经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的疗效观察

分析腹腔镜手术不同解剖入路治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的应用效果。方法 纳入时间为2021年1月至2023年12月,所有患者均确诊为胆囊结石伴慢性胆囊炎,共32例,随机分为A组(经胆囊三角解剖入路)和B组(经胆囊后三角解剖入路),各16例。观察在A、B两组在术中、术后指标、生活质量评分和并发症上的差异。结果 术前,两组血清炎症因子包括TNF-α、IL-8、IL-6、CRP水平对比差异无意义,P>0.05;两组患者的疼痛程度对比也无差异,P>0.05;B组的术中指标优于A组,并且术后肠功能恢复情况更好,并发症发生率(6.25%)低于A组(43.75%),患者的SF-36量表评分高于A组,血清炎症水平更低,差异有意义,P<0.05。结论 本次研究中手术采用腹腔镜技术,可以减轻患者术后疼痛感,有利于术后恢复,且选择经胆囊后三角解剖入路能够快速找到胆囊三角区,缩短手术时间,有效缓解症状,减少术中出血量,降低手术风险,安全性高,提高患者的生活质量,适合应用与推广。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床效果观察

目的探究经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果。方法选取2017年9月-2020年9月婺源县中医院收治的120例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,按入路方式不同分成2组,各60例。2组均接受腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗,常规组经常规胆囊三角入路,试验组经胆囊后三角解剖入路。对比2组围术期指标,术后并发症发生率,术前和术后1d、3d、5d炎症应激指标[白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]。结果试验组术中出血量较常规组低,肠功能恢复时间、住院时间、手术时间较常规组短(P<0.05);术后1d、3d,试验组血清IL-6、IL-8、WBC水平低于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率为3.33%,较常规组的18.33%低(P<0.05)。结论经胆囊后三角解剖入路LC治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎可有效减少术中出血量,缩短肠功能恢复时间、住院时间及手术时间,降低术后并发症发生风险,且对炎症应激影响较小。

腹腔镜下经胆囊后三角解剖入路行胆囊切除术的有效性及安全性分析

目的 分析腹腔镜下经胆囊后三角解剖入路行胆囊切除术的有效性及安全性。方法 抽选2018年6月-2022年5月在本院接受腹腔镜胆囊切除手术治疗的患者68例,以随机法将其划分为对照组(34例)与观察组(34例),对照组患者选择胆囊前三角解剖结构入路,观察组患者选择胆囊后三角解剖结构入路,记录对比各组患者手术及术后各项指标,观察统计各组患者出现并发症及中转开腹手术的概率。结果 观察组手术时长及术后恢复用时均短于对照组,同时术中出血量少于对照组(P<0.05)。此外,观察组患者发生胆管损伤、胆漏等并发症的总概率低于对照组(P<0.05),两组患者中转开腹手术发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 临床腹腔镜胆囊切除术治疗可首选胆囊后三角解剖入路,可有效减少患者术中出血量,降低胆管损伤、胆漏发生率,促进患者术后恢复,安全性理想,值得推广。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床疗效

目的探讨经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床疗效。方法选择2016年11月至2018年8月安徽医科大学附属安庆医院收治的104例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者为研究对象,按照腹腔镜胆囊切除手术入路分为观察组和对照组,各52例。两组患者均行腹腔镜胆囊切除术,观察组经胆囊后三角解剖入路,对照组经胆囊三角入路。比较两组患者手术(术中出血量、手术时间)及术后[术后24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肠道功能恢复时间、住院时间]相关指标,术前及术后72 h血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)]指标水平,以及术后并发症发生率。结果观察组术中出血量、手术时间、术后24 h VAS评分、肠道功能恢复时间及住院时间均少于对照组[(33. 5±8. 5) m L比(53. 3±10. 3) m L,(30. 2±5. 6) min比(47. 6±7. 8) min,(3. 0±0. 9)分比(3. 4±1. 0)分,(32. 7±7. 4) h比(41. 2±8. 7) h,(5. 1±1. 2) d比(6. 1±1. 3) d](P <0. 05或P <0. 01)。术后72 h,两组血清TNF-α、IL-6水平均较术前升高(P <0. 05),但观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组(P <0. 05),观察组波动较小;术后72 h,两组血清CD4+、CD8+水平均较术前下降(P <0. 05),观察组CD4^+、CD8^+水平高于对照组,观察组波动较小(P <0. 05)。观察组术后总并发症发生率低于对照组[3. 85%(2/52)比15. 38%(8/52)](P <0. 05)。结论经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎,具有创伤小、术后恢复快等优势,且对机体炎症反应、免疫功能影响小,有利于降低术后并发症发生率。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者临床研究

