用非放射性标记MYO探针进行DNA指纹分析

用非放射性标记ＭＹＯ探针进行人的ＤＮＡ指纹分析，获得了清晰易读的ＤＮＡ指纹图，并用该方法调查了云南省的７８名无关个体，经统计学分析，计算出无关个体的相关几率是３．４×１０－１０，高于３２Ｐ标记的Ｍｙｏ探针。研究结果表明该方法是一种简便、快速、灵敏、可靠、经济的ＤＮＡ指纹图检测技术，可在法医鉴定及其它领域里得到更广泛的应用。

血清总胆汁酸测定在502例肝胆疾病诊疗中的应用分析

目的 探讨血清总胆汁酸测定对各种肝胆疾病诊断的临床应用价值。方法 采用循环酶法测定TBA, 同时以速率法分别测定ALT、AST、GGT、ALP, 以及用重氮偶合比色法测定TBIL和DBIL, 应用日立7020全自动生化仪对702例(肝胆疾病502例, 正常对照组200例) 样本进行分析检测。结果 在肝细胞胆道病变时, TBA水平均增高, 经统计学分析, 各组与正常组之间差异均有显著意义(P<0 05), 其中尤以急性肝炎、肝癌、慢性肝炎活动期升高显著, 急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝癌的TBA异常率达100%, 肝硬化胆道疾病TBA的异常率明显大于其他肝功能指标的异常率。结论 TBA测定是了解肝细胞损伤的敏感性指标。

早期护理干预对创伤骨科病人护患关系信任度的影响

目的探讨护理干预对创伤骨科病人护患关系信任度的影响。方法将在本院骨科住院112例急诊手术病人,随机分为对照组与观察组,每组56例,两组病人在住院期间均接受常规护理干预,而观察组同时再进行早期护理干预。两组病人均在术后第6～7d采用护患关系信任度量表,调查护患关系信任度。结果两组病人在护患关系信任度总分上无统计学意义,均P>0.05;在护患关系5个类别排序方面,观察组平均得分略高于对照组,但无统计学意义,均P>0.05;在护患关系信任度41个项目上,有32项的平均分高于对照组,有8个项目,经统计学分析,均P<0.05,差异有统计学意义。结论护理干预能增加护患交往频数与语言沟通,丰富了护士业务知识和护理技术,增强病人的安全感、信任感,有助于发展良好的护患关系,促进病人早日康复,提高护理质量。

用颈长肌重建预防颈前路植骨块滑脱的临床应用

目的:探讨颈长肌重建对颈椎前路手术并发症的预防作用.方法:将颈椎病确诊病例分为实验组126例和对照组128例.对照组病例采用颈椎前路减压、植骨和/或钢板内固定术.实验组病例在完成上述手术之后,利用两种方法使颈长肌瓣重建植骨块或钢板表面.两组病例术后均获得随访,并将两组术后疗效及手术并发症的随访结果进行统计学分析.结果:两组术后随访0.5～6年,平均3.5年.根据Odom评分标准,对两组术后临床疗效进行评价,经统计学分析,P＞0.05,说明两组术后疗效无明显差异.而对两组病例术后并发症的统计学分析,P＜0.05,两组有统计学意义,表明颈长肌重建可以减少术后并发症的发生.结论:颈长肌重建是预防颈椎前路手术并发症的一种有效方法.

助理护士专业能力培训的实践

目的探讨岗前和岗位专业能力培训对助理护士专业能力的影响。方法将专业能力培训、岗前培训、试用期培训和岗位培训有机结合,采用讲座和示范方式,通过“演示—操作—纠正—再演示—再操作”循环教学法对助理护士专业能力进行培训。并在招聘考核、签约考核(培训3个月后)、续约考核(第一次签约后一年)测评助理护士专业能力。结果助理护士在续约考核与招聘考核专业能力成绩比较,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义;全国护士执业考试合格率由培训前的95.2%上升到培训后的99.2%。结论有计划、有目标、有针对性地对助理护士进行岗前和岗位专业能力培训,可以帮助她们尽快地适应新的环境,实现从学生到专业护理人员的角色转变,以及从助理护士到注册护士的顺利过渡,提高助理护士的岗位适应能力,从而胜任临床护理工作。

