经胸壁多普勒超声心动图对冠状动脉血流的检测——与冠状动脉造影对照研究

目的 探讨经胸壁多普勒超声心动图 (TTDE)对冠状动脉远端血流检测的可行性。方法 采用TTDE探查 5 1例冠心病患者冠状动脉左前降支 (LAD)远端及右冠状动脉后降支 (PDA)血流 ,并与冠状动脉造影比较。结果 LAD的检出率为 94%,PDA的检出率为 75 %,PDA未检出组的心率明显快于检出组。彩色多普勒冠脉显像为心底部朝向心尖部的舒张期持续的线状血流信号 ,脉冲多普勒显示以舒张期为主的双期血流频谱 ,有 3例冠脉完全闭塞的患者检出舒张期负向血流。结论 TTDE可以较好地评价冠状动脉左前降支和右冠状动脉后降支血流 ,为临床提供一个无创的检查冠状动脉血流的新方法。

经颅多普勒发泡试验联合经胸超声心动图声学造影在筛查卵圆孔未闭所致隐源性脑卒中的临床价值

目的探讨经颅多普勒发泡试验(c-TCD)联合经胸超声心动图声学造影(c-TTE)在筛查卵圆孔未闭(PFO)所致隐源性脑卒中(CS)的临床价值。方法169例CS患者均行c-TCD及c-TTE检查,分析c-TCD、c-TTE单独及联合对于PFO及阳性检出情况、对PFO的诊断效能及下右向左分流(RLS)分级情况的作用。结果与c-TCD比较,联合检测的静息阳性率升高(P<0.05),与c-TTE比较,联合检测的静息阳性率及Valsalva阳性率均升高(P<0.05)。联合诊断PFO的灵敏度及特异度均高于c-TCD、c-TTE单独诊断(P<0.05)。与c-TCD比较,联合检测对RLS 0级、I级的检出率降低,对RLSⅡ级、Ⅲ级的检出率升高(P<0.05),与c-TTE比较,联合检测对RLSⅢ级的检出率升高(P<0.05)。结论c-TCD联合c-TTE能够提高CS患者的PFO及PFO-RLS中大量分级的检出率,提高对PFO的诊断效能。

经胸部超声心动图声学造影联合经颅多普勒超声造影对卵圆孔未闭的诊断价值

目的探讨经胸部超声心动图声学造影(cTTE)联合经颅多普勒超声造影(cTCD)对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法回顾性分析2021年1月至2023年4月医院收治的70例疑似PFO患者的临床资料。患者入院后均接受cTTE、cTCD检查,以经食管超声心动图(TEE)结果为金标准,比较cTTE、cTCD单独及联合对PFO的诊断效能,并比较cTTE检查不同分流等级患者的PFO结构数据,分析cTTE分流等级与PFO有关结构参数的相关性。结果TEE显示阳性60例,阴性10例;cTTE显示阳性48例,阴性22例;cTCD显示阳性50例,阴性20例;联合诊断显示阳性59例,阴性11例。两者联合诊断PFO的准确度、灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值均高于cTTE或cTCD单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。各分级PFO患者的孔径和原发隔活动度比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中Ⅱ级患者的孔径和原发隔活动度均大于Ⅰ级患者,Ⅲ级患者的孔径和原发隔活动度均大于Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05);各分级PFO患者的隧道长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,分流等级与孔径、原发隔活动度之间呈正相关(r=0.735、0.826,P=0.001、0.001)。结论cTTE及cTCD联合对PFO的诊断效能优于两者单独诊断,临床可结合两种检查结果诊断PFO病情,并拟定后续治疗方案。