目的研究经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者临床效果。方法选取我院80例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,按照随机数字表法分组,各40例。两组均采取腹腔镜手术治疗,对照组采取经胆囊三角解剖入路,观察组采取经胆囊后三角解剖入路。比较两组手术情况(手术用时、失血量、中转开腹发生率)、术后恢复情况[疼痛(VAS)评分、肠功能恢复时间、住院时间]、并发症发生情况、手术前后相关血清因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平及生活质量(SF-36)评分。结果两组胆囊三角无粘连者手术用时、失血量无明显差异(P>0.05);观察组胆囊三角粘连者手术用时短于对照组胆囊三角粘连者,失血量少于对照组胆囊三角粘连者(P<0.05)。观察组胆囊三角粘连者中转开腹发生率(0.0%)低于对照组胆囊三角粘连者(9.5%),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组胆囊三角无粘连者术后VAS评分、肠功能恢复时间、住院时间无明显差异(P>0.05);观察组胆囊三角粘连者术后VAS评分低于对照组胆囊三角粘连者,肠功能恢复时间、住院时间短于对照组胆囊三角粘连者(P<0.05)。观察组并发症发生率(2.5%)较对照组(12.5%)低,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,两组血清TNF-α、IL-6、CRP水平较术前升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组SF-36评分较术前升高,且观察组较对照组高(P<0.05)。结论胆囊结石伴慢性胆囊炎患者应用经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗,可显著优化胆囊三角粘连者手术情况,减轻其术后疼痛程度,促进其术后恢复,还可减轻炎性应激反应,且并发症少,生活质量较高。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床分析

目的探析腹腔镜胆囊切除术经胆囊后三角解剖入路治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床效果。方法方便选取该院在2017年7月—2019年7月期间收治的87例胆囊结石伴慢性胆囊炎的患者,将其根据入路方式不同将其分为治疗组(n=44例)和对照组(n=43例),两组均进行腹腔镜切除术,对照组经胆囊三角入路,治疗组经胆囊后三角解剖入路,对两组手术时间、出血量及住院时间等手术相关指标,血清细胞因子水平比较,统计术后并发症情况。结果治疗组手术耗时(30.2±5.3)min、出血量(32.6±6.6)mL、住院时间(6.3±1.6)d、肠功能恢复时间(24.6±3.3)h与对照组对比差异有统计学意义(t=5.966、6.357、9.774、12.583,P<0.05);治疗组治疗后的CRP(12.1±3.2)mg/L,IL-6(21.4±5.8)ng/L,IL-8(19.7±4.9)ng/L,TNF-α(18.8±5.1)ng/L与对照组比较更加显著,差异有统计学意义(t=6.994、7.803、10.372、9.762,P<0.05);治疗组并发症发生率为0.00%、中转开腹率为0.00%均低于对照组,比较差异有统计学意义(χ^2=5.783、4.896,P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术经胆囊后三角解剖入路治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床效果肯定。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者炎症指标的影响

目的探讨经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊结石伴慢性胆囊炎(CC)患者炎症指标的影响。方法选择2019年5月至2020年5月天津市滨海新区大港医院收治的152例胆囊结石伴CC患者为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,各76例。对照组给予经胆囊三角解剖入路LC,试验组给予经胆囊后三角解剖入路LC,比较两组手术及术后相关指标、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果两组无粘连患者手术时间、出血量、胃肠功能恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组粘连患者手术时间、出血量、胃肠功能恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组TNF-α、IL-6水平均高于术前,但试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊结石伴CC患者选择经胆囊后三角解剖入路LC,可有效缩短伴有胆囊三角粘连患者的手术时间及术后恢复时间,同时对患者炎症指标的影响较小。

