试从体表-内脏相关探讨经穴-脏腑相关的本质

本文试从现代生物学体表-内脏相关来探讨经穴-脏腑相关的本质。具体从以下两个方面进行阐述: 1、经穴为脏腑疾病在体表的反应点,2、穴位的主治功能具有相对特异性。

全国名老中医药专家常小荣基于“经脉-脏腑相关”理论辨治脾胃病特色探骊

常小荣教授认为“经脉-脏腑相关”是经络学说的核心理论,对临床工作有重要指导意义。总结常小荣教授基于“经脉-脏腑相关”理论辨治脾胃病的学术经验,在临床诊治脾胃病过程中注重经脉辨证与脏腑辨证相结合,治则以调畅中焦、调和五脏气机为要,辨证严谨,选穴精准,以四白、梁门、足三里为治疗脾胃病的基础用穴,并注重灸法的运用。常小荣教授提倡学习经典与继承创新,坚持研究与临床相结合,为传承发展“经脉-脏腑相关”理论作出了重大贡献。

经脉-脏腑相关理论探析

通过对近年来经脉-脏腑相关文献进行系统查阅及逻辑学研究,发现脏腑病变时,体表经脉会在其特定穴所居部位出现结节条索以及电阻、经络能量值、温度与血流量等改变。基于“明知其源,睹其应,而知五藏之害矣”“穴位所在,主治所在”“经脉所过,主治所及”理论探讨脏腑功能于相应经脉系统的反映以及针刺十四经脉穴位调节相应脏腑的功能,本研究进一步围绕肺、胃和肠探讨经脉-脏腑的治疗特异性,为指导临床应用提供思路。近年来探讨经脉-脏腑相关从经络诊察法到关注患者异常感觉变化再到基于表征的物理检测手法,研究手段逐步提高,结论更具客观性,但研究仍集中于肺、胃和大肠等脏腑,存在一定局限性,未来研究应注重指导临床诊断治疗、扩大研究范围,增加脏腑器官的普适性,为寻找更系统更全面的依据做进一步研究。

基于“经脉-脏腑相关”理论探讨针刺治疗肠易激综合征的机制与临床应用

“经脉-脏腑相关”理论解释了体表经脉穴位与内在脏腑之间的双向联系,是中医经络理论的核心内容。脏腑的生理功能失常,可通过经络的传导而反映于体表穴位。当体表感受一定刺激时,经络可将信息传导于脏腑。该理论为针刺调理经络以治疗肠易激综合征(IBS)提供了理论支持。IBS的基础病机为脾虚湿浊内蕴,大肠传导失司。针灸在缓解和改善IBS患者的临床症状上具有显著疗效,以益气健脾、渗湿止泻为原则,临床根据其不同分型选用合适腧穴。肝脾不调治宜疏肝解郁,健脾止泻;脾肾阳虚治宜温补脾肾,固肠止泻;虚实夹杂治宜寒热平调,祛湿止泻;肺失宣降,大肠腑气不通之便秘型IBS(IBS-C),治宜宣发肺气,化浊通腑。针灸治疗时应调理足太阴经、足阳明经、任脉,针刺其腧穴,并根据实际情况加用足厥阴经、足太阳经、手太阴经之腧穴。

经穴脏腑相关的现代实验研究

经穴脏腑相关是中医经络理论的核心，是世界上最早提出的躯体内脏相互作用，受到国内外中西医学界广泛的关注。祖国医学认为“夫十二经脉者内属于府藏，外络于肢节”。对于祖国医学的该论述，现代科学虽有“体表内脏相关”报告，但却有悖现代神经科学知识。现代神经科学已知，体表与内脏组织的感觉体验分别通过躯体感觉传导束和内脏感觉传导束传向中枢神经系统，并且强调这两种已知的经典传导束泾渭分明、互不相干。

从俞募穴探讨体表-内脏相关内涵

俞募穴不仅是脏腑经络之气转输、汇聚的枢纽,而且体现了早期的体表-内脏相关内涵。生理上,俞募穴是脏腑之气在体表的输注处,气街、标本、经脉及气血分别是其与脏腑产生联系的结构和物质基础;诊断上,可以通过观察俞募穴的情况辅助诊断相应脏腑病证;治疗上,通过刺激俞募穴可调整脏腑功能。现代实验研究已从解剖形态学、神经学等方面验证其结构基础和联系途径,大量的临床研究也证实了俞募穴与脏腑密切相关,为俞募穴的体表-内脏相关内涵提供了事实依据。

