经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术治疗转移性肝癌观察

目的探讨经皮左锁骨下动脉路径导管药盒系统植入术在转移性肝癌治疗中的临床应用价值。方法 2003年5月~2008年8月对25例转移性肝癌采用Seldinger技术经皮左锁骨下动脉穿刺插管,将留置管头端置于靶动脉,尾端连接药盒,并将药盒埋植于左胸壁皮下,经药盒注射行化疗栓塞治疗。结果 25例手术均获得了成功,术后1例切口延迟愈合,1例药盒翻转,1例导管药盒系统（PCS）堵塞,经适当处理后得到了解决。结论经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术对转移性肝癌治疗简便、经济、安全和有效。

经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术的护理

经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术是经皮穿刺左锁骨下动脉将导管送人靶位置后,尾端连接埋于左胸部皮下的动脉型化疗药泵(药盒),可经皮穿刺药盒反复给药,起到局部化疗作用;并可控制肿瘤生长甚至缩小肿瘤,为手术切除提供机会.我科从1998年5月至2000年10月共做了130例此手术,现将护理要点介绍如下:

经皮左锁骨下动脉导管——药盒系统植入术的技术配合

经皮左锁骨下动脉导管——药盒系统(Port Catheter System. PCS)植入术可用于恶性实体瘤的长期化疗灌注或化疗栓塞。目前我院已完成88例次,成功率为100％,现将术中的技术配合经验报告如下: 设备及术前准备 采用GE公司ADVANTX AFM-DX HILINE数字减影X线机。术前技术准备主要包括下列方面: 1.机房消毒:由于本术与一般介入放射不同,需行皮肤切口,因此机房消毒应认真进行。我们主要采用紫外线照射空气消毒,4支40瓦紫外线灯管。

经皮锁骨下动脉导管药盒系统植入术在恶性肿瘤中的应用

目的 评价经皮锁骨下动脉导管药盒系统植入术治疗多种恶性肿瘤的疗效。方法 经左锁骨下动脉入路植入导管药盒系统。根据不同疾病选择肝固有动脉、肝总动脉、胃左动脉、腹腔动脉和髂内动脉作为靶血管。选用不同的治疗方案行规则动脉内治疗。结果 100例手术全部成功。留置管到位率为99％,并发症发生率为3％。0.5年、1年、2年、3年生存率分别为86.5％(45/52)、69.2％(36/52)、23.1％(12/52)、5.8％(3/52)。结论经皮锁骨下动脉导管药盒系统植入术对多种晚期恶性肿瘤治疗效果满意,并发症少而轻,值得推广应用。

经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术(附13例报告)

目的 探讨经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术的操作方法与技巧。方法 回顾分析 13例经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术的操作过程、技术关键及植入后导管药盒系统的维护。结果 13例病人均成功植入导管药盒系统 ,左锁骨下动脉穿刺成功率 10 0 % ,靶血管到位率 92 % ,无一例出现气胸、血胸等严重并发症 ,亦无发现导管移位、堵塞、化疗药渗漏致皮肤坏死等情况。结论 经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术是一项创伤小、安全、病人容易接受的介入治疗 ,只要掌握操作要领 ,不会出现严重并发症。

锁骨下动脉经皮导管药盒系统植入法的临床应用

目的:探讨锁骨下动脉经皮完全植入式导管药盒系统(PCS)优缺点及临床应用价值。材料和方法:20列恶性肿瘤患者,经皮锁骨下动脉 PCS 植入术,术后经 PCS 化疗和栓塞。结果:PCS 植入全部成功,并发症发生率14.3%。结论:PCS 介入法是一种安全有效的治疗肿瘤的方法。

经皮左锁骨下动脉植入药盒导管系统手术并发症及处理

目的 探讨经皮左锁骨下动脉植入药盒导管系统 (PCS)的安全性、手术并发症及处理。方法 对 31例晚期恶性肿瘤进行左锁骨下动脉穿刺植入药盒导管系统 (PCS) ,术后经PCS进行化疗灌注或碘油化疗乳剂栓塞术。结果 31例患者手术植入都获得成功 ,手术并发症有 :大量气胸 1例、少量气胸 2例、导管移位 1例、导管堵塞 1例 ,无局部血肿、血胸、感染、皮肤坏死及化疗药外溢发生。结论 经左锁骨下动脉植入PCS手术操作安全 ,手术创伤小、并发症轻 ,患者容易接受。

