经皮桡动脉穿刺与股动脉穿刺在高龄冠心病患者冠脉介入治疗中的应用效果分析

目的 比较高龄冠心病患者应用经皮桡动脉穿刺与股动脉穿刺行冠脉介入的应用效果。方法 选择2021年6月至2023年11月我院收治的高龄冠心病患者开展研究,总病例210例,按照介入治疗采取穿刺方式的不同,分为桡动脉组和股动脉组,各105例。桡动脉组经皮行桡动脉穿刺,股动脉组经皮行股动脉穿刺。对比两组穿刺指标、手术情况、恢复情况及并发症发生情况。结果 两组的穿刺指标对比:桡动脉组的平均穿刺次数更低,穿刺成功时间更长,鞘管植入时间和出血时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05);两组的手术情况对比:桡动脉组的一次性穿刺成功率、造影成功率、手术成功率均高于股动脉组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组恢复情况对比:桡动脉组术后第1 d、3 d的VAS评分和住院时间均低于股动脉组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组术后并发症发生率对比,桡动脉组(3.81%)低于对照组(11.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮桡动脉穿刺与股动脉穿刺均可作为高龄冠心病患者的冠脉介入治疗手段,相较而言,经皮桡动脉穿刺在高龄冠心病患者中更具优势,具有一次性穿刺成功率高、鞘管植入时间和出血时间短、术后恢复快、并发症发生风险低等优点。

全程干预护理在经股动脉冠脉介入治疗术患者预防下肢深静脉血栓形成的效果

经股动脉冠脉介入治疗手术后在下肢深静脉容易产生血栓,为了研究全程干预护理对于下肢深静脉血栓的预防效果。实验设置了两组实验组,一组为常规护理的观察组,另一组为全程干预护理的对照组,在实验中以副作用的发生、凝血指标和DVT发生率为实验数据,观察得出数据,对照组下肢DVT高于观察组。凝血指标的数据对比中,进行了全程干预护理的对照组在凝血活酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间等数据中,观察组均高于对照组。根据实验得出结论,全程干预护理降低了经股动脉冠脉介入治疗术患者预防下肢深静脉血栓形成的DVT发生率。

冠脉介入术并发假性股动脉瘤的无创治疗

目的:探讨在彩超引导下运用压迫加瘤腔内注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的安全性和可行性。方法:2001年1月至2003年8月,冠状动脉介入诊疗术后发生股动脉假性动脉瘤9例,在超声定位下先压迫瘤颈,然后一次性向瘤腔内注射凝血酶500 U,5分钟后瘤腔完全闭合,局部用绷带加压包扎6小时。结果:治疗成功率为100％。无肢体栓塞、过敏反应等并发症发生,临床随访15天无1例复发。结论:在彩超引导下压迫加瘤腔内注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤是一种安全、经济、耐受好,易接受的无创方法。

经桡动脉与股动脉冠脉介入治疗术后护理对比的体会

目的 :比较经桡动脉途径与经股动脉途径行冠状动脉介入 (PCI)的护理特点。方法 :随机将 98例患者分成两组经桡动脉途径PCI 4 8例 ,经股动脉途径PCI 5 0例 ,比较两种径路PCI操作的疗效及观察桡动脉痉挛时 ,用药物预防及解痉的效果 ,术后卧床、体位、肝素应用及出血、血肿、肺栓塞和桡动脉血管并发症发生的情况及采取的护理措施。结果 :经桡动脉途径解痉治疗有效 ,术后 1例穿刺部位轻微渗血。经桡动脉途径比股动脉途径PCI术后局部出血、血肿、肺栓塞和血管并发症少。结论 :两种不同径路术后效果相似 ,但经桡动脉途径PCI血管、出血、血肿、肺栓塞并发症少且无须中断肝素抗凝 ,无砂袋压迫 ,无需卧床 ,无体位限制 ,患者痛苦小 。

