经肛门内镜下微创手术治疗中高位直肠良恶性肿瘤的临床应用

目的探讨经肛门内镜下微创手术(TEO/TEM)治疗中高位直肠良恶性肿瘤的应用效果。方法回顾性分析佛山市顺德区第一人民医院2012年1月至2012年12月期间21例经肛门内镜微创手术病人的临床资料。结果 21例病人均成功完成经肛门内镜微创手术。平均手术时间为85(40～120)min。术后病理:腺瘤14例,腺癌5例,类癌1例,间质瘤1例。术后平均住院时间为4(2～10)d。并发症方面:3例术后有肛门内出血,2例术后有急性尿潴留,1例术后有暂时性排便失禁感,1例术后有低热。结论 TEO可以被用于中高位直肠良性肿瘤和早期直肠癌的彻底切除,是一项值得推广的安全、有效的微创外科技术。

叙事护理在消化内镜中心微创手术患者的应用效果探讨

探讨叙事护理在消化内镜中心微创手术患者中的应用效果。方法 选择2022年1月至2023年6月在我院接受消化内镜微创手术治疗的100例患者,随机均分为两组。对照组实施常规护理,观察组实施叙事护理。比较两组护理效果。结果 观察组护理满意度、心理状态以及生活质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对消化内镜微创手术治疗的患者,实施叙事护理可以提高患者护理满意度,改善其心理状态与生活质量。

神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的效果分析

目的:分析神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月新疆生产建设兵团第一师医院收治的高血压脑出血患者120例作为研究对象,依据双色球法分为观察组与对照组,各60例。对照组采取开颅血肿清除术治疗,观察组采取神经内镜微创手术治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.031)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.028)。观察组重症监护室观察时间及整体治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的效果较好,其手术时间短、术中出血量少、血肿清除率高,术后并发症发生率低,患者恢复速度快。

内镜微创手术对早期食管癌术后免疫功能及复发的影响

目的探讨内镜微创手术对早期食管癌术后免疫功能及复发率的影响。方法随机将接受治疗的112例早期食管癌患者分为对照组与观察组,每组各56例,对照组行内镜下黏膜切除术(EMR),观察组行内镜黏膜下剥离术(ESD),观察两组的手术相关指标、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、并发症和复发率。结果与对照组比较,观察组手术时间明显更短,术中出血量明显更少(P<0.05);观察组术后CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05);并发症发生率比较,观察组(5.36%)明显较对照组(19.64%)低(P<0.05);术后12个月复发率比较,观察组(5.36%)明显低于对照组(17.86%)(P<0.05)。结论对早期食管癌患者开展ESD治疗,出血量较少,手术时间更短,不仅降低患者的术后并发症发生率和复发风险,还能减轻对患者免疫功能的影响。

神经内镜微创手术与显微手术在高血压脑出血治疗中的应用效果及对并发症发生率的影响分析

目的:分析神经内镜微创手术、显微手术应用于高血压脑出血(HICH)治疗中的效果及对并发症发生率的影响。方法:纳入2021年1月至2023年12月钦州市第一人民医院收治的80例HICH患者,遵循随机数表法分组,即对照组(40例,给予显微手术)、观察组(40例,给予神经内镜微创手术)。评价组间临床指标、颅内压、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥预后评分(GOS)、并发症发生率。结果:较之对照组,观察组各项临床指标更佳,术后7 d的颅内压更低,并发症发生率更低,差异显著(P<0.05)。术后7 d,观察组NIHSS评分更低,GOS评分更高,差异显著(P<0.05)。结论:相较于对HICH患者实施显微手术,对其实施神经内镜微创手术,可以优化临床指标,减轻神经功能受损程度,降低颅内压、并发症发生率,改善预后。

神经内镜微创手术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效对比

目的 对比分析神经内镜微创手术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法 选取高安市人民医院2019年5月—2022年5月期间收治的60例高血压脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受小骨窗开颅血肿清除术治疗,观察组接受神经内镜微创手术治疗。比较2组围手术期指标(术中出血量、切口长度、手术时间、血肿清除率、骨窗面积)、美国国立卫生院神经功能缺损量表(National Institute of health stroke scale,NIHSS)评分、Barthel指数(barthel index,BI)评分、并发症发生情况。结果 观察组骨窗面积小于对照组,术中出血量显著比对照组少,血肿清除率显著高于对照组,切口长度、手术时间显著比对照组短(P<0.05);术后1个月,观察组NIHSS评分明显低于术前,且低于对照组(P<0.05);术后1个月,观察组BI评分明显高于术前,且高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 相较于采用小骨窗开颅血肿清除术治疗,采用神经内镜微创手术治疗高血压脑出血可以有效清除患者血肿,减少手术出血量,减小骨窗面积,缩短手术时间,减轻患者疼痛,改善患者的神经功能,提高生活质量,降低并发症发生率。

