经纤维支气管镜灌洗治疗重症肺炎患者的临床效果

论证围绕重症肺炎患者推进经纤维支气管镜灌洗干预的价效。方法 2022年10月-2024年1月,将104例重症肺炎患者分两组,各52例,参照组常规处置,研究组经纤维支气管镜灌洗处置,测算对比两组的治疗结果满意度计量指示值。结果 研究组的治疗结果满意度计量指示值优于参照组(P<0.05)。结论 围绕重症肺炎患者实施经纤维支气管镜灌洗治疗处置,质效显著,值得推广。

经纤维支气管镜肺泡灌洗联合布地奈德治疗小儿重症肺炎的效果探讨

探究经纤维支气管镜肺泡灌洗联合布地奈德局部给药治疗小儿重症肺炎患者的炎症状况、气道重塑状况的改善效果。方法 取重症肺炎患儿50例(2023年1月~2023年12月),分为对照组(25例)、研究组(25例),两组患儿各接受布地奈德局部用药、经纤维支气管镜肺泡灌洗+布地奈德局部给药,后比较效果。结果 较对照组,观察组患儿的治疗总有效率更高,治疗后的血清炎性因子、气道重塑指标水平更低,PaCO2值更低,PaO2、SpO2值更高,有统计学意义(P<0.05)。结论 经纤维支气管镜肺泡灌洗+布地奈德局部给药用于小儿重症肺炎患者中,可提升治疗总有效率,改善血清炎性因子、气道重塑、血气指标。

i-gel喉罩在全麻下经纤维支气管镜气管支架置入术中的应用

经纤维支气管镜气管支架置入术可以准确定位病变部位,临床常用于治疗各种原因引起的气道狭窄[1]。该手术为气道内手术,对操作条件的要求较高,患者不能有明显的呛咳,且患者病情常较危重,因此通常选择在全麻下进行[2]。

经纤维支气管镜治疗呼吸机相关肺炎40例

目的:观察纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺泡灌洗(BAL)结合病灶局部注药对呼吸机相关肺炎(VAP)的治疗效果。方法:将80例VAP患者随机分为对照组(综合治疗40例)和BAL组(BAL+病灶局部注药+综合治疗40例)。治疗后对体温、痰量、肺罗音、外周血白细胞计数、痰菌培养、肺部炎性病变吸收情况、呼吸机辅助/控制(A/C)模式应用时间、机械通气(MV)时间、ICU住院时间和临床疗效进行分析。结果:BAL组临床症状、体征、相关实验室检查异常项目和肺部炎症恢复正常时间均较对照组明显改善,呼吸机A/C模式应用时间、MV时间和ICU住院时间较对照组明显缩短(P<0.01)。BAL组治愈率67.5%,对照组35.0%(P<0.05)。结论:药物+MV+BAL+病灶局部注入敏感抗生素和糖皮质激素治疗VAP能较迅速有效地控制肺部感染的症状、体征、相关实验室检查异常项目和肺部炎性病灶,缩短呼吸机A/C模式应用时间、MV时间、ICU住院时间,提高治愈率。

经纤维支气管镜局部注药治疗耐多药支气管内膜结核

目的 :探讨和评价经纤维支气管镜局部注药治疗耐多药支气管内膜结核的可能性和疗效。方法 :经纤支镜局部注药治疗 15例耐多药支气管内膜结核 ,1次 / 15d ,直至痰菌阴转。结果 :全部病人痰菌阴转 ,病灶明显吸收好转 ,管腔通畅。结论 :经纤维支气管镜局部用药治疗耐多药支气管内膜结核 ,疗效可靠 ,操作相对简单 ,安全 ,不失为一种对耐多药支气管内膜结核治疗的有效方法。

经纤维支气管镜纵隔淋巴结针吸活检对肺癌的诊断价值及其分期和安全性评价

目的探讨经纤维支气管镜针吸活检(transbronch ial need le asp iration,TBNA)技术的安全性及应用价值。方法在CT定位下,对手术前伴有纵隔淋巴结肿大的32例肺癌患者进行TBNA检查,并与开胸手术结果比较。结果32例纵隔淋巴结穿刺活检患者,阳性17例(53%),11例假阴性,TNM分期符合率62.5%。只有1例手术后有少量咯血,无气胸及其他严重并发症发生。结论TBNA对肺癌的诊断和TNM分期有较高的应用价值,无严重并发症。

清热化痰中药联合经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺脓肿效果观察

目的探讨清热化痰中药联合经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺脓肿的临床疗效。方法将102例肺脓肿患者随机分为2组,常规组51例给予经纤维支气管镜肺泡灌洗疗法治疗,实验组51例在此基础上加用清热化痰中药辅助治疗;比较2组临床疗效、治疗前后血气指标水平及并发症发生率。结果实验组治疗总有效率显著高于常规组(P<0.05);2组治疗后血气指标均显著优于治疗前(P均<0.05);且试验组治疗后血气指标均显著优于常规组(P均<0.05);实验组并发症发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论清热化痰中药联合经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺脓肿可有效控制病灶部位炎症反应,降低并发症发生率,具有临床应用价值。

