经直肠超声弹性实时成像在前列腺癌诊断中应用价值研究

目的探讨经直肠超声弹性实时成像在前列腺癌诊断中的应用价值。方法选取自2014年2月至2016年6月收治的疑似前列腺癌患者47例为研究对象,所有患者均接受经直肠超声和经直肠超声弹性实时成像检查,比较两种检查方法的前列腺癌检出率。结果 47例患者中,病理诊断为前列腺癌17例(36. 2%)、前列腺增生13例(27. 6%)、前列腺增生合并前列腺炎17例(36. 2%)。17例前列腺癌患者中,经直肠超声检出9例,检出率为52. 9%(9/17);经直肠超声弹性实时成像检出14例,检出率为82. 4%(14/17)。两种检查方法的前列腺癌检出率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。经直肠超声检出的25个可疑前列腺癌病灶中,13个确为前列腺癌(52. 0%),而另外12个为良性病灶(48. 0%);经直肠超声弹性实时成像检出的21个可疑前列腺癌病灶中,18个确为前列腺癌(85. 7%),而另外3个为良性病灶(14. 3%)。两种检查方法的前列腺癌病灶检出准确率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论经直肠超声弹性实时成像能提高前列腺癌的检出率,具有良好的临床应用前景。

经直肠实时组织超声弹性成像用于前列腺癌筛查中的有效率研究

目的 探讨前列腺癌筛查中经直肠实时组织超声弹性成像的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月至2023年6月于本院的疑似前列腺癌并准备开展穿刺活检操作的患者68例,均给予磁共振检查、经直肠实时组织超声弹性成像、经直肠超声以及直肠指诊,并依据病理结果对不同诊断方式的效果进行对比。结果 68例疑似PCa患者TRUS和TRTE均发现44例异常者;DRE发现30例存在硬结者;而TRTE存在异常,但TRUS没有异常者有6例,给予弹性成像穿刺活检后发现,BPH伴慢性前列腺炎以及PCa患者各3例。针对前列腺周围区病灶,MRI诊断灵敏度、特异度、准确率分别为92.31%、44.83%、72.06%;TRUS诊断灵敏度、特异度、准确率分别为84.62%、65.52%、76.47%;TRTE诊断灵敏度、特异度、准确率分别为89.74%、72.41%、82.35%。结论 在前列腺癌筛查中经直肠实时组织超声弹性成像是较为重要的一种检查手段,具有较高的灵敏度和准确率,可以为临床中治疗方案的选择提供依据,应用价值较高。

经直肠实时组织弹性成像引导靶向穿刺在前列腺癌诊断中的应用研究

目的 探讨经直肠实时组织弹性成像(transrectal real-time tissue elastography,TRTE)引导靶向穿刺诊断前列腺癌的临床应用价值。方法 选取2020年1月至2022年12月于郑州市第一人民医院就诊的可疑前列腺癌患者52例为研究对象,术前均行经直肠常规超声及TRTE检查评估前列腺病变的良恶性,对TRTE发现可疑病灶的28例患者行TRTE引导靶向穿刺(2针)+系统穿刺(8针),对TRTE未发现可疑病灶的24例患者行直肠常规超声引导系统穿刺(12针),分析TRTE诊断前列腺癌的效能及对比分析靶向穿刺与系统穿刺的穿刺阳性率。结果 本研究最终病理确诊前列腺癌25例,良性病变27例;TRTE诊断前列腺癌28例,良性病变24例,诊断的阳性预测值、阴性预测值分别为75.0%(21/28)、83.3%(20/24)。TRTE发现可疑病灶的28例患者,靶向穿刺共56针,诊断前列腺癌36针,阳性率64.29%(36/56),系统穿刺共224针,诊断前列腺癌89针,阳性率39.73%(89/224);靶向穿刺的前列腺癌穿刺阳性率显著高于系统穿刺(P<0.05)。结论 TRTE可较好地诊断前列腺癌,其引导靶向穿刺诊断前列腺癌的阳性率更高,可在减少穿刺针数的基础上最大限度提高穿刺阳性率。