经皮桡动脉穿刺与股动脉穿刺行冠脉介入治疗的临床观察分析

目的观察并比较经桡动脉与股动脉穿刺行冠脉介入治疗的优缺点，探讨经桡动脉途径行冠脉介入诊疗的可行性和安全性。方法随机选择行冠脉介入手术的患者200例，其中观察组（经桡动脉穿刺组）100例，对照组（经股动脉穿刺组）100例。比较两组患者的置管成功率、术中和术后局部疼痛情况、术后并发症、患者术后舒适度、手术成功率及住院时间。结果两组置管成功率差异无统计学意义（P〉0．05）。经桡动脉组术后并发症少（P〈0．01），术后患者即可下床活动，术后疼痛轻于对照组，住院时间低于对照组（P〈0．01）。桡动脉组PCI成功率94％，与股动脉组（97％）相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论经皮桡动脉穿刺行冠脉介入诊疗安全有效，疼痛轻，更加舒适，术后不需卧床，并发症发生率低，可以作为冠脉介入诊疗的一个较好的选择。

经桡动脉及股动脉介入治疗冠脉分叉病变的临床研究

目的评价经桡动脉与经股动脉处理冠状动脉分叉病变的治疗效果。方法选取2008年5月至2010年4月行支架治疗的共278例分叉病变患者,224例病变采用单支架,54例采用双支架植入。其中经桡动脉途径160例,经股动脉118例。对比两种途径手术操作时间、X线投照时间、造影剂用量及最终球囊对吻成功率。结果桡动脉途径的手术操作时间、X线投照时间、造影剂用量及最终球囊对吻成功率与股动脉途径差异均无统计学意义。结论经桡动脉途径处理,冠状动脉分叉病变治疗效果与股动脉途径相似。

经桡动脉途径和经股动脉途经行冠脉介入治疗的临床研究

目的前瞻性对比分析经桡动脉途径和经股动脉途经行冠脉介入治疗的可行性和安全性,探索经桡动脉行冠脉介入治疗的临床应用价值。方法 2009年1月—2010年6月,我院心内科收治的720例诊断为冠心病择期行冠脉造影及冠脉介入治疗的患者,随机分为两组,一组接受经桡动脉途径介入治疗（TR I组）,一组接受经股动脉途径介入治疗（TFI组）,分析和比较两组病例血管病变特征、介入治疗成功率和并发症发生率、平均穿刺时间、手术操作时间、平均住院时间。结果两组的血管病变特征比较差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。TR I组介入治疗成功率为96.0%（394/410）,TFI组为97.6%（302/310）,差异无统计学意义（χ2=0.37,P〉0.05）;TR I组和TFI组平均穿刺时间6.1 m in（2~21m in）、3.2 m in（1~12m in）,手术操作时间分别为52m in（32~147 m in）、53m in（30~140m in）,并发症发生率分别为2.0%（8/410）、5.0%（16/310）,平均住院时间住院时间分别为3.2d（2~5d）、5.4d（4~8d）,除手术操作时间差异无统计学意义外,余两组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论经桡动脉途径和经股动脉途经行冠脉介入治疗的成功率相差不大,可行性相当;经桡动脉行冠脉介入治疗的并发症较少,安全性较高,在临床上有一定的应用和推广价值。

冠脉介入治疗股动脉穿刺术后制动时间调查分析

目的:冠状动脉造影及冠脉支架植入术后患者合适的制动时间,会增加患者舒适度,促进机体恢复。方法:采用问卷调查法,对328例冠状动脉造影或冠脉支架植入术后患者的肢体制动时间、下床活动时间与手术并发症的关系进行研究。结果:采用不同制动时间的两组患者出现穿刺点出血及血肿情况无明显差别,实验组腰背酸痛、术肢麻木、尿潴留发生率明显低于对照组(经χ2检验,P<0.05),舒适度明显增加。结论:股动脉穿刺介入治疗患者早期床上活动是安全的,可促进机体康复,增进食欲,减轻腹胀,减少腰背疼痛、术肢麻木,改善血液循环,增加机体抵抗力,防止血栓形成及并发症的发生。

经桡动脉与经股动脉途径行冠脉造影和介入治疗的临床观察

目的探讨经桡动脉途径行冠脉造影和介入治疗的优越性。方法随机选取进行冠脉造影和介入治疗的患者,桡动脉途径32例,股动脉途径78例,进行临床分析。结果经桡动脉途径行冠脉造影和介入治疗的患者在术后血管及穿刺部位并发症的发生、躯体不适及心理状态等方面均明显优于股动脉途径,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经桡动脉途径行冠脉造影和介入治疗安全可行,应积极推广。