二维超声心动图联合彩色多普勒血流成像在肥厚型心肌病诊断中的价值分析

目的:观察二维超声心动图(2DE)联合彩色多普勒血流成像(CDFI)在肥厚型心肌病(HCM)诊断中的价值。方法:选择2019年1月至2021年1月期间西北妇女儿童医院收治的480例HCM患者,将其纳入病例组,选取同期进行健康体检的200名体检者纳入健康对照组,所有受试者均行2DE和CDFI检查,统计并比较两组2DE、CDFI检测指标,分析2DE、CDFI单独及联合诊断的效能。结果:病例组患者左心室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVST)及左心房内径(LAD)均高于健康对照组,差异均具有统计学意义(t=5.896、14.861、8.974,P<0.05)。病例组患者的二尖瓣前向血流E峰与A峰比值(E/A)、二尖瓣环舒张早期运动速度(Em)均低于对照组,二尖瓣口舒张早期血流速度(E)与Em比值(E/Em)高于健康对照组,差异均具有统计学意义(t=6.782、5.189、10.738,P<0.05)。2DE、CDFI单独及联合诊断HCM的受试者工作特征(ROC)曲线最优临界点(检测灵敏度)分别为67.83%、65.38%和82.38%,检测特异度分别为65.48%,64.58%和80.66%,其ROC曲线下面积分别为0.6835、0.6949和0.8136,准确率分别为68.35%、69.49%和81.36%,95%置信区间分别为0.608~0.803、0.606~0.823和0.835~0.943,2DE联合CDFI诊断HCM的灵敏度、特异度及准确率均高于2DE、CDFI单独诊断。结论:2DE和CDFI在HCM诊断中均具有一定价值,但二者联合可进一步提高HCM的诊断效能。

多普勒超声心动图在扩张型心肌病患者诊疗中的应用研究

目的探讨多普勒超声心动图对扩张型心肌病患者心功能、左室收缩同步性、左房功能的评估价值。方法回顾性分析2019年1月至2023年5月双辽市中医医院收治的46例扩张型心肌病患者的临床资料,将其作为疾病组,另回顾性分析46例同期健康体检者的体检资料,将其作为正常组。两组研究对象均进行多普勒超声心动图检查,比较两组研究对象心功能、左室收缩同步性、左房功能指标;对两组典型病例超声征象进行对比分析。结果与正常组比,疾病组患者左心室舒张末期内径(LEVDD)、左心室舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末期容积(ESV)、左心房最大容积(LAV_(max))、左心房最小容积(LAVmin)、左心房扩张指数(LAEI)均更高,16节段达最小收缩末期容积时间差值(Tmsv 16-Dif)、标准差(Tmsv 16-SD)、12节段达最小收缩末期容积时间差值(Tmsv 12-Dif)均更长,左心室射血分数(LVEF)、左心房射血分数(LAEF)更低(均P<0.05)。结论多普勒超声心动图可对扩张型心肌病患者左心室、左心房功能进行准确测量,为患者心功能状态评估提供有效参考,在扩张型心肌病的临床诊断及患者预后评估中具备一定的指导价值。

彩色多普勒超声心动图检查对慢性风湿性心脏病的临床诊断价值分析

目的:探究彩色多普勒超声心动图检查对慢性风湿性心脏病的临床诊断价值。方法:选取2022年7月—2023年7月曹县人民医院收治的60例疑似慢性风湿性心脏病患者为研究对象,对所有患者进行彩色多普勒超声心动图检查和病理检查,分析两种方法的诊断结果、受试者工作特征曲线以及超声心动图检查对于二尖瓣粘连、二尖瓣钙化、混合型瓣及病变位置的诊断。结果:病理检查中阳性患者51例,阴性9例,彩色多普勒超声心动图中阳性患者48例,阴性12例。彩色多普勒超声心动图诊断的曲线下面积为0.840,95%CI为0.673~1.000,灵敏度为90.20%,特异度为77.78%。病理结果显示,尖瓣粘连15例,混合型瓣14例,二尖瓣钙化22例;彩色多普勒超声心动图检查检出二尖瓣粘连14例、混合型瓣13例、二尖瓣钙化19例,总检出率为90.20%。结论:彩色多普勒超声心动图检查对慢性风湿性心脏病具有良好的临床诊断价值,有利于诊断二尖瓣粘连、二尖瓣钙化、混合型瓣以及明确病变位置。

多普勒超声心动图在先天性心脏病患者封堵术后主动脉根部形态变化中的评价作用分析

目的 探讨先天性心脏病患者封堵术后使用多普勒超声心动图评价其主动脉根部形态变化的作用。方法 筛选出本院先天性心脏病并接受房间隔缺损(ASD)封堵术治疗的患者90例,相关医疗数据来源于2019年3月至2022年3月,对患者进行分组操作,指导依据为主动脉侧边缘长度,主动脉侧边缘<5mm,49例,纳入对照组,主动脉侧边缘≥5mm,41例,纳入研究组。对两组患者手术当天及术后1天的主动脉瓣速度、主动脉窦左右径、前后径以及左室流出道速度进行测量,测量工具:三维超声心动图,同时,评估封堵器与主动脉根部的接触方式。对比两组缺损和封堵器基本情况如缺损最大直径、封堵器直径、封堵器直径/房间隔总长度、以及封堵器置入后主动脉根部的改变情况。结果 研究组缺损最大直径、封堵器直径以及封堵器直径/房间隔总长度均显著小于对照组(P<0.05),研究组封堵器与主动脉根部连续接触患者数量占比少于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组收缩中期和舒张末期的窦左右径、窦前后径均显著减小(P<0.05),左室流出道流速、主动脉瓣流速较术前无统计学差异(P>0.05)。结论 ASD封堵术后,主动脉边缘缺损的患者更容易出现主动脉根部和封堵器连续接触的现象,且封堵器会对主动脉根部形态产生不同程度的影响。