神经内镜微创手术对高血压脑出血患者脑血流动力学的影响分析

目的探究神经内镜微创手术对高血压脑出血患者脑血流动力学的影响。方法选取2020年12月至2024年3月丹阳市人民医院(南通大学附属丹阳医院)收治的80例高血压脑出血患者,随机分为两组,对照组采用开颅血肿清除术治疗,观察组采用神经内镜微创手术治疗。对比两组脑血流动力学指标、术后并发症发生情况。结果观察组手术后前动脉及双侧大脑中动脉的平均血流速度、收缩期峰值血流速度均快于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,P<0.05。结论神经内镜微创手术应用于高血压脑出血患者的临床治疗不仅可改善其脑血流动力学情况,还可极大程度地降低其术后并发症发生率。

脑室外引流术与神经内镜微创手术治疗严重高血压脑室内出血的疗效比较——一项单中心回顾性研究

目的分析神经内镜微创手术与传统脑室穿刺引流术治疗严重高血压脑室内出血的安全性及疗效。方法回顾性分析2020年7月至2023年7月采用神经内镜微创术式清除血肿50例(内镜组)与传统脑室外引流术治疗44例(引流组)的临床资料,观察两组血肿清除率,日常生活能力量表(ADL)分级情况,术后脑积水、继发出血、颅内感染、肺部感染发生率。结果术后内镜组患者血肿清除率大于60%患者比例和ADL分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者占比均明显高于引流组〔血肿清除率大于60%患者比例:88.0%(44/50)比47.7%(21/44),χ^(2)=17.794,P<0.001;ADL分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者占比:94.0%(47/50)比77.3%(33/44),χ^(2)=5.459,P=0.019〕,并发症发生率明显低于引流组〔8.0%(4/50)比34.1%(15/44),χ^(2)=9.879,P=0.002〕。结论与脑室外引流术相比,神经内镜微创手术治疗严重高血压脑室内出血可获得更好的治疗结果,达到较高血肿清除率,同时较少发生术后并发症。

消化内科内镜微创治疗患者的规范化围手术期护理效果研究

目的:探究消化内科内镜微创治疗患者采用规范化围手术期护理的临床效果。方法:选取在黄梅县新开镇卫生院2022年7月—2023年7月接收的80例患者为研究对象,均在消化内科接受了内镜微创治疗,采用随机分组法分为两组。实验组采用规范化围手术期护理,对照组采用常规护理,对比分析不同护理效果。结果:实验组患者的护理文书达标率高于对照组,且实验组护理满意度更高,不良情况的发生率更低,各项数据对比均存在显著差异。结论:对消化内科内镜微创治疗的患者采用规范化围手术期护理效果显著,有利于提高患者健康质量。

椎板内镜下微创手术治疗脊柱胸腰椎段骨折的效果及对生活质量的影响

目的:探讨在脊椎胸腰椎段骨折治疗中运用椎板内镜下微创手术治疗的效果以及对患者生活质量的影响。方法:选取广州医科大学附属第四医院收治的脊柱胸腰椎段骨折患者100例为研究对象,分为传统组与试验组各50例。传统组实施传统开放手术,试验组行椎板内镜下微创手术。对两组患者临床指标、影像学指标、疼痛水平以及生活质量进行比较。结果:试验组患者临床指标与传统组比较更好;治疗后,传统组患者影像学指标与试验组比较较差,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组疼痛水平方面优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组生活质量优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脊柱胸腰椎骨折治疗中应用椎板内镜下微创手术,不仅可以改善临床指标和影像学指标,还能够有效缓解患者疼痛,提高其生活质量。

神经内镜微创手术对高血压脑出血患者炎性因子水平和生活能力影响的研究

目的比较神经内镜微创手术与开颅血肿清除术对高血压脑出血(HICH)患者炎性因子水平和生活能力的影响。方法回顾性分析2021-01—2022-10淅川县第二人民医院神经外科收治的84例HICH患者临床资料,其中采用神经内镜微创手术(微创组)43例,行开颅血肿清除术(对照组)41例。记录术中情况及术后临床指标;统计术后并发症发生率;检测手术前后2组患者的白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平,评价患者的神经缺损程度、日常生活能力。结果微创组手术时间、术中出血量、ICU时间及住院时间少(短)于对照组,血肿清除率高于对照组;术后第7天的血清IL-1β、hs-CRP、PCT水平低于对照组;术后并发症发生率低于对照组;术后3个月时的NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与开颅血肿清除术相比,神经内镜微创手术治疗HICH患者能优化手术指标,降低术后并发症风险,减轻机体的炎症反应,并有助于改善其神经功能和提高其日常生活能力。