腧穴热敏化的体表-内脏相关规律浅识

探讨腧穴热敏化现象,阐述腧穴热敏化的特征及其相关规律与体表-内脏相关理论的联系。认为腧穴热敏化作为一种新的疾病反应形式,属于体表-内脏相关的范畴,符合体表-内脏相关基本规律,充分的体现了腧穴动态、辩证的本质,也是对体表-内脏相关理论内涵的进一步丰富。

原穴与脏腑相关性探析

通过文献整理和实验研究 ,探讨了原穴和脏腑的相关性。发现五脏原穴与五脏之间具有密切相关的特异性 ,确实反映五脏的生理功能、病理变化 ,并用以治疗相应五脏疾患。但不论从文献记载还是从相关的实验研究来看 ,六腑原穴与六腑无显著的相关特异性 ,就六腑原穴与六腑下合穴而言 ,下合穴与六腑的相关性则更突出。因此 ,将六腑之原穴作为六腑的代表穴位有待商榷。

卵巢-体表的相关性与经穴关系的研究

目的:研究针刺治疗生殖内分泌系统疾病穴位的特异性规律。方法:①在大鼠卵巢内注射0·08mL10%芥子油,造"卵巢炎症"模型,通过尾静脉注射伊文氏蓝0·25mL,检测血浆渗出点在皮肤的表达区域。观察渗出点分布区域,分析支配卵巢功能的脊髓神经节段与治疗卵巢疾病的针灸穴位之间的关系。结果:渗出点主要分布在:"关元"-"子宫"穴区、"肾俞"-"命门"穴区、"长强"-"会阴"穴区、"三阴交"-"足三里"穴区、"中脘"穴区、"肝俞"穴区。"关元"-"子宫"穴区渗出点分布最密集,其次为"肾俞"-"命门"穴。结论:"卵巢炎症"在体表的反应区域所属的脊髓神经节段,是与支配卵巢功能的脊髓神经节段相一致的,针刺该区域相对应的经穴对该内脏功能有特异性调节作用。

从大鼠胆汁流量及其Na^+、K^+、Cl^-含量看经穴脏腑相关性

方法 :电针肝、胆、心、胃经的有关腧穴 ,观察对大鼠胆汁流量 (BF)及其Na+、K+、Cl- 含量变化的影响。结果 :电针“曲泉”能增加BF及K+浓度 ,降低Na+浓度 ,不影响Cl- 浓度 ;电针“太冲”增加BF例次占 4 1% ,降低BF例次占 4 4 % ,对胆汁中Na+、K+、Cl- 无影响 ;电针“日月”以降低BF为主 ,不影响胆汁中Na+、K+、Cl- 浓度 ;电针“足三里”及“少海”不影响BF及Na+、K+、Cl- 浓度。结论

21世纪基于经穴-脏腑相关的动物实验研究情况分析

以经脉穴位与脏腑间存在相对特异性联系的理论为出发点,查阅2000年～2011年CNKI数据库文献和近10年PubMed数据库,系统分析基于正常或疾病动物的经穴与脏腑器官相关性的研究情况,发现此时期研究有许多突破性进展:1)在神经介导效应方面,神经传入通路拓展到低位脑干-延脑孤束核,实验技术开始采用单个神经元放电技术和免疫组化技术;2)针刺对脏腑功能的调节效应方面,突显出穴位特异性效应和效应机制的研究,并且发现经穴对相关脏腑功能的调节与脏腑组织形态学变化有关,与效应物质的活性、含量、基因和蛋白表达变化有关,与效应物质的荧光强度变化有关;实验已开始应用分子生物学、透射电子显微镜、荧光染色和激光共聚焦成像等技术。此时期研究取得了丰硕成果,对未来经穴-脏腑相关的研究和临床诊治疾病具有指导意义。

下合穴与脏腑相关性探析

通过文献整理和实验研究 ,探讨了下合穴与脏腑的相关性。发现下合穴与六腑之间具有密切相关的特异特 ,确定反映六腑的生理功能、病理变化 ,并用以治疗相应的六腑疾患。但不论从文献记载还是从相关的实验研究来看 。