经胸超声心动图声学造影、经颅多普勒对比增强试验对隐源性缺血性脑卒中合并卵圆孔未闭的诊断价值

目的分析经胸超声心动图声学造影(cTTE)、经颅多普勒对比增强试验(c TCD)对隐源性缺血性脑卒中(CS)合并卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值,以为临床合理选择诊断方式提供参考。方法以2019年1月至2020年12月我院收治的130例CS患者为研究组,以同期于我院进行体检的130例健康志愿者为对照组。两组均行cTTE、cTCD、经食管超声心动图(TEE)检查。比较两组的PFO检出情况;以TEE为金标准,比较cTTE、cTCD对研究组PFO的诊断效能。结果TEE检出PFO 76例,其中研究组58例,对照组18例;研究组的PFO检出率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。cTTE对研究组PFO的诊断准确度、灵敏度、特异度分别为93.85%、89.66%、97.22%;cTCD对研究组PFO的诊断准确度、灵敏度、特异度分别为82.31%、70.69%、91.67%;cTTE对研究组PFO的诊断准确度、灵敏度高于cTCD,差异具有统计学意义(P<0.05);cTTE、cTCD对研究组PFO的诊断特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PFO在CS患者中具有较高的发病率,cTTE与c TCD均能够有效诊断PFO,但cTTE具有更高的准确度与灵敏度。

颈脑一体化超声联合彩色多普勒超声心动图在诊断冠心病中的价值

分析颈脑一体化超声联合彩色多普勒超声心动图在诊断冠心病中的价值.选择本院心内科2019年1月至2021年12月的122例疑似冠心病患者,男73例,女49例,年龄段为34~80岁,平均年龄为59.83±7.62岁.进行颈部血管超声、经颅多普勒超声、彩色多普勒超声心动图检查.根据冠脉造影结果,将患者分为非冠心病(43例)和冠心病(79例)2组;再根据冠状狭窄血管的数量,分为单血管、双血管、多血管病变3组.通过对非冠心病与冠心病2组及冠心病组中不同血管病变数的检查参数(IMT,V_(m),Tei指数)进行差异性统计分析,并基于ROC曲线参数评价联合检查的效果.结果表明,冠心病组检测参数均大于非冠心病组(P<0.05);冠心病组中多血管病变组检测参数均大于单血管、双血管病变组(P<0.05),双血管病变组检测参数数值大于单血管病变组(P<0.05);ROC曲线以下面积IMT,V_(m),Tei指数分别为0.85,0.82和0.79(P<0.05);联合检查诊断冠心病的敏感度为95.18%、特异度为73.14%,明显优于单一检查(P<0.05).颈脑一体化超声与彩色多普勒超声心动图联合应用对冠心病有诊断价值.

急性主动脉夹层彩色多普勒超声心动图检查与CT检查的诊断符合率

目的分析急性主动脉夹层彩色多普勒超声心动图检查与CT检查的诊断符合率,为急性主动脉夹层的早期诊断、早期治疗提供依据。方法选取给CT检查确诊为急性主动脉夹层患者100例,分析彩色多普勒超声心动图检查与CT检查的诊断符合率。结果100例经CT检查确诊的急性主动脉夹层患者,80例经彩色多普勒超声心动图检查明确诊断,诊断符合率为80.00%,其中Ⅰ型诊断符合率为96.88%,Ⅱ型诊断符合率为85.37%,Ⅲ型诊断符合率为51.85%,各型间诊断符合率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声心动图在急性主动脉夹层诊断中具有一定诊断价值,尤以Ⅰ型为著,能为急性主动脉夹层的早期诊断、早期治疗提供依据。