实时剪切波弹性成像超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)鉴别甲状腺疑似恶性结节(4B至5类)的价值。方法选取超声检查诊断为甲状腺美国放射学会(ACR)4B至5类结节患者247例,均行SWE检查,以病理结果为金标准,分为良性组、恶性组,并对各组进行分析。结果SWE技术诊断4B至5类结节的敏感度、特异度、准确率、阴性预测值、阳性预测值以及Kappa值分别为87.85%、88.10%、87.92%、74.00%、94.95%、0.792;恶性组Emean、Emax、Emix均大于良性组(P<0.05)。淋巴结转移到中央区各参数均小于颈侧区(P<0.05),中央区加颈侧区转移的各项参数均明显大于其他两区(P<0.05)。结论SWE诊断甲状腺高度疑似恶性结节具有较高的应用价值,且对甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移有预测价值。

实时剪切波弹性成像联合超声造影参数在鉴别甲状腺实性结节良恶性的诊断价值研究

目的 评估实时剪切波弹性成像(SWE)杨氏模量联合超声造影(CEUS)参数在鉴别甲状腺结节良恶性中的诊断价值。方法 以2020年6月至2022年11月在宝鸡市人民医院经细针穿刺活检或手术病理证实的甲状腺结节病人为研究对象,按照研究目标设定的纳入/排除标准,最终纳入106例共106个结节,行常规超声及SWE检查,记录结节超声特征及弹性参数,后行CEUS检查,并对结节动态造影图像进行定量参数分析,获取造影时间-强度曲线(TIC)图及相关CEUS参数。比较SWE参数Еmax、Еmin、Еmean与CEUS参数PI、TTP、MTT、超声造影TIC曲线下面积(AUC)及联合参数在鉴别甲状腺结节良恶性中的诊断价值。结果 106例甲状腺结节中,甲状腺良性结节(TBN)组60例和恶性结节(TMN)组46例;两组结节一般资料比较中,病人年龄平均值TBN组(42.37±5.54)岁与TMN组(39.56±4.69)岁相比差异有统计学意义(P<0.05),结节血流分布差异有统计学意义(P<0.05);两组结节SWE杨氏模量Emax、Emin、Emean平均值中,TBN组平均值分别为(39.29±12.59)Kp、(14.19±4.60)Kp、(23.01±7.93)Kp,TMN组平均值分别为(104.35±35.62)Kp、(35.09±17.53)Kp、(62.13±22.94)Kp,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组结节CEUS定性及定量各参数PI、TTP、AUC平均值中,TBN组各参数平均值分别为(45.88±4.22)dB、(22.02±1.97)s、(4177.58±426.29)dB·s,TMN组各参数平均值分别为(35.64±4.16)dB、(24.98±3.91)s、(3280.94±315.76)dB·s,TMN组PI、AUC均低于TBN组,而TMN组TTP长于TBN组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);SWE及CEUS参数联合诊断受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、准确性及对应的灵敏度、特异度均高于各参数单独诊断,且均差异有统计学意义(P<0.05)。SWE各参数单独及联合诊断ROC曲线成对比较,Еmax比Еmin、Еmean比Еmin成对比较差异有统计学意义(Z=2.60、3.00,P<0.05)。CEUS各参数单独及联合诊断ROC曲线成对比较,TTP与联合诊断成对比较差异有统计学意义(Z=2.35,P<0.05)。Emean截断值为32.21 KPa时,SWE-Emean联合CEUS特征鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能均优于SWE-Emean或CEUS单独诊断。结论SWE杨氏模量联合CEUS参数可提高甲状腺结节诊断准确性。

超声实时剪切波弹性成像、血清透明质酸对非酒精性脂肪性肝病的诊断价值

目的探究超声实时剪切波弹性成像、血清纤维化标志物透明质酸对非酒精性脂肪性肝病的诊断价值。方法选取2020年4月-2023年4月在皖南医学院附属宣城医院(宣城市人民医院)就诊的非酒精性脂肪性肝病患者112例作为肝病组,另取同期该院肝功能正常的健康体检者112例作为对照组。收集所有受试者的病历/体检资料,行超声实时剪切波弹性成像检查及血清透明质酸检测。非酒精性脂肪性肝病均以肝组织活检作为诊断金标准。比较两组杨氏模量值及血清透明质酸水平;评估超声实时剪切波弹性成像、血清透明质酸对非酒精性脂肪性肝病的诊断效能。结果肝病组透明质酸、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平均高于对照组(P<0.05),杨氏模量值高于对照组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示:杨氏模量值[OR=4.627(95%CI:1.627,13.159)]是非酒精性脂肪性肝病的保护因素;透明质酸[OR=4.116(95%CI:1.924,8.807)]、ALT[OR=3.691(95%CI:1.725,7.898)]和AST[OR=3.846(95%CI:1.798,8.229)]是非酒精性脂肪性肝病的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,杨氏模量值、透明质酸及其联合诊断非酒精性脂肪性肝病的敏感性分别为68.9%(95%CI:0.591,0.752)、76.2%(95%CI:0.695,0.843)、84.3%(95%CI:0.726,0.935),特异性分别为83.1%(95%CI:0.723,0.921)、68.4%(95%CI:0.571,0.794)、83.5%(95%CI:0.719,0.926)。结论超声实时剪切波弹性成像联合血清透明质酸可辅助诊断非酒精性脂肪性肝病,诊断效能良好。

实时剪切波超声弹性成像在儿童疾病检查中的研究进展

实时剪切波超声弹性成像(SWE)作为超声医学领域的一种新的检查方法,通过声辐射力脉冲在组织不同深度上连续聚焦,反映组织绝对软硬度,已广泛应用于成人疾病检查中。目前SWE亦逐步应用于儿童相关疾病诊断,如脂肪肝、婴幼儿梗阻性黄疸、先天性胆总管囊肿、白血病弥漫性肝浸润等肝脏常见疾病,还应用于慢性肾病、新生儿缺氧缺血性脑病、先天性肌性斜颈及脑性瘫痪等其他儿科疾病中。

经直肠实时超声组织弹性成像诊断前列腺癌的价值研究

目的探讨经直肠实时超声组织弹性成像（TRTE）在诊断前列腺癌中的应用价值。方法对45例可疑前列腺癌患者于穿刺前行TRTE结合经直肠超声（TRUS）检查前列腺，并在其引导下穿刺活检，与病卵结果对照。结果45例患者中良性24例，前列腺癌21例，TRTE诊断前列腺癌灵敏度80．95％（17／21），特异度66．67％（16／24），准确度73．33％（33／45），阳性预测值68％（17／25），阴性预测值85％（17／20）：TRUS诊断灵敏度80．95％（17／21），特异度58．33％（14／24），准确度68．89％（31／45），阳性预测值60．71％（17／28），阴性预测值82．35％（14／17）；TRTE＋TRUS诊断前列腺癌的灵敏度85．71％（18／21），特异度83．33％（20／24），准确度82．20％（37／45），阳性预测值89．47％（17／19），阴性预测值84．6％（22／26）。TRUS＋TRTE检查的特异度、准确度及阳性预测值均高于单独的TRUS或TRTE诊断，且差异具有硅著性（x2=4．02、4．62、4．85、3．91、5．16、5．94，P〈0．05）。结论TRTE是一种无创评价组织弹性的显像方式，与二维超声、彩色血流信息联合诊断具有简单、无创、经济的优点，能很好地满足临床的需求，可为提高前列腺穿刺活检阳性率提供新的方法和手段。

应用经直肠实时超声弹性成像引导前列腺活检

目的探讨经直肠实时超声弹性成像(TRTE)引导前列腺活检的应用价值。方法对91例疑诊前列腺癌拟行前列腺活检的患者,在经直肠彩色超声(TRUS)扫查基础上,应用TRTE明确可疑病灶引导目标活检,同期并行系统活检。结果 TRTE检出可疑病灶42个,其中34个为癌结节,阳性率80.95%(34/42),8个为非癌结节,假阳性率19.05%(8/42),4例前列腺癌弹性图无局灶性改变,假阴性率12.50%(4/32)。目标活检共计97点,前列腺癌检出率77.78%(28/36);系统活检共计642点,前列腺癌检出率31.87%(29/91);两种活检方案比较前列腺癌检出率差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TRTE有助于确定活检靶目标,提高超声引导前列腺活检的效能。

经直肠常规超声与实时组织弹性成像在直肠良恶性病灶诊断中的价值

目的:评价经直肠常规超声、实时超声弹性成像在直肠良恶性肿瘤诊断中的价值。方法:对超声检查显示并经病理确诊的50例直肠病灶进行经直肠腔内扫查,获得常规二维及彩色多普勒血流超声信息,开启弹性成像获得弹性图像。结果:直肠癌动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV):(19.56±2.30)cm/s,RI 0.73±0.02,直肠癌PSV及阻力指数(resistance index,RI)均高于良性病灶(P<0.05),常规超声结合弹性分级诊断直肠癌的准确率84%,敏感性为83.3%,特异性为85%,均高于常规超声及弹性分级;常规超声诊断直肠癌的准确率66%,敏感性为66.7%,特异性为65%;弹性分级诊断直肠癌的准确率74%,敏感性为73.3%,特异性为75%;直肠癌T分期准确率为70%(21/30)。结论:经直肠腔内超声能为临床直肠病灶的治疗提供依据,经直肠常规超声结合超声弹性成像能提高直肠癌诊断的敏感性与特异性。

应用经直肠超声造影微血管成像、弹性成像及常规超声靶向引导对疑似前列腺癌患者行穿刺活检的诊断效能比较

目的探讨经直肠超声造影(CEUS)微血管成像、弹性成像及常规超声靶向引导前列腺癌穿刺活检在前列腺病变诊断中的应用价值,为前列腺癌的早期诊断提供参考。方法选取2021年1月-2022年12月在西安交通大学第二附属医院泌尿外科就诊的疑似前列腺癌患者156例,根据患者采取的穿刺活检方法分为A组(n=52)、B组(n=49)和C组(n=55),其中A组给予常规超声靶向引导前列腺癌穿刺活检,B组给予弹性成像引导前列腺癌穿刺活检,C组给予CEUS微血管成像引导前列腺癌穿刺活检,比较各组前列腺穿刺阳性针比例及前列腺癌诊断价值,同时分析CEUS微血管成像、弹性成像参数诊断前列腺癌的价值。结果B组和C组前列腺穿刺阳性针比例分别24.18%和25.71%,明显高于A组的13.15%(P<0.05)。B组和C组前列腺癌诊断准确率分别为93.88%和94.55%,高于A组的75.00%(P=0.002)。B组恶性病灶弹性成像参数Emax和Emean分别为(65.56±14.43)kPa和(59.59±11.02)kPa,高于良性病灶(P<0.001);良恶性病灶CEUS微血管血流分级比较差异有统计学意义(P<0.05),其中恶性病灶血流分级3级比例达到95.65%。弹性成像参数Emean诊断前列腺癌的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.810(95%CI:0.690~0.930,P<0.05);CEUS微血管成像血流分级诊断前列腺癌的ROC曲线下面积为0.965(95%CI:0.913~1.000,P<0.05)。结论相比较常规超声靶向引导前列腺癌穿刺活检,CEUS微血管成像及弹性成像引导前列腺癌穿刺活检在前列腺病变诊断中有更好的应用价值,同时CEUS微血管成像和弹性成像可为诊断前列腺病变提供半定量/定量参数依据。

联合经直肠实时超声弹性成像与超声造影在前列腺癌诊断中的应用价值

目的探讨经直肠实时超声弹性成像(TRTE)、超声造影(CEUS)单一及联合应用对前列腺癌的诊断价值。方法回顾性分析疑似前列腺癌患者34例,行TRTE和CEUS检查,并以前列腺穿刺活检或术后病理结果为金标准,比较二者单一及联合应用对前列腺癌的诊断价值。结果TRTE诊断前列腺癌准确率64.7%(22/34),敏感度78.6%(22/28),特异度50%(3/6);CEUS诊断前列腺癌准确率55.9%(19/34),敏感度67.9(19/28),特异度33.3(2/6);TRET+CEUS诊断前列腺癌准确率73.5%(25/34),敏感度89.3%(25/28),特异度66.7%(4/6)。TRTE、CEUS、二者联合应用准确率、敏感度及特异度比较差异无统计学意义。结论 TRTE和CEUS诊断前列腺癌各具优势,二者联合应用可提高前列腺癌诊断的准确率、敏感度及特异度。

经直肠超声实时弹性成像引导前列腺穿刺活检的临床价值

目的经直肠超声实时弹性成像引导前列腺穿刺活检的临床价值。方法对100例年龄47～85岁疑前列腺癌而行超声检查未发现有结节的患者，随机分为两组，年龄上无明显差异，A组使用经直肠超声实时弹性成像引导穿刺活检，B组运用经直肠常规彩超引导穿刺活检，术后送病理检查，以手术后病理结果为金标准，比较两组的阳性率。结果所取标本均病理制片成功。所有患者手术后病理结果为前列腺癌的有60例，A组检出34例（68％），B组检出23例（46％），两者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经直肠超声实时弹性成像引导前列腺穿刺活检，特别是在常规超声检查未发现结节的患者，可根据不同区域弹性值的大小，选择硬度较大的区域进行有针对性的穿刺，可提高穿刺活检的阳性率。

高频超声与实时剪切波弹性成像诊断急性距腓前韧带损伤的临床价值

目的:通过比较高频超声与实时剪切波弹性成像(SWE)在急性距腓前韧带损伤诊断中的诊断效能,探讨临床诊断该病的优势诊察手段。方法:收集2021年3月至2023年4月期间疑似踝关节急性距腓前韧带损伤患者80例,术前均给予高频超声及SWE超声弹性检查,将关节镜检查结果作为诊断的金标准,对比高频超声及SWE在急性距腓前韧带损伤中的诊断价值,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析高频超声及SWE对急性距腓前韧带损伤的诊断效能。并对关节腔积液、距骨骨软骨损伤、肌腱损伤、骨折的检出率进行对比。结果:①80例患者经关节镜证实均有损伤,其中42例完全撕裂,35例部分撕裂,3例为韧带损伤;高频超声检查中47例完全撕裂,30例部分撕裂,3例韧带损伤。高频超声联合SWE检查中43例完全撕裂,35例部分撕裂,2例韧带损伤。②将关节镜检查结果作为金标准,借助SPSS软件进行一致性分析,一致性检验结果显示高频超声与关节镜诊断之间的一致性系数Kappa=0.644(P<0.001),且两者之间在Ⅰ级损伤(χ^(2)=0.000,P=1.000)、Ⅱ级损伤(χ^(2)=0.648,P=0.421)、Ⅲ级损伤(χ^(2)=0.633,P=0.426)中均无统计学差异。高频超声联合SWE与关节镜诊断之间的一致性系数Kappa=0.857(P<0.001),且两者之间在Ⅰ级损伤(χ^(2)=0.206,P=1.000)、Ⅱ级损伤(χ^(2)=0.000,P=1.000)、Ⅲ级损伤(χ^(2)=0.025,P=0.874)中均无统计学差异。③高频超声Ⅰ级损伤的曲线下面积(AUC)为0.827,高频超声联合SWEⅠ级损伤AUC为0.833,差异无统计学意义(P>0.05);高频超声Ⅱ级损伤AUC为0.802,高频超声联合SWEⅡ级损伤AUC为0.938,差异有统计学意义(P<0.05);高频超声Ⅲ级损伤AUC为0.831,高频超声联合SWEⅢ级损伤AUC为0.949,差异有统计学意义(P<0.05)。④高频超声与高频超声联合SWE在关节腔积液、距骨骨软骨损伤、肌腱损伤中的检出率无统计学差异(P>0.05);在骨折中的检出率有统计学差异(P<0.05)。结论:高频超声联合SWE在急性距腓前韧带损伤诊断中具有较高的临床价值,且对于损伤分级具有较高的判断力,也可用于判断踝关节合并性损伤。

超声造影联合实时剪切波超声弹性成像对肝脏局灶性病变的诊断价值

目的 探讨超声造影(CEUS)联合实时剪切波超声弹性成像(SWE)对肝脏局灶性病变(FLLs)的诊断价值。方法 选取106例FLLs患者,均接受CEUS和SWE检查,并行穿刺活检或病理组织检查,将穿刺活检或病理检查结果作为“金标准”,分析CEUS、SWE单独及联合检查诊断FLLs的灵敏度、特异度和准确度,及其与穿刺活检或病理组织检查结果的一致性。结果 106例FLLs患者经穿刺活检或病理组织检查检出恶性49例(46.23%),均为肝癌;检出良性57例(53.77%),其中肝血管瘤36例,肝局灶性结节性增生9例,肝细胞腺瘤12例。以穿刺活检或病理组织检查为“金标准”,CEUS和SWE联合检查诊断FLLs的灵敏度、特异度及准确度均高于两者单独诊断(均P<0.05);CEUS和SWE联合检查与穿刺活检或病理组织检查结果一致性好(Kappa=0.962),CEUS、SWE单独检查与穿刺活检或病理组织检查结果一致性理想(Kappa=0.658、0.678)。结论 CEUS联合SWE检查对FLLs的诊断具有较高的灵敏度、特异度及准确度,且与穿刺活检或病理组织检查结果一致性好,可有效区分病灶性质。

实时剪切波弹性成像技术联合高频超声判断产后腹直肌分离的价值

目的探讨实时剪切波弹性成像技术(SWE)联合高频超声判断产后腹直肌分离(DRA)的价值,为临床提供参考。方法选取2023年6月至12月启东市妇幼保健院收治的30例产后DRA患者为观察组,另选取同期于启东市妇幼保健院体检的30例未孕健康女性为对照组,进行回顾性分析。比较两组研究对象超声参数[平均腹直肌间距(IRD)、弹性模量平均值(Emean)]。观察组患者接受盆底肌电刺激治疗联合按摩治疗,比较观察组患者治疗前后的超声参数,并分析SWE联合高频超声判断产后DRA的价值。结果观察组研究对象脐上3 cm、脐部和脐下3 cm的平均IRD均大于对照组,Emean小于对照组(均P<0.05)。观察组患者治疗后脐上3 cm、脐部和脐下3 cm的平均IRD均小于治疗前,Emean大于治疗前(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析显示,SWE联合高频超声判断产后DRA的曲线下面积(AUC)为0.921,敏感度为0.940,特异度为0.920(均P<0.05)。结论SWE联合高频超声判断产后DRA的敏感度高,可用于诊断产后DRA。

经直肠实时超声弹性成像在前列腺活检中的临床分析

前列腺癌是男性恶性肿瘤疾病之一,世界卫生组织调查后表明,癌症致死率第二位的疾病是前列腺癌,近年来我国前列腺癌发病率较高,严重影响了中老年男性生命安全.前列腺癌早期无明显临床症状,早期发现比例较低,确诊时往往已经达到中期和晚期,患者治疗效果无法保障.临床前列腺检查一般多采用直肠指检、核磁共振检查及穿刺活检等等,其中,穿刺活检的准确率较高,能够发现患者早期癌变组织,从而提升患者的治疗效果,经直肠实时超声弹性成像引导下实施前列腺穿刺活检的检查效率较高,能够避免患者穿刺针数过多等原因造成的术后并发症.

超声造影联合实时剪切波弹性成像技术在阴囊肿块诊断中的应用价值

探析阴囊肿块患者采取超声造影联合实时剪切波弹性成像技术进行诊断的价值。方法 抽取2021年1月~2023年12月我院收治阴囊肿块病例,共152例,所有病例均通过术后病理进行诊断,其中良性组92例,恶性组60例,所有患者均通过超声造影和实时剪切波弹性成像技术进行诊断,比较了单一超声造影和实时剪切波弹性成像技术在诊断阴囊肿块良恶性方面的价值,以及三种诊断方法的准确率。结果 在超声造影诊断中,相对于阴囊肿块良性病变患者,恶性患者在多个方面的表现概率明显增高(P<0.05),包括高增强、增强不均匀、增强速度快/同步、消退速度快及缓慢。实时剪切波弹性成像技术在诊断阴囊肿块恶性病变方面,其参数如Eratio、弹性模量值、横切面弹性模量值和纵切面弹性模量值明显高于良性病变组(P<0.05)。与单一超声造影或单一剪切波弹性成像相比,超声造影联合实时剪切波弹性成像的诊断准确率显著提高(P<0.05)。结论 超声造影技术可以提供更加清晰和详细的图像信息,有助于区分肿块的性质和组织结构;而实时剪切波弹性成像技术能够评估肿块的硬度和组织弹性,为诊断提供了额外的定量参数。结合两种技术的应用,能够显著提高对阴囊肿块的诊断准确性和敏感性。因此,超声造影联合实时剪切波弹性成像技术在阴囊肿块的诊断中具有重要的应用前景和临床意义。

多参数MRI与实时组织超声弹性成像在乳腺肿瘤中的诊断价值

目的探讨多参数磁共振(Magnetic resonance imaging,MRI)与实时组织超声弹性成像(Real time tissue ultrasound elastography,RTE)在乳腺肿瘤中的诊断价值。方法选取2021年10月-2023年5月泰安市立医院收治的338例乳腺肿瘤患者为研究对象,其中乳腺恶性肿瘤169例作为恶性组,乳腺良性肿瘤169例作为良性组。所有患者均接受多参数MRI与RTE检查,统计恶性组与良性组、恶性组不同病理特征患者多参数MRI、RTE检查参数,比较多参数MRI检查、RTE检查联合多参数MRI与RTE(联合检查)对乳腺肿瘤的鉴别诊断效能以及与乳腺癌病理特征的关联性。结果恶性组平均扩散率(Mean diffusivity,MD)、扩散系数(Diffusion coefficient,D)低于良性组,平均扩散峰度值(Average diffusion kurtosis value,MK)、灌注分数(Perfusion fraction,f)、容积转运参数(Volume transfer parameters,K^(trans))、速率常数(Rate constant,K_(ep))、血管外细胞外容积分数(Extracellular volume fraction of blood vessels,V-e)、RTE评分高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检查对乳腺癌的诊断敏感度、准确度(97.04%、95.56%)高于多参数MRI(84.02%、89.35%)与RTE(82.25%、88.76%)单独检查,差异有统计学意义(P<0.05);联合检查特异度(94.08%)与多参数MRI检查(94.67%)、RTE检查(95.27%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。淋巴结转移、Ⅲ~Ⅳ期乳腺癌患者MD、D低于无淋巴结转移、Ⅰ~Ⅱ期患者,MK、f、K^(trans)、K_(ep)、V-e、RTE评分高于无淋巴结转移、Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。MD、D与乳腺癌淋巴结转移、疾病分期呈负相关,MK、f、K^(trans)、K_(ep)、V-e、RTE与乳腺癌淋巴结转移、疾病分期呈正相关(P<0.05)。结论多参数MRI与RTE单一检查均可诊断乳腺肿瘤良恶性,但二者联合检查可进一步提升诊断准确性,同时评估疾病病理特征,为疾病干预方案的制定提供参考依据。

经直肠实时超声弹性成像联合MRI在前列腺病灶定性诊断中的应用价值观察

目的观察经直肠实时超声弹性成像(TRTE)联合磁共振成像(MRI)在前列腺病灶定性诊断中的应用价值。方法选择2018年11月至2019年11月期间医院98例PSA水平异常升高或者DRE异常的可疑PCa患者,入组患者接受TRTE联合MRI检查,分析TRTE联合MRI检查在前列腺病灶定性诊断中的应用价值。结果98例可疑PCa患者均经病理诊断发现,48.98%(48/98)患者为PCa,51.02%(50/90)患者为良性前列腺增生;48例PCa患者TRTE病灶部位以蓝色为主,或者整个病灶大部分呈现蓝色,50例良性前列腺增生患者TRTE整个病灶呈现均匀的绿色,或者局部出现少许蓝色,但病灶以绿色为主;48例PCa患者的T2WI图像上结节状或者片状低信号,TiWI图像上周边脂肪不对称或者消失,50例良性前列腺增生患者中,15例T2WI图像表现为弥漫性混杂信号,18例表现为多个大小不等的圆形或者结节状高信号,17例表现为结节状低信号;以病理结果为诊断的"金标准",TRTE定性诊断前列腺病灶的特异性明显高于MRI诊断(P<0.05),TRTE+MRI诊断的敏感性、阴性预测值明显高于MRI诊断(P<0.05),敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值明显高于MRI诊断(P<0.05)。结论TRTE联合MRI检查在前列腺病灶定性诊断中敏感性高,可以提高诊断准确性,有助于前列腺病灶定性诊断,从而为临床治疗PCa治疗提供根据。