支气管动脉CTA结合经皮选择性支气管动脉栓塞治疗咯血的应用研究

目的:探讨支气管动脉CTA结合经皮选择性支气管动脉栓塞治疗咯血的应用研究。方法:选取2020年1月至2022年12月我院收治的33例咯血患者,分为两组,对照组实施经皮选择性支气管动脉栓塞治疗,研究组实施支气管动脉CTA结合经皮选择性支气管动脉栓塞治疗。观察分析两组临床效果、出血血管起源及数量、并发症情况。结果:与对照组比,研究组临床疗效效果更好(P<0.05);与对照组比,研究组检测出的出血血管起源及数量更高(P<0.05);与对照组比,研究组并发症更低(P<0.05)。结论:支气管动脉CTA结合经皮选择性支气管动脉栓塞治疗咯血患者临床效果显著,值得推广应用。

经皮穿刺选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血50例分析

目的探讨经皮穿刺选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效及其安全性。方法50例大咯血患者，全部病例均经cobm导管注入明胶海绵颗粒行支气管动脉栓塞至病变区域血管闭塞无造影剂外溢为止。结果46例均于栓塞术后咯血停止，3例术后3—7天复发并重新行支气管动脉栓塞术成功，1例活动性出血减轻，但未完全控制，随访咯血反复，随着抗结核药物起作用，出血量渐减少。2例于1年后复发，经再次栓塞治疗后止血。并发症1例出现股神经受损，1例合并肾功能衰竭死亡。结论采用经皮穿刺选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血是行之有效的方法，可作为大咯血的首选，但栓塞剂的选择及积极预防并发症的出现是保证疗效减少复发的关键。

KMG微球与碘油在选择性支气管动脉栓塞治疗中晚期肺癌的疗效分析

目的探讨选择性支气管动脉灌注海藻酸钠微球血管栓塞剂（KMG）微球栓塞化疗与碘油栓塞化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法70例中晚期非小细胞肺癌患者单盲法随机分为两组,每组35例。两组患者都采用经支气管动脉灌注吉西他滨、顺铂方案治疗（吉西他滨1.0-1.4 g/m^2,顺铂60-80 mg/m^2）,接着A组在选择性支气管动脉灌注化疗药后用KMG微球栓塞,B组选择性支气管动脉灌注碘油栓塞。结果近期缓解率A组74.0%、B组48.0%,两组比较差异有统计学意义（P=0.048）;中位生存期A组18个月、B组11个月;生存1年以上患者A组占65.0%、B组占40.0%,A组1年生存率优于B组（P=0.031）。结论经超选择性支气管动脉内灌注KMG微球栓塞化疗是治疗中晚期肺癌最有效的方法之一,其疗效明显优于支气管动脉灌注碘油栓塞化疗。

选择性动脉栓塞术治疗支气管扩张咯血患者的效果分析

目的选择性动脉栓塞术(SAE)在支扩咯血治疗中的价值逐渐得到重视。文中探讨SAE治疗支气管扩张咯血患者的疗效,并对咯血复发的相关因素进行分析。方法收集阜阳市人民医院2016年3月-2017年1月收治的53例行SAE支气管扩张咯血患者临床资料,包括手术情况、术后止血率、相关并发症及责任血管数量、来源和造影表现等。分别采用Kaplan-Meier检验和Cox回归模型对介入术后止血率的影响因素进行分析。结果53例患者均成功实施SAE,共栓塞136支咯血责任动脉,每例1~5支,其中1支7例、2支19例、3支18例、4支8例、5支1例。在136支病变血管中,92支(67.6%)为支气管动脉,44支(32.4%)为非支气管体循环动脉(NBSA)。51例栓塞后即刻止血,止血率为96.2%,2例咯血减少(责任血管数量分别为3支和4支,均为重度支气管扩张)。无患者出现截瘫等严重并发症,5例患者出现不同程度的胸痛,经对症处理后缓解。本组患者随访期间共11例咯血复发,复发率21.6%。其中6例患者再次接受SAE治疗,截至随访终点均未出现咯血复发。全组患者半年、1年和2年一期累积止血率分别为98.0%、96.1%和81.8%,二期累积止血率分别为98.0%、98.0%和93.9%。单因素分析显示,不同病变血管数量(RR=11.577,95%CI=1.481,90.508)、支气管扩张分级(RR=18.637,95%CI=5.387,64.479)和栓塞剂材料(RR=0.163,95%CI=0.035,0.756)患者的止血率差异有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素分析显示,病变血管数量、支气管扩张分级和栓塞剂材料是介入术后止血率的独立影响因素(P<0.05)。结论SAE治疗支气管扩张咯血患者安全、有效,具有较好的中远期止血率。NBSA是支气管扩张咯血的重要来源。其彻底栓塞有助于保证疗效和减少复发。病变血管数量、支气管扩张分级和栓塞剂材料是介入术后止血率的独立影响因素。

超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的近远期疗效分析

支气管动脉栓塞术是临床治疗大咯血的有效手段,我们自2007年5月起对靶血管进行超选后栓塞,现对其近远期疗效分析如下。临床资料一、2007年5月~2009年12月入住我院接受超选择性支气管动脉栓塞术的大咯血患者,共39例,年龄22~76岁。病因：肺结核26例,支气管扩张13例。

