观察经皮空心螺钉及钢板内固定在踝关节骨折治疗中的效果及对踝关节功能的影响

目的观察经皮空心螺钉及钢板内固定在踝关节骨折治疗中的效果及对踝关节功能的影响。方法选取昆山市第四人民医院2018年1月—2022年12月收治的60例踝关节骨折患者为研究对象,并按照不同的手术治疗方法分为对照组和研究组,每组30例。其中,对照组采用切开复位钢板内固定术,研究组采用经皮空心螺钉+钢板内固定治疗。对比两组临床指标、安全性、关节功能。结果研究组术中出血量、手术时间均短于对照组,术后下床行走时间、住院时间和骨折愈合时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时,研究组踝关节Kofoed评分可见优势,各方面评分相较于对照组均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮空心螺钉及钢板内固定治疗踝关节骨折疗效显著,可提高手术效率并促进术后康复进程,可减轻患者疼痛和手术损伤,有助于踝关节功能、活动度的全面恢复。

经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折的临床疗效

目的:探讨经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折的疗效。方法:收治C型骨盆骨折患者90例,随机分为对照组和研究组,对照组采用传统开放手术治疗,研究组采用经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组总有效率和并发症发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论:经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折的疗效显著。

经皮加压空心螺钉内固定术与传统切开复位内固定术治疗踝关节骨折患者的效果对比

目的比较经皮加压空心螺钉内固定术与传统切开复位内固定术治疗踝关节骨折患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2023年12月东莞市沙田医院收治的100例踝关节骨折患者,按照随机数字表法分为参照组和试验组,每组50例。参照组患者采用传统切开复位内固定术治疗,试验组患者采用经皮加压空心螺钉内固定术治疗。比较两组患者临床疗效、踝关节功能恢复情况、踝关节活动度、诺丁汉健康量表(NHP)评分。结果试验组患者临床疗效优于参照组,治疗总有效率高于参照组(均P<0.05)。术后3个月,两组患者美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分、足踝功能障碍指数(FADI)评分均升高,且试验组均高于参照;两组患者旋前、旋后、屈、伸角度均增大,且试验组均大于参照组;两组患者疼痛、社会生活、精力、睡眠、情感、躯体活动的NHP评分均降低,且试验组均低于参照组(均P<0.05)。结论经皮加压空心螺钉内固定术与传统切开复位内固定术相比,在治疗踝关节骨折患者方面效果更佳,可促进踝关节功能恢复,增大踝关节活动度,提高生活质量,值得临床应用。

经皮微创加压空心螺钉内固定法对年轻股骨颈骨折患者围术期指标及髋关节功能的影响

探究年轻股骨颈骨折患者手术情况,以明确经皮微创加压空心螺钉内固定术的有效性,及对其髋关节功能、围术期指标的影响。方法 以我院骨科为研究地点、2022.01~2023.08为研究时限,参照纳入、排除标准,纳入年轻股骨颈骨折患者,共86例,根据不同术式分组:股骨近端空心钉锁定解剖钢板固定治疗为甲组、经皮微创加压空心螺钉内固定治疗为乙组,各43例,对比疗效。结果 ①围术期指标:与甲组手术时间(72.45±6.31)min、术中出血量(51.29±4.17)mL比较,乙组(41.21±5.09)min、(33.31±3.19)mL缩短/减少(均P<0.05);②术后并发症发生率:乙组18.60%>甲组2.33%(P<0.05);③Harris评分:乙组(80.41±6.21)分、甲组(82.15±7.03)分比较无差异(P>0.05)。结论 经皮微创加压空心螺钉内固定技术的围手术期质量更高,可获得与股骨近端空心钉锁定解剖钢板固定类似的髋关节功能恢复效果,但术后存在较高风险的并发症,需加以高度重视。

经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折的临床疗效分析

探讨经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折的临床疗效。方法:收集2015年1月-2016年1月我院收治的C型骨盆骨折患者74例,按随机数字表法分为2组,对照组37例,采取传统开放手术治疗,观察组37例,采取经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗,治疗6个月后,经X线摄片,采用Matta评分对患者骨折移位情况进行评定,并统计其不良反应。结果:观察组优良率高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对C型骨盆骨折患者采取经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗的疗效较好,促进患者康复。