彩色多普勒超声心动图在慢性风湿性心脏瓣膜病中的诊断价值

目的:分析彩色多普勒超声心动图对慢性风湿性心脏瓣膜病的诊断价值。方法:选取2019年1月—2021年8月河池市人民医院收治的慢性风湿性心脏瓣膜病患者76例为观察对象,均应用彩色多普勒超声心动图检查,以临床病史、抗“O”、血沉、类风湿因子及病理检查等临床诊断结果作为标准,分析彩色多普勒超声心动图的临床应用价值。结果:76例患者中,超声诊断为慢性风湿性心脏瓣膜病73例,诊断为老年退行性心脏瓣膜病2例,漏诊1例;彩色多普勒超声心动图诊断准确率为96.05%;彩色多普勒超声心动图诊断准确率与临床确诊结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。慢性风湿性心脏瓣膜病主要累及二尖瓣,其次为主动脉瓣和三尖瓣,二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣可伴有不同程度的狭窄和关闭不全等情况。结论:彩色多普勒超声心动图在慢性风湿性心脏瓣膜病中具有良好的临床诊断价值,能显示瓣膜功能、心脏结构,有利于心脏整体评估。

同步经颅多普勒发泡试验联合对比增强经胸超声心动图在右向左分流中应用的研究进展

右向左分流(RLS)在偏头痛、隐源性脑卒中及不明原因头晕等病人中的重要性已被神经内科、心内科及超声科医生重视。目前判断RLS依靠经颅多普勒(cTCD)发泡试验、对比增强经胸超声心动图(cTTE)和右心声学造影联合经食管超声心动图等。这些检查各有优劣,为提高检测RLS的阳性率和准确性,国内外采用非同步cTCD、cTTE串联检查,但存在效率低、多学科配合差等缺点。整合不同检查模式的优势,提高检测效率。

经胸右心声学造影及经食道超声心动图联合经颅多普勒发泡实验对卵圆孔未闭的诊断价值

目的:研究经胸右心声学造影(c-TTE)及经食道超声心动图(TEE)联合经颅多普勒发泡实验(c-TCD)对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法:回顾性分析2019年10月—2021年10月因偏头痛或不明原因脑卒中于我院神经内科就诊的38例可疑PFO病人的临床资料。所有受试者均接受c-TTE、TEE以及c-TCD。分析TEE联合c-TCD以及c-TTE联合c-TCD诊断静息状态、Valsalva动作下的PFO检出率。比较两种检测方式的PFO-右向左分流(RLS)半定量分级,采用Spearman相关性分析明确PFO-RLS分流程度和PFO内径、隧道长度的关系。结果:TEE联合c-TCD对静息状态、Valsalva动作PFO的检出率分别为52.63%、63.16%,均高于c-TTE联合c-TCD的28.95%、39.47%,差异均有统计学意义(P<0.05)。TEE联合c-TCD检出PFO-RLS半定量等级划分显示总体等级高于c-TTE联合c-TCD(P<0.05)。PFO-RLS分流程度中量分流及大量分流病人的PFO内径分别为(2.07±0.39)mm、(2.74±0.43)mm,均高于少量分流的(1.02±0.32)mm,且大量分流病人的PFO内径高于中量分流病人(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,PFO-RLS分流程度和PFO内径呈正相关(r=0.561,P<0.001)。结论:TEE联合c-TCD对PFO的诊断价值较高。

经胸彩色多普勒超声心动图对高血压房颤患者心脏功能及结构变化的评估价值

目的:探讨经胸彩色多普勒超声心动图对高血压房颤患者心脏功能及结构变化的评估价值。方法:选取医院收治的99例原发性高血压患者,根据是否合并房颤将其分为单纯高血压组(59例)和房颤组(40例),所有患者均行经胸彩色多普勒超声心动图检查,比较两组患者临床资料及心脏超声指标差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声指标预测高血压患者并发房颤的价值。结果:房颤组男性占比高于单纯高血压组(x^(2)=4.927,P<0.05),病程、收缩压、舒张压及体质量指数(BMI)均高于单纯高血压组(t=6.957,t=6.796,t=4.961,t=6.996;P<0.05),室间隔厚度(IVSd)、左室舒张末期内径(LVIDd)、左室后壁厚度(LVPWd)、室间隔收缩末期厚度(IVSs)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左室收缩末期内径(LVIDs)、左室后壁收缩期厚度(LVPWs)、左室舒张末容积(EDV)及左室收缩末期容积(ESV)均高于单纯高血压组(t=2.701,t=2.737,t=3.307,t=2.957,t=2.926,t=3.054,t=3.140,t=2.973,t=3.756;P<0.05)。IVSd、LVPWd、LVIDd、IVSs、IVSTd、LVIDs、LVPWs、EDV及ESV预测房颤的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.733、0.798、0.719、0.794、0.753、0.814、0.777、0.786及0.749,各项指标联合预测房颤的AUC为0.933,均有预测房颤的价值(Z=3.294,Z=3.084,Z=4.595,Z=4.186,Z=3.204,Z=4.395,Z=4.596,Z=5.304,Z=5.294,Z=7.697;P<0.05)。结论:高血压患者心脏结构变化以左心室结构改变为主,经胸彩色多普勒超声心动图对评估高血压并发房颤患者的心脏功能和结构变化有一定的临床价值。