P34^(cdc2)、Cyclin B1在大肠癌中的表达及意义

目的:研究p34cdc2、细胞周期素B1(cyclin B1)在大肠癌组织中的表达,并探讨其与大肠癌发生、发展的关系. 方法:应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶法检测p34cdc2、cyclin B1在64例大肠腺癌组织及10例正常对照大肠组织中的表达情况. 结果:64例大肠癌组织中p34cdc2、cvclin B1表达阳性率分别为68.75%和82.81%,定位于细胞质中,呈棕黄色或棕褐色.10例正常对照大肠组织中p34cdc2、cvclin B1部分为弱阳性及中度阳性表达.病例组与对照组比较差异均有显著性(P<0.05).cyclin B1与p34cdc2的表达呈正相关,相关系数为0.586. p34cdc3和cyclin B1在大肠癌组织中的表达在有淋巴结和远隔器官转移组与没有淋巴结和远隔器官转移组间其差异有显著性(P<0.05);而在根据患者年龄、性别、肿瘤的原发部位、分化程度等进行分组的组间其表达的差异没有显著性. 在大肠癌组织中PCNA阳性细胞呈弥漫分布,呈明显异质性,阳性率为73.44%.在正常大肠组织中见PCNA阴性或少量阳性表达.经统计学分析在大肠癌组织中PCNA的表达与p34cdc2和cyclin B1均没有相关性. 结论:p34cdc2、cyclin B1在大肠癌中呈过表达,可作为反映大肠癌淋巴结转移和远隔器官转移的指标之一.

盐酸去氧肾上腺素对体外培养兔角膜内皮细胞的毒性作用

目的观察盐酸去氧肾上腺素对体外培养家兔角膜内皮的作用,探讨临床应用去氧肾上腺素的可能毒性作用。方法体外培养家兔角膜内皮细胞,传代后加入0.625mg/ml、1.25 mg/ml、2.5 mg/ml、5mg/ml 4组不同浓度盐酸去氧肾上腺素,观察光镜下细胞的形态变化和增殖情况,72h 后 MTT 法检测各组细胞的吸光度值,对比不同浓度实验组细胞吸光度并进行统计学处理。结果加药4h 后5mg/ml 实验组细胞出现空泡;30h 后2.5mg/ml、5mg/ml 实验组细胞部分死亡;60h 后1.25mg/ml、2.5mg/ml 实验组原空泡变细胞大部分死亡;0.625mg/ml 实验组细胞无明显变化。1.25mg/ml、2.5mg/ml、5mg/ml 实验组细胞吸光度值与空白及阴性对照的差异经统计学分析有极显著意义(P<0.01);4个阴性对照组分别与空白对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸去氧肾上腺素对体外培养兔角膜内皮细胞有损伤作用,并有时间和浓度相关性。

肺泡型细胞培养方法的改良及其应用

目的研究不同方法对体外培养肺泡型上皮细胞纯度、活力、产量、存活时间的影响。方法采用不同浓度胰蛋白酶消化法和胰蛋白酶加胶原酶消化法消化、分离组织,低密度接种,常规浓度含血清培养和无血清培养,抗大鼠IgG包被与不包被,倒置显微镜观察细胞生长,检测细胞活力,免疫组织化学方法鉴定细胞纯度和电镜检测鉴定细胞。结果两种方法消化、分离组织,肺泡型上皮细胞纯度、活力、产量、存活时间经统计学分析无显著性差异。结论不同浓度胰蛋白酶消化分离肺组织程序相对简单、低密度接种、无血清培养所得细胞纯度能够满足体外研究肺泡型上皮细胞功能的需要,从而简化了体外培养肺泡型上皮细胞的程序。

荧光定量PCR与免疫层析法检测沙眼衣原体的方法评价

目的评价沙眼衣原体(CT)检测的两种方法。方法分别用荧光定量PCR、免疫层析法检测129例门诊病人,以及粗略估算两种方法的检出下限。结果129例门诊病人中荧光定量PCR检出的阳性率为15.5%,免疫层析法检出的阳性率为9.3%,经统计学分析差异有显著性。在检出下限的估算中荧光定量PCR为103copies/ml,免疫层析法为105copies/ml。结论荧光定量PCR诊断衣原体感染具有较高的敏感性及特异性。

SARS隔离病房医护人员的心理状况调查及对策探讨

目的调查SARS隔离病房医护人员的心理状况，为大规模应急性医疗工作的心理辅导提供科学依据。方法采用恐惧自评量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDA)，以自评方式调查83名SARS隔离病房医护人员在进入病房第1天和第3周时的心理状况，包括恐惧、焦虑和抑郁，收回有效量表80份。结果绝大部分医护人员在进入隔离病房时都有恐惧情绪，发生率为96．2％，以轻、中度的恐惧居多(84．1％)；47．8％的医护人员表现出焦虑情绪，程度以中等为主(65．8％)；部分医护人员有抑郁情绪，发生率为15％。在隔离病房工作3周后，恐惧情绪明显减轻，发生率仅为21．3％，全部为轻度恐惧；焦虑情绪的出现率也下降到11．3％，以轻度焦虑为主；抑郁情绪则较前增加，发生率为88．8％，程度仍以轻度抑郁为主(63．4％)。上述不同时间评定的不良情绪发生率经统计学分析有显著性统计学差异(P<0．001)。结论有必要加强对参与应急性医疗工作的医护人员的心理辅导，使进入隔离病房的医护人员对即将参与的应急性医疗工作有充分的认识，消除不必要的恐惧感；定期轮换在隔离病房工作的医护人员，避免由于隔离病房的环境和工作的性质而产生的焦虑和抑郁情绪。