经纤维支气管镜针刺吸引对肺癌的诊断价值

目的探讨经纤维支气管镜针刺吸引(TBNA)对肺癌的诊断价值。方法对90例CT检查显示胸内肿块和(或)纵隔-肺门淋巴结肿大的肺癌患者进行TBNA。结果90例肺癌患者中TBNA诊断总阳性率为61.11%(55/90),67例通过纤维支气管镜诊断为肺癌的患者中,45例仅依靠TBNA涂片诊断,其中34例患者TBNA涂片为诊断的唯一病理学依据。90例肺癌患者中,35例TBNA联合其他纤维支气管镜检查患者的阳性率高于55例单行TBNA检查的患者(77.14%vs65.45%,P>0.05)。TBNA联合其他纤维支气管镜检查毛刷阳性率显著高于单行TBNA(45.71%vs22.00%,P<0.05),冲洗阳性率也显著高于TBNA(21.21%vs2.70%,P<0.05)。TBNA诊断小细胞肺癌阳性率高于非小细胞肺癌(92.31%vs62.50%,P>0.05)。TBNA阳性率与穿刺部位无明显相关(P>0.05),淋巴结>3 cm的TBNA阳性率显著高于<3 cm的淋巴结(75.00%vs36.36%,P<0.05)。TBNA主要并发症为穿刺点少许出血。结论TBNA是诊断肺癌安全和有效的方法。

经纤维支气管镜微波+局部注药治疗支气管结核的临床研究

目的探讨经纤维支气管镜微波+局部注药治疗支气管结核的价值。方法18例确诊为支气管结核并中心气道狭窄患者,其中初治肺结核13例,耐多药肺结核5例,应用纤支镜微波+局部注药介入治疗,观察顽固性咳嗽、呼吸困难、肺不张及支气管管径的变化情况。结果18例中心气道狭窄患者经纤支镜微波+局部注药介入治疗4～8次均取得成功,咳嗽、呼吸困难、肺不张及支气管管径明显改善。结论内镜下微波+局部注药治疗支气管结核,治愈率高,并发症少,值得推广。

经纤维支气管镜综合治疗支气管结核180例疗效分析

目的 提高支气管内膜结核 (EBTB)的临床治疗效果 ,改善EBTB患者的生活质量。方法 将 387例确诊为EBTB患者随机分成对照组 ( 2 0 7例 )和治疗组 ( 180例 ) ,前者采用常规方法化疗 ,后者在常规化疗的同时 ,经纤支镜应用微波灼扩、粘膜下多点注药、凝胶注药等方法进行综合治疗 ,并比较两组患者的治疗效果。结果 ( 1)治疗 1个月后治疗组和对照组的痰菌阴转率分别为 94.7% ( 10 8/ 114 )和 6 6 .7% ( 86 / 12 9) ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ;( 2 )治疗 2个月后治疗组总治愈率、Ⅰ～Ⅲ型治愈率、痰菌阴转率、空洞闭合率及肺不张复张率等与对照组比较差异均有显著性 (P <0 .0 1) ;( 3)治疗 1年后治疗组复发率 12 .2 % ( 2 2 / 180 )较对照组复发率 48.7% ( 77/15 8)明显降低 (P <0 .0 1)。结论 经纤支镜综合应用微波等方法治疗EBTB疗效确切 ,痰菌阴转快 ,局部遗留病灶少 ,瘢痕形成少 。

经纤维支气管镜肺灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及对肺功能和血气的影响

目的:观察经纤维支气管镜肺灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对肺功能和血气的影响.方法:2007-06/2009-06,COPD急性加重期患者104例随机分为观察组和对照组,各52例.观察组在常规治疗的基础上采用经纤维支气管镜肺灌洗治疗;对照组仅采用常规治疗.观察两组的临床疗效及对肺功能和血气的影响.结果:观察组的显效率、总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后临床症状评分明显降低(P<0.05);FVC,PEFR和FEV1水平明显升高(P<0.05);PaO2和SpO2水平明显升高,PaCO2水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的临床症状评分、肺功能指标(FVC,PEFR和FEV1)和血气指标(PaO2,PaCO2和SpO2)明显优于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经纤维支气管镜肺灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效显著,能够明显改善患者的临床症状、肺功能和血气状态.

经纤维支气管镜确诊肺癌401例分析

目的通过对经纤维支气管镜(简称纤支镜)确诊的肺癌患者进行分析。方法对我院经纤支镜确诊的401例肺癌患者进行回顾性分析。结果肺癌发病年龄高峰在51～70岁,好发于上叶支气管,以鳞癌为主,镜下以增生型为主。结论纤支镜检查对肺癌诊断有重要的临床价值,且相对安全。

经纤维支气管镜生物胶联合滑石粉治疗COPD并发肺大疱、难治性气胸撤机困难患者一例

临床资料患者男性,64岁。因＂反复咳嗽、咳痰16年,活动后气促9年,双下肢水肿2年,再发3 d＂,于2010年6月10日入院。既往有明确的＂慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性肺源性心脏病、双肺肺大疱、右侧自发性气胸＂病史。入院查体：体温36.4℃,脉搏130次/min,

经纤维支气管镜针吸活检术在胸部疾病诊断中的价值

纤维支气管镜检查是目前临床呼吸系统疾病常用的诊断方法，具有快捷、安全、经济等特点。支气管镜的发展经历了从传统硬质支气管镜、纤维支气管镜及现代电子支气管镜、电视硬质支气管镜三个不同阶段。

经纤维支气管镜置入气道支架治疗气道狭窄35例的临床分析

目的了解气道狭窄患者经纤维支气管镜置入气道支架的近期及中远期疗效。方法对35例安置气管支气管支架的气道狭窄患者随访1～12个月,评估疗效、合并症。结果 35例气道狭窄患者均能顺利置入气管支气管支架,术中无患者死亡,置入后呼吸困难、喘憋症状能即刻明显改善,肺功能各指标有明显改善(P<0.05),短期(<30 d)有效率为91.4%,12个月存活率为65.7%。并发症包括肉芽组织增生、肿瘤组织增生、支架断裂、支架移位以及气管、支气管瘘等。结论对于气道狭窄患者使用气管支气管支架置入疗效显著,能够迅速缓解症状,安全性较好,并发症主要发生于30 d之后。