经皮骶椎成形术

经皮骶椎成形术是经皮椎体成形术的衍生技术,在影像设备引导下经皮向骶骨的病变处注入骨水泥,可以稳定椎体,增强椎体强度,减轻甚至完全缓解患者疼痛。该方法主要用于治疗骶尾部病变致难治性疼痛,该法创伤小、安全可靠。该文就经皮骶椎成形术定义、术前影像学检查、适应证与禁忌证、技术要点、并发症等作一综述。

CT模拟两种穿刺入路行经皮骶椎成形术相关参数分析

目的 CT模拟外侧入路及椎弓根间入路行经皮骶椎成形术，测量和分析主要相关参数。方法 随机选取200例患者行骨盆多层螺旋CT 扫描， ① 后处理工作站上模拟外侧入路经皮骶椎成形术，共600 节椎体，测量项目为S1 ～ S3骶椎左右进针距离、两侧旁开中心距离、椎弓根左右径、椎体高度等数据；② 后处理工作站上模拟椎弓根间入路经皮骶椎成形术，测量项目为穿刺点至骶椎S1上缘延长线与后背皮肤正中线焦点距离、进针深度及角度，并用SPSS19.0统计软件包进行统计分析。结果 ① S1 ～ S3骶椎左右进针距离（114.14 ± 14.26）mm、两侧旁开中心距离（102.92 ± 13.28）mm、椎弓根左右径（14.48 ± 1.79）mm、椎体高度（25.38 ± 2.37）mm；② 穿刺点至骶椎S1上缘延长线与后背皮肤正中线焦点距离（116.25 ± 13.98）mm、进针深度（106.86 ± 15.32）mm、进针角度（44.38 ± 5.90）°。结论 CT 模拟外侧入路及椎弓根间入路行经皮骶椎成形术相关测量参数为经皮骶椎成形术中穿刺针的选择及穿刺路径的规划提供基础影像解剖学数据。