基于经络诊察法以铜砭刮痧治疗更年期失眠症的临床观察

目的:观察基于经络诊察法以铜砭刮痧治疗更年期失眠症的效果。方法:选取2021年10月—2022年9月到中山市中医院到治未病中心、睡眠专科门诊和中医特色护理门诊就诊且符合纳入标准的患者59例,按照随机数表法分成两组。两组均采用口服中药治疗,治疗组在此基础上基于经络诊察法以铜砭刮痧治疗。结果:治疗后,两组睡眠质量均有改善,治疗组评分更低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于经络诊察法以铜砭刮痧治疗更年期失眠症,有效改善临床症状,失眠显著得到调节,不良情绪得到改善。

社区综合干预联合经络诊察针刺对慢性失眠患者的临床疗效评价

目的观察社区综合干预联合经络诊察针刺对慢性失眠患者的临床疗效评价。方法本研究以84例慢性失眠患者为研究对象,采用随机数字表分为对照组和观察组,每组42例。对照组主要采用社区综合干预,由“医-护-防”社区家庭医生团队管理对患者进行定期用药、随访、健康宣教。观察组在社区综合干预基础上,采用中医经络诊察法在患者手少阴心经神门、通里、少海穴处发现异常表现,并进行针刺干预。2组均干预4周,在干预结束后6周随访。对比2组干预前后及干预后6周随访时的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分和健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)评分,以及手少阴心经经络诊察异常改善情况(Channel Palpation abnormality,CPA)。结果干预后及干预结束后6周随访时2组PSQI、PHQ-9及CPA均较干预前改善(P<0.05)。且观察组PSQI、PHQ-9及CPA均优于对照组(P<0.05)。结论社区综合干预联合经络诊察针刺可显著改善慢性失眠患者睡眠质量,减轻患者抑郁情绪,对手少阴心经经络状态具有一定的调节作用。

经络诊察抓主症用针灸治疗躯体痛证三则

躯体痛证,作为临床常见病,诊疗方法多样,临床疗效优劣不一,如何提高临床疗效是目前急需解决的问题。笔者根据多年临床经验发现,如何快速且准确地抓住主症是躯体痛证诊疗中的重点。本文通过列举腰痛案、上臂痛案、足跟痛案三则躯体痛证验案,整体分析其症状、体征、发病过程,运用“寸口气口九道脉”配合“经络诊察”中的“审、扪、按、循”手法抓主症治疗,案一:“痛”在腰而“症”在背,予以背部夹脊穴针刺后效立显;案二:“痛”在上臂而“症”在冲脉与阴维脉,针刺冲脉与阴维脉所属腧穴,病得愈;案三“痛”在足跟而“症”在“右胁肋部胀痛不适,咽干、口苦”等症状、右侧飞扬穴压痛以及右侧阴谷穴瘀络,分别针刺胆经所属腧穴、飞扬穴浮针治疗、右侧阴谷穴刺络放血后,疼痛及症状消失。验证了运用“气口九道脉”与经络诊察能够更加有效地抓住疾病的主症,从而提高临床疗效。

王居易经络诊察法佐治COPD稳定期临床观察

目的研究王居易经络诊察法佐治疗COPD稳定期患者的有效性,观察肺功能、生命质量变化。方法将COPD稳定期患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂2吸,每日2次,乙酰半胱氨酸片1片,每日1次口服,用药3周。治疗组在药物治疗基础上给予王居易经络诊察法针刺,每周5次,连续治疗3周,观察2组病例治疗后肺功能、生命质量评价。结果2组均有效改善FEV_(1)等肺功能指标(P<0.05),治疗组在改善COPD患者FEV_(1)(%)、FEV_(1)(L)、FEV_(1)/FVC肺功能指数方面优于对照组(均P<0.05);治疗组改善稳定期COPD患者生命质量方面优于对照组P<0.05)。结论在改善肺功能指数方面,治疗组优于对照组,在提高生命质量上面,治疗组优于对照组。

铍针配合经络诊察治疗中风后肩痛临床观察

目的 观察中风后肩痛实施经络诊察配合铍针治疗的临床效果。方法 以2019年5月-2021年1月本院收治的60例中风后肩痛患者为研究对象,按照不同治疗方法分为两组(各组30例)。采取扶他林软膏治疗为对比组,采取经络诊察配合铍针治疗为实验组。比较两组ROM测量变化、VAS、FMA评分变化、总有效率及生存质量。结果两组对比治疗后ROM测量上举度、外展度、VAS、FMA等评分的数据后显示实验组更具优势,组间达到统计差异要求(P<0.05);但治疗前两组对比差异较小(P>0.05)。两组对比总有效率及生存质量各指标评分的数据后显示实验组更具优势,组间达到统计差异要求(P<0.05)。结论 中风后肩痛实施经络诊察配合铍针治疗的效果确切,既可对关节活动度和上肢功能予以显著改善,缓解患者疼痛症状,又可改善生存质量,可做进一步推广研究。