无偿献血对骨髓造血干细胞的影响

目的:Southern印迹杂交测定外周血白细胞端粒DNA长度,观察无偿献血对骨髓造血干细胞的影响。方法:收集35～40岁有15次左右献血史者的血样,同年龄组无献血史者的血样与之对照,酚/氯仿提取基因组DNA,Southern印迹杂交,积分光密度扫描计算TRF值。结果:无偿献血组TRF值平均为11.76Kb,对照组平均为11.81Kb。经统计学分析P>0.05两组样本差异无显著性。结论:通过对两组样本端粒长度的检测未发现长期的无偿献血会对献血者的骨髓造血干细胞产生负面影响。

沐舒坦辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效

目的:评价沐舒坦辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及安全性。方法:将120例Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,每组60例,分别给予沐舒坦及必嗽平做辅助治疗,观察治疗前后的临床症状、白细胞计数、肝、肾功能、血气变化及不良反应情况。结果:沐舒坦组的临床有效率为96.7%,明显高于必嗽平组(70.0%);在改善白细胞计数及血气PaCO2、PaO2方面,经统计学分析,沐舒坦组与必嗽平组有显著性差异;沐舒坦组仅1例发生输注部位局部疼痛。结论:在Ⅱ型呼吸衰竭的辅助治疗上沐舒坦明显优于必嗽平。

脊髓栓系综合征的MRI分型与显微外科手术的相关性研究

目的:探讨脊髓栓系综合征的 MRI 分型与显微外科手术的关系。方法:对我院1994年3月～2004年10月收治并获得随访的32例脊髓栓系综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:根据 MRI 检查结果将32例患者分型,其中脊髓直接栓系型18例,非脊髓直接栓系型14例,均行显微外科手术。出院时脊髓直接栓系型好转12例,无变化6例;非脊髓直接栓系型全部好转,均无一例恶化。经统计学分析,非脊髓直接栓系型手术治疗效果优于脊髓直接栓系型。结论:MRI 是脊髓栓系综合征的首选影像诊断方法,这种新的 MRI 分型对其手术方法和预后有重要的指导意义。

维拉帕米治疗小鼠继发性棘球蚴病的实验研究

目的通过利用钙拮抗剂维拉帕米和阿苯哒唑单独和联合用药治疗小鼠继发性棘球蚴病的疗效观察,探讨两种药协同治疗棘球蚴病的机理。方法小鼠被随机分成6组(维拉帕米、阿苯哒唑的单用组、维拉帕米和阿苯哒唑的联合用药组、对照组)。给予药物治疗90天后,解剖小鼠,检测各小鼠棘球蚴囊的湿重并且对棘球蚴囊进行病理组织学和超微结构的观察。结果治疗90天后,发现维拉帕米和阿苯哒唑单独及联合应用均对小鼠棘球蚴有明显的抑制作用(抑制率分别为47.2%、43.4%、56.6%),其中联合用药组效果明显优于单独用药组,经统计学分析差异有显著性意义。结论维拉帕米对小鼠继发性棘球蚴有一定的抑制作用,尤其维拉帕米联合阿苯哒唑的效果更好,说明维拉帕米和阿苯哒唑有协同治疗作用。

甲硝唑强的松糊剂局部应用治疗急性智齿冠周炎疗效观察

目的探讨甲硝唑强的松糊剂局部应用治疗急性智齿冠周炎的临床效果。方法106例急性智齿冠周炎患者随机分为治疗组和对照组各53例。治疗组采用3%双氧水和0.9%生理盐水冲洗盲袋后,置入适量的甲硝唑强的松糊剂。对照组采用常规治疗方法。结果治疗组与对照组比较,治疗组有效率为94.34%,对照组有效率为77.36%,经统计学分析,P<0.05,两组间有显著性差异。结论甲硝唑强的松糊剂局部应用治疗急性智齿冠周炎可有效控制症状,疗效良好。

局部药物注射预防下颌阻生智齿拔除后肿胀和感染

目的:探索一种减轻下颌阻生智齿拔除后的肿胀和感染的方法。方法:将需要拨除下颌阻生智齿的患者随机分成治疗组和对照组,两组同一类型阻生齿采用同一种拔除方法。对照组按常规将下颌阻生智齿拔除,术后常规口服消炎药物;治疗组在拔除阻生牙后,在拔牙创周围软组织内局部浸润甲硝唑和地塞米松的混合液,每日1次,共3次,不再口服消炎药物。结果:经统计学分析,2组肿胀和感染率有显著性差异,治疗组肿胀和感染率明显低于对照组(P <0 . 0 1 )。结论:本术式方法简单,费用低廉,是预防下颌阻生智齿拔除后的肿胀和感染的有效方法。