右心声学造影与经颅多普勒超声发泡试验及经食道超声心动图指导PFO诊疗的对比性研究

探讨CTTE、C-TCD、CTTE联合C-TCD、TEE对于指导PFO诊断及介入封堵治疗的临床价值。方法 收集我院心内科初诊PFO的100例患者接受上述检查的相关资料。结果:TTE初诊PFO的96例患者中,10例(10.4%)被TEE排外PFO,TTE排除PFO的4例(4.0%)有偏头痛或脑卒中史的患者被TEE确诊PFO。90例患者经CTTE与C-TCD联合定量跨隔分流,RLS =I级7例(7.8%),RLS = II级7例(7.8%),RLS ≥ III级76例(84.4%)。RLS ≥III级的76例患者均成功实施了经导管介入封堵手术。CTTE加Valsalva动作的阳性率高于静息状态(72.2%与44.4%,P<0.05)。C-TCD加Valsalva动作的阳性率也高于静息状态(85.6%与48.9%,P<0.05)。CTTE与c-TCD的RLS ≥III级总检出率相当(72.2%与85.6%,P>0.05)。CTTE与c-TCD联合应用则RLS ≥III级的检出率高于单用其中任何方法(100%与72.2%或85.6%,P均P<0.05)。结论 单独CTTE与c-TCD的RLS ≥III级总检出率差异无统计学意义,二者联合检查可以优势互补,互相验证,高于单用其中任何方法,差异有统计学意义,可以提高对PFO患者的跨隔分流定量的水平,是判断介入封堵指征的重要手段。TEE可提供PFO三维形状及比邻结构情况,指导选择封堵器,提高手术成功率,减少并发症。三者联合可以提高PFO的诊断和介入封堵治疗水平。

高血压性心脏病患者实施多普勒超声心动图与心电图检查的临床价值

目的:探讨高血压性心脏病患者的多普勒超声心动图与心电图的临床应用价值。方法:收集2020年3月至2022年5月期间入院的高血压性心脏病患者,随机抽调120例作为研究对象,分别开展心电图检查与多普勒超声心动图检查,回顾分析两种检查方法的心脏疾病检出率,以及不同心功能分期患者的指标检验结果。结果:多普勒超声心动图对于左心房增大、左心室扩大、左心室肥厚、主动脉扩张等心脏病变的检出率均高于心电图检查,差异显著(P<0.05);不同分期患者的IVS、LVPW、LVEDD指标值,差异无统计学意义(P>0.05),而E/A、LAD、LVEF指标值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多普勒超声心动图技术对于高血压性心脏病患者疾病的检查和诊断结果更加可靠,有利于疾病的治疗和预后改善,应用价值较高。

彩色多普勒超声心动图诊断心脏瓣膜病的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断心脏瓣膜病的临床价值。方法回顾性分析2019年2月至2021年10月于萍乡市人民医院就诊的82例疑似心脏瓣膜病患者的临床资料,患者均接受彩色多普勒超声心动图诊断,以术后病理检查结果为金标准,分析彩色多普勒超声心动图对心脏瓣膜病的诊断价值。结果82例疑似心脏瓣膜病患者,术后病理检查确诊79例,彩色多普勒超声心动图检出76例;彩色多普勒超声心动图诊断灵敏度为94.94%、特异度为66.67%、准确率为93.90%。彩色多普勒超声心动图与术后病理检查瓣膜病变分期情况比较差异无统计学意义。彩色多普勒超声心动图检查检出主动脉瓣瓣膜病变30例,二尖瓣瓣膜病变42例,其他4例;术后病理检查检出主动脉瓣瓣膜病变32例,二尖瓣瓣膜病变43例,其他4例;彩色多普勒超声心动图与术后病理检查对主动脉瓣和二尖瓣的混合型瓣叶、瓣叶钙化、瓣叶增厚且粘连检出率比较差异无统计学意义。结论彩色多普勒超声心动图对心脏瓣膜病诊断具有较高的灵敏度和准确率,能对病情发展的严重程度进行有效分期,并探查瓣膜病变的类型、病变位置,对疾病诊断及疗效判定具有较高应用价值。

