超声引导下经阴道卵巢穿刺术治疗多囊卵巢综合征

探讨超声引导下经阴道卵巢穿刺术(Ultrasound-guided transvaginal ovarian needle drilling, UTND) 治疗多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome, PCOS)的的疗效和安全性。方法 选择选择2019年4月至2021年8月桂林医学院附属医院妇科门诊及生殖门诊诊断为CC-抵抗的PCOS不孕患者200例作为研究对象。对照组单用促性腺激素,观察组给予UTND联合促性腺激素。对比两组治疗12月的不良反应及妊娠结局。结果 观察组的妊娠率、活产率均明显高于对照组(P<0.05),两组的排卵率无明显差异(P>0.05),而观察组的多胎妊娠率、流产率、早产率、OHSS发生率及术后复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论 UTND联合促性腺激素治疗PCOS临床疗效显著,可有效改善妊娠结局,且不良反应少,安全性较高。

应用经直肠超声造影微血管成像、弹性成像及常规超声靶向引导对疑似前列腺癌患者行穿刺活检的诊断效能比较

目的探讨经直肠超声造影(CEUS)微血管成像、弹性成像及常规超声靶向引导前列腺癌穿刺活检在前列腺病变诊断中的应用价值,为前列腺癌的早期诊断提供参考。方法选取2021年1月-2022年12月在西安交通大学第二附属医院泌尿外科就诊的疑似前列腺癌患者156例,根据患者采取的穿刺活检方法分为A组(n=52)、B组(n=49)和C组(n=55),其中A组给予常规超声靶向引导前列腺癌穿刺活检,B组给予弹性成像引导前列腺癌穿刺活检,C组给予CEUS微血管成像引导前列腺癌穿刺活检,比较各组前列腺穿刺阳性针比例及前列腺癌诊断价值,同时分析CEUS微血管成像、弹性成像参数诊断前列腺癌的价值。结果B组和C组前列腺穿刺阳性针比例分别24.18%和25.71%,明显高于A组的13.15%(P<0.05)。B组和C组前列腺癌诊断准确率分别为93.88%和94.55%,高于A组的75.00%(P=0.002)。B组恶性病灶弹性成像参数Emax和Emean分别为(65.56±14.43)kPa和(59.59±11.02)kPa,高于良性病灶(P<0.001);良恶性病灶CEUS微血管血流分级比较差异有统计学意义(P<0.05),其中恶性病灶血流分级3级比例达到95.65%。弹性成像参数Emean诊断前列腺癌的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.810(95%CI:0.690~0.930,P<0.05);CEUS微血管成像血流分级诊断前列腺癌的ROC曲线下面积为0.965(95%CI:0.913~1.000,P<0.05)。结论相比较常规超声靶向引导前列腺癌穿刺活检,CEUS微血管成像及弹性成像引导前列腺癌穿刺活检在前列腺病变诊断中有更好的应用价值,同时CEUS微血管成像和弹性成像可为诊断前列腺病变提供半定量/定量参数依据。

超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的护理方法与效果

在本文中针对性对超声引导下甲状腺结节细针穿刺术患者的护理工作方法和效果进行探究和分析。方法 选择回顾分析法,随机抽取我院的真实病案资料,具体为2022年1月到2024年1月期间我院确诊并且收治的58例甲状腺结节FNAC检查的患者,将其区分为观察组和对照组两组,分组依据为目前临床中主要采取和应用的入院时间基准,其中入院时间的前者为本文对照组,后者为本文的观察组,本文对照组患者应用我院针对此类患者的常规临床护理方式,观察组患者则在对照组常规护理基础之上的综合护理,在护理工作过程中针对两组患者的穿刺成功率等等护理效果进行探究和分析,并且形成书面记录。结果 针对本文的观察组和对照组甲状腺结节患者实施超声引导下的细针穿刺术护理采取不同方法之下,取得了差异性的护理成效,其中观察组患者的穿刺成功率达到100%,远高于本文对照组患者,另外在并发症的控制方面,也是观察组患者采取的综合护理更具优势,组间差异比较相对显著,存在通缉学意义,P<0.05.结果 针对超声引导下甲状腺结节细针穿刺术患者应用综合护理干预具有显著作用和效果,可以提升患者的细针穿刺术成功率和控制并发症,值得在临床中进行推广和应用。

超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术联合不同水平前列腺特异性抗原诊断前列腺癌的临床价值

目的研究超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术联合不同水平前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌的价值,为临床提供诊断参考。方法选取2021年6月至2023年10月酒钢医院收治的90例疑似前列腺癌患者为观察组,选取同期于酒钢医院进行体检的40例健康者为对照组进行回顾性分析。以前列腺电切术病理学检查结果为金标准,将观察组患者分为前列腺癌组(62例)和非前列腺癌组(28例,前列腺增生)。比较3组研究对象的前列腺体积、PSA水平。比较前列腺癌组和非前列腺癌组患者的PSA水平,分析超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术和前列腺电切术病理学检查结果的一致性,分析采用超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术联合不同PSA水平对前列腺癌的诊断效能。结果3组研究对象的前列腺体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);前列腺癌组研究对象PSA水平高于非前列腺癌组、对照组(均P<0.05)。超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的灵敏度、特异度和准确率分别为88.71%、89.29%和88.89%,Kappa值为0.751。超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术联合PSA>100μg/L诊断前列腺癌的灵敏度、特异度和准确率均最高,分别为95.16%、96.43%和95.56%,Kappa值为0.898。结论诊断前列腺癌时采用超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术联合PSA的方法简单方便,超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术联合PSA>100μg/L时的诊断效果理想,可为临床诊断提供指导。

全程护理配合对行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术患者护理依从性的影响

目的探析全程护理配合对行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术(TRUSPB)患者护理依从性等指标的影响。方法2020年1月至2022年12月,回顾性分析于南京鼓楼医院集团宿迁医院行TRUSPB的96例前列腺癌患者的临床资料,将纳入患者按护理方法的不同分入对照组和观察组。其中,对照组49例患者采用常规护理,观察组47例患者采用全程护理配合,均持续护理至患者出院。比较2组患者的护理依从性、并发症发生率、血压水平及心率变化。结果观察组的护理总依从率为97.87%,明显较对照组的85.71%更高(P<0.05)。观察组感染、出血、排尿困难和迷走神经反射的并发症实际总发生率为8.51%,较对照组的24.49%更低(P<0.05)。术中及术后,2组的收缩压和舒张压均高于术前3 d,心率均快于术前3 d(P均<0.05);2组间同一干预时间点的血压水平及心率经比较,均是观察组更优(P均<0.05)。结论在前列腺癌患者行TRUSPB时采用全程护理配合,对提升患者的护理依从性,降低并发症发生率,以及维持血压和心率稳定均可产生积极影响。

协同护理策略联合结构式心理护理对超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术患者的影响

目的分析协同护理策略联合结构式心理护理对超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术患者的负面情绪、术后疼痛及睡眠质量的影响。方法选取2021年5月—2022年5月100例在江西省某三级甲等医院行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组50例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施协同护理策略联合结构式心理护理,评价并比较两组患者的负面情绪、术后疼痛及睡眠质量。结果干预后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分分别为(33.62±4.22)分、(33.09±5.20)分,较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的VAS评分较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术患者实施协同护理策略联合结构式心理护理,可缓解患者的负性情绪,减轻患者的术后疼痛,提高患者的睡眠质量。

护理干预在行超声引导下穿刺术患者中的应用

探讨超声引导下穿刺治疗对患者的影响。方法 选择2022年9月~ 2023年9月收治的50例患者,分为对照组和观察组。对照组给予日常治疗,观察组给予护理干预。比较两组超声引导穿刺治疗前后的SAS和SDS两次,比较超声引导穿刺患者的治疗情况。结果 实验结果显示,观察组患者在治疗前后接受SAS、SDS及超声引导穿刺治疗效果优于对照组,两组数据差异有统计学意义。结论:超声引导穿刺患者的护理方案可减少患者的负性情绪,改善患者的健康状况。

经直肠、经会阴超声引导下前列腺穿刺活检术在临床中的应用

讨论分析经直肠、经会阴超声引导下前列腺穿刺活检术在临床中的应用比较以及二者对于患者疼痛评分及临床诊断率的影响。方法 研究选取我院2023年1-12月收治的拟行前列腺穿刺活检的患者200例,分为对照组与实验组各100例。对照组采用经直肠超声引导,实验组采用经会阴超声引导。比较患者临床诊断有效性及疼痛评分。结果 两组患者之间临床诊断有效性及疼痛评分均无显著差异,而实验组不良反应发生率更低,P<0.05,差异显著。结论 经直肠、经会阴超声引导下前列腺穿刺活检术在临床中的应用均比较理想,都可以对前列腺疾病进行有效的诊断,但是经会阴穿刺的方式其出血的风险更低,安全性更高。

全程护理配合在超声引导下经直肠前列腺穿刺活检患者护理中的应用效果

本研究的主要研究目的是评估全程护理模式与超声引导的直肠前列腺穿刺活检在临床护理中的综合效果,重点关注该方法对患者心理健康、血压调控、护理成效及患者满意度的影响。方法 本研究涵盖了2021年1月至2024年5月期间我院收治的60名接受超声引导下直肠前列腺穿刺活检的患者,将这些患者随机分为两组,每组30人:一组接受常规护理,另一组则在常规护理基础上加入全程护理干预。研究对比了两组患者在接受护理前后在心理状态(使用SAS与SDS评分量表评估)、血压指标、护理有效性和患者满意度方面的变化。结果 在护理干预后,接受全程护理的观察组在SAS和SDS评分上显著低于常规护理组,显示出统计学上的显著差异(P<0.05)。该组患者的血压(舒张压和收缩压)控制也优于对照组(P<0.05),且在护理有效性和满意度评价上均高于对照组(P<0.05)。结论 全程护理模式结合超声引导的直肠前列腺穿刺活检可以显著提高患者的心理舒适度和血压管理,加速患者的术后恢复,显著提升患者及其家属的满意度,证实了该方法在临床护理中具有重要的应用价值。

探讨超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的临床应用价值

目的观察超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的临床应用价值。方法选取2022年1月—2023年5月温岭市中医院收治的110例前列腺癌疑似患者,对其实施直肠前列腺穿刺活检术,观察其临床运用价值。结果本次研究检查出49例前列腺癌患者,占比为44.55%,其他为前列腺增生21例、前列腺不典型增生有18例、前列腺炎17例、上皮内瘤变5例。40例发生并发症,占比为36.36%。结论在前列腺疾病中实施超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术,能够提升疾病的诊出率,并且临床运用安全性较高,建议在临床中推广。

直肠超声引导下徒手经会阴前列腺穿刺术的个人学习曲线分析

目的分析直肠超声引导下徒手经会阴前列腺穿刺术的个人学习曲线。方法回顾性分析2020年8月至2021年8月在我院由同一医师完成的60例直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺术的穿刺时间和临床资料。将60例患者按照穿刺的先后顺序分为(A、B、C)三组,比较各组之间平均穿刺时间、穿刺偏移率以及并发症的差异,并绘制直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺时间曲线图。结果A组的平均穿刺时间明显长于B组和C组(28.9±5.9)min vs(15.4±1.6)min和(15.1±0.9)min,差异具有统计学意义(t=9.8、10.3,P均<0.01);B组与C组比较差异无统计学意义(t=0.6,P=0.550)。A、B、C三组的穿刺偏移率分别为20.0%、2.3%、1.8%,A组的穿刺偏移率高于B组和C组,差异具有统计学意义(χ^(2)=80.6、84.7,均P<0.01);B组与C组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.18,P>0.05)。三组的并发症差异无统计学意义(χ^(2)=0.23,P>0.05)。随着操作病例数量的增加,穿刺时间、偏移率及并发症发生率逐渐降低。结论对于期望熟悉掌握直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺术的超声科医师,全面学习理论知识和操作步骤,开展约20例穿刺术操作后,学习曲线可快速地通过转折点而进入平台期。

超声引导下经直肠与经会阴途径前列腺穿刺活检术的应用对比研究

在进行前列腺穿刺活检术时,通过超声引导,可以选择经直肠或经会阴途径,本文将比较这两种方式的应用效果。方法 前列腺癌行前列腺穿刺活检术患者70例采用经直肠与经会阴途径,金标准是病理学检查结果,对比两种方式的诊断价值。结果 两组超声引导方式的准确性不存在显著性差异(P>0.05);对比经直肠组发现经会阴组在疼痛方面的分值少但穿刺时间长(P<0.05)。结论 在进行前列腺穿刺活检术时,通过超声引导,可以选择经直肠或经会阴途径,两种超声引导方式的诊断效能差异不大,但是临床使用经会阴途径的疼痛轻,但是穿刺时间长,临床应根据患者情况对穿刺方式进行合理选择。

超声引导下经直肠前列腺穿刺活检联合血清PSA诊断前列腺癌的价值研究

目的:研究超声引导下经直肠前列腺穿刺活检(TRUS-PB)联合血清前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌(PCa)的价值。方法:选取南通市第二人民医院2022年4月—2023年4月收治的68例疑似PCa患者。所有患者均行TRUS-PB检查与血清PSA检测。将术后病理检查结果视作金标准,对比不同诊断方式诊断PCa的效能。此外,对比PCa阳性与阴性患者血清PSA水平,分析不同临床分期PCa患者血清PSA水平。结果:TRUS-PB共检出PCa阳性42例,13例漏诊,3例误诊;血清PSA共检出PCa阳性36例,20例漏诊,4例误诊;两项联合共检出PCa阳性55例,漏诊2例,误诊5例。将术后病理检查结果视作金标准,TRUS-PB联合血清PSA诊断PCa的灵敏度及准确率分别为96.15%、89.71%,均高于TRUS-PB的75.00%、76.47%与血清PSA的61.54%、64.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。阳性组血清总PSA(T-PSA)、游离PSA(F-PSA)水平均高于阴性组,而F/T-PSA水平低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。临床分期Ⅲ~Ⅳ期PCa患者血清T-PSA、F-PSA水平均高于Ⅰ~Ⅱ期,而F/T-PSA水平低于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TRUS-PB联合血清PSA诊断PCa的效能较佳,其中血清PSA水平可为PCa患者临床分期的评估提供客观依据。

氟比洛芬酯在经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术中的镇痛效果分析

目的:观察利多卡因表面麻醉联合静脉止痛药氟比洛芬酯对经直肠前列腺穿刺术中疼痛的镇痛效果。方法:选取2020年10月—2023年9月中山大学附属第三医院粤东医院收治的符合前列腺穿刺指征的患者共66例,随机抽签分为对照组和试验组,各33例。对照组采用利多卡因表面麻醉,试验组采用利多卡因联合氟比洛芬酯麻醉,两组均行经直肠前列腺穿刺活检,比较两组穿刺时间、视觉模拟评分量表(VAS)评分、穿刺后并发症发生情况。结果:试验组穿刺时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T0时,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时,试验组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利多卡因联合氟比洛芬酯麻醉较单纯使用利多卡因更能明显缓解经直肠超声引导前列腺穿刺的疼痛,且不会增加术后并发症,是安全有效的麻醉方法。

周围神经阻滞麻醉和表面麻醉用于经直肠超声引导前列腺穿刺术中的效果比较

[目的]比较前列腺周围神经阻滞麻醉(PPNB)和表面麻醉用于经直肠超声引导前列腺穿刺术中的应用价值.[方法]选取两院行前列腺穿刺活检的84例患者作为研究对象,按照不同麻醉方式分为观察组和对照组,每组42例,观察组使用PPNB麻醉,对照组使用表面麻醉.比较两组患者麻醉操作时间、手术操作时间、术中出血量.采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者疼痛程度,比较两组并发症发生率和满意度.[结果]两组患者手术操作时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者麻醉操作时间明显长于对照组(P<0.05);观察组无疼痛患者比例高于对照组,但两组患者总疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中及术后VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症总发生率为9.52%(4/42),低于对照组的14.29%(6/42),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者总满意率为95.24%(40/42),与对照组的83.33%(35/42)比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]PPNB麻醉和表面麻醉均能有效减轻患者疼痛程度,均无严重并发症发生,且两种麻醉方式均操作简单,起效快.

超声引导下经会阴和经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的价值观察

目的探讨超声引导下经会阴和经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值,为临床诊断提供参考。方法选取2017年12月至2022年12月河池市人民医院收治的75例前列腺穿刺活检患者为研究对象,根据随机数字表法分为经会阴组(40例,经会阴行前列腺穿刺活检)和经直肠组(35例,经直肠行前列腺穿刺活检)。比较两组患者前列腺疾病检出率,监测术中穿刺时间、穿刺针数,比较两组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,观察并记录穿刺后并发症发生情况。结果两组患者前列腺癌、慢性前列腺炎及良性前列腺增生检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经会阴组穿刺时间长于经直肠组(P<0.05)。两组患者穿刺针数比较,差异无统计学意义(P>0.05);穿刺后,经会阴组患者VAS评分低于经直肠组(P<0.05)。经会阴组患者并发症总发生率低于经直肠组(P<0.05)。结论经会阴穿刺活检与经直肠穿刺活检均适用于前列腺癌诊断,经会阴穿刺疼痛较轻、并发症发生率低,更安全,临床应根据患者病情选择穿刺方式。

经直肠超声引导下前列腺穿刺术及术后并发症的研究进展

前列腺癌是目前恶性程度较高且较常见的一种肿瘤疾病,其发病率正逐年上升,威胁人们的生命安全和身体健康。经直肠超声引导下前列腺穿刺术是前列腺癌早期诊断的有效手段,随着超声技术的不断优化,前列腺癌的诊断率也在不断提升,且术后并发症也得到了有效控制。本文阐述了前列腺穿刺术指征及超声引导新技术的应用,分析术后常见并发症并总结针对不同并发症的预防和治疗措施,对该疾病的诊疗和预后起到积极影响作用。

超声引导下经阴道卵巢穿刺术治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征致不孕症的疗效

目的探讨超声引导下经阴道卵巢穿刺术(UTND)治疗克罗米芬(CC)抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕症的疗效和安全性。方法选取300例育龄期CC抵抗的PCOS致不孕症患者,按照患者意愿分为UTND组、联合组(UTND联合促性腺激素组)、单用促性腺激素组,每组100例。比较三组患者干预后3个月、6个月、9个月、12个月、15个月、18个月、21个月、24个月并发症发生情况、活产率、妊娠率、排卵率、流产率、多胎妊娠率、早产率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、复发率及复发时间。结果联合组及单用促性腺激素组的排卵率明显高于UTND组(P<0.05)。UTND组和联合组的活产率、妊娠率明显高于单用促性腺激素组(P<0.05),而流产率、多胎妊娠率、早产率、OHSS发生率、复发率明显低于单用促性腺激素组(P<0.05),且复发时间比单用促性腺激素组长(P<0.05)。联合组发生卵巢血肿2例,腹腔内出血1例,手术并发症发生率为3.00%。结论UTND治疗CC抵抗PCOS致不孕症患者具有安全性与有效性,可改善妊娠结局。

超声引导星状神经节阻滞对行结直肠癌手术治疗的衰弱老年患者心功能及胃肠功能影响

目的分析超声引导星状神经节阻滞(SGB)在行结直肠癌手术治疗的衰弱老年患者中的应用效果。方法回顾性分析2022年1月-2023年11月间本院收治的80例行结直肠癌手术治疗的衰弱老年患者临床资料,根据术中麻醉方法分成对照组(41例)和观察组(39例)。对照组予以全麻联合硬膜外麻醉,观察组在对照组基础上增加超声引导SGB。比较两组围术期相关指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、应激指标、T_(0)(麻醉诱导前)、T_(1)(麻醉后5 min)、T_(2)(术毕)不同时刻的心功能、胃肠功能指标及不良反应。结果观察组舒芬太尼、丙泊酚用量、镇痛泵按压次数、补救镇痛率低于对照组(P<0.05)。术后2、12、24 h,两组VAS评分均逐渐下降,且观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后,两组超氧化物歧化酶(SOD)、皮质醇(Cor)水平均高于术前,但观察组均低于对照组(P<0.05)。两组T_(1)、T_(2)时刻心率(HR)、心排血量(CO)、平均动脉压(MAP)水平均较T_(0)时刻升高,T_(2)时刻较T_(1)时刻下降,但观察组T_(1)、T_(2)时刻HR、CO、MAP水平低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组术后肠鸣音恢复、首次排气时间均缩短(P<0.05)。结论超声引导SGB用于老年衰弱结直肠癌患者,可减少术中麻醉药物用量,有效提升镇痛效果,减轻应激反应,对患者心功能及胃肠功能影响较小,且安全可靠。

超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术的临床应用价值

浅析前列腺穿刺活检术中采用超声引导下经会阴途径的效果。方法 本研究对象是10例疑似前列腺癌的患者,入院时间为2023年6月-2024年5月,分别进行超声引导下经会阴穿刺和超声引导下经直肠穿刺术,对比检查及诊断效果。结果 经会阴途径穿刺,共计检出20.00%为慢性前列腺炎、40.00%为前列腺增生、40.00%为前列腺癌,经直肠途径各疾病的检出情况是10.00%、60.00%、30.00%,组间均无明显差异(P>0.05)。经会阴途径穿刺术后患者并发症发生率为30.00%,低于经直肠穿刺术的90.00%,组间差异显著(P<0.05)。经会阴穿刺术患者穿刺针数更多、疼痛评分更低,与经直肠穿刺术之间差异显著(P<0.05)。结论 前列腺穿刺活检术中采用超声引导下经会阴途径穿刺,不仅有利于确诊不同疾病类型,还能提高并发症预防效果,而且术中患者无痛苦,值得全方位推广。