超声引导下经直肠植入^(125)I粒子治疗前列腺癌的护理

回顾性归纳了超声引导下经直肠植入125I粒子治疗51例前列腺癌病人的护理方法,认为做好充分的肠道准备,严防肠道感染,术后密切观察直肠及尿道并发症的发生,积极进行心理支持,是保证该治疗方法成功的关键护理措施。

^(125)I粒子永久性植入治疗前列腺癌42例临床分析

目的探讨125I放射粒子植入联合手术去势治疗局部晚期前列腺癌的临床效果。方法晚期前列腺癌患者82例,治疗组42例,采用经直肠B超引导下经直肠植入125I放射粒子并同时行双侧睾丸切除治疗。对照组40例施行双侧睾丸切除术。82例患者术后同时服用比卡鲁胺内分泌化疗药物。结果所有患者手术过程顺利,术后随访24～48个月,中位随访时间36.5个月。治疗组平均植入粒子(38±15)粒。无因经直肠穿刺引起的严重并发症。1例术后16个月发生骨转移,有2例在术后平均18.6个月出现PSA生化复发,累计PSA无进展患者生存率为92.8%。对照组中1例于术后23个月死亡,3例在术后14个月发生骨转移,有5例在术后平均15.8个月出现PSA生化复发,累计PSA无进展患者生存率为77.5%。结论对于局部晚期前列腺癌。

CT导向下^(125)I粒子植入治疗晚期肿瘤转移淋巴结的近期疗效

背景与目的:淋巴结转移是影响恶性肿瘤分期、治疗和预后的重要因素,恶性肿瘤经过综合治疗后残留淋巴结或新出现的转移淋巴结,往往治疗比较困难。本研究旨在评价CT导向下125I粒子植入治疗晚期肿瘤转移淋巴结的临床价值。方法:回顾性分析2003年11月至2007年4月中山大学肿瘤防治中心收治的47例经病理确诊为恶性肿瘤并接受经CT导向下125I粒子植入治疗的患者临床资料。转移淋巴结共计57枚,直径1.0～5.5cm;其中直径<2cm20枚(35.1%),≥2cm、<3cm21枚(36.8%),≥3cm、<4cm10枚(17.5%),≥4cm6枚(10.5%)。采用计算机立体定位计划系统(treatment plan system,TPS)计算布源,在CT导向下将(2.2～3.3)×107Mq活度的125I粒子相隔1.0～1.5cm平面播植。手术结束后1～3个月复查CT或PET-CT。结果:治疗前17例有疼痛症状的患者中13例于术后5～14d内疼痛缓解,有效率76.5%。47例患者中淋巴结完全缓解38例(80.9%),部分缓解4例(8.5%),无变化3例(6.4%),进展2例(4.3%),总有效率89.4%。主要的并发症为少量出血7例(14.9%)。结论:CT导向下125I粒子植入治疗恶性肿瘤转移淋巴结近期效果好,安全性高,创伤小,并发症发生率低。

经导管植入125I放射性粒子治疗肝癌伴门静脉癌栓的效果

目的探讨经导管植入125I放射性粒子治疗肝癌伴门静脉癌栓的效果。方法选取2016年3月~2018年3月江西省湘雅萍矿合作医院收治的40例肝癌伴门静脉癌栓患者作为研究对象,按照治疗方式不同将其分为对照组(20例)和研究组(20例)。对照组单独采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,研究组联合采用经导管植入125I放射性粒子治疗。比较两组的近期疗效、不良反应和随访12个月后两组的生存情况。结果研究组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。研究组在6和12个月内的生存率均明显高于对照组(P<0.05)。结论经导管植入125I放射性粒子治疗肝癌伴门静脉癌栓疗效显著,且不良反应少,可有效提高患者的生存率,值得在临床进行研究和推广。

放射性125I粒子植入术联合内分泌疗法治疗前列腺癌的疗效评价

目的探讨放射性125I粒子植入术联合内分泌疗法治疗前列腺癌的疗效评价.方法晚期前列腺癌患者42例,治疗组32 例,采用经直肠B超引导下经直肠植入125I放射粒子并同时口服比卡鲁胺内分泌治疗.对照组10例施行口服比卡鲁胺内分泌.结果随访14-82个月,中位随访时间36.5个月.治疗组平均植入粒子（38±15）粒.无因经直肠穿刺引起的严重并发症.结论125I放射粒子植入术联合内分泌治疗对各期前列腺癌均有明显的治疗作用,采用经直肠放射性是一种安全有效的前列腺癌综合治疗方法.

长期置入放射性粒子近距离治疗局限性前列腺癌的9年经验

作者报告长期置入放射性粒子近距离治疗局部局限性前列腺癌的9年经验。1999—2003年长期置入钯^103治疗局限性前列腺癌128例，2004—2008年使用碘^125治疗197例。术前检查包括经直肠超声检查、国际勃起功能指数5（IIEF-5）、欧洲癌症治疗研究组织（EORTC）QLW30问卷和尿流率测定。