经肱三头肌两侧入路治疗成人肱骨远端粉碎骨折

目的探讨经肱三头肌两侧入路治疗成人肱骨远端粉碎骨折的治疗效果。方法 2004年4月～2010年8月,采用经肱三头肌两侧入路,Y形钢板或双钢板内固定治疗成人肱骨远端粉碎骨折31例。结果随访1～2.5年,平均1.6年,按Aitken和Rorabeek标准进行功能评定,优18例,良8例,可5例,差0例,优良率为83.9%。结论经肱三头肌侧方入路,应用Y形钢板或双钢板内固定,治疗肱骨远端骨折粉碎骨折,具有创伤小、固定坚强可靠等优越性,利于肘关节早期功能锻炼。

肱骨髁间粉碎性骨折经肱三头肌两侧入路双侧解剖锁定板内固定临床19例初步报告

肱骨髁间骨折是临床常见的骨折类型之一。占所有骨折的2％～3％。好发于青壮年，骨折常呈粉碎性，闭合复位困难，开放复位后常出现肘关节功能障碍、骨不连或畸形愈合等并发症。临床上关于肱骨髁间粉碎性骨折的治疗方法较多，

经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折疗效分析

目的:探讨经肱三头肌两侧入路切开复位双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法:收集我院2007年1月～2011年1月收治的肱骨髁间骨折患者42例,经肱三头肌两侧入路行切开复位、钛板螺钉内固定术治疗21例(观察组)",Y"形钢板内固定术治疗21例(对照组),观察两组患者肘关节功能优良率、手术并发症、内固定及肘关节活动度。结果:随访3个月～4年,观察组随访19例,优13例,良3例,优良率为84.2%;对照组随访20例,优9例,良5例,优良率为70.0%,观察组优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无内固定失败、无并发症发生,对照组内固定失败率、并发症发生率分别为15.0%,5.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05),且观察组肘关节活动度(126.4°±14.2°)显著优于对照组(103.4°±5.2°)(P<0.05)。结论:经肱三头肌两侧入路切开复位双钢板内固定是治疗肱骨髁间骨折的良好方法。

经肱三头肌两侧入路双钢板内固定在肱骨髁间骨折中的综合疗效研究

目的探讨经肱三头肌两侧入路双钢板内固定在肱骨髁间骨折中的综合疗效。方法选取2008年9月～2011年12月于笔者所在医院进行治疗的46例肱骨髁间骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组(经肱三头肌两侧入路双钢板内固定组)和对照组(经肱三头肌两侧入路"Y"形钢板内固定术组),每组各23例,将两组患者的骨折愈合时间、并发症发生率及HSS评分结果进行比较。结果观察组的骨折愈合时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,HSS评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论经肱三头肌两侧入路双钢板内固定在肱骨髁间骨折中的综合疗效较佳,在肱骨髁间骨折治疗中的价值较高。

经肱三头肌两侧入路治疗肱骨髁间骨折

自1997年5月～2001年8月采用经肱三头肌两侧入路行钢针张力带固定治疗肱骨髁间骨折32例,取得了较好的疗效.现报告如下.

经肱三头肌两侧入路与尺骨鹰嘴截骨入路内固定术治疗肱骨远端C3型骨折患者的效果比较

目的:比较经肱三头肌两侧入路与尺骨鹰嘴截骨入路内固定术治疗肱骨远端C3型骨折(C3-DHF)患者的效果。方法:选择80例C3-DHF患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组实施经尺骨鹰嘴截骨入路内固定术治疗,观察组实施经肱三头肌两侧入路内固定术治疗。比较两组术后6个月时Mayo肘关节功能(MEPS)评分、临床疗效,手术相关指标水平及并发症发生率。结果:术后6个月,观察组MEPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的疗效优良率为87.50%(35/40),高于对照组的67.50%(27/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%(2/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经肱三头肌两侧入路内固定术治疗C3-DHF患者的效果较好,能减少术中出血量,促进术后骨折愈合,降低术后并发症发生率,效果优于经尺骨鹰嘴截骨入路。

