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胆囊结石合并胆总管结石患者应用腹腔镜联合胆道镜经胆囊管钬激光碎石术治疗的临床观察
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作者 刘怿 《四川生理科学杂志》 2024年第2期355-357,共3页
目的:探究腹腔镜联合胆道镜经胆囊管钬激光碎石术对胆囊结石合并胆总管结石(CWCC)患者的临床治疗效果。方法:将2020年1月~2023年6月我院收治的70例CWCC患者作为研究对象。使用数字随机法分为激光碎石组和常规取石组,两组各35例。激光碎... 目的:探究腹腔镜联合胆道镜经胆囊管钬激光碎石术对胆囊结石合并胆总管结石(CWCC)患者的临床治疗效果。方法:将2020年1月~2023年6月我院收治的70例CWCC患者作为研究对象。使用数字随机法分为激光碎石组和常规取石组,两组各35例。激光碎石组接受腹腔镜联合胆道镜经胆囊管钬激光碎石术治疗,常规取石组接受常规结石治疗方案。记录两组患者围手术期相关参数[手术时间、住院时间、肛门排气时间];分别于术前和术后72 h检测临床指标[总胆红素(TBIL),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)];观察两组患者术后并发症(胆漏、结石残留、胰腺炎)发生情况。结果:激光碎石组患者手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于常规取石组(P<0.05)。术后72 h激光碎石组患者AST、TBIL、ALP水平均低于常规取石组(P<0.05)。激光碎石组患者术后并发症发生率为5.71%,低于常规取石组的22.86%(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜经胆囊管钬激光碎石术能够有效降低CWCC患者的手术时间和住院时间、改善患者预后、恢复肝功能水平,且术后并发症发生率较低。 展开更多
关键词 胆囊结石合并胆总管结石 腹腔镜 胆道镜 激光碎石
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双镜联合经胆囊管钬激光碎石术对胆囊结石合并胆总管结石患者术后恢复情况的影响 被引量:1
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作者 赵辉 周忠艳 《反射疗法与康复医学》 2023年第11期61-64,共4页
目的探讨双镜联合经胆囊管钬激光碎石术在胆囊结石合并胆总管结石患者中的应用效果。方法选取枣庄市台儿庄区人民医院2020年8月—2022年8月收治的84例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组42例。对照组行... 目的探讨双镜联合经胆囊管钬激光碎石术在胆囊结石合并胆总管结石患者中的应用效果。方法选取枣庄市台儿庄区人民医院2020年8月—2022年8月收治的84例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组42例。对照组行开腹手术,观察组行双镜联合经胆囊管钬激光碎石术。比较两组患者的手术情况、疼痛评分、肝胆功能指标、生活质量及并发症发生情况。结果观察组的术后排气时间、下床活动时间及住院时间分别为(32.54±3.58)h、(1.65±0.24)d、(8.96±1.12)d,均短于对照组的(58.52±5.12)h、(3.42±0.45)d、(12.41±1.85)d,术中出血量为(65.85±5.89)mL,少于对照组的(112.38±8.74)mL,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、12、24 h的疼痛视觉模拟评分分别为(4.68±0.45)分、(3.58±0.38)分、(2.59±0.34)分,均低于对照组的(6.22±1.04)分、(5.02±0.69)分、(3.82±0.44)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后14 d的谷草转氨酶、总胆汁酸、谷丙转氨酶水平分别为(58.63±5.52)U/L、(16.28±2.01)μmol/L、(52.16±5.32)U/L,均低于对照组的(65.27±5.78)U/L、(20.05±2.18)μmol/L、(60.14±5.89)U/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组的世卫组织生活简易量表中生理、心理、社会及环境领域评分分别为(88.24±5.79)分、(86.78±5.29)分、(89.53±5.28)分、(90.36±4.14)分,均高于对照组的(81.27±5.65)分、(80.25±5.21)分、(82.07±5.18)分、(83.62±4.21)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为7.14%,低于对照组的23.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用双镜联合经胆囊管钬激光碎石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果更佳,可减轻机体创伤,促进肝胆功能恢复,且并发症少,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜 胆道镜 经胆囊管钬激光碎石术
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双镜联合经胆囊管钬激光碎石术治疗胆囊结石合并胆总管结石 被引量:14
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作者 吴东东 张金强 马富平 《腹腔镜外科杂志》 2022年第9期706-710,共5页