经皮锁骨下动脉穿刺导管药盒植入系统的临床护理

经导管动脉内化疗灌注术在恶性实体瘤的治疗中占有重要地位。传统方法有经股动脉穿刺插管至靶动脉行一次性冲击化疗灌注。此途径难以进行长期间断性化疗，而长期灌注化疗需外科手术留置导管，但仍存在创伤大，置管位置欠精确缺点。为了克服上述方法的不足之处，我院采用经皮左锁骨下动脉穿刺配合皮肤小切口植入导管药盒系统(简称PCS)，治疗病人36例均获得成功，并取得较好疗效。在治疗过程中均需护理人员密切配合，现将护理体会报告如下。

经皮股动脉导管药盒系统植入术的并发症及临床处理

目的 探讨经股动脉导管药盒系统植入术 (PCS)的并发症原因及处理。方法 2 0 2例胸、腹、盆腔及四肢恶性肿瘤采用经皮股动脉植入PCS进行化疗和碘油栓塞。分析其相关并发症 35例(17.3%)。结果 并发症包括 6例切口感染及切口延迟愈合 (17.1%) ,2例穿刺局部延迟出血 (5 .7%) ,3例PCS留置管坠落 (8.6 %) ,1例连接不牢分离 (2 .9%) ,1例渗漏 (2 .9%) ,1例药盒转面 (2 .9%) ,11例PCS堵塞 (31.4 %)和 10例留置导管尖移位 (2 8.6 %)。所有并发症经适当处理后无一例死亡和严重后遗症。结论 经皮股动脉药盒系统植入术是一种安全有效技术 ,其相关并发症轻微和易于处理。

经皮左锁骨下动脉导管药盒系统置入术后留置管移位的原因及处理

目的探讨经皮左锁骨下动脉穿刺导管药盒系统置入术后留置管移位的原因及处理方法。方法观察行经皮左锁骨下动脉穿刺导管药盒系统置入术晚期癌症患者３４８例。随访２个月～３年。对留置管脱出移位者，予以经原途径更换新的留置导管或拔除导管药盒系统。结果留置导管移位２５例。其中１８例更换新的留置管均成功，３例将导管药盒系统拔除。结论经皮左锁骨下动脉穿刺导管药盒系统置入术后留置管移位的原因有：（１）靶血管与腹主动脉间的头向夹角偏小；（２）留置管在靶动脉内长度偏小；（３）靶血管狭窄，血流量减少。留置导管移位后，可经原途径更换新的留置导管或将导管药盒系统拔除。

经皮股动脉穿刺支架植入术治疗锁骨下动脉盗血综合征失败分析

锁骨下动脉的起始端比较狭窄邻近椎动脉,导致同侧的椎动脉血流逆流,进而导致锁骨下动脉盗血。这种情况下,一般会选择外科血管再成形治疗,且已经取得不错的远期疗效[1-2]。近年来,血管内介入治疗已成为治疗局部阻塞性动脉疾病中主流的方法[3-4]。经股动脉介入是血管介入治疗中最常选择的途径,然而在治疗锁骨下动脉开口端狭窄或闭塞性疾病时,也会不可避免出现失败。

经皮股动脉植入导管药盒系统治疗转移性肝癌

目的 探讨经皮股动脉植入导管药盒系统的临床疗效。方法 30例转移性肝癌采用经皮股动脉植入导管药盒系统。依据肿瘤供血特点 ,在透视监控下 ,施行导管药盒系统植入式。结果 CR3例、PR1 4例、CR+PR5 6 .7% ,半年生存率 1 0 0 % ,1年生存率 5 3.3% (1 6 / 30 ) ,2年生存率1 6 .7% (5 / 30 ) ,无 1例严重并发症发生。结论 经皮股动脉植入导管药盒系统治疗转移性肝癌是安全可行 ,有效的。

经皮动脉导管药盒系统植入术（附31例报告）

经皮动脉导管药盒系统植入术（附３１例报告）梁振东，宁炳游，刘军，方汝惠，石创锐经导管动脉内化疗药物灌注术在恶性实体瘤的治疗中已占有重要地位。传统方法有经股动脉穿刺插管至靶动脉行１次性冲击性化疗灌注。长期灌注需作外科手术留置导管，但其仍存在创伤大、置管...

经股动脉右下腹导管药盒系统植入术

目的 :研究动脉内导管药盒系统植入新方法。方法 :45例恶性肿瘤患者施行经股动脉导管药盒系统植入术 ,药盒植入右下腹壁下。结果 :45例均植入成功。结论 :该术是一种安全、有效的植入方法。

动脉导管药盒系统植入术的护理

目的总结动脉导管药盒系统(PCS)植入术的护理。方法对200例动脉导管药盒系统植入术的患者进行观察及正确的护理操作。结果200例患者中有6例并发症:留置导管堵塞3例,化疗药皮下外渗2例,PCS内感染1例。结论严密的护理观察,可为患者保存一条安全可靠的化疗给药途径。