经胆囊后三角解剖入路行LC术的临床疗效分析

目的分析经胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效。方法选择2017年5月~2019年4月我院收治的96例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各48例。观察组经胆囊后三角解剖入路行LC术,对照组经胆囊三角解剖入路行LC术。观察两组围术期指标、炎症反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及并发症。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间d、并发症发生率较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组TNF-α、CRP水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组TNF-α、CRP较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊结石伴慢性胆囊炎经胆囊后三角解剖入路行LC术治疗是安全、可行的,具有损伤小、并发症少、术后恢复快等优势,对机体刺激小。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎效果研究

目的:探究胆囊结石伴慢性胆囊炎治疗中经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术的效果。方法:选取2019年1月-2021年5月于北京丰台区中医医院拟行腹腔镜胆囊切除术的102例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,根据奇偶数列法将患者分成研究组和常规组,每组51例。研究组采用经胆囊后三角解剖入路,常规组采用经胆囊三角解剖入路。比较两组手术相关指标、并发症发生情况及炎症因子水平。结果:研究组和对照组转开腹率分别为0和7.84%(4/51),两组转开腹率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中失血量少于常规组,手术时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组IL-6、TNF-α、CRP水平高于术前,但研究组均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊结石伴慢性胆囊炎患者在腹腔镜胆囊切除术治疗中,经胆囊后三角解剖入路能提升手术效果,缓解炎症反应,减少并发症,值得普及推广应用。

经胆囊后三角解剖入路行LC术治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的临床观察

目的:探讨胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术(LC)在胆囊结石(GS)合并慢性胆囊炎(CC)患者中的应用效果。方法:采用随机数字表法将2019年5月至2022年5月收治的GS合并CC患者100例分为对照组和观察组,各50例。观察组经胆囊后三角解剖入路行LC术,对照组经胆囊三角解剖入路行LC术,比较两组手术指标、炎症介质水平、免疫功能及并发症发生情况。结果:观察组手术时长、住院时间及肠道功能恢复时间均比对照组短,出血量及术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均比术前高,但观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均比术前低,但观察组比对照组高,两组CD8^(+)水平均比术前高,但观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GS合并CC患者经胆囊后三角解剖入路行LC术可减轻创伤,减少并发症,造成的炎症反应轻微,且对免疫功能影响小,可促进患者术后恢复。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果

目的观察经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果。方法将68例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者以随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组由胆囊三角入路实施腹腔镜胆囊切除术,观察组经胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、肠功能恢复时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后,两组患者的IL-6及TNF-α水平均较术前升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后胆管损伤、胆瘘、出血发生率均低于对照组(P<0.05)。结论经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果良好。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的疗效观察

目的探究胆囊结石伴慢性胆囊炎患者经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗对肠道功能恢复时间及血清炎性因子水平的影响。方法选取我院130例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者(2018年9月至2020年9月),按随机数字表法分成两组,各65例。常规组接受常规胆囊三角入路LC治疗,研究组接受胆囊后三角解剖入路LC治疗。对比两组围术期指标、术前、术后1 d疼痛介质指标[一氧化氮(NO)、5-羟色胺(5-HT)]、炎性因子指标[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果研究组术中出血量较常规组低,肠功能恢复时间、住院时间、手术时间较常规组短(P<0.05);术后1 d研究组血清NO、5-HT水平较常规组低(P<0.05);术后1d研究组血清IL-8、TNF-α水平较常规组低(P<0.05)。结论胆囊结石伴慢性胆囊炎患者经胆囊后三角解剖入路LC治疗术中出血量较常规组低,缩短肠功能恢复时间、住院时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛感,且对炎性反应影响较小。

腹腔镜下常规Calot三角入路与经胆囊后三角解剖入路胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的效果比较

