经皮输精管穿刺灌注治疗血精症

正常精液为灰白色，若因节欲而久未射精可呈淡黄色，不含红细胞。若射出精液色红或镜检发现红细胞，称为血精症。最常见于精囊炎，另可见于局部损伤、出血性疾患和极罕见的精囊结石等。常用的给药途径治疗效果较差，止血慢、疗程长。笔者采用经阴囊皮肤行输精管穿刺井灌注相应药物，收得明显效果，特报告如下。

经皮输精管穿刺灌注治疗顽固性慢性细菌性前列腺炎

目的:探讨顽固性慢性细菌性前列腺炎采用经皮输精管穿刺灌注治疗的临床效果。方法:入选我院顽固性慢性细菌性前列腺炎患者116例,按治疗方式分为对照组和治疗组,每组58例。治疗组患者给予经皮输精管穿刺灌注治疗,对照组患者给予口服药物和高频热疗治疗;观察两组临床效果及不良反应。结果:两组患者治疗后,临床症状和体征均有改善,但治疗组的总有效率84.5%、复发率0显著优于对照组的53.4%和10.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮输精管穿刺灌注治疗顽固性慢性细菌性前列腺炎,促进了临床治疗的效果,并发症少,安全有效,是临床上较为理想的前列腺局部用药途径。

经皮穿刺输精管精道造影术

经皮穿刺输精管后 ,采用输精管盲端加压注气逆流试验来证实穿刺是否成功。并通过延迟摄片、精道造影后CT、精道染色尿道镜检查和动态精道造影等技术来提高精道造影对男性生殖系及泌尿系疾病的诊治水平。与其他方法比较 ,本法更具创伤小、成功率高、图像清晰等优点。

经皮穿刺输精管吸取精子行宫腔内人工授精治疗不射精症不育

目的:观察经皮穿刺输精管吸取精子(PVSA)行宫腔内人工授精(IUI)治疗不射精症致不育的临床疗效。方法:对经药物治疗无效的不射精症不育患者23例,采用经PVSA行IUI的方法助孕。结果:23例不射精症不育患者经31个治疗周期,15例妊娠,妊娠率为65.2％(15/23),周期妊娠率为48.4％。PVSA吸出精子活率、动力(a+b级)、精子密度、精子总数及畸形精子分别为(78.6±14.2)％、(60.4±11.2)％、(37.6±13.2)×10_9/L、(35.2±13.2)×10_6及(18.6±7.6)％。结论:PVSA结合IUI治疗难治性不射精症不育,疗效确切,方法简便、创伤小、费用低,可重复操作,便于推广应用。

30例无精子症精道造影临床分析

目的:探讨经皮输精管穿刺精道造影对诊断无精子症的价值。方法:对30例采用经皮输精管穿刺精道造影的无精子症患者临床资料进行回顾性分析总结。结果:精道异常的发现率73%,以生殖道感染炎症所致精道阻塞多见。结论:经皮输精管穿刺精道造影是一项诊断无精子症安全、有用的方法。

无精子症精道造影209例分析

目的总结分析近6.5年来的输精管造影经验。方法对初步诊断为梗阻性无精子症的男性不育209例施行单人操作经皮穿刺输精管精道造影,对经皮穿刺失败者改行开放穿刺。两侧穿刺成功后同时注射76%泛影葡胺一次摄片。结果209例中,异常50例(23.9%),其中输精管梗阻31例,射精管梗阻7例,其他异常12例。结论精道造影显影清晰直观,对梗阻性无精子症梗阻部位的确定和治疗方案的选择具有独特价值。