精细化护理在经皮肾镜超声碎石术治疗肾结石患者中的应用效果分析

探讨精细化护理在经皮肾镜超声碎石术治疗肾结石患者中的应用效果分析。方法 抽取我院肾结石患者60例,根据护理方式不同分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施精细化护理。结果 观察组实施护理后患者的整体效果优于对照组。结论 对于经皮肾镜超声碎石术治疗肾结石实施精细化护理干预措施后能够提高整体护理质量。

经皮肾镜超声碎石术中温度控制技术对患者苏醒及体温的影响

目的 探讨经皮肾镜超声碎石术中温度控制技术对患者苏醒及体温的影响。方法 140例在本院接受经皮肾镜超声碎石术治疗的肾结石患者作为研究对象,经随机号码表法将患者分为对照组与温度控制组,各70例。对照组患者接受经皮肾镜超声碎石术中常规干预、温度控制组患者接受经皮肾镜超声碎石术中温度控制技术干预。比较两组患者的术后苏醒情况,术中、术后体温,术后不良反应发生情况。结果 温度控制组患者的麻醉拔管时间、清醒时间分别为(8.54±1.60)、(15.82±2.19)min,均短于对照组患者的(13.21±2.49)、(22.71±4.30)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的麻醉诱导阶段体温差异无统计学意义(P>0.05)。温度控制组患者手术30 min、手术60 min、术后体温分别为(36.10±0.23)、(36.52±0.26)、(36.31±0.20)℃,均高于对照组患者的(36.01±0.25)、(35.37±0.39)、(35.41±0.22)℃,差异有统计学意义(P<0.05)。温度控制组患者的术后寒战、低体温、躁动发生率分别为4.29%、0、2.86%,均低于对照组患者的15.71%、5.71%、11.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮肾镜超声碎石术中温度控制技术可有效避免患者体温过度下降,有助于加速术后苏醒、降低麻醉相关不良反应发生率,是一种可行的术中干预技术。

个体化护理在肾结石患者经皮肾镜超声碎石术中的作用

目的:分析个体化护理在肾结石患者经皮肾镜超声碎石术中的作用。方法:选取2022年1—12月麻城市人民医院拟行经皮肾镜超声碎石术的肾结石患者70例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组实施围术期常规护理,观察组在对照组基础上实施个体化护理。比较两组护理效果、术后恢复情况、心理状态、并发症发生情况、满意度。结果:观察组护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.022);观察组下床活动时间、拔管时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.014)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.029)。结论:个体化护理在肾结石患者经皮肾镜超声碎石术中的作用显著,可加快患者康复速度,改善心理状态,降低并发症发生率,提高护理满意度。

经皮肾镜气压弹道超声碎石术致严重出血原因分析及防治

目的探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术误操作致严重出血的原因,总结防治措施。方法回顾性分析我院2012年3月—2014年2月行经皮肾镜气压弹道超声碎石术发生严重出血的复杂肾结石17例的临床资料。结果 17例出血量均〉300 ml;术中出血的12例经通道压迫止血、造瘘管牵引以及予止血药等保守治疗有效控制出血;5例术后出血,其中2例保守治疗有效,3例行肾动脉栓塞治疗后出血控制。随访2-5个月,所有患者肾功能均正常,且均未发生再出血。结论穿刺位置选择不当、反复肾穿刺、碎石及拔管操作不当是导致肾结石患者经皮肾镜气压弹道超声碎石术中、术后严重出血的主要原因。保守及肾动脉栓塞治疗可确切控制出血,降低对肾脏的损害。

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的临床效果分析

对经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的临床效果进行评价。方法 收集2021年1月到2023年1月内的肾结石患者分为常规开放手术治疗的对照组和经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗的观察组,对比临床效果。结果 观察组的治疗成功率显著高于对照组,手术总时长、术中出血量和住院时间以及术后的血红蛋白下降值以及并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论 肾结石采用经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗效果理想,能够提升成功率,改善手术指标,降低并发症,具有推广价值。

经皮肾镜超声吸附碎石术对感染性肾结石患者炎症介质及应激激素的影响研究

目的：探究经皮肾镜超声吸附碎石术对感染性肾结石患者炎症介质及应激激素的影响状况。方法：选取2014年1月～2015年6月于四川绵阳四0四医院（川北医学院附属第二医院）进行治疗的62例感染性肾结石患者为研究对象，将其随机分为对照组（经皮肾镜气压弹道碎石术）31例和观察组（经皮肾镜超声吸附碎石术组）31例，然后将两组患者治疗前与治疗后12h、24h及48h的炎症介质及应激激素血清表达水平进行比较。结果：治疗前两组患者的炎症介质及应激激素血清表达水平比较，差异无统计学意义（均P〉0．05）；治疗后12h、24h及48h观察组的血清表达水平均低于对照组，但是两组治疗后的表达水平均高于治疗前，P均〈0．05。结论：经皮肾镜超声吸附碎石术治疗的感染性肾结石患者其炎症介质及应激激素表达水平相对较低，说明其对于机体造成的损伤及不良应激控制相对更好，临床应用价值相对更高。

舒适护理干预在经皮肾镜超声碎石术患者中的应用

目的探讨舒适护理干预在经皮肾镜超声碎石术(MPCNL)患者中的应用效果。方法选取2010年6月～2012年6月收治的MPCNL患者180例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组90例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施舒适护理干预。比较两组舒适状况、焦虑程度及并发症。结果观察组各领域舒适度和整体舒适度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组焦虑率为26.7%(24/90),对照组为66.7%(60/90),差异有高度统计学意义(P<0.01)。观察组并发症发生率为5.56%(5/90),对照组为18.89%(17/90),差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理干预能有效提高MPCNL患者的舒适度,减轻负性情绪,减少并发症,值得临床推广应用。

经皮肾镜超声碎石术严重出血11例防治体会

目的:探讨经皮肾镜超声碎石术(PCNL)治疗上尿路结石术中及术后严重出血的原因,减少手术所致严重出血的发生率,指导严重出血后如何进一步治疗。方法:经皮肾镜超声碎石术治疗上尿路结石126例,11例发生严重出血,其中术中严重出血8例,夹闭肾造瘘管,终止手术;术后严重出血3例,1例术后肾造瘘管滑脱,急诊开放手术,2例术后严重出血,予以卧床休息。结果:11例手术严重出血患者,经对症治疗后好转。结论:经皮肾镜超声碎石术严重出血为其常见并发症,分析其原因,便于预防经皮肾镜严重出血的发生,妥善治疗。

超声定位在经皮肾镜超声碎石术中的应用价值

目的探讨超声定位在经皮肾镜超声碎石术(percutaneous nephroscope ultrasonic lithotripsy,PNUL)中的应用价值。方法应用超声诊断仪对26例肾结石患者行术中定位,根据结石部位决定经皮肾穿刺点及穿刺路径。结果26例肾结石患者经术中超声定位均成功施行PNUL,无一出现并发症。结论超声定位对肾结石患者行PNUL的成功与否起决定性作用,有很高的实用价值。

经皮肾镜超声碎石术治疗鹿角形结石的105例临床分析

目的分析经皮肾镜超声碎石术治疗鹿角形结石的效果.方法：2009年1月～2014年6月期间,苏州大学附属第三医院共收治鹿角形结石患者105例,对其采取经皮肾镜超声碎石进行治疗,观察治疗效果.结果：一期手术结石取尽率为78.2%,二期手术结石取尽率为92.3%,所有患者均留置双J管和肾造瘘引流.平均住院天数为9.8d,平均手术时间为65min;平均术中失血量150mL.术后半年随访显示,无感染、出血、肾功能丧失、结石复发、肾周积液出现.结论：经皮肾镜超声碎石术能有效治疗鹿角状结石,有较高的碎石和清石率,手术时间较短,出血量少,是治疗肾脏鹿角状结石的首选方案.

综合性护理干预预防经皮肾镜超声碎石术后并发症的临床效果

目的探讨综合性护理干预预防经皮肾镜超声碎石术后并发症的临床效果。方法选取2017年1月～2018年2月于我院行经皮肾镜超声碎石术患者98例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各49例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上实施综合性护理干预。比较两组患者术后并发症发生情况、住院时间及拔除造瘘管时间,并采用问卷调查的形式对患者护理满意度进行调查。结果观察组患者术后并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院时间、拔除瘘管时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展综合性护理干预,能有效降低经皮肾镜超声碎石术后并发症发生率,促进患者术后恢复,同时可提高护理质量。

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石护理体会

目的:探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石的护理措施。方法:做好充分术前准备,采用经皮肾镜及目前国际最为先进的第三代气压弹道超声碎石机治疗复杂性肾结石患者16例,术后卧床休息,多饮水,加强导尿管及肾造瘘管管理,做好出院指导。结果: 16例均1次治疗成功,结石残留率7. 7% (1 /16),三个月结石排净率为100%。结论:第三代气压弹道超声碎石机即碎即吸,提高了碎石效率,减少了结石残留;充分的术前准备、严格的术后管理能提高治疗成功率。

聚焦解决模式对经皮肾镜超声碎石术患者负性情绪的影响

目的探讨聚焦解决模式对经皮肾镜超声碎石术患者负性情绪及应对方式的影响。方法选取2015年1~12月四川省广元市第一人民医院收治的120例经皮肾镜超声碎石术患者,根据随机数字表法将患者分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组应用常规性护理,观察组在对照组基础上应用聚焦解决模式,分别于干预前后应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、疾病应对方式量表对两组抑郁、焦虑情绪及应对方式进行评价。结果观察组干预后SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组干预后解决问题、求助、合理化等正性应对方式维度评分高于对照组(P<0.05),而自责、幻想、退避等负性应对方式维度评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗依从率、患者满意率高于对照组(P<0.05),而并发症发生率低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。结论聚焦解决模式能有效减轻经皮肾镜超声碎石术患者焦虑、抑郁情绪,减轻患者不良应对方式,使患者能积极乐观地面对疾病,有利于促进患者预后。

经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗肾结石患者围术期的护理

目的总结经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗肾结石患者围术期的护理要点。方法 2009年7月～2011年6月对87例肾结石患者实施经皮肾镜气压弹道超声碎石术,并配合做好围术期护理工作。结果 87例患者手术顺利,手术时间(60.1±14.8)min;术中出血量(40.0±33.6)mL;术后下床活动时间(26.0±4.0)h;术后住院时间(8.5±2.8)d,结石清除率为95.3%。术后3例患者发生出血,2例患者发生感染,2例患者发生双J管移位,2例患者出现膀胱刺激征。结论经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗肾结石具有手术安全、创伤小、恢复快、住院时间短等优点。做好手术前后护理是经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术顺利进行和促进术后恢复的重要措施。

经皮肾镜超声吸附碎石术患者实施全程优质护理服务体会

目的探讨围手术期全程优质护理服务对肾结石经皮肾镜超声吸附碎石术患者的影响。方法选取30例肾结石患者为观察组,实施围手术期全程优质护理,另取30例肾结石相同手术方式患者为对照组,接受一般护理。观察并比较两组术后并发症发生率及患者满意度情况。结果两组患者并发症发生率、止痛药应用比例、患者及家属满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期全程优质护理能有效减少术后并发症的发生、减轻患者疼痛、提高患者满意度。

个体化护理对肾结石经皮肾镜超声碎石术后患者的影响

目的探讨个体化护理对肾结石经皮肾镜超声碎石(PNUL)术后患者的影响。方法选择2016年1月～2017年10月本科室收治的128例PNUL术后患者作为研究对象,采用随机数字表发法将其分为观察组64例,对照组64例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上采用个体化护理,比较2组患者住院时间、拔出造瘘管时间、术后并发症发生情况及护理满意度。结果观察组住院时间、拔出造瘘管时间、术后并发症明显低于对照组(P <0. 05);观察组术后患者满意度明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论肾结石PNUL术后应用个体化护理可以有效提高患者满意度,缩短住院和拔出造瘘管时间,减少并发症,值得临床推广。

微创经皮肾镜超声碎石术治疗肾结石的疗效分析

目的:总结超声引导下微创经皮肾镜取石术(MPCNL)在治疗肾结石中的应用。方法:分析我院2009年6月～2010年6月经皮肾穿刺治疗198例复杂性肾结石患者的临床资料,并对手术并发症和处理措施进行分析。结果:本组患者均治愈出院,无一例死亡,发生并发症7例,其中大出血2例,胸腔积液2例,结肠穿孔1例,发热1例,腹腔积液1例。结论:MPCNL虽属微创手术,是治疗肾结石的有效方法,成功率高,操作简单,患者创伤小,安全;但术中大出血、残留结石、术后感染是PCNL较常见并发症。开展此项技术时加强并发症的防治至关重要。

舒适护理在输尿管钬激光碎石术/经皮肾镜超声碎石术护理中的应用

目的探讨舒适护理在输尿管钬激光碎石术/经皮肾镜超声碎石术护理中的应用价值。方法将2014年8月—2015年12月期间接收的拟行输尿管钬激光碎石术或经皮肾镜超声碎石术患者100例作为研究对象,利用随机数字表法将其分成2组,每组50例。对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上增加舒适护理。观察并比较2组患者的血压和心率波动情况以及患者的满意度。结果研究组患者的血压、心率正常率均显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的满意度为84.00%,显著高于对照组的48.00%(P<0.01)。结论舒适护理应用在输尿管钬激光碎石术/经皮肾镜超声碎石术的护理中,能有效稳定患者的血压和心率,提高患者的满意度,值得临床推广应用。

浅析经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石临床疗效

目的探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法回顾分析120例患者的临床资料。结果本组120例均成功建立皮肾通道,平均手术时间85min,结石处理时间为10～120min,未出现气胸、肠道损伤等并发症,均顺利完成手术,无中转手术及严重并发症病例。结石处理时间为(59±17)min;手术时间为(87±23)min,平均失血量为(81±31)ml,全部患者不需要输血;住院时间(7.5±4.6)d;仅1例术后出现高热,经用抗菌素及对症等处理,高热很快得到控制;本组未出现与碎石器相关的并发症。结论经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石具有操作简单、安全可靠,结石清除率高、创伤小、并发症少、恢复快等优点,值得临床推广应用。