用经肱三头肌两侧入路双钢板内固定术治疗肱骨髁间骨折的效果分析

目的:探讨用经肱三头肌两侧入路双钢板内固定术治疗肱骨髁间骨折的临床效果。方法:对2012年4月~2015年4月期间我院收治的60例肱骨髁间骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为观察组和对照组,每组各有30例患者。为对照组患者使用经肱三头肌两侧入路Y形钢板内固定术进行治疗,为观察组患者使用经肱三头肌两侧入路双钢板内固定术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果、骨折部位完全愈合的用时和术后并发症的发生率。结果 :观察组患者进行治疗的优良率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者骨折部位完全愈合的用时明显短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用经肱三头肌两侧入路双钢板内固定术治疗肱骨髁间骨折的临床效果确切,可有效地缩短患者骨折部位完全愈合的用时,降低其术后并发症的发生率。此疗法值得在临床上推广应用。

经肱三头肌两侧入路内固定术治疗肱骨髁间骨折临床分析

目的探讨经肱三头肌两侧入路行双钢板、螺钉或Y型板内固定术治疗肱骨髁间骨折的方法及效果。方法对38例肱骨髁间骨折患者实施经肱三头肌两侧入路内固定术,回顾性分析患者的临床资料。结果 38例患者术后均获18个月随访,骨性愈合良好,肘关节功能恢复优良率92.11%。结论对肱骨髁间骨折患者经肱三头肌两侧入路行肱骨髁双钢板、螺钉或Y型钢板内固定治疗,内固定稳定,利于早期功能锻炼及肘关节功能恢复,是肱骨髁间骨折较理想的治疗方法。

健侧卧位与仰卧位经肱三头肌两侧入路内固定治疗AO-C型肱骨远端骨折的比较

目的 比较经肱三头肌两侧入路内固定治疗AO-C型肱骨远端骨折术中患者采用健侧卧位和仰卧位的效果。方法回顾性分析自2016-09—2019-09采用经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗的53例AO-C型肱骨远端骨折,依据术中患者采用体位的不同分为健侧卧位组和仰卧位组。健侧卧位组25例术中取健侧卧位并适当前倾,患肢置于专用支架上并固定。仰卧位组28例取仰卧位。比较两组手术体位准备时间、手术时间、术中出血量。结果 健侧卧位组手术体位准备时间为(10±3)min,仰卧位组为(5±1)min。健侧卧位组手术时间为(83±12)min,仰卧位组为(97±16)min。健侧卧位组术中出血量为(110±14)mL,仰卧位组为(152±21)mL。健侧卧位组手术体位准备时间长于仰卧位组,健侧卧位组手术时间短于仰卧位组,健侧卧位组术中出血量少于仰卧位组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AO-C型肱骨远端骨折经肱三头肌两侧入路内固定术中患者采用健侧卧位是可行有效的,配合止血带及专用支架的使用能减少手术时间及术中出血量,但是体位准备时间稍长。

经肱三头肌两侧入路平行双钢板内固定治疗通髁型肱骨远端骨折

成人肱骨远端骨折临床常见，约占全身骨折的2％，占所有肱骨骨折的1／3。通髁型肱骨远端骨折为一种特殊类型的肱骨远端骨折，属于AO分型的13-A2．3型，骨折线往往呈横形，从外侧髁通过鹰嘴窝和冠状窝而延伸至内侧髁，约占所有肱骨远端骨折的9％阻。由于临床少见，

经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是较难治疗的骨折之一，治疗目的不仅要达到骨折愈合，还要恢复肘关节功能。自2001年张贵林等报告经肱三头肌两侧人路治疗肱骨髁间骨折后，我们采用该方法治疗18例肱骨髁间骨折的患者，取得满意的效果。

