和R值法的平均预测相关系数分别为0.890 6和0.846 8,平均预测均方根误差分别为0.889 6%和1.037 3%,结果表明新方法的预测效果优于传统R值法,使用四个特征量建立血氧饱和度预测模型,能够提高测量的稳定性和精度,对基于有限波长光谱数据建模测量人体血液生理参数有指导意义。

经皮血氧饱和度筛查新生儿先天性心脏病监测时间段分析

目的 探讨经皮血氧饱和度（POX）筛查新生儿先天性心脏病（CHD）的最佳监测时间段.方法 选择符合研究标准的新生儿5 433 例,在出生后的- 24 h、- 48 h、- 72 h 三个时间段分别行POX测定,以彩色超声心动图检查结果为甄别CHD的金标准,评估POX监测CHD在各个时间段的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率等.结果 - 24 h、- 48 h、- 72 h 三个时间段分别行POX测定,灵敏度为54.72% - 67.92%,特异度为99.11%-99.61%,假阴性率为32.08% - 43.40%,假阳性率为0.39% - 0.89%,约登指数为0.54 - 0.68 ;符合率为98.67 - 99.30 及kappa 值为0.44-0.65.结论 在新生儿CHD筛查过程中出生后的48 - 72 h检测POX,灵敏度、特异度最高,假阴性率及假阳性率最低,符合率及kappa值最大,最真实、可靠.具有一定的临床应用价值.

经皮脉搏血氧饱和度测定筛查新生儿复杂性先天性心脏病

目的:探讨经皮脉搏血氧饱和度测定筛查法(POS)筛查新生儿复杂性先天性心脏病(cCHD)的准确性及临床应用可行性。方法:对2011年6-12月在我院分娩或转诊我院的331例新生儿行POS。同时进行心脏超声或CT检查明确先天性心脏病诊断,根据诊断结果分正常新生儿组、单纯性心脏病组、cCHD组共三组,例数分别为:125例、86例、120例。对三组的分娩孕周、出生体重、血氧饱和度值(SpO2)进行比较分析。对cCHD的SpO2结果及确诊时段进行分类统计。结果:单纯性先天性心脏病组与正常新生儿组SpO2比较差异无显著性(P>0.05)。cCHD组与正常新生儿组SpO2比较差异有显著性(P<0.05)。产前超声、临床症状及体征联合POS筛查可以减少cCHD漏诊率。结论:POS可作为筛查cCHD的一种辅助手段,同时也是一种简单、易行,无需特殊培训可广泛应用于各级医疗机构的有效cCHD筛查手段。

脉搏血氧饱和度仪的原理及临床应用

脉搏血氧饱和度仪(Pulse Oximetry),是根据血红蛋白的光吸收特性设计的无创性连续监测血氧饱和度的方法,可用于各科病人的监护。在临床麻醉中,被看作是每个全麻病人的必备监测手段。一、生理学和物理学原理脉搏血氧饱和度仪包括光电感应器、微处理机和显示部份。感应器内置两个发光二极管的光源和一个光电二极管的接收量度器,两个发光二极管分别发射波长660nm的红光和940um的近红外光。基本原理有二: