MRI联合经直肠超声造影成像用于前列腺癌的早期诊断

分析前列腺癌诊断中使用经直肠超声造影成像联合MRI的价值。方法 以2021年3月至2023年4月为研究时间,将上述时间内在本院进行诊治列腺癌疑似患者53例纳入研究对象,对其全部资料进行回顾性分析,所有患者的诊断金标准为前列腺穿刺活检结果,且患者均开展了经直肠超声造影成像、MRI检查,分析诊断结果。结果 在53例疑似前列腺癌患者中,穿刺活检显示前列腺癌、前列腺良性增生分别为37例和16例,前列腺良性增生患者中上皮内瘤变前列腺增生伴前列腺炎、单纯增生分别为2例、4例、10例。直肠超声造影成像检查结果显示,34例前列腺癌、19例前列腺良性增生;MRI检查结果显示,前列腺癌与前列腺良性增生分别有35例和18例;两种检查方式联合应用的检查结果中,前列腺癌、前列腺良性增生分别为38例、15例。直肠超声造影成像联合MRI诊断的诊断效能较好,均高于单独使用两种诊断技术的灵敏度、特异度、准确率。结论 前列腺癌应用MRI联合应用经直肠超声造影成像的诊断效能较好,可显著提升诊断准确率,减少误诊、漏诊的发生,为临床治疗提供参考。

应用经直肠超声造影微血管成像、弹性成像及常规超声靶向引导对疑似前列腺癌患者行穿刺活检的诊断效能比较

目的探讨经直肠超声造影(CEUS)微血管成像、弹性成像及常规超声靶向引导前列腺癌穿刺活检在前列腺病变诊断中的应用价值,为前列腺癌的早期诊断提供参考。方法选取2021年1月-2022年12月在西安交通大学第二附属医院泌尿外科就诊的疑似前列腺癌患者156例,根据患者采取的穿刺活检方法分为A组(n=52)、B组(n=49)和C组(n=55),其中A组给予常规超声靶向引导前列腺癌穿刺活检,B组给予弹性成像引导前列腺癌穿刺活检,C组给予CEUS微血管成像引导前列腺癌穿刺活检,比较各组前列腺穿刺阳性针比例及前列腺癌诊断价值,同时分析CEUS微血管成像、弹性成像参数诊断前列腺癌的价值。结果B组和C组前列腺穿刺阳性针比例分别24.18%和25.71%,明显高于A组的13.15%(P<0.05)。B组和C组前列腺癌诊断准确率分别为93.88%和94.55%,高于A组的75.00%(P=0.002)。B组恶性病灶弹性成像参数Emax和Emean分别为(65.56±14.43)kPa和(59.59±11.02)kPa,高于良性病灶(P<0.001);良恶性病灶CEUS微血管血流分级比较差异有统计学意义(P<0.05),其中恶性病灶血流分级3级比例达到95.65%。弹性成像参数Emean诊断前列腺癌的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.810(95%CI:0.690~0.930,P<0.05);CEUS微血管成像血流分级诊断前列腺癌的ROC曲线下面积为0.965(95%CI:0.913~1.000,P<0.05)。结论相比较常规超声靶向引导前列腺癌穿刺活检,CEUS微血管成像及弹性成像引导前列腺癌穿刺活检在前列腺病变诊断中有更好的应用价值,同时CEUS微血管成像和弹性成像可为诊断前列腺病变提供半定量/定量参数依据。