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜经胆囊管钬激光碎石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的可行性及安全性。方法:回顾分析2018年7月至2020年12月为125例患者行腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术的临床资料。按手术方式分为经胆囊管钬激光碎石组(碎石... 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜经胆囊管钬激光碎石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的可行性及安全性。方法:回顾分析2018年7月至2020年12月为125例患者行腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术的临床资料。按手术方式分为经胆囊管钬激光碎石组(碎石组,n=60)与胆总管切开取石组(切开组,n=65),比较两组临床资料、术中与术后情况、并发症等相关指标。结果:两组手术成功率、手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、术后胰腺炎及残余结石发生率差异无统计学意义(P>0.05)。碎石组与切开组术后拔管时间[(5.0±1.4)d vs.(7.0±1.4)d,P<0.001]、术后住院时间[(7.0±1.4)d vs.(8.9±1.3)d,P<0.001]、住院总花费[(21424.7±1463.4)元vs.(22449.6±871.4)元,P=0.004]、术后胆漏发生率[1(1.7%)vs.8(12.3%),P=0.021]差异有统计学意义。结论:在严格把握手术适应证的前提下,钬激光碎石术扩大了经胆囊管胆总管取石术的适应证,是安全、有效的,相较胆总管切开取石术具有加速康复、缩短住院时间、降低术后胆漏发生率等优势。 展开更多
关键词 胆总管结石 胆囊结石病 胆总管探查 腹腔镜检查 经胆囊管钬激光碎石 胆总管切开取石
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红外线照射联合穴位贴敷对输尿管软镜钬激光碎石术后疼痛的影响 被引量:1
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作者 郭小玲 《光明中医》 2024年第5期966-969,共4页
目的 分析输尿管软镜钬激光碎石术后红外线照射联合中药穴位贴敷对患者疼痛的影响。方法 选取2021年2月—2023年2月遂川县人民医院输尿管软镜钬激光碎石术患者60例,分为2组,各30例。分析2组疼痛程度、生活质量、血常规指标、肾功能指标... 目的 分析输尿管软镜钬激光碎石术后红外线照射联合中药穴位贴敷对患者疼痛的影响。方法 选取2021年2月—2023年2月遂川县人民医院输尿管软镜钬激光碎石术患者60例,分为2组,各30例。分析2组疼痛程度、生活质量、血常规指标、肾功能指标、胃肠蠕动功能恢复时间、舒适度、满意度。结果 干预后,联合干预组NRS评分、WBC、SCr、NGAL、BUN、CysC水平均低于常规干预组,SF-36评分、Hb水平均高于常规干预组,肠鸣音恢复时间短于常规干预组,肛门排气时间短于常规干预组,肛门排便时间短于常规干预组,舒适度高于常规干预组,满意度高于常规干预组。结论 输尿管软镜钬激光碎石术后红外线照射联合中药穴位贴敷能够对患者疼痛进行缓解。 展开更多
关键词 淋证 输尿管软镜激光碎石 红外线照射 穴位贴敷疗法
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改进型超声引导下针状可视肾镜(Needle perc)钬激光碎石术治疗肾下盏结石的临床评价:与输尿管软镜对比
5
作者 吴辉 孔莹莹 +3 位作者 高江涛 陈松林 杨银毫 李纪华 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第4期302-305,共4页
目的比较改进型超声引导下针状可视肾镜(Needle perc)钬激光碎石术和输尿管软镜下钬激光碎石术治疗1~2 cm肾下盏结石的效果,为临床治疗方式的选择提供参考。方法回顾性分析2022年1月—2023年5月郑州市第一人民医院收治的60例肾内单发下... 目的比较改进型超声引导下针状可视肾镜(Needle perc)钬激光碎石术和输尿管软镜下钬激光碎石术治疗1~2 cm肾下盏结石的效果,为临床治疗方式的选择提供参考。方法回顾性分析2022年1月—2023年5月郑州市第一人民医院收治的60例肾内单发下盏结石(最大径1~2 cm)患者的临床资料,比较行输尿管软镜钬激光碎石术的30例患者(软镜组)和改进型超声引导下Needle perc钬激光碎石术的30例患者(Needle perc组)的临床资料。结果Needle perc组较软镜组的整体住院时间[(3.00±1.25)d vs.(4.00±1.25)d]、手术时间[(44.63±5.42)min vs.(48.50±7.24)min]和住院花费[(15518±441)元vs.(16872±903)元]均较少(P<0.05)。Needle perc组术后清石率高于软镜组[93.3%(28/30)vs.50.7%(15/30),P<0.001]。术后降钙素原(PCT)上升幅度低于软镜组[(0.02±0.01)vs.(0.12±0.18),P=0.007],而并发症发生率低于软镜组[3.3%(1/30)vs.26.7%(8/30),P=0.030]。结论对于1~2 cm的肾下盏单发结石,改进型超声引导下Needle perc钬激光碎石术清石率较高、并发症发生率低,安全且有效。 展开更多
关键词 肾结石 针状可视肾镜 激光碎石 输尿管软镜 结石清除率
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可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石合并尿路感染的疗效分析
6
作者 梁浩 冯振华 +1 位作者 彭业平 黄强 《中国实用医药》 2024年第2期46-49,共4页
