^(90)Y-微球治疗肝癌的剂量估算方法现状

在肝癌的姑息治疗方法中,由于用90Y标记的微球治疗能给予肿瘤部位足够的致死剂量又使正常肝脏组织不超过其耐受剂量,所以在临床上得到了广泛的应用。本文介绍了使用90Y-微球治疗肝癌的方法及病人正常组织和肿瘤组织的剂量估算方法。

^(131)I美妥昔单抗治疗79例原发性肝癌的近期疗效及毒副作用观察

目的:总结131I美妥昔单抗(商品名:利卡汀)治疗中晚期原发性肝癌(HCC)的近期疗效及毒副作用。方法:已确诊的HCC患者79例,采用经肝动脉途径灌注利卡汀治疗。治疗后每月随访患者一般情况、影像学改变、甲胎蛋白(AFP)、肝功能、外周血白细胞、血小板变化等。对治疗前不同肝功能分级患者复发情况进行比较,评价近期疗效及毒副作用。结果:利卡汀治疗后71例随访的患者中1个月无复发率为100%,3个月无复发率为76.1%,6个月无复发率为28.2%。所有患者中死亡14例,占19.2%,中位生存时间8个月。均未发生与治疗药物相关的严重并发症。结论:131I美妥昔单抗用于不可手术切除肝癌患者,尤其是肝功能情况较好患者的疗效明显;是原发性肝癌治疗中的一种新型、有效的治疗方法。

卧床体位管理联合踝泵运动在原发性肝癌患者TAI术后护理中的应用

分析和讨论不同干预措施对原发性肝癌(primary hepatic carcinoma ,PHC)患者经肝动脉灌注治疗(TAI)术后的影响。方法:以随机抽样法将本院2019年9月至2021年6月收治的84例接受TAI治疗的PHC患者分常规组(常规护理)和研究组(卧床体位管理+踝泵运动)各42例,与此同时对比患者间干预后的情况。结果:干预后研究组GCQ、FPS-R、GQOLI-74评分和干预前及常规组前后对比P<0.05,以及尿潴留、局部出血、睡眠障碍、腰背酸痛并发症发生率低,和常规组相较具有明显差异(P<0.05)。结论:针对PHC患者TAI术后实施卧床体位管理与踝泵运动后不但提高了舒适度、生活质量,而且并发症发生率低,缓解了疼痛情况,值得临床广泛应用。

对行肝癌微波消融术患者血清胸苷激酶1及趋化因子CXC配体13水平的影响研究

目的探讨经肝动脉灌注栓塞治疗(TACE)对行肝癌微波消融术患者血清胸苷激酶1(TK1)及趋化因子CXC配体13(CXCL13)水平的影响。方法纳入我院于2018.1月至2019.1月间收治的76例肝癌患者,根据随机数字表法划分为研究组与对照组各38例,对照组患者常规行肝癌微波消融术治疗,研究组患者行肝癌微波消融术前行经肝动脉灌注化疗,比较两组患者的临床效果及治疗前后肝功能生化指标、血清TK1及CXCL13水平的变化情况,通过随访调查两组生存率。结果研究组患者近期疗效中总有效率较高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者肝功能生化指标以及TK1、CXCL13等指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组ALT、AST以及TBIL水平、TK1、CXCL13水平均较治疗前有所下降,其中研究组TBIL、ALT、AST以及TK1、CXCL13水平明显低于对照组,且术后1年,研究组生存率明显高于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论行肝癌微波消融术前实施经肝动脉灌注栓塞治疗,可显著提高肝癌的治疗效果,其作用机制可能与降低了TK1、CXCL13表达有关。