目的:比较腹腔镜下常规Calot三角入路与经胆囊后三角(PTOG)解剖入路胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的效果。方法:选取114例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各57例。两组均行腹腔镜胆囊切除术,对照组经常规Calot三角入路,观察组经PTOG解剖入路,比较两组手术视野满意度、中转开腹率和并发症发生率。结果:观察组手术视野满意度为96.49%,明显高于对照组的85.96%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中转开腹率为1.75%,明显低于对照组的14.04%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5.26%,明显低于对照组的17.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下经PTOG解剖入路胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者可提高手术视野满意度,以及降低中转开腹率和术后并发症发生率,优于常规Calot三角入路胆囊切除术治疗效果。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石伴慢性胆囊炎治疗中的实施效果分析

分析给予胆囊结石同时合并慢性胆囊炎者实施经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术予以施治的实际价值。方法:选择2020年1月~2021年8月本院内共78例胆囊结石同时合并慢性胆囊炎患者,通过随机数字表法予以分组,对照组以及观察组,2组均实施腹腔镜胆囊切除术,观察组经胆囊后三角解剖入路,对照组经胆囊三角入路,对比2组围手术期指标、并发症率、血清炎症因子水平。结果:手术用时、住院时间、失血量、 VAS评分、胃肠功能恢复时间等观察组较对照组显著缩短或者下降P<0.05;术后并发症率观察组为5.13%,对照组为17.95%,P<0.05;手术前2组血清IL-6、TNF-α水平对比P>0.05,手术后血清IL-6、TNF-α水平观察组均低于同期对照组P<0.05。结论:对于胆囊结石伴慢性胆囊炎患者在其腹腔镜胆囊切除术中采用经胆囊后三角解剖入路可取得确切的手术疗效,有利于加快患者的术后康复进程并降低手术创伤,且手术安全性良好。

经胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎合并胆结石患者免疫功能及应激反应的影响

目的研究经胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎合并胆结石患者免疫功能及应激反应的影响。方法选取2020年1月至2023年1月我院收治的180例慢性胆囊炎合并胆结石患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=90)和观察组(n=90)。两组均行腹腔镜胆囊切除术,对照组经胆囊三角解剖入路,观察组经胆囊后三角解剖入路。比较两组的围术期指标、氧化应激因子水平、免疫功能指标以及术后并发症发生情况。结果观察组的手术时间、住院时间及肠功能恢复时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗24 h后,观察组的丙二醛(MDA)、3-硝基酪氨酸(3-NT)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率为2.22%,低于对照组的10.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎合并胆结石患者的效果显著,可缩短手术时间、术后肠道功能恢复时间以及住院时间,减少术中出血量,减轻氧化应激反应,改善免疫功能,且术后并发症风险较低。

胆囊后三角解剖入路与经胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎效果比较研究

目的比较胆囊后三角解剖入路与经胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗慢性结石性胆囊炎的效果。方法回顾性分析2019-11—2022-09光山县中医院外一科行LC治疗的72例慢性结石性胆囊炎患者的临床资料,其中行胆囊后三角解剖入路36例(观察组),经胆囊三角入路36例(对照组)。比较2组患者的手术及术后恢复指标,应用视觉模拟评分法(VAS)评分评价术后6 h、12 h、24 h的疼痛程度。检测2组患者手术前后C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)炎性反应指标,统计术后并发症发生率。结果观察组患者的手术时间及术后肛门首次排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后各时点的VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前的CRP、PCT、IL-8水平差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天时2组患者的CRP、PCT、IL-8水平均高于术前,但观察组患者的CRP、PCT、IL-8水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于慢性结石性胆囊炎患者,经胆囊后三角解剖入路LC在手术时间、术中出血量,以及术后肛门首次排气时间、疼痛程度、炎性反应指标水平和住院时间方面均较胆囊三角入路LC有显著优势。