目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组... 目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组患者接受可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者术后住院时间、术后血尿时间、手术时间、术后结石清除率及术后感染发生情况。结果 实验组患者的术后住院时间(2.55±1.45)d、术后血尿时间(1.13±0.56)d、手术时间(42.30±4.24)min明显短于对照组的(4.00±2.35)d、(2.20±0.65)d、(63.03±6.33)min(P<0.05)。实验组患者的术后感染发生率为12.5%(5/40),相比于对照组的40.0%(16/40)低(P<0.05),手术更安全、可靠。实验组患者的术后结石清除率97.5%(39/40)显著高于对照组的82.5%(33/40)(P<0.05),术后残石率更低。结论 可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术应用于肾结石合并尿路感染治疗中,能够有效缩短住院时间及手术时间,提高术后结石清除率,降低患者术后发热发生率,安全有效。 展开更多
关键词 肾结石 可控负压吸引 输尿管软镜激光碎石 尿路感染 结石清除率
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输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段复杂性结石后双J管附壁结石形成的原因分析
7
作者 韩晓 孔广起 +2 位作者 魏光柱 贤少忠 崔书锦 《微创泌尿外科杂志》 2024年第4期257-264,共8页
目的:分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段复杂性结石后双J管附壁结石形成的原因。方法:选择2015年1月至2023年8月于首都医科大学附属北京潞河医院收治的105例输尿管上段复杂性结石患者,其中男58例,女47例,根据结石评估结果分为... 目的:分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段复杂性结石后双J管附壁结石形成的原因。方法:选择2015年1月至2023年8月于首都医科大学附属北京潞河医院收治的105例输尿管上段复杂性结石患者,其中男58例,女47例,根据结石评估结果分为结石组(n=40)与非结石组(n=65)。通过随机森林算法分析患者双J管附壁结石形成的影响因素。通过单因素和多因素分析双J管附壁结石形成的独立影响因素,并构建分类树模型。结果:结石组和非结石组CT值、术中出血量、双J管留置时间、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、血钙、尿pH值、尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞、尿结晶比较差异均有统计学意义(t/χ^(2)值分别为4.361、2.502、6.815、12.176、24.398、15.595、6.517、2.069、6.881、4.524、3.883、4.699,均P<0.05)。双J管留置时间、尿蛋白阳性、尿结晶阳性、UA为双J管附壁结石形成的独立危险因素(P<0.05)。分类树模型显示,双J管留置时间是双J管附壁结石形成的重要预测因素,收益图和索引图显示模型预测良好。结论:双J管留置时间、尿蛋白阳性、尿结晶阳性、UA为双J管附壁结石形成的独立危险因素。临床应重点关注相关因素,及时制定预防策略,以期降低双J管附壁结石的发生风险。 展开更多
关键词 软镜激光碎石 输尿管上段复杂性结石 双J管附壁结石 预测模型
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三金排石颗粒对输尿管镜下钬激光碎石术后患者的临床研究
8
作者 蔡泽锋 赵冬 +1 位作者 黄正宇 林谋清 《医学理论与实践》 2024年第3期439-441,共3页
目的:分析输尿管镜下钬激光碎石术后患者应用三金排石颗粒治疗的效果。方法:选取2021年1月—2022年12月在我院外一科(泌尿外科)行经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术的输尿管结石住院患者160例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组80... 目的:分析输尿管镜下钬激光碎石术后患者应用三金排石颗粒治疗的效果。方法:选取2021年1月—2022年12月在我院外一科(泌尿外科)行经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术的输尿管结石住院患者160例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组80例。治疗组术后给药三金排石颗粒,对照组术后给予常规治疗,比较两组患者治疗前后的可视疼痛量表(VAS)评分、国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症症状评分卷表(OABSS)、生活质量评估表(QOL)评分、尿生化指标,同时对术后临床治疗效果、结石残留率及不良反应情况进行对比分析。结果:与对照组相比,治疗组临床疗效更高,术后结石残留率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者药物治疗后均未发生不良反应。治疗前,两组VAS、IPSS、OABSS、QOL评分及尿生化指标均无明显差异(P>0.05),治疗后,治疗组患者VAS、IPSS、OABSS评分以及尿白细胞(尿WBC)、尿红细胞(尿RBC)、尿β_(2)微球蛋白(尿β_(2)-MG)、24h尿钙(24h尿Ca)水平低于对照组,QOL评分高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管镜下钬激光碎石术后患者应用三金排石颗粒治疗可有效提升治疗有效性和安全性,并可改善患者尿生化指标,提高生活质量,因此值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 三金排石颗粒 输尿管结石 输尿管镜下激光碎石 生活质量