经皮空心螺钉固定治疗骶髂关节复合体损伤

目的:观察经皮空心螺钉固定治疗骶髂关节复合体损伤的临床疗效及安全性。方法:2010年5月至2015年6月,采用经皮空心螺钉固定治疗骶髂关节复合体损伤患者18例,男11例、女7例。年龄23~51岁,中位数37.5岁。骶骨骨折11例,按照骶骨骨折的Denis分型,Ⅰ型9例、Ⅱ型2例;骶髂关节骨折脱位7例。按照骨盆骨折的Tile分型,B型14例、C型4例。受伤至手术时间4~10 d,中位数7.5 d。随访观察骨折愈合及并发症发生情况,并于术后3个月采用Majeed骨盆骨折评分标准评定疗效。结果:手术失血量(40±10)m L。住院时间9~28 d,中位数16.5 d。所有患者均获随访,随访时间3~58个月,中位数34.5个月。骨折均愈合,愈合时间8~12周,中位数10周。术后3个月Majeed骨盆骨折评分(86.5±9.3)分,优11例、良6例、差1例。均未出现神经血管损伤及骨不连等并发症。结论:经皮空心螺钉固定治疗骶髂关节复合体损伤,创伤小、骨折愈合率高、疗效好、并发症少,值得临床推广应用。

牵引复位经皮空心加压螺钉内固定治疗骶髂关节脱位

目的探讨不稳定骨盆损伤中骶髂关节脱位应用牵引复位经皮空心加压螺钉内固定治疗的效果。方法对不稳定骨盆损伤骶髂关节脱位12例,通过牵引复位,在C臂X线机透视引导下,应用微创技术经皮空心加压螺钉行骶髂关节内固定。结果12例患者经过6～20个月的随访,脱位复位满意,术后无1例发生再移位,无神经损伤,功能恢复良好,疗效满意。结论牵引复位经皮空心加压螺钉内固定治疗不稳定骨盆损伤固定牢固,切口小,出血少,操作简单、安全,康复快,是治疗骶髂关节脱位的理想的微创方法。

关节镜下髌骨骨折经皮空心螺钉内固定术的临床治疗体会

目的探索经皮空心螺钉内固定术治疗髌骨骨折的临床疗效。方法本组16例闭合性新鲜髌骨骨折,其中横行骨折10例,相对未移位的星状骨折6例。手术在膝关节镜、C臂X线透视辅助下进行骨折复位,关节面复位平整后,经皮空心螺钉固定骨骨折。结果平均随访5年,骨折愈合时间最短6周,最长10周,平均8周。根据胥少汀综合评分法,优12例,良3例,中1例,差0例。结论闭合复位经皮固定治疗髌骨骨折是一种简便的治疗方法,具有手术时间短、创伤小、关节面复位好、固定坚强、术后功能恢复好等优点。

经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合外固定架治疗C型骨盆骨折患者的效果

目的探讨经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合外固定架在C型骨盆骨折患者中的临床疗效。方法选择2010年1—6月在天津市西青医院治疗的50例C型骨盆骨折患者,按照随机数字表法将其分为试验组(25例)与对照组(25例)。试验组采用经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合外固定架治疗,对照组采用常规开放手术治疗,比较两组的临床疗效、骨折复位质量及不良反应发生情况。结果试验组的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后Matta功能评分优良率与Majeed功能评分优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开放手术相比,经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合外固定架治疗C型骨盆骨折患者的效果更优,骨折复位质量更好,不良反应发生风险更低。

用经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合外固定术治疗不稳型骨盆骨折的疗效分析

目的:探讨用经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合外固定术治疗不稳型骨盆骨折的临床效果。方法:对2012年3月~2014年3月期间我院收治的43例不稳定型骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这43例患者进行牵引复位后,用经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合外固定术对其进行治疗,然后观察其临床疗效。结果:这43例患者术中的出血量平均为(16.59±3.29)ml,手术持续的时间平均为(63.72±7.15)min。我们对这43例患者进行Matta评分的结果显示,其治疗的优良率为93.02%;进行Majeed功能评分的结果显示,其治疗的优良率为95.35%。结论:用经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合外固定术治疗不稳定型骨盆骨折具有疗效显著,操作简单,手术创伤小,术后并发症的发生率低等优点。该疗法值得在临床上推广使用。