神经内镜微创手术治疗对高血压性脑出血患者血清BDNF、TNF-α和MMP-9水平的影响

目的探讨高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)采取神经内镜微创手术对脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP9)水平的影响。方法非随机选取2022年1月—2023年3月齐河县人民医院收治的104例HICH患者为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各52例。其中对照组行小骨窗开颅显微术治疗,观察组行神经内镜微创术治疗。对比两组围术期指标、血清指标以及并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组手术时间更短,手术出血量少,血肿清除率更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后5 d,观察组患者BDNF水平(33.02±3.16)μg/L高于对照组(28.04±3.29)μg/L,差异有统计学意义(t=10.915,P<0.05);观察组TNF-α、MMP9水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用经神经内镜下微创手术治疗HICH效果更好,能明显提高BDNF水平并下调TNF-α、MMP9水平,且术后并发症发生率低。

微创血肿穿刺引流术与神经内镜微创手术治疗脑出血的效果分析

目的分析微创血肿穿刺引流术与神经内镜微创手术对脑出血患者的治疗效果,为临床治疗提供参考。方法选取2019年1月至2023年10月连云港市赣榆区人民医院收治的82例脑出血患者为研究对象,进行回顾性分析,根据治疗方式不同分为对照组(41例,行微创血肿穿刺引流术)和观察组(41例,行神经内镜微创手术)。比较两组患者血肿清除率及再出血率、神经功能评分、血清指标水平、日常生活能力。结果观察组患者血肿清除率高于对照组,再出血率低于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组患者格拉斯哥预后评分量表(GOS)、日常生活活动能力(ADL)量表评分均高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平均低于对照组(均P<0.05)。结论神经内镜微创手术治疗脑出血患者能够提高脑部血肿清除率,降低再出血风险及INF-α、IL-6水平,改善神经功能,提高日常生活能力。

神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的应用及预后情况评估

研究分析高血压脑出血使用神经内镜微创手术治疗的应用效果及患者预后恢复情况。方法 2021年1月至2023年12月,高血压脑出血患者收治62例,运用奇偶数法,分入常规组者行开颅血肿清除术,分入观察组者行神经内镜微创手术,分析疗效。结果 以量表对患者神经系统功能实施评测,评分比较,显示观察组术后神经系统功能恢复更为良好(P<0.05),脑水肿、血肿指标数据及炎症因子指标,术后统计后做两组比对,可见观察组术后较良好(P<0.05),患者术后并发症发病率、后遗症遗留率等汇总数据,观察组比较常规组发生率、遗留率等低(P<0.05)。结论 治疗高血压脑出血,运用神经内镜微创手术,手术的实施利于患者术后神经系统功能恢复,可使其手术安全性及预后恢复等做到保障。

神经内镜在高血压脑出血微创手术中的应用效果分析

神经内镜在高血压脑出血微创手术中的应用效果分析。方法 将2021年12月-2023年11月收治的高血压脑出血患者62例为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组、观察组,各31例。对照组(小骨窗开颅手术),观察组(神经内镜微创手术)。比较手术效果。结果 观察组手术情况、神经功能评分(MRS)、住院时间、并发症率均好于对照组(P<0.05)。结论 神经内镜可以在高血压脑出血的治疗中起到积极作用,有推广的价值。