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硕通镜钬激光碎石术与微通道经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床对比研究
9
作者 陆海 黄景智 覃献朋 《大医生》 2024年第9期42-44,共3页
目的探讨微通道经皮肾镜碎石术和硕通镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果,为临床提供参考。方法选取2021年7月至2022年12月河池市人民医院收治的66例输尿管上段结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对... 目的探讨微通道经皮肾镜碎石术和硕通镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果,为临床提供参考。方法选取2021年7月至2022年12月河池市人民医院收治的66例输尿管上段结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组患者采用微通道经皮肾镜碎石术,观察组患者采用硕通镜钬激光碎石术。比较两组患者临床指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、并发症发生情况和术后结石清除情况。结果观察组患者碎石时间、手术时间和术后住院天数均短于对照组(均P<0.05);两组患者术中血红蛋白丢失量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1 dVAS疼痛评分低于术前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后结石清除率高于对照组(P<0.05)。结论与微通道经皮肾镜碎石术相比,硕通镜钬激光碎石术在缩短输尿管上段结石患者手术时间、促进康复和减轻痛苦方面更有优势,结石清除率更高,临床治疗效果显著。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 经皮肾镜碎石 硕通镜激光碎石 结石清除率
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输尿管结石应用钬激光碎石术与体外冲击波碎石术的临床效果比较
10
作者 王宏斌 辛颖 兰同鑫 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0026-0029,共4页
比较输尿管结石应用钬激光碎石术与体外冲击波碎石术的临床效果。方法 选取我院收治的输尿管结石患者64例(观察组32例实施钬激光碎石术,对照组32例实施体外冲击波碎石术),比较两组的围术期指标、不同部位结石的排净率、肾功能指标以及... 比较输尿管结石应用钬激光碎石术与体外冲击波碎石术的临床效果。方法 选取我院收治的输尿管结石患者64例(观察组32例实施钬激光碎石术,对照组32例实施体外冲击波碎石术),比较两组的围术期指标、不同部位结石的排净率、肾功能指标以及不良反应发生情况。结果 观察组围术期的各项指标均更优(P<0.05),不管是上、中、下段的结石,观察组的排净率均更高(P<0.05),治疗后,观察组的肾功能指标水平更好(P<0.05),观察组的不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 输尿管结石应用钬激光碎石术比应用体外冲击波碎石术的临床效果更好,碎石更为彻底,并且还可以有效减少患者的不良反应,使患者更好的康复,值得推广。 展开更多
关键词 输尿管结石 激光碎石 体外冲击波碎石
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追踪延伸式护理对泌尿系结石行钬激光碎石术后患者的影响 被引量:2
11
作者 程莹莹 录玲玲 +1 位作者 刘素花 李静 《齐鲁护理杂志》 2024年第12期25-28,共4页
目的:探讨追踪延伸式护理对泌尿系结石行钬激光碎石术后患者的影响。方法:选取2021年1月1日~2022年2月28日接受钬激光碎石术治疗的88例泌尿系结石患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各44例,对照组采用传统护理模式,观察组在此基... 目的:探讨追踪延伸式护理对泌尿系结石行钬激光碎石术后患者的影响。方法:选取2021年1月1日~2022年2月28日接受钬激光碎石术治疗的88例泌尿系结石患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各44例,对照组采用传统护理模式,观察组在此基础上采用追踪延伸式护理模式;比较两组护理前后汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、生命质量量表(QOL)评分,下床活动时间、导尿管拔除时间、住院时间,并发症发生率。结果:观察组护理后HAMD、HAMA评分低于对照组(P<0.01),QOL评分高于对照组(P<0.01);观察组下床活动时间、导尿管拔除时间、住院时间短于对照组(P<0.01),并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论:追踪延伸式护理能够改善泌尿系结石行钬激光碎石术后患者的心理状态和生活质量,加快患者康复进程,减少并发症。 展开更多
关键词 泌尿系结石 激光碎石 追踪延伸式护理 焦虑 抑郁 生活质量
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循证护理对输尿管结石患者钬激光碎石术后并发症和应激反应的影响
12
作者 李艳茹 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第7期0152-0155,共4页