经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折26例疗效观察

目的:探讨经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折的效果。方法:收治C型骨盆骨折患者26例,采用经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗,观察治疗效果。结果:26例患者切口、骨盆骨折均实现Ⅰ期愈合;术后Matta评分、Majeed功能评分优良率分别为88.5%和92.3%。结论:经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折的效果显著。

经皮微创空心螺钉内固定联合自拟汤药治疗踝关节骨折疗效观察

目的探讨经皮微创空心螺钉内固定术联合自拟汤药治疗踝关节骨折的临床效果。方法选取2014年8月至2016年9月漯河医学高等专科学校第三附属医院收治的踝关节骨折患者88例,按照治疗方法分为观察组43例和对照组45例,对照组患者给予经皮微创空心螺钉内固定术治疗,观察组患者给予自拟汤药联合经皮微创空心螺钉内固定术治疗,对2组患者治疗效果及并发症发生率进行比较。结果观察组患者骨折愈合时间和完全负重时间分别为(8.7±1.7)、(10.3±3.1)周,对照组患者骨折愈合时间和完全负重时间分别为(10.7±2.1)、(13.2±3.8)周,观察组患者骨折愈合时间和完全负重时间显著短于对照组(P<0.05)。术前2组患者踝关节功能Kofoed评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,2组患者踝关节功能Kofoed评分均显著高于术前(P<0.05),且观察组患者踝关节功能Kofoed评分显著高于对照组(P<0.05)。术前2组患者踝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,2组患者踝关节疼痛VAS评分均显著低于术前(P<0.05),且观察组患者踝关节疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者治疗效果优良率分别为71.1%(32/45)、86.0%(37/43),观察组患者治疗效果优良率显著高于对照组(χ~2=7.236,P<0.05)。对照组患者感染和创伤性关节炎发生率分别为15.6%(7/45)、17.8%(8/45),观察组患者感染和创伤性关节炎发生率分别为4.7%(2/43)、9.3%(4/43),观察组患者感染和创伤性关节炎发生率显著低于对照组(χ~2=8.731、9.172,P<0.05)。结论自拟汤药联合经皮微创空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折可以显著减轻患者术后疼痛,促进骨折愈合,改善踝关节功能,降低并发症发生率。

关节镜下髌骨骨折经皮空心螺钉内固定术的临床研究

目的:探索经皮空心螺钉内固定术治疗髌骨骨折的临床应用疗效。方法:本组20例闭合性新鲜髌骨骨折,横行骨折15例,相对未移位的星状骨折5例。手术在膝关节镜、C臂X线透视辅助下进行骨折复位,关节面复位平整后,经皮空心螺钉固定骨骨折。结果:平均随访3年,骨折愈合时间最短6周,最长10周,平均8周。根据胥少汀综合评分法[1],优19例,良1例,中、差0例。结论:本方法为闭合复位,经皮固定治疗髌骨骨折提供了一种简便的治疗方法,具有手术时间短、创伤小、关节面复位好,固定坚强,术后功能恢复好等优点。

踝关节骨折患者治疗中运用经皮加压空心螺钉内固定的临床价值探讨

目的探讨踝关节骨折患者治疗中运用经皮加压空心螺钉内固定的临床价值。方法选择本院2015年1月~2017年1月收治的踝关节骨折患者116例。按照随机数字表法分为观察组和对照组各58例。其中,对照组患者采用传统切口复位内固定术治疗,观察组患者采用经皮加压空心螺钉内固定术治疗,比较两组治疗效果、手术时间、术中出血量及骨折愈合时间。结果观察组治疗优良率94.83%与对照组79.31%相比明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间显著低于对照组,术中出血量显著低于对照组,骨折愈合时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论踝关节骨折患者采用经皮加压空心螺钉内固定治疗不仅能够缩短手术时间,减少创面暴露,减低出血量,还利于提高治疗效果,加速骨折愈合,临床应用价值较高。