选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用

目的 探讨选择性支气管动脉栓塞（SBAE）治疗大咯血的疗效。方法 采用股动脉穿刺放入导管，对42例大咯血或长期反复咯血患者行DSA确定出血血管，然后对病变血管进行栓塞。共栓塞病变血管55支。结果 栓塞治疗24h内，42例中的40例（95．24％）被成功止血。随访6～72个月，仪3例肺癌与2例肺结核患者偶有痰中带血。所有病例未发生严重的栓塞相关并发症。结论S BAE治疗大咯血是一种高效、安全、操作简便的治疗方法，值得进一步推广。

致命性大咯血的病因及其选择性支气管动脉栓塞的疗效分析

目的了解致命性大咯血的病因及其选择性支气管动脉栓塞（bronchial artery embolization,BAE）的疗效。方法对2007年1月至2012年1月期间84例致命性大咯血患者进行病因分类,对2009年8月至2012年1月期间的30例致命性大咯血患者进行选择性支气管动脉栓塞治疗,观察其即刻、近期和远期疗效。结果致命性大咯血的病因分别为肺结核（63例,75.0%）、支气管扩张症（11例,13.1%）、肺曲霉病（6例,7.1%）、肺癌（2例,2.4%）和肺动静脉瘘（2例,2.4%）。对其中30例致命性大咯血患者（肺结核25例,肺曲霉病和肺动静脉瘘各2例,支气管扩张症1例）进行选择性支气管动脉栓塞治疗,即刻止血率达90.0%（27/30）。术后随访5~29个月（平均16个月）,近期止血率93.3%（28/30）,远期止血率达96.7%（29/30）。结论致命性大咯血的病因主要为肺结核,其次为支气管扩张症和肺曲霉病,BAE是治疗致命性大咯血的首选措施,具有安全、有效、高成功率优点,为基础肺疾病的治愈提供了条件。

选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血的疗效观察

目的分析选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血的临床疗效。方法 88例支气管扩张所致大咯血患者,随机分为对照组与观察组,每组44例,对照组行常规治疗,观察组行选择性支气管动脉栓塞术治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,患者咯血消失时间显著短于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血效果显著,可促进患者临床症状大幅改善,治疗安全性高,值得在临床中推广。

选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血的疗效观察

目的探讨选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年2月濮阳市油田总医院收治的68例支气管扩张导致大咯血患者的临床资料,将其按照随机数字表法分为治疗组与对照组。给予对照组患者药物保守治疗,同时给予治疗组患者选择性支气管动脉栓塞术。对比分析两组临床治疗效果。结果治疗组治疗总有效率为97.1%,明显高于对照组的61.8%(P<0.05);治疗组不良反应发生率为5.9%,明显低于对照组的26.5%(P<0.05)。结论选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血有着较好的临床效果,能提升患者治疗总有效率,且不良反应发生率低,安全性高,值得进行深入研究和推广。

选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血47例临床疗效分析

目的探讨选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效。方法采用Seldinger技术对47例急性大咯血患者股动脉穿刺,行数字减影血管造影(DSA)确定出血血管,应用明胶海绵颗粒与聚乙烯醇(PVA)对支气管动脉进行栓塞疗效比较。结果栓塞治疗疗效明确,1年内两组疗效差异无统计学意义(P>0.05),1年后其复发率A组大于B组(P<0.05),可见B组中远期疗效较A组更好。所有病例未发生严重的栓塞相关并发症。结论选择性支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法。

选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血失败原因分析

目的探讨选择性支气管动脉栓塞术(SBAE)治疗大咯血失败的原因。方法对12例经内科药物治疗无效的大咯血患者,行选择性支气管动脉栓塞术。结果 12例大咯血患者中治愈8例,治愈率为66.7%,有效2例,总有效率为83.3%,无效2例,无效率为16.7%。结论充分认识并避免可能导致选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血失败的原因,才可以提高其疗效。

选择性支气管动脉造影栓塞治疗急性大咯血

目的探讨选择性支气管动脉造影栓塞术治疗急性大咯血的意义。方法对8例急性大咯血患者进行选择性支气管造影及栓塞治疗。均用明胶海绵加丝线段交替栓塞。结果3例肺癌患者术后咯血量明显减少,3天后完全停止,1例1月后复发再次栓塞止血。其余病例术后咯血即刻止血。所有病例随访6月以上均无复发。结论选择性支气管动脉栓塞术为控制急性大咯血有效、安全的微创手术。

选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血的疗效观察

目的：探讨选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血的疗效。方法：2010年3月~2011年3月期间,本院对诊治的40例支气管扩张所致大咯血患者,进行支气管动脉栓塞术治疗。结果：40例支气管扩张所致大咯血患者中,36例患者术后即完全止血,4例咯血量明显减少,3d后咯血停止。术后3例患者出现短暂发热,2例患者出现轻微胸闷,术后未作特殊处理,自动症状缓解直至消失,未出现其他并发症。结论：选择性支气管动脉栓塞术是治疗支气管扩张所致大咯血的安全有效的方法,值得临床广泛推广。

选择性支气管动脉栓塞治疗急性大咯血

目的评价选择性支气管动脉栓塞(SBAE)治疗急性大咯血的疗效。方法34例急性大咯血病人,实行SBAE疗。结果追踪观摩8～16个月,除2例再发大咯血外,未见严重并发症和胸、肋间、咽喉痛及吞咽困难等明显副反应。结论SBAE是目前较好的急性大咯血治疗方法。