20世纪80年代基于经穴-脏腑相关的动物实验研究情况分析

本研究以经脉穴位与脏腑间存在相对特异性联系的理论为出发点,查阅1980年～1989年CNKI数据库文献和Pubmed数据库,系统分析基于正常或疾病动物的经穴与脏腑器官相关性的研究情况。发现此时期基于动物的经穴脏腑相关的研究,已借助现代实验技术和方法,主要从针刺信号的传导途径(包括周围神经、脊髓水平、下丘脑和大脑皮层等)、针刺效应靶器官(包括组织形态学、电生理和靶器官的运动功能)、血流动力学等方面开展,证明了经穴-脏腑相关的特异效应,此效应与外周神经基础和中枢神经基础等有关,取得了丰硕成果,为后期的研究奠定了基础。

基于正常人经穴脏腑相关的临床研究情况分析

目的:探讨正常人的经穴-脏腑相关研究情况。方法:本文查阅CNKI数据库和PubMed数据库,对近50年来关于正常人的经穴脏腑相关研究情况进行了系统回顾。结果:发现健康人的经穴-脏腑间确实存在相关性,并且同一穴位在不同时辰对相应的脏腑的调节效应不同。同时对该研究的意义、目前存在的问题和未来研究思路做了初步分析。结论:健康人的经穴-脏腑相关研究值得考虑,可结合针刺效应的影响因素进行观测。

经穴-脏腑相关形态学研究概述

经穴-脏腑相关即体表-内脏相关,是指导中医针灸和推拿治疗的重要理论基础。概述了近年来中外学者通过电刺激、荧光标记法等手段,对经穴-脏腑的形态学研究,从细胞水平说明了经穴与脏腑的特异性联系途径。参考文献20篇。

20世纪90年代基于经穴-脏腑相关的动物实验研究情况分析

以经穴与脏腑间存在相对的特异性联系为出发点,查阅1990年～1999年CNKI数据库文献和近10年Pubmed数据库,系统分析基于正常或疾病动物的经穴与脏腑相关性的研究情况。发现此时期基于动物的经穴-脏腑相关性研究,已借助形态学、神经放电、肌肉放电、组织生化等现代实验技术和方法,探讨了针刺对脏腑功能活动调节的神经传导途径、针刺对脏腑功能活动的调节和经脉线上物质的变化等,证明了经穴-脏腑相关的特异效应,此效应与外周神经、中枢神经、心肌组织生化和经脉线上物质等有关,取得了丰硕成果,为后续的研究奠定了基础。

经络现象的时间理论之三:经穴-脏腑相关

本文利用生物信息提取的时间技术和前文提出的循经感传的时间子模型，揭示了经穴－脏腑相关中植物神经系统的中介作用，并通过临床应用予以验证．

眼针疗法之穴区与脏腑相关性

眼针疗法的"八区十三穴"是观眼识证和眼针治疗的基础,穴区与脏腑相关性是眼针疗法的核心,眼针穴区具有诊断和治疗双重作用,是一个区,一个面,不是一个点,不仅在白睛,而且在眼睑、眼眶,是以瞳孔为中心的一个扇形的面。通过从穴区的定位、物质基础、与经络的关系、临床适应症广、疗效肯定以及眼针治疗中风病的深度探索,多层次、多角度证明眼针穴区与脏腑具有相关性。

经穴脏腑相关与新发现的脊髓投射神经元通路

应用逆向激动、逆行标记、细胞内记录与染色等现代技术,首次在大鼠、猫、猴身上发现,脊孤束(SST)、背索突触后(DCPS)2种单投射性脊髓感觉神经元/传导束和脊颈束-背索突触后(SCT-DCPS)、脊孤束-背索突触后(SST-DCPS)、脊孤束-脊颈束(SST-SCT)3种双投射性脊髓感觉神经元/传导束;这些神经元/传导束的兴奋性受NMDAR-PKC-NO膜信号传导体系调制。这些发现为进一步研究中医经穴脏腑相关的神经基础提供现代科学策略。

脏腑-经穴相关的现代研究

经脉穴位-脏腑相关是脏腑经络学说的重要组成部分之一,对于疾病的诊断和治疗起到重要的指导作用。国内外对经络腧穴相关进行了大量的研究,发现了脏腑与腧穴间的诸多特殊联系。脏腑疾病状态下腧穴会出现特异性变化,如感觉、形态、性能和物质等,这对临床诊断和治疗具有重要作用。但目前还未探明其具体的关联机制且缺乏整体性。未来的研究应做到总结规律以指导临床诊断治疗、扩大基础研究范围以找寻更系统全面的依据和顾全整体以阐明各系统间的作用关系。本文对脏腑-经穴相关的现象、应用及机制的现代研究进行了概述。