踝关节骨折采用经皮加压空心螺钉内固定术的临床效果观察

目的评析踝关节骨折采用经皮加压空心螺钉内固定术干预的临床效果。方法对照组与治疗组(62例)分别采用常规切开复位内固定、经皮加压空心螺钉内固定进行干预,术毕统计比较两组手术耗时、术中失血量,统计骨折愈合时间并评估其踝关节功能。结果治疗组的手术耗时、术中失血量少于对照组(P<0.05);治疗组患者的骨折愈合时间短于对照组(P<0.05),踝关节功能恢复优良率为88.7%,比对照组的70.9%高(P<0.05)。结论针对踝关节骨折采用经皮加压空心螺钉内固定术治疗有助于减少医源性破坏,加速患者术后踝关节功能的恢复。

经皮加压空心螺钉内固定在踝关节骨折治疗中的应用效果

目的探讨经皮加压空心螺钉内固定在踝关节骨折治疗中的应用效果。方法在医院骨科2017年9月-2018年7月诊治的踝关节骨折患者中选取80例作研究对象,将实行切开复位内固定术者设为对照组(n=40),而将实行经皮加压空心螺钉内固定术者设为研究组(n=40),就两组患者术后踝关节功能恢复效果、骨折愈合时间进行统计学分析。结果①研究组患者的踝关节功能恢复优良率95.00%高于对照组的77.50%(χ^2=5.165,P=0.023);②研究组骨折愈合时间短于对照组(t=7.698,P=0.000)。结论经皮加压空心螺钉内固定在踝关节骨折治疗中的应用效果确切,患者术后愈合早,其踝关节功能恢复满意,值得借鉴。

经皮空心螺钉固定治疗创伤性骶髂关节脱位疗效观察

骶髂关节脱位多为高能量损伤所致，常合并其它损伤，有时易导致漏诊。目前，其治疗方法较多，主要手段有前路切复内固定术、后路骶骨棒内固定术及经皮空心螺钉内固定术。近年来，我科对骶髂复合结构损伤患者采用经皮空心螺钉固定方法治疗，取得了满意疗效．现报道如下。

关节镜辅助下经皮复位空心螺钉固定治疗移位的髌骨横形骨折

髌骨骨折占全身骨折的1％～1.65％，而横行骨折又占其中的50％以上。切开复位克氏针张力带内固定手术被广泛应用于移位的髌骨横形骨折[1]，但是开放手术创伤较大，术后肿胀、感染风险也随之升高，且通常需要在伤后局部肿胀消退后手术[2]。随着外科技术的发展和微创外科的延伸，微创经皮复位固定技术应用于部分横行骨折，取得显著疗效结果。本次研究采用关节镜辅助下经皮闭合复位空心螺钉固定技术治疗13例髌骨横行移位骨折，临床疗效满意。1资料和方法〈br〉 髌骨骨折占全身骨折的1％～1.65％，而横行骨折又占其中的50％以上。切开复位克氏针张力带内固定手术被广泛应用于移位的髌骨横形骨折[1]，但是开放手术创伤较大，术后肿胀、感染风险也随之升高，且通常需要在伤后局部肿胀消退后手术[2]。随着外科技术的发展和微创外科的延伸，微创经皮复位固定技术应用于部分横行骨折，取得显著疗效结果。本次研究采用关节镜辅助下经皮闭合复位空心螺钉固定技术治疗13例髌骨横行移位骨折，临床疗效满意。

经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折体会

目的探讨经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的效果。方法将100例踝关节骨折患者随机分为2组,各50例。对照组采用传统切开复位内固定治疗,观察组实施经皮加压空心螺钉内固定术治疗。比较2组治疗效果。结果观察组手术时间、术中失血量和骨折愈合时间及有效率均优于对照组,2组比较,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论采用经皮加压空心螺钉内固定治疗踝关节骨折,具有手术时间短、术中失血量少、骨折愈合快等优点,效果满意。