亚低温配合神经内镜微创手术治疗高血压脑出血对患者神经功能、预后情况的影响

目的探讨亚低温配合神经内镜微创手术治疗高血压脑出血(HICH)对患者神经功能、预后情况的影响.方法选取2021年7月—2023年5月四川省南充市中心医院收治的70例HICH患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组35例.对照组采用神经内镜微创手术治疗,观察组在此基础上采用亚低温治疗.术后3个月,比较两组患者的神经功能、日常活动能力、预后情况、血清炎症因子水平及生活质量.结果术后3个月,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表评分为(10.26±1.27)分,低于对照组的(11.87±1.34)分,Barthel指数评分、格拉斯哥预后量表评分分别为(80.41±5.58)分、(4.08±0.43)分,均高于对照组的(73.21±5.24)分、(3.45±0.32)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,观察组的超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平分别为(9.62±1.15)mg/L、(23.58±2.45)ng/L、(36.24±3.25)ng/L,均低于对照组的(12.04±1.27)mg/L、(30.34±3.45)ng/L、(42.47±4.36)ng/L,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,观察组的世界卫生组织生活质量评定量表简表中生理、心理、社会及环境领域评分分别为(85.41±5.41)分、(86.34±5.39)分、(87.04±5.46)分、(88.37±5.39)分,均高于对照组的(78.96±5.32)分、(79.05±5.33)分、(79.35±5.36)分、(80.41±5.26)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论亚低温配合神经内镜微创手术可提高HICH的治疗效果,加快患者神经功能恢复,减轻其脑部炎症损伤,更好地改善患者预后及生活质量.

消化内科内镜微创治疗患者的规范化围手术期护理效果

分析应用标准化的围术期护理对消化内科微创外科手术的影响成效。方法 选取本院消化内科内镜微创医治住院病人100例,按照护理计划分成两组,观察组进行标准化护理管理,对照组使用日常护理。对两组患者的护理成效进行对比分析。结果 护理后,观察组病人的满意度、心理情况、护理服务品质均明显好于对照组,有显著性差异(P<0.05);结论 在消化内科内镜微创手术中执行标准化的围手术期护理,可以提升病人的满意程度,提高护理的水平,使病人的精神状况得到很好的调整,因此,是一种有必要在临床上推行运用的方法。

神经内镜微创手术与开颅血肿清除术两种术式治疗高血压脑出血的效果对比分析

以高血压脑出血患者为例,予神经内镜微创手术、开颅血肿清除术治疗,对比效果。方法 患者88例,按接受术式不同,分传统组(开颅血肿清除术)、微创组(神经内镜微创手术),各44例。比对效果并分析。结果 微创组围术期指标及血肿清除率、术后7d炎症因子水平、术后7d神经因子水平、术后3个月神经功能评分均优于传统组(P<0.05)。结论 神经内镜微创手术治疗高血压脑出血患者效果优良,安全有效,利于患者早日康复,值得采纳。

高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床特点与疗效评估

评估临床采取开颅血肿清除术(简称CHRS)与神经内镜微创手术(简称NMIS)治疗高血压脑出血(简称HICH)的疗效与特点。方法 本文受试病例均于2019.01入组,出组日期为2023.06,试验中共入组225例HICH病例,试验过程以对照分组展开,按不同术式分为微创组(NMIS,98例)和开颅组(CHRS,127例)。比较生活质量问卷量表(GQOL-74)评分变化、生活能力量表(ADL)评分变化、美国卒中量表(NIHSS)评分变化、并发症结局及手术情况。结果 与术前相比,术后两组HICH病例的GQOL-74量表得分、ADL量表得分提高,而NIHSS量表得分均降低,且微创组HICH病例术后的三个量表得分值均更优(P<0.05)。与开颅组HICH病例相比,微创组HICH病例的并发症所占比例更低(P<0.05)。与开颅组HICH病例相比,微创组HICH病例的出血水平更低,手术用时更短(P<0.05);但二者对比血肿清除率无较大差异(P>0.05)。结论 临床采取CHRS与NMIS治疗HICH时均可有效清除血肿,但NMIS的出血量和并发症更少,且手术用时更短,预后恢复更为优良,可进一步推广借鉴。

神经内镜微创手术在高血压性脑出血患者中的应用效果

目的探究神经内镜微创手术于高血压性脑出血患者中的应用效果。方法选取在2023年2月至8月期间于韶关市第一人民医院接受治疗的高血压性脑出血患者90例,按照随机数字表法将其划分为对照组和研究组,每组均45例。对照组患者接受微创钻孔引流手术治疗,研究组患者接受神经内镜微创手术治疗。比较两组患者手术相关指标、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、神经功能、运动功能、日常生活能力。结果与对照组相比,研究组患者手术时间更短,术中出血量更少,血肿清除率更高(均P<0.05)。两组患者术后7 d hs-CRP、TNF-α水平均降低,且研究组均比对照组低(均P<0.05)。两组患者术后3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,且研究组比对照组低;两组患者Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、日常生活活动能力量表(ADL)评分均升高,且研究组均比对照组高(均P<0.05)。结论高血压性脑出血患者应用神经内镜微创手术效果较好,能够缩短手术时间,减少术中出血量,增进血肿清除率,有效减轻机体炎症反应,改善神经、运动功能,提高日常生活能力,值得临床应用。