探讨循证护理对输尿管结石患者钬激光碎石术后并发症和应激反应的影响。方法 2022年1月至2022年12月纳入60例输尿管结石钬激光碎石术患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,循证护理纳入观察组。比较两组护理前后焦虑SAS评... 探讨循证护理对输尿管结石患者钬激光碎石术后并发症和应激反应的影响。方法 2022年1月至2022年12月纳入60例输尿管结石钬激光碎石术患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,循证护理纳入观察组。比较两组护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、应激反应指标、生存质量、满意度、并发症率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 循证护理用于输尿管结石钬激光碎石术临床护理效果确切。 展开更多
关键词 循证护理 输尿管结石患者 激光碎石 并发症 应激反应 影响
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循证护理在经皮肾盂镜钬激光碎石术患者中的应用效果观察
13
作者 何国君 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0181-0184,共4页
探析在经皮肾盂镜钬激光碎石术中实施循证护理的应用价值。方法 选择60例行经皮肾盂镜钬激光碎石术的患者,均于2021.01-2021.12期间前来我院治疗,将随机数字表法作为原则,对60例患者进行分组(n=30),一组接受常规护理(对照组),另一组接... 探析在经皮肾盂镜钬激光碎石术中实施循证护理的应用价值。方法 选择60例行经皮肾盂镜钬激光碎石术的患者,均于2021.01-2021.12期间前来我院治疗,将随机数字表法作为原则,对60例患者进行分组(n=30),一组接受常规护理(对照组),另一组接受循证护理(实验组),观察患者舒适度改善情况、生活质量以及不良事件发生占比。结果 干预前,组间GCQ评分对比大致相同,P>0.05。干预后,实验组各维度得分均较高,P<0.05。干预前,组间生活质量评分未见有差异,P>0.05。干预后,实验组得分均较高,P<0.05。两组不良事件发生情况相比较,实验组占比较低,P<0.05。结论 相比于常规护理干预,循证护理在经皮肾盂镜钬激光碎石围手术期中价值更为优异,可显著改善患者的舒适度,对患者生活质量提升有促进提升作用,还可有效避免并发症,值得在本院其他科室及其他医疗机构进一步推广应用。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾盂镜激光碎石 循证护理 舒适度 生活质量
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经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗难治性肾结石的临床效果分析
14
作者 凯赛尔·阿吉 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0108-0111,共4页
探索经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗难治性肾结石的临床效果。方法 选择我院2021年1月至2022年12月纳入的96例难治性肾结石患者,根据手术方案不同分为两组。对照组采取经皮肾镜手术,观察组患者则实施经皮肾镜联合输尿管软镜钬... 探索经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗难治性肾结石的临床效果。方法 选择我院2021年1月至2022年12月纳入的96例难治性肾结石患者,根据手术方案不同分为两组。对照组采取经皮肾镜手术,观察组患者则实施经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术。比较两组患者手术指标、并发症发生率、手术前后患者肾功能、生存质量、结石清除率。结果 观察组各项指标好于对照组(P<0.05)。结论 难治性肾结石患者实施经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术效果确切,值得推广。 展开更多
关键词 经皮肾镜 输尿管软镜激光碎石 难治性肾结石 临床效果
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经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果观察
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作者 曹滨 何永欢 丁勇 《大医生》 2024年第5期56-58,共3页
目的观察采用经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗肾结石的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2021年10月靖江市人民医院收治的83例肾结石患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(采用经皮肾镜... 目的观察采用经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗肾结石的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2021年10月靖江市人民医院收治的83例肾结石患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(采用经皮肾镜碎石取石术,42例)和观察组(采用输尿管软镜钬激光碎石术,41例)。分析两组患者各项临床指标、炎症因子及应激指标水平、术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中失血量少于对照组,住院时间短于对照组,结石清除率高于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后3d血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论FURL治疗肾结石的效果更佳,结石清除率更高,且可有效减轻患者炎症及应激反应,术后并发症发生风险较低。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石取石 输尿管软镜激光碎石 肾结石