王居易经络诊察治疗经筋病的临证经验

经筋病证为针灸临床常见病、多发病,而临床常“以痛为俞”,忽略经络诊察及辨经、选经,临床疗效也因此受到影响。王居易教授根植中医传统理论,通过50多年临床创立并完善了经络诊察体系,积累了治疗经筋病的丰富经验,认为其治疗应根据经络诊察明确受累经筋的经络归属,通过辨经从而指导最终选经治疗,临床中善用“原合”配穴,同时治疗时注意“皮脉肉筋骨”层次理论,并能将针刺和“揲法”“解肌法”等传统经典手法在治疗过程中有机结合。因此通过经络医学指导下的系统治疗往往能取得较好的临床效果。跟随王教授学习多年,将其在临床治疗思路结合临床验案进行梳理归纳。

应用王居易经络诊察法诊疗模式对更年期综合征疗效的影响

目的观察应用王居易经络诊察法诊疗模式治疗更年期综合征的临床疗效。方法将105例更年期综合征患者随机分为治疗组52例和对照组53例。治疗组采用王居易经络诊察法诊疗模式治疗,对照组采用常规针刺治疗。比较两组治疗前后症状评分及E2、FSH、LH水平。结果两组治疗2、4、6、8星期后及治疗后3、6个月症状评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后LH指标与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后LH及E2指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后E2指标与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用王居易经络诊察法诊疗模式是一种治疗更年期综合征的有效方法。

经络诊察法在脏腑病中应用的研究进展

“经脉脏腑相关”是体表经络诊察法在脏腑病中应用的理论基础。目前经络诊察法已应用于临床诊断治疗多种脏腑疾病,以王居易经络诊察法应用最多。本研究整理近20年相关文献,发现经络诊察法在现代临床中已应用于心脑血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等多种脏腑病,为认识疾病部位进而指导治疗靶点提供重要依据,但不同医师选取诊察经脉的原则不同,含有个人主观性。其作用机制的研究主要通过刺激体表与病变脏腑相对应经脉或腧穴,观察刺激信号在脊髓或大脑出现反映的作用规律,或从基因水平研究经脉脏腑与疾病的关系,一定程度上揭示了“经脉脏腑相关”的科学内涵,但尚未见变动经脉或阳性反应点与病变脏腑间作用机制的实验研究。提示今后可进行大数据脏腑疾病变动经脉及阳性反应点出现部位的规律性研究和其作用机制的实验研究。

王居易教授应用经络诊察法治疗失眠症经验体会

失眠症，属中医学“不寐”、“不得眠”、“不得卧”范畴。早在《灵枢·大惑论》即指出卫气留于阳分，阳跷脉盛，可出现不寐，“卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚故目不瞑矣”。可见自《灵枢》始即对不寐的病因病机多有论述，涉及营卫气血，五脏六腑，阴阳跷脉，但纷繁复杂，常令后学难抓要点。王居易教授精研针灸理论和临床，对经络、腧穴结构理论均有独到见解，特别善于在经络诊察理论指导下治疗失眠症。本文结合王教授日常讲授，总结王教授亲自应用经络诊察法治疗失眠症的临床经验，现报告如下。

《内经》经络诊察体系及临床应用

系统总结《内经》的经络诊察体系。认为《内经》经络诊察体系的基础是十二经脉病证、奇经八脉病证以及特定穴理论等。经络诊察的方法有问、审、切、循、按等,经络的病理改变主要有络脉颜色的改变、经脉循行部位形态的改变、经络循行路线的寒热变化以及经络循行通路的感觉反应的改变,并以此确定了刺络放血、巨刺、缪刺等治疗方法,后世依此形成了经络电阻测量、知热感度等检测方法及热敏灸等治疗方法,并将形成经穴药理学等新学科。

经络诊察的临床应用体会

经络是古代中国智者观察研究生命科学的重大发现,是在认识人体生理、病理、治疗实践过程中的理论总结,是对人类医学的独特贡献。《灵枢·经脉篇》云"经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实,不可不通"。"决生死,处百病,调虚实,不可不通"最精辟地概括了经络的功能。经络伏行于分肉之间,深而不见,但经络的状态反应疾病的性质。《灵枢·经脉篇》云:"若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而视之。"通过经络诊察可以更好理解经络状态,指导临床治疗。

后顶穴在王居易经络诊察体系的临证应用

王居易教授通过50余年临床实践总结出以经络辨证为主导的经络诊察体系,应用对象主要包括“内科病证”“筋经病证”两大范畴。督脉后顶穴定位方法独特,并进一步细化其主治范围:应用于以“风”“寒”所致气滞血瘀的筋经病证,而对于“湿”邪为病收效甚微,主要治疗以督脉循行为主的后正中线及两侧旁开半寸部位经筋病为主,强调穴位需经络诊察手法精准定位,同时施特殊行针手法即“搓针导气法”,配合患者呼吸通过长留针以便更好地激发督脉经气,取得更佳的临床疗效。