血栓弹力图联合CYP2C19检测指导急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术术后抗血小板治疗的临床研究

目的探讨血栓弹力图(TEG)联合CYP2C19检测指导急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板治疗的临床价值。方法选取2020年1月至2023年6月萍乡市人民医院行PCI的270例ACS患者作为研究对象,根据患者意愿分为A组(未行检查,n=115)、B组(CYP2C19基因检测,n=95)、C组(CYP2C19联合TEG检测,n=60)。其中A组患者常规给予阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板、B组根据CYP2C19基因检测是否敏感分别给予阿司匹林联合氯吡格雷、阿司匹林联合替格瑞洛抗血小板治疗;C组根据基因检测及TEG检测结果分别给予阿司匹林联合氯吡格雷、阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛、阿司匹林联合替格瑞洛抗血小板治疗。PCI术后随访6个月,比较三组出血事件、主要不良心血管事件(MACE)、药物不良反应。结果三组的出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组的MACE总发生率高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.017);三组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TEG联合CYP2C19检测指导ACS患者PCI术后抗血小板治疗能减少MACE发生风险,具有较高的安全性。

经桡动脉与股动脉途径行冠脉介入治疗术后并发症的对比研究

目的探讨经桡动脉与股动脉两种不同的穿刺路径行冠脉介入(PCI)治疗术后患者出现并发症的情况。方法选择本院心内科收治的72例急性冠脉综合征患者,按穿刺路径的不同随机平均分为两组,研究组(36例)经桡动脉路径行冠脉介入,对照组(36例)经股动脉路径行冠脉介入,比较两组患者PCI术后并发症的发生情况。结果研究组术后血管并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组术后与舒适度相关各指标的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论经桡动脉途径穿刺行PCI治疗发生术后并发症的情况较经股动脉途径穿刺要少,患者舒适度高,值得临床推广。

经桡动脉与经股动脉途径行冠脉造影和介入治疗的对比研究

目的探讨经桡动脉与经股动脉途径行冠脉造影及介入治疗(PCI)的优缺点。方法选取2005年8月至2006年3月在我院行冠脉造影及介入治疗的患者共110例,按入路血管分为桡动脉组和股动脉组,对比手术成功率、手术操作时间、X线曝光时间、并发症发生率,并进行统计学处理。结果手术成功率、手术操作时间、X线曝光时间、冠脉并发症发生率差异无显著性,血管穿刺部位并发症发生率差异有非常显著性。结论经桡动脉途径行冠脉造影及介入治疗是安全、有效、可行的。

经桡动脉与股动脉行冠脉造影和介入治疗的护理

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是临床常见疾病,而冠状动脉介入术（PCI）是治疗其有效方法之一。与传统经股动脉入路介入治疗相比,经桡动脉途径具有患者无需卧床、痛苦小、局部血管并发症少等优点。现将经桡动脉与股动脉行冠脉造影和介入治疗的护理体会总结如下。

经桡动脉与股动脉冠脉介入诊断治疗的对比分析

目的:评价经桡动脉冠脉介入诊断治疗的安全性和有效性。方法:选取近年来我院进行的经桡动脉冠脉介入诊断治疗病例44例,其中经桡动脉检查姐28例,男性24例,女性4例,年龄为29～72岁,平均年龄51.4±10.78岁,经桡动脉治疗组16例,男性13例,女性3例,年龄为30～70岁.平均年龄47.7±8.98岁;另选择取同期经股动脉冠脉介入诊断治疗病例50例.其中股动脉检查组36例,男性30倒,女性6例,年龄为27～75岁,平均年龄为52.4±13.9岁,经股动脉治疗组14例。男性ll例.女性3例,年龄为29～73岁.平均年龄为54.4±10.4岁。比较经挠动脉检查1和经股动脉检查组及经挠动脉治疗组和经股动脉治疗组术中X线曝光时间、术后穿刺部位血肿发生、术后卧床时间、术后平均住院日等指标。姑果:经桡动脉捡查及治疗组操作曝光时间与经股动脉检查及治疗组无明显差异(P>0.05);经桡动脉检查及治疗组动脉出血并发症明显低于经股动脉检查及治疗组(P<0.05);术后卧床时间、术后住院天数前两组明显少于后两组(P<0.001)。结论:经桡动脉冠脉介入诊断治疗安全、有效。手术成功率高,并发症少;作为一种冠脉介入诊断治疗的通路具有明显的优点。

