穿刺支撑吻合法在兔股动脉血管吻合中的应用

目的探讨穿刺支撑吻合法吻合兔股动脉血管的可行性。方法随机选取20只无特定病原级雄性新西兰兔,暴露并切断其双侧股动脉,按照随机原则,取一侧股动脉采用传统显微外科缝合法进行血管吻合(对照组),另一侧股动脉采用穿刺支撑吻合法进行血管吻合(实验组)。比较2种吻合方法的血管吻合时间、血管通畅率、血管渗漏率,并于术前、血管吻合后即刻及术后3 d、7 d、2周分别应用超声血流探测仪检测2组兔血管吻合口处血流速度的最大稳定峰值(最大血流速度)。结果实验组血管吻合时间为(16.35±0.64)min,对照组血管吻合时间为(25.51±0.37)min,实验组血管吻合时间显著短于对照组(t=14.830,P<0.05)。实验组血管通畅率为100%(20/20),对照组血管通畅率为70%(14/20),实验组血管通畅率显著高于对照组(χ^(2)=7.059,P<0.05)。实验组血管渗漏率为10%(2/20),对照组血管渗漏率为35%(7/20),实验组血管渗漏率显著低于对照组(χ^(2)=5.291,P<0.05)。术前实验组血管最大血流速度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后即刻、术后3 d时实验组血管吻合口处最大血流速度显著大于对照组(P<0.05);术后7 d及术后2周时实验组与对照组血管吻合口处最大血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统血管吻合方法相比,穿刺支撑吻合法吻合兔股动脉血管操作简捷,血管吻合时间短,术后血管通畅率高且渗漏率低,适合在血管吻合训练中推广应用。

适合Angioseal封堵器的股动脉穿刺法

目的 探讨使用Angioseal封堵器的股动脉穿刺方法。方法 总结了 80例冠状动脉介入诊疗术后 ,Angioseal封堵器的运用情况 ,将血管穿刺法按血管内口与入皮口的水平距离分为两组 ,两者距离小于 1 5cm为A组 ,大于 1 5cm为B组。观察穿刺成功率、并发症发生率。结果 A组病人成功率较高、并发症较低。结论 采用在腹股沟韧带下方一横指处准确定位穿刺内口 ,在水平距离1 5cm处确定入皮口的穿刺法 ,穿刺成功率高且安全。

三指定位法在股动脉穿刺术的体会

为探讨和评价一种新的指导穿刺股动脉的方法，采用三指定位法穿刺股动脉，结果提示在一次穿刺成功率及穿刺次数上明显优于传统的动脉搏动指导法穿刺股动脉，适用于所有从事介入及护理工作的人员。

斜角股动脉穿刺法在婴幼儿动脉血标本采集中的应用观察

目的观察斜角股动脉穿刺法在婴幼儿应用的成功率。方法 2010-06～2012-05期间选择1 d至1周岁需要穿刺抽取股动脉血标本的患儿68例,随机应用垂直穿刺和斜角穿刺两种方法进行股动脉穿刺,比较两种穿刺方法一次性成功率及并发症的发生率。结果斜角穿刺法成功率明显高于垂直穿刺法,经统计学检验,P<0.05,差异有统计学意义,且并发症发生率低。结论斜角穿刺法简单、易于掌握,固定方法稳妥,一次性穿刺成功率高,并发症少。

压力递减压迫止血法在经股动脉介入治疗术后的应用

目的探讨经股动脉介入治疗术后有效、安全的压迫止血方法。方法将86例经股动脉介入治疗术后患者随机分为传统组(50例)与改进组(36例)。传统组采用常规压迫止血法,改进组采用一次性股动(静)脉气囊压迫止血带进行压力递减压迫止血。观察两组术肢制动时间、血管并发症及不良反应。结果改进组术肢制动时间及血管并发症,腰酸、腹胀发生率显著低于传统组(P<0.01,P<0.05)。结论经股动脉介入治疗术后通过压力递减法进行压迫止血,既可达到有效压迫止血的目的,又能减少传统压迫止血所致的不良反应。

提高烧伤病房低年资护士股动脉穿刺一次成功率的体会

将股动脉垂直线定位法拍成视频,由科内高年资护士对低年资护士进行讲授及演示,低年资护士进行临床实践。培训后对16位低年资护士共观察96次穿刺操作,定位正确率100%,穿刺一次性成功率80.2%,与采用此方法之前的穿刺一次性成功率(45.1%)相比有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。股动脉垂直线定位教学能提高低年资护士股动脉穿刺一次成功率。

经股A穿刺术后使用两种压迫止血法体会

临床资料：经股动脉穿刺行介入术患者150例，年龄45～80岁。分组如下：使用动脉压迫止血器100例、其中男60例，女40例，15％患者体型偏胖。使用传统压迫止血法50例，其中男30例，女20例，10％患者体型稍胖。分别使用两种压迫止血法的患者中，因患者自身较肥胖，脂肪组织较多，有10例止血失败，均为使用动脉压迫止血器止血的病例，使用传统压迫止血法的患者均止血成功。

股静脉穿刺新法介绍

股静脉穿刺新法介绍刘润梅，王芸珍，曹亚娟，杨洁雁（临洮县中医院７３０５００）为进一步提高股静脉穿刺成功率，从而减轻患儿痛苦，我们大胆改革传统的护理工具，在临床操作中反复试验效果颇佳，即采用头皮针进行股静脉穿刺。试验将７—８号头皮针胶管前端剪去８—１０...

指压定点股静脉采血法在危重患儿采血中的应用

[目的]对危重患儿采用两种不同方法采血,观察两种采血方法的临床效果。[方法]将200例危重患儿按单双号分为对照组和观察组各100例,对照组采用桡动脉穿刺采血法,观察组采用指压定点股静脉采血法。[结果]观察组一次采血成功率为96.0%,标本合格率为98.0%,并发症发生率为2%;对照组分别为88.0%、90.0%及9%,观察组采血成功率、标本合格率高于对照组,并发症发生率低于对照组。[结论]指压定点股静脉采血法用于危重患儿股静脉采血具有安全、快捷、成功率高、并发症少、操作简单等优点。

机械可脱性螺旋圈栓塞治疗颅内动脉瘤

目的 总结使用机械可脱性钨丝微螺旋圈（MDS-N）栓塞治疗16例颅内动脉瘤的体会。方法 经股动脉Seldinger＇s法穿刺,用MDS-N系统送入合适大小的微螺旋圈到达动脉瘤腔内填塞动脉瘤。结果16例动脉瘤完全栓塞14例,次全栓塞2例,载瘤动脉保持通畅,无死亡或永久性并发症。结论 使用MDS-N治疗颅内动脉瘤是一种有效、安全、经济的方法。

桡动脉抽血法在新生儿的应用体会

桡动脉穿刺抽血是新生儿常用的操作技术,以往传统检验标本的采集一般抽取外周静脉血或股静脉血,由于外周静脉血量小,出血慢,对静脉的破坏也大;而股静脉采血难度相对较大,一般需要两个人配合才能完成操作。为了配合医生抢救危重患者,正确判断患者的呼吸功能,血氧代谢及血液的酸碱度,