采用王居易经络诊察法治疗POEMS综合征1例

POEMS综合征是一种病因病机不明,且较为罕见的多系统疾病,由Bardwick教授命名[1],即下肢远端麻木无力为主的多发性神经病变(polyneuropathy,P);以肝脾增大及淋巴结肿大为主的器官肿大(organomegaly,O);以甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、性功能减退为主的内分泌功能紊乱(endocrinopathy,E);被检出分型多为Ig A-λ或Ig G的M蛋白血清(M-protein)。

气阴两虚型2型糖尿病经络诊察的特点分析

目的探究气阴两虚型2型糖尿病经络诊察特点.方法选取2013年9月-2015年9月来我院治疗并确诊为气阴两虚型2型糖尿病患者498例作为研究对象,通过经络诊察法对患者的十二经脉和任、督二脉上进行异常穴位及经络的诊察.结果气阴两虚型2型糖尿病与肾经、胃经、脾经、肺经、大肠经、心经、膀胱经、心包经等经脉相关联,尤与肾经关系密切.结论气阴两虚型2型糖尿病患者的经络具有较为显著的特征,在临床治疗中可以结合患者的实际情况,采用经络诊察法寻找病变经脉,并根据病变经脉及异常穴位决定治疗取穴方案,以提高气阴两虚型2型糖尿病临床治疗效果.

应用经络诊察法观察五运六气对经络的影响

从经络诊察的视角理解学习五运六气理论,从个案角度体察五运六气的临床应用。得出五运六气影响人体的体质,影响人体的经络状态,很好地通过经络诊察可以理解五运六气理论并能提高临床疗效的结论。

王居易经络诊察法在针灸辨证中的应用举隅

王居易强调临床诊病时进行经络诊察,并总结了"审、切、循、扪、按"的经络诊察方法在针灸辨证中加以运用,此法可以为医生判断病机提供客观依据,在经络诊察基础上进行辨经、选经、配穴,可以显著提高针灸临床疗效。该文从荨麻疹、中风后肩手综合征、中风伴肢体沉重三则医案入手,来阐述经络诊察法在针灸辨证中的应用。

王居易经络诊察法概论

王居易教授根据历代经典文献,结合自身50余年临床实践、思考和总结,提出了以经络学说为基础的针灸治疗学理论,其经络诊察的方法可以总结为审(视)、切(候)、循(推)、按(弹)、扪(抚)5种。通过这5种诊察方法能够正确的认识和诊断患者身体有无疾病,使治疗获得更好的临床疗效。经络医学是一个完整的体系,通过调整探索形成一个良好、熟练的经络诊察法又是最基本的步骤之一。本文旨在通过总结的4例通过经络诊察法诊断治疗的头痛病案证明经络诊察在临床中的重要性。

王居易经络诊察与早期针灸文献的比较

《黄帝内经》时代即有关于经络概念及其在临床应用内容的记载,并经过了上千年的发展和演变,从针灸有关文献和文物的出土,经脉概念的形成过程与用手诊察经络的病变关系密切。王居易教授通过50年的临床实践,结合其对古典针灸医籍中的概念、方法的应用,发现了经络诊察的原则和临床效应。笔者跟随王老师学习多年,随其出诊并聆听其针对不同论题的演讲,了解到王老师对包括中医文献及历史知识在内的针灸理论和临床实践的独到见解。针灸临床必须致力于阐释经络在生命体内表达及变化的经络医学理论,才能获得更满意的临床疗效。

浅析“王居易经络诊察法”的临床应用

王居易教授从事临床工作50余年,通过研读经典结合临床实践,创立了经络诊察法,并且构建了完善的经络诊察体系。王居易教授提出临床医师治疗疾病之前应对患者的经络状态进行诊察,并将其症候结构与发现的异常经络相对接,然后进行辨经、选经、选穴、配穴等一系列过程,文中通过介绍经络诊察法的主要内容及其临床应用来展示经络诊察的重要性和实用性。

王居易教授经络诊察法结合六经气化理论治疗原发性头痛经验撷英

原发性头痛属头痛病的一种,病因病机复杂。首都国医名师、经络医学大家王居易教授认为针灸治疗原发性头痛思路不应局限于脏腑、气血辨证,或局部痛处取穴,而应以经络辨证为纲,主张应用经络诊察,不仅包括局部痛处,还应重点诊察相应经络远端循行部位,以辨病经及虚实;借助六经气化特点,辨别多经“合病”或“并病”,多呈现同名、表里经传变特点,治疗时可诸经同选;减少局部取穴、重视手足同名经特定穴选取,同气相求以提高临床疗效。本文通过介绍经络诊察法结合六经气化理论治疗原发性头痛,以期对其临床治疗提供新思路。