胆囊后三角入路LC治疗急性胆囊炎的效果分析

目的 探讨胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床效果。方法 前瞻性选取2020年8月至2022年8月北京市垂杨柳医院收治的88例急性胆囊炎患者展开研究,随机数字表法等分为两组,44例行经胆囊前三角入路LC(前入路组),另44例行经胆囊后三角入路LC(后入路组)。记录两组手术总时间、术中出血量、总住院时间、肠功能恢复时间、中转开腹率等;检测术前1 h和术后24 h患者血压和心率变化以及血清皮质醇(Cor)水平;比较两组术后并发症发生情况。随访3个月,评估患者术前、术后3个月消化疾病生活质量指数(GIQLI)。结果 后入路组手术总时间、术中出血量、总住院时间和肠功能恢复时间均明显少于前入路组(P<0.05)。两组中转开腹率比较差异无统计学意义(P<0.05)。术后,后入路组心率、血压和Cor水平均明显低于前入路组(P<0.05)。手术前后,前入路组和后入路组患者GIQLI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。后入路组和前入路组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胆囊后三角入路能够缩短LC手术时间,减少术中出血量,患者应激行为较少,术后并发症较少,该手术方式更加安全可靠。

腹腔镜下后三角入路联合钝性冷分离在腹腔镜胆囊切除术中预防胆管损伤的效果分析

目的分析腹腔镜下后三角入路联合钝性冷分离在腹腔镜胆囊切除术中预防胆管损伤的应用效果。方法选取190例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者,按照手术入路方式不同分为对照组和观察组,每组95例。对照组实施胆囊三角入路,观察组实施腹腔镜下后三角入路联合钝性冷分离。对比两组手术指标、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、肠黏膜屏障功能[血清皮质醇(Cor)、C肽(C-P)、D-乳酸]及并发症发生率。结果观察组手术时间(35.21±5.34)min、术后胃肠功能恢复时间(23.57±2.57)h、住院时间(4.41±1.30)d短于对照组的(62.10±6.57)min、(31.22±2.51)h、(7.60±1.13)d,术中出血量(36.17±5.69)ml少于对照组的(50.22±6.88)ml(P<0.05)。观察组并发症发生率1.05%低于对照组的7.37%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组血清Cor(214.11±14.09)ng/ml、C-P(0.90±0.12)nmol/L、CRP(8.71±0.50)mg/L、IL-6(69.70±5.15)ng/L、D-乳酸(20.70±2.41)μg/L低于对照组的(252.17±15.10)ng/ml、(1.23±0.30)nmol/L、(11.22±1.16)mg/L、(80.52±4.66)ng/L、(29.55±2.67)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术中,采用后三角入路联合钝性冷分离的入路方式应用价值优于胆囊三角入路方式,可预防胆管损伤,减少并发症,优化手术指标,减轻应激反应,可推广。

前、后三角入路腹腔镜手术对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者治疗效果的对比研究

目的:探究前、后三角入路腹腔镜手术对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者治疗效果的影响。方法:选取120例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,随机均分为对照组和观察组,分别采用前三角入路和后三角入路腹腔镜手术。对两组患者的手术时间、肠功能恢复时间和住院时间,促肾上腺皮质激素和皮质醇的浓度及并发症发生情况进行考察和对比分析。结果:观察组的手术时间、肠功能恢复时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。术前两组促肾上腺皮质激素和皮质醇浓度相比无统计学差异(P>0.05),术后12h时观察组促肾上腺皮质激素和皮质醇浓度均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者进行腹腔镜手术治疗时采用后三角入路不仅可以较前三角入路缩短患者的手术时间、肠功能恢复时间及住院时间,也可以提高对患者应激的控制水平,降低患者术后并发症的发生率。

胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的效果

目的探讨胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的效果。方法选取2020年8月至2023年8月医院收治的60例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组30例。对照组采用胆囊三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术,而试验组予以胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术。比较两组手术相关指标、炎症因子水平、生活质量及术后并发症。结果试验组手术时间、肠功能恢复时间、住院时间及术中出血量均少于对照组(P<0.05)。术后,试验组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05);试验组生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论胆囊结石伴慢性胆囊炎患者实施胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术,可有效改善手术相关指标、降低炎症因子水平、提高生活质量、减少并发症发生。