利胆排石汤联合经胃入路自然腔道保胆取石术治疗胆囊结石临床观察

目的:观察利胆排石汤联合经胃入路自然腔道保胆取石术(NOTES)治疗胆囊结石的临床疗效。方法:将符合纳入标准的112例胆囊结石患者随机分为两组各56例。对照组予NOTES术治疗,治疗组予利胆排石汤联合NOTES术治疗,利胆排石汤连续应用3个月,两组均随访12个月。观察治疗后两组的临床疗效。结果:对照组总有效率87.50%,治疗组总有效率98.21%,治疗组优于对照组(P﹤0.05)。治疗组手术后6个月、12个月的复发率低于对照组(P﹤0.05)。与对照组比较,治疗组手术治疗后6个月、12个月的胆囊厚度、胆囊收缩功能改善明显(P﹤0.05)。与同时期对照组比较,治疗组TC、TBA、TG水平及LRH-1水平下降明显(P﹤0.05),CCK-AR水平升高明显(P﹤0.05)。结论:利胆排石汤联合NOTES术治疗胆囊结石具有良好的临床疗效,其作用机制可能与利胆排石汤可增强胆囊功能、改善患者脂代谢相关。