经远端桡动脉穿刺行经皮冠脉介入治疗在冠心病合并肾功能不全患者中的应用

目的:探讨经远端桡动脉穿刺行经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)在冠心病合并肾功能不全患者中的应用。方法:选取萍乡市人民医院自2022年7月—2023年6月收治的60例冠心病合并肾功能不全患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组进行桡动脉穿刺PCI手术,观察组采用经远端桡动脉穿刺PCI手术。比较两组一次穿刺和手术的成功率、临床相关指标、数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分、住院时间及手术并发症发生情况。结果:两组一次穿刺和手术成功率进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组穿刺时间较对照组长,术后压迫止血时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组NRS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的手术并发症发生率相较于对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经远端桡动脉穿刺行PCI在冠心病合并肾功能不全患者中应用效果较好,有较高的一次穿刺成功率和手术成功率,能显著缩短术后压迫止血时间并有效缓解患者疼痛,同时显著降低手术并发症,安全性较好。

经双侧桡动脉入路与经桡股复合入路行冠状动脉慢性完全闭塞介入治疗的有效性和安全性对比分析

目的 比较经双侧桡动脉入路与经桡股复合入路行冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)介入治疗的有效性和安全性。方法 纳入经双侧桡动脉入路或经桡股动脉复合入路实施冠状动脉CTO介入治疗的患者。对比2组患者基线数据,手术策略,术中参数(手术时间、曝光时间、射线量、造影剂用量和肝素用量等),手术成功率和术后并发症情况。结果 本研究共纳入336例患者,其中76.8%的患者经双侧桡动脉入路完成介入治疗。与经桡股动脉复合入路组相比,经双侧桡动脉入路组手术时间短,造影和肝素用量少(P<0.05)。经双侧桡动脉入路组手术成功率不劣于经桡股动脉复合入路组(P>0.05)。经双侧桡动脉入路行冠状动脉CTO介入治疗,出现冠状动脉穿孔、血管入路并发症及急性肾损伤的比例显著降低(P<0.05)。结论 经双侧桡动脉入路已成为冠状动脉CTO介入治疗的重要入路,其有较高的手术成功率和安全性,值得临床进一步推广应用。

经鼻烟壶桡动脉与常规桡动脉行冠脉介入治疗术在临床疗效中的对比研究

目的探讨经鼻烟壶桡动脉与常规桡动脉行冠脉介入治疗术在临床疗效中的对比研究。方法选取2022年6月—2023年10月平坝区人民医院心内科收治的58例行冠脉介入治疗术的患者作为研究对象,用随机数表法分为对照组和研究组,各29例,对照组在常规桡动脉行经皮冠脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI),研究组在鼻烟壶桡动脉处介入PCI术治疗。对比两组临床疗效。结果两组患者造影剂所需量和手术耗时对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。研究组住院时间和术后压迫时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组穿刺耗时、X线曝光时段短于对照组,穿刺次数少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率(10.34%)低于对照组(27.59%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.681,P<0.05)。结论经鼻烟壶桡动脉行冠脉介入治疗术相较于常规桡动脉临床疗效更加显著,不仅降低了患者的并发症发生率,还缩短了患者住院时间和术后压迫时间,改善了患者穿刺情况,安全可靠。

经股动脉穿刺血管介入治疗术后皮下淤血及血肿原因分析和护理措施研究进展

血管介入治疗是一种被临床广泛应用的微创治疗技术,具有创伤轻微、定位精准、疗效显著及可重复性强等优势。但受多种因素的影响,经股动脉穿刺血管介入治疗可引起相关并发症,其中以皮下渗血、血肿较为常见,危险性较低,但仍会影响患者的康复效率与治疗体验,因此及时开展物理、药理等护理措施具有必要性。该文章通过分析相关文献,就股动脉血管介入治疗术后穿刺点皮下淤血及血肿的原因、护理措施展开综述,旨在为临床护理工作提供参考。