彩色多普勒超声心动图对心肌梗死并发室壁瘤的诊断价值

目的 研究心肌梗死并发室壁瘤疾病应用心电图与彩色多普勒超声心动图诊断价值的差异。方法 选取2022年6月—2023年6月桂林医学院附属医院心内科收治的疑似心肌梗死并发室壁瘤患者61例,对所有患者均实施同样的件检查方法,以左心室造影结果为金标准。对心电图与彩色多普勒超声心动图对疾病诊断效能值进行比较。结果 左心室造影结果,61例疑似心肌梗死并发室壁瘤患者中真性室壁瘤56例,假性5例。超声心动图灵敏度98.21%、特异度100.00%、准确度98.36%,均高于心电图,差异有统计学意义(χ^(2)=14.292、4.286、18.016,P<0.05)。超声心动图在前壁及心尖、下壁、侧壁诊断符合率均高于心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心电图与彩色多普勒超声心动图对于心肌梗死并发室壁瘤均有一定诊断价值,但后者应用优势性更强,灵敏度、特异度与准确度均高,早期诊断效果确切,利于临床尽早开展治疗,从而降低疾病病死率。

彩色多普勒超声心动图诊断高血压性心脏病临床应用分析

目的:探讨彩色多普勒超声心动图在高血压性心脏病(hypertensive heart disease,HHD)诊断中应用价值。方法:选取2021年5月—2022年5月武汉市江夏区第一人民医院收治的HHD患者50例为研究组,另选取同时期本院单纯高血压无冠心病者30例为对照组。两组均应用CDE检查,比较两组心脏结构和功能检查结果。结果:对照组与研究组HDD患者冠状动脉前降支(left anterior descending,LAD)、左心室内径(left ventricular diameter,LVD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、峰值速度比率(E/A)等四项参数方面比较存在明显差异(P<0.05);心脏超声图检测结果显示,LAD和LVD三期>二期>一期,随着疾病严重程度数值变大,LVEF和E/A一期>二期>三期,随着疾病严重程度数值变小,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多普勒超声心动图可作监测HHD患者的左心功能及血流动力学的变化,为HHD的早期诊断、治疗及预后评估提供依据。

彩色多普勒超声心动图联合24h动态心电图对高血压性心脏病临床诊断价值

目的:本研究集中分析彩色多普勒超声心动图联合24h动态心电图联合应用于高血压性心脏病诊断中的诊断效能。方法:纳入空军军医大学第二附属医院于2021年4月—2022年4月收治的68例疑似高血压性心脏病患者作为研究对象,入院后依次为患者进行彩色多普勒超声心动图联合24h动态心电图检查,检查结束后整合统计不同检查方式的检查结果,再以病理检查为“诊断金标准”判断彩色多普勒超声心动图、24h动态心电图以及两种联合诊断的诊断效能,并绘制彩色多普勒超声心动图、24h动态心电图以及两种联合检查的ROC曲线。结果:彩色多普勒超声心动图的灵敏度为83.05%、特异度为55.56%、阳性预测值为92.45%、阴性预测值为33.33%;24h动态心电图的灵敏度为77.97%、特异度为66.67%、阳性预测值为93.88%、阴性预测值为31.58%;联合诊断的灵敏度为94.92%、特异度为88.89%、阳性预测值为98.25%、阴性预测值为72.73%,联合诊断高于彩色多普勒超声心动图和24h动态心电图;彩色多普勒超声心动图左室肥厚的检出率为76.47%,24h动态心电图左室肥厚的检出率为72.06%,联合诊断左室肥厚的检出率为91.18%,差异有统计学意义(P<0.05);其中彩色多普勒超声心动图的AUC值为0.693,95%置信区间为0.489~0.897;24h动态心电图的AUC值为0.723,95%置信区间为0.533~0.914;联合诊断的AUC值为0.919,95%置信区间为0.795~0.982。结论:在对高血压性心脏病进行诊断时采取彩色多普勒超声心动图联合24h动态心电图的联合诊断,具有较高的诊断效能。