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不同功率HoLEP联合钬激光碎石术在治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的疗效及安全性分析
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作者 夏东东 曾明辉 +1 位作者 秦锁炳 蒋东方 《河北医学》 CAS 2024年第10期1680-1685,共6页
目的:研究不同功率钬激光前列腺剜除术(HoLEP)联合钬激光碎石术(HLC)在治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的疗效及安全性分析。方法:收集2019年1月至2024年1月丹阳市人民医院收治的110例BPH合并膀胱结石患者的临床资料,根据手术方式... 目的:研究不同功率钬激光前列腺剜除术(HoLEP)联合钬激光碎石术(HLC)在治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的疗效及安全性分析。方法:收集2019年1月至2024年1月丹阳市人民医院收治的110例BPH合并膀胱结石患者的临床资料,根据手术方式,将接受高功率HoLEP联合HLC的患者纳入HP组(n=62),接受低功率HoLEP联合HLC的患者纳入LP组(n=48)。比较两组围术期指标、排尿功能、应激指标、术后并发症。结果:HP组手术时间(68.49±15.36)min、剜除组织质量(41.42±10.59)g、膀胱冲洗时间(1.86±0.66)d、术后尿管留置时间(2.34±0.85)d与LP组[(70.15±15.71)min、(42.81±9.93)g、(1.81±0.72)d、(2.58±0.92)d]比较差异无统计学意义(P>0.05);HP组腺体剜除时间(35.80±7.21)min、住院时间(3.62±0.64)d短于LP组[(41.64±7.83)min、(3.86±0.50)d],剜除效率(1.15±0.25)g/min、血红蛋白下降幅度(8.05±1.58)g/L高于LP组[(1.02±0.18)g/min、(7.36±1.72)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,HP组Qmax、PVR、PSA治疗前后差值与LP组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后24h,HP组SP、PGE2、NE治疗前后差值与LP组比较差异无统计学意义(P>0.05);HP组术后并发症(12.88%)与LP组(10.40%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高功率、低功率HoLEP联合HLC对BPH合并膀胱结石的疗效相当,高功率HoLEP剜除效率更高,腺体剜除时间、住院时间更短,低功率HoLEP的止血效果更好。 展开更多
关键词 低功率激光前列腺剜除 高功率激光前列腺剜除 激光碎石 良性前列腺增生 膀胱结石
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细输尿管镜钬激光碎石术在一期治疗输尿管结石并狭窄的初步经验
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作者 赵纪宇 张军 +2 位作者 刘佳 王凯歌 谷现恩 《泌尿外科杂志(电子版)》 2024年第2期25-27,共3页
目的探讨F6.0/7.5细输尿管镜钬激光碎石术在一期治疗输尿管结石伴狭窄中的应用价值及可行性。方法选取2015年3月至2019年10月清华大学附属垂杨柳医院收治的79例输尿管结石患者作为研究对象,采用F8.0/9.8标准输尿管镜,因输尿管狭窄导致... 目的探讨F6.0/7.5细输尿管镜钬激光碎石术在一期治疗输尿管结石伴狭窄中的应用价值及可行性。方法选取2015年3月至2019年10月清华大学附属垂杨柳医院收治的79例输尿管结石患者作为研究对象,采用F8.0/9.8标准输尿管镜,因输尿管狭窄导致上镜失败,一期采用F6.0/7.5细输尿管镜钬激光碎石术治疗。分析手术疗效及随访结果。结果79例患者中,一期手术成功率为84.8%(67/79)。术后随访显示,无严重并发症如输尿管穿孔或撕脱发生。随访期1个月内,结石清除率为87.3%(69/79)。结论F6.0/7.5细输尿管镜钬激光碎石术在一期治疗输尿管结石合并狭窄是安全、有效且经济的手术方式。在标准输尿管镜无法通过时,该术式是一种良好的替代方法。 展开更多
关键词 细输尿管镜 输尿管狭窄 输尿管结石 激光碎石
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某院行输尿管镜钬激光碎石术患者术后并发尿路感染的病原菌分布与耐药性分析 被引量:1
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作者 陈丽平 帅翠翠 周小娟 《抗感染药学》 2024年第2期190-193,共4页
目的:分析医院行输尿管镜钬激光碎石术(ureteroscopic holmium laser lithotripsy,UHLL)患者术后并发尿路感染(urinary tract infection,UTI)的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗菌药物选用提供参考。方法:选取2021年1月—2023年... 目的:分析医院行输尿管镜钬激光碎石术(ureteroscopic holmium laser lithotripsy,UHLL)患者术后并发尿路感染(urinary tract infection,UTI)的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗菌药物选用提供参考。方法:选取2021年1月—2023年3月医院收治的82例行UHLL后并发UTI的患者作为研究对象,采集患者的中段尿标本进行微生物培养和药敏试验,分析患者并发UTI的病原菌分布与耐药情况。