经纤维支气管镜操作孔供氧在急性心源性肺水肿患者半坐卧位气管插管中的临床研究

目的观察经纤维支气管镜(纤支镜)操作孔供氧在急性心源性肺水肿患者半坐卧位下行纤支镜引导气管插管中的应用。方法选择急性心源性肺水肿患者45例,全部在半坐卧位下行纤支镜引导气管插管。采用随机数字表法分为两组,观察组27例采用经纤支镜操作孔供氧,对照组18例不采用经纤支镜操作孔供氧。比较两组患者于插管中最低指脉氧饱和度及插管后即时指脉氧饱和度,记录插管中是否发生心律失常及所用时间。结果经纤支镜操作孔供氧能够提高气管插管中最低指脉氧饱和度(P<0.01)及插管后即时指脉氧饱和度(P<0.01),缩短插管操作时间(P<0.01)。结论经纤支镜操作孔供氧可显著改善气管插管过程中的低氧血症,并通过高流量氧气的冲刷作用使视野更加清晰,显著减少插管时间,降低心律失常发生的可能,值得临床推广。

气管内供氧在纤维支气管镜检查中的应用

支气管镜检查是呼吸系统疾病重要的诊断和治疗技术，已广泛应用于临床。支气管镜检查时动脉血氧分压一般可下降20mmHg左右，对原有缺氧者传统方法是采用鼻塞法供氧来纠正缺氧。但有时对中、重度低氧血症患者鼻塞法供氧10L／min亦不能使脉氧饱和度维持在安全范围，而造成检查或治疗失败。为解决上述难题，作者试用经纤维支气管镜留置气管内导管行气管内供氧，取得满意效果。现介绍如下：

鼻塞法供氧对降低纤维支气管镜检查致缺氧的临床效果观察

目的 探讨鼻塞法供氧对降低纤维支气管镜检查致缺氧的临床效果。方法 30例行纤维支气管镜检查的患者随机分为试验组 15例 (在检查中和检查后行鼻塞法供氧 ,氧流量 4L min)和对照组 15例 (检查过程中不予供氧 ) ,观察患者检查前、检查中及检查后 5min、10min的脉搏血氧饱和度、血压和脉搏变化。结果 与检查前相比 ,对照组检查中、检查后 5min的脉搏血氧饱和度有显著降低 (P <0 .0 5 ) ;检查中的收缩压和脉搏有明显升高 (P <0 .0 5 )。与检查前相比 ,试验组检查中和检查后 5 ,10min的脉搏血氧饱和度、血压和脉搏无显著变化 (P >0 .0 5 ) ,且试验组检查中和检查后 5min的脉搏血氧饱和度明显高于对照组检查中的水平 (P <0 .0 5 )。结论 鼻塞法供氧 ,氧流量为 4L min能够明显提高纤维支气管镜检查中血氧饱和度 ,降低检查引起的缺氧 ,减少低氧血症的发生 ;同时鼻塞法供氧应持续到纤维支气管镜检查后 10min。

对接受无痛纤维支气管镜检查的患者使用保留自主呼吸经鼻咽通气道的方法供氧的效果

目的:探讨对接受无痛纤维支气管镜检查的患者使用保留自主呼吸经鼻咽通气道的方法供氧的临床效果。方法:将2017年1月至2018年6月在昆山市第四人民医院进行无痛纤维支气管镜检查的60例患者作为研究对象,并将其随机平均分为Control组(n=30)和Research组(n=30)。对Control组患者使用保留自主呼吸经内窥镜面罩的方法供氧。对Research组患者使用保留自主呼吸经鼻咽通气道的方法供氧。然后,比较两组患者进行检查的时间、一次性置入纤维支气管镜的情况及恶心、呛咳、上呼吸道梗阻、心动过速、高血压等不良反应的发生情况。结果:两组患者进行检查的时间、一次性置入纤维支气管镜的发生率、恶心的发生率及呛咳的发生率相比,P>0.05。Research组患者上呼吸道梗阻的发生率、心动过速的发生率及高血压的发生率均低于Control组患者,P <0.05。结论:对接受无痛纤维支气管镜检查的患者使用保留自主呼吸经鼻咽通气道的方法供氧,可有效地降低其上呼吸道梗阻、心动过速及高血压等不良反应的发生率。

高频喷射通气供氧下纤维支气管镜分析在老年患者诊断检查中的应用

为探究高频喷射通气供氧下纤维支气管镜在老年患者诊断检查中的应用价值,选取2021年3月—2022年9月鹿寨县中医医院收治的120例需行支气管镜检的患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各60例。给予实验组患者鼻咽通气管高频喷射供氧,给予对照组患者鼻咽通气管常规给氧。对比两组患者的生命体征、血气指标及不良反应发生情况。研究发现,在老年患者诊断检查中应用高频喷射通气供氧下纤维支气管镜检查,通气效果好,安全性较高,通气期间患者无明显的不良反应,生命体征更稳定,血气指标更优良,值得推广。

纤维支气管镜检查前吸氧的临床价值

纤维支气管镜检查的目的是观察支气管病变，获取分泌物与活组织做细胞学与微生物学检查，并进行有关治疗。检查方法是将纤维支气管镜经鼻腔或口腔插入气管、支气管内，操作有一定难度，且患者难以承受，麻醉风险大。为了减轻患者痛苦，缩短操作时间，我院于2008年1月开始对需行纤维支气管镜检查的部分患者术前先予高流量吸氧，并作对照如下。

纤维支气管镜附加外导管供氧行小儿气道异物摘取术61例报告

目的 :寻找行纤维支气管镜小儿气道内异物摘取术中简易的供氧方法。方法 :应用纤维支气管镜附加外导管并行介入供氧。结果 :对 6 1例小儿气道内异物进行摘取术 ,取得良好效果 ,术前术中术后用血氧计监测SaO2 (血氧饱和度 ) ,其值波动不超过 4%。除 1例因异物较大钳取通过声门裂时脱落 ,行气管切开取出异物外 ,其余 6 0例均获成功。结论 :为纤维支气管镜行小儿气道内异物摘取寻找到了一个安全、可行、简易的供氧方法。