3例经肛门直肠肌鞘背侧纵切巨结肠根治术的应用

先天性巨结肠发病率高，居先天性消化道畸形第2位。病因复杂，治疗方法较多，各有利弊。自1949年。Svenson创用拖出型直肠乙状结肠切除术后，先天性巨结肠才得以治愈，但该手术方式盆腔分离广，术后并发症多且严重，逐渐不被临床采用。由Duhamel、Soave等将Svenson术式加以改进，使疗效得以提高，并发症有所降低，但目前常采用的Duhamel术式，其盲袋与闸门综合征的发生，

经肛门耻骨直肠肌部分松解联合内括约肌侧切术及直肠黏膜微创套扎术治疗耻骨直肠肌综合征疗效评价

目的探讨经肛门耻骨直肠肌部分松解联合内括约肌侧切术及直肠黏膜微创套扎术治疗耻骨直肠肌综合征疗效。方法选择2010年3月至2017年12月新疆维吾尔自治区中医医院就诊的耻骨直肠肌综合征患者80例,采用随机数字法分为观察组和对照组各40例,观察组采用经肛门耻骨直肠肌部分松解术联合内括约肌侧切术及直肠黏膜套扎术治疗,对照组采用经骶尾部耻骨直肠肌部分切除术治疗,评价其临床疗效。结果术后14d随访,观察组无创面感染,对照组创面2周按期拆线37例,延期拆线2例,感染1例。术后2个月后做排粪造影检查,观察组总有效率为92.50%,对照组为85.00%,差异无显著性(P>0.05);观察组的治愈率为67.5%,对照组为42.50%,差异有显著性(P<0.05)。结论经肛门耻骨直肠肌部分松解术联合内括约肌侧切术及直肠黏膜套扎术临床疗效明显。