结果:82例行UHLL后并发UTI患者的尿标本中共分离出病原菌103株,其中革兰阴性菌65株(占63.11%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌32株(占31.07%,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和粪肠球菌为主)和真菌6株(占5.82%);药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢唑林、环丙沙星的耐药率较高(≥80.00%),对亚胺培南、美罗培南的耐药率均为0.00%;金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和粪肠球菌对青霉素、红霉素的耐药率较高(>75.00%),对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0.00%。结论:医院行UHLL患者术后并发UTI的病原菌以革兰阴性菌为主,而其均表现出较强的耐药性,临床在选用抗菌药物治疗时应尽量结合病原菌的药敏结果,以保证患者得到有效的治疗。 展开更多
关键词 输尿管镜激光碎石 尿路感染 病原菌分布 耐药特点
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一期输尿管软镜下钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石患者的效果评价
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作者 侯健 胡栋梁 俞辉 《系统医学》 2024年第14期107-110,共4页
目的分析嵌顿性输尿管上段结石实施一期输尿管软镜钬激光碎石术治疗的效果。方法非随机选取2022年9月—2023年9月江阴市中医院收治的78例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象,按治疗方式不同分为两组,各39例,比照组行输尿管硬镜钬激光... 目的分析嵌顿性输尿管上段结石实施一期输尿管软镜钬激光碎石术治疗的效果。方法非随机选取2022年9月—2023年9月江阴市中医院收治的78例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象,按治疗方式不同分为两组,各39例,比照组行输尿管硬镜钬激光碎石术,实践组行一期输尿管软镜钬激光碎石术,对比两组的碎石效果、临床指标、肾功能、疼痛程度及并发症。结果实践组的碎石效果优于比照组,手术时间多于比照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组的肾功能水平、疼痛程度、出院时间比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。实践组并发症发生率为12.80%(5/39),低于比照组的33.33%(13/39),差异有统计学意义(χ^(2)=4.622,P<0.05)。结论输尿管镜软钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石,一期碎石成功率高,清石效果好,且并发症少。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 嵌顿性 输尿管软镜 激光碎石
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输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的效果比较
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作者 刘涛 方晓 黄金明 《中国民康医学》 2024年第14期137-139,共3页
目的:比较输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的效果。方法:回顾性分析2021年7月至2023年2月该院收治的188例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为软镜组(n=94)和硬镜组(n=94)。软镜... 目的:比较输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的效果。方法:回顾性分析2021年7月至2023年2月该院收治的188例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为软镜组(n=94)和硬镜组(n=94)。软镜组给予输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,硬镜组予以输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗。比较两组围术期指标水平,手术前后氧化应激指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]水平,以及并发症发生率。结果:软镜组手术时间、住院时间均短于硬镜组,术中出血量少于硬镜组,碎石成功率高于硬镜组,结石上移率低于硬镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组E、NE、Cor水平均高于术前,但软镜组低于硬镜组,差异有统计学意义(P<0.05);软镜组并发症发生率为4.26%(4/94),低于硬镜组的12.77%(12/94),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管软镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者可提高碎石成功率,改善围术期指标水平,减轻机体氧化应激反应,降低结石上移率和并发症发生率,效果优于输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗。 展开更多
关键词 输尿管软镜 输尿管硬镜 激光碎石 复杂性输尿管上段结石 氧化应激 并发症
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