经肱三头肌两侧入路治疗肱骨远端骨折临床效果初评

目的：探讨经肱三头肌两侧入路治疗肱骨远端骨折的疗效. 方法：收集2010年6月～2014 年6月,我院收治的肱骨远端骨折患者42例,经肱三头肌两侧入路行Y形钢板或者双钢板内固定治疗,观察临床治疗效果. 结果：术后骨折均愈合,未发生感染等并发症;22例（52.38%）优,14例（33.33%）良,6例（14.29%）可,0例（0.00%）差,优良率为85.71%. 结论：经肱三头肌两侧入路钢板内固定治疗肱骨远端骨折固定坚强、创伤小及关节功能康复快,具有较高的临床应用价值.

不同手术入路改善肱骨髁间骨折患者肘关节功能的效果分析

目的分析经尺骨鹰嘴截骨与经肱三头肌两侧入路改善肱骨髁间骨折患者肘关节功能的手术效果。方法将85例肱骨髁间骨折患者随机分为两组,尺骨鹰嘴组行经尺骨鹰嘴截骨入路手术,肱三头肌组行经肱三头肌两侧入路,观察两组患者手术和肘关节功能恢复情况。结果肱三头肌组手术时间和术中出血量高于尺骨鹰嘴组(P<0.01);肱三头肌组Mayo肘关节功能评分和关节活动度优于尺骨鹰嘴组(P<0.01);肱三头肌组优良率81.40%高于尺骨鹰嘴组的59.52%(P<0.05);尺骨鹰嘴组C3优良率26.19%明显优于肱三头肌组的9.30%(P<0.05)。结论经尺骨鹰嘴截骨入路与经肱三头肌两侧入路在改善肱骨髁间骨折患者肘关节功能方面各具优势,前者适合C3肱骨髁间骨折患者,后者适合C1或C2肱骨髁间骨折患者。

肱骨髁间骨折手术入路的探讨

目的:探讨肱骨髁间骨折手术的入路方式。方法:18例肱骨髁间骨折的病人分别采用经鹰嘴截骨入路、经肱三头肌舌型瓣显露入路、经肱三头肌两侧入路的方式手术治疗。结果:随访平均1年5月,骨折全部愈合,无肘内翻畸形及骨化性肌炎的发生,优良率83％。结论:经鹰嘴截骨入路的手术方法是治疗肱骨髁间骨折相对较好的手术入路,应值得临床推广应用。

不同手术入路改善肱骨髁间骨折患者肘关节功能的效果分析

目的分析不同手术入路改善肱骨髁间骨折患者肘关节功能的效果。方法采用随机数字表法将85例确诊肱骨髁间骨折住院患者随机分为尺骨鹰嘴组42例(经尺骨鹰嘴截骨术)和肱三头肌组43例(经肱三头肌两侧入路),观察术后手术指标,并按照Mayo肘关节功能评分标准(MEPS)评价术后肘关节功能。结果尺骨鹰嘴组平均手术时间(91.56±15.38)min、术中出血量(90.83±26.55)mL分别低于肱三头肌组(133.42±16.19)min、(118.64±27.39)mL,P<0.01;肱三头肌组平均Mayo肘关节功能评分(86.97±9.80)分、关节活动度(125.51±22.38)°分别高于尺骨鹰嘴组(75.73±9.78)分、(102.81±21.76)°,P<0.01;肱三头肌组优良率81.40%(35/43)明显高于尺骨鹰嘴组61.90%(26/42),P<0.05;尺骨鹰嘴组C3优良率26.19%(11/42)明显优于肱三头肌组9.30%(4/43),P<0.05。结论经肱三头肌两侧入路适合C1或C2肱骨髁间骨折,而经尺骨鹰嘴截骨入路适合C3肱骨髁间骨折,临床应结合影像学检查结果科学选择手术方法,值得